Онлайн консультация акушера

Question 1

17 февраля

Здравствуйте. Мне 50 лет, Хотела бы обратиться к врачу на очный прием для назначения Заместительной гормональной терапии при менопаузе. Обратиться я хотела с полным пакетом анализов, Чтобы справиться за один прием. Но я не знаю, что нужно сдать. У меня на руках уже есть узи...

Анастасия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T08:41:17+03:00

Здравствуйте! Прикрепите узи гениталий, будет понятно можно ли вам переходит на МГТ сразу или нужны будут кровь на гормоны.
Из анализов необходимо:
-биохимический анализ крови ( холестерин, глюкоза, алт, аст, билирубин )
-коагулограмма (пти, фибриноген, Ачтв)
-гормоны щитовидной железы.

Из обследований
-узи гениталий у вас есть
- маммография тоже есть
- дуплекс вен нижних конечностей

Question 2

Последствия ФА

5 ответов

17 февраля

Доброго утра, подскажите пожалуйста, 10.02 было прерывание беременности, 16.02 было УЗИ, сказали матка рыхлая и плохо сокращается, есть сгустки, назначили 2дня уколы окситоцина, не могу найти ни в одной аптеке, врач сказала, что можно начинать принимать Клайру и должны выйти...

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-17T08:28:33+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , эндометрий толстый, поэтому это риск кровотечения
В подобных случаях рекомендуют окситоцин и но- шпа , надо, чтобы из матки все вышло
И после начать Клайра

Question 3

УЗИ в 11 недель беременности

4 ответа

17 февраля

Здравствуйте! Собираюсь самостоятельно ( без направления ЖК) сдать анализ НИПТ в частной лаборатории. Для этого прошла УЗИ, чтобы точно подтвердить срок. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ. Все ли показатели в норме? Просто читала, что в 11 нед носовая кость не измеряется...

Алена

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-17T08:17:13+03:00

Здравствуйте
С учетом прелосиавоеннрй информации, ОТСУТСТВИЕ носовой кости и невозможность ее измерения- это является маркером хромосомной патологии
Наличие носовой кости хороший прогностический признак ( снижает риски хромосомной патологии)

Question 4

Обильные месячные

5 ответов

17 февраля

Поставили диагноз субсерозная миома матки рост. Месячные были нормальные не обильные, цикл постоянный, ничего не беспокоило. Год назад делали выскабливание и после этого начались обильные месячные, цикл также постоянный 28дней. В начале декабря удалили миому. На данный момент...

Ксения

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T08:16:32+03:00

По протоколу операции миома была бОльших размеров, чем описывалось по узи, плюс её основание было широкое. Хотя по узи описывали шестой тип миомы, предполагалось что основание не сильно выдается в стенку матки. Операция не совсем простая.
Плюс по узи, которое было до операции сама матка , без учёта узла, также увеличена. Можно предположить , что обильные менструации были связаны с этим.

Вряд ли выскабливание могло стать причиной обильных месячных, потому что обычно после него наоборот бывают скудные менструации. Возможно просто так совпало.

По узи больше не причин, почему менструации могли стать обильными, кроме самой увеличенной матки.

Сейчас узел удалён, но для восстановления необходимо время, матка не сразу придёт в прежний размер, иногда для этого требуется до полугода.

Я согласна с назначением оральных контрацептивов: нужно дать время на восстановление, а также необходима очень надёжная контрацепция.

Question 5

Доплерография 25 недель беременности

3 ответа

17 февраля

Средняя мозговая артериям ПИ-1,3, пишут норма, но для моего срока это ниже нормы, ошибка? Стоит ли паниковатьПротокол прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-02-18T22:04:23+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь на самом деле по представленным результатам обследования все хорошо, никаких патологий нет, гипоксии нет, кровоток не нарушен. В такой ситуации может быть рекомендовано пересдать доплер в динамике через две недели чтобы оценить кровоток повторно.

Question 6

Тянет низ живота при беременности

5 ответов

17 февраля

Беременность 32 недели. Вчера были активные шевеления и вечером начал тянуть низ живота, позже добавилась боль в пояснице схватывающая. Всю ночь просыпалась от тянущей боли, с утра поехала на узи, плацента в норме, шейка в норме 35мм, но область внутреннего зева расширена до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-02-17T16:58:06+03:00

Шемет Евгения Ивановна

Конечно можно.

Question 7

Не развивающаяся беременность?

5 ответов

17 февраля

Начало последнего МЦ 28.12.25. Цикл не регулярный, в среднем 30-37 дней. 5.02 сделала тест, оказался положительным. Беременность первая. 08.02 сдан ХГЧ -1776. Календарь выставил срок 6-7 недель. По самочувствию небольшие тянущие боли, нагрубание и болезненность молочных...

Карина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Кодырова Сабина Хуршедовна · Answer · 2026-02-17T03:05:01+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Действительно прирост ХГЧ, учитывая что вы сдали с разницей в неделю небольшой. ХГЧ сдается дважды с разницей в 48 часов, чтобы отследить динамику, как он растет, если уровень ХГЧ будет в 2 раза больше, то рекомендуется повторить УЗИ через 7-10 дней, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. Рекомендую вам сдать его повторно, чтобы ориентироваться на результат ХГЧ от 15.02 как он подрос, должен увеличиться в 1,5-2 раза. Если наблюдается снижение ХГЧ или недостаточный рост, то пройдите повторно УЗИ. Как правило, в таких случаях назначают дюфастон 10 мг каждые 8 часов, транексам 500 мг 3 раза в день 4 дня, чтобы прекратились выделения, фолиевая кислота 400 мкг 1 р/д, желательно в первую половину дня (необходима для правильного формирования нервной трубки плода).

Question 8

Преэклампсия на 16 неделе?

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте, рост 164, вес 125 (набрала в протоколе ЭКО после отказа от Семавик и курения), по первому скринингу риск преэклампсии до 34 недели 1:19, до 37 недели 1:7, принимаю кардиомагнил 150 мг с 12,4 недели и кальций 1000 мг с 16 недель, беременность 16 недель 2 дня,...

catherrrine@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-17T01:30:04+03:00

Здравствуйте.
Нет, это совершенно точно не преэклампсия, и вот, почему.
Во-первых, четким критерием преэклампсии является повышение давления (и никакой Допегит ПЭ при ее развитии, увы, не сдержит) выше 140/90 В СОЧЕТАНИИ с протеинурией более 0,3 г/л. Это важно: меньше 0,3 г/л белок может у любой здоровой женщины иногда обнаруживаться в моче, не просто так зафиксирован этот «порог отсечки» в федеральных клинических рекомендациях и иностранных гайдлайнах. На фоне перенесенного орви функция почек могла кратковременно жать сбой и «не отфильтровать» следы белка, это ни о чем плохом пока не говорит.
И во-вторых (и в-главных): преэклампсия - это осложнение беременности СТРОГО после 20 недель, второй ее половины. Она физически не может реализоваться раньше. И это тоже зафиксировано прямо в федеральных клин. рек-ях: все, что происходит с давлением или белком до 20 недели - это артериальная гипертензия вне ПЭ или протеинурия по любым другим причинам, кроме преэклампсии.

Question 9

Опухли половые губы, желто-зеленоватые выделения

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Опухли половые губы, зуд и желто-зеленые выделения. Подскажите пожалуйста что это может быть и что принимать.

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-02-17T00:43:51+03:00

Здравствуйте! В подобных случаях для постановки точного диагноза рекомендуют сдать анализ Фемофлор-16, а также анализ на инфекции передающиеся половым путем (ИППП). По результатам этих исследований можно будет назначить полноценное лечение. Если Вы уже их сдавали, то прикрепите результаты сюда.

Question 10

Раннее созревание плаценты, многоводие

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, идет 27 неделя беременности, ходила на узи сказали раннее созревание плаценты еще и многоводие. Месяц назад на втором скрининге все было хорошо. Начала переживать по этому поводу, можно ли как-то повлиять на это, провести лечение и насколько это опасно?

Алина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-17T00:15:44+03:00

Здравствуйте, Алина.
Нормы для количества вод четко прописаны в федеральных клинических рекомендациях «Аномалии объема
амниотической жидкости». Традиционно маловодие определяется как ИАЖ ≤ 5 см или МВК ≤ 2 см, тогда как многоводие определяется как ИАЖ ≥ 25 см или МВК ≥ 8см.
ИАЖ 220 мм и максимальный вертикальный карман 7,3 см — это идеальная норма для этого срока, это не является фактически многоводием ни по одному критерию. «Тенденция» к многоводию - это не диагноз, ибо буквально в 2/3 таких случаев в итоге никакого многоводия не развивается. Каждые сутки у нас примерно 1 л вод «уходит» и «приходит», то есть они постоянно обновляются. Малыш тоже участвует в этом, за счет него в том числе и могут происходить изменения в количестве вод (больше производит ее почками, например и меньше заглатывает). Вод в итоге постоянно будет то больше, то меньше.
Что касается «старения плаценты». Согласно актуальным данным и представлениям о плаценте и ее функции, «степени зрелости» и соответствие их сроку в целом считается изжившей себя формулировкой, ни в одном современном гайдлайне, в частности и в наших даже федеральных клинических рекомендациях такого термина не встретить уже и вовсе, он упразднен, ибо не было доказано, что якобы подобное «старение» плаценты как-то коррелирует с какими-либо акушерскими рисками. Плацента - это «фильтр» по сути, орган, который, как оказалось, может выглядеть по-разному на узи в разные сроки у разных женщин, если (и это - самое важное) кровотоки в порядке и нет данных увеличения резистентности в артериях — значит, все благополучно и функция плаценты полноценна.

Question 11

Как узнать от кого беременна?

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте. Был половой акт с любовником, 13 января, с мужем потом был 14 января, месячные начались 10 января, потом с мужем был акт 25 января, 11 февраля сделала тест, беременная, хчг сдала, 12 февраля пришёл результат, 2 недели, не может бы быть беременности от любовника?

Даша

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-02-17T01:02:45+03:00

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста длительность Вашего цикла (от первого дня менструации до первого дня следующей менструации)? Всегда ли у Вас одинаковый по длительности цикл? Не было ли у Вас гормональных сбоев? Сколько по времени идёт цикл (от первого дня до последнего дня менструации)?

Question 12

Дисплазия 3 степени

1 ответ

16 февраля

Добрый день, в 2023 была впервые выявлена дисплазия 3 степени,онкоцитологию прохожу каждый год..по результатам впч 16 тип с титром 7,была сделана биопсия ,по биопсии дисплазия не потвердилась,написано что эрозия с цервицитом хроническим,кажлый год сдавала онкоцитологию и все...

Ульяна, Киров

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-02-16T23:30:34+03:00

Здравствуйте.
Учитывая , наличие ВПЧ высокоонкогенного типа, со временем могут формироваться изменения по типу дисплазии. Однако, более точно подтвердить или исключить её может гистологическое исследование биоптата.
Бывает такое , что на фоне воспалительного процесса, во время оценки мазка на цитологию лаборант принимает воспаленные клетки за дисплазию.
В таком случае рекомендуется дождаться результата гистологии для более точной консультации .

Question 13

Трещинка в интимном месте у ребенка

5 ответов

16 февраля

Добрый вечер.У ребенка 3 года (девочка) в промежности между писей и попой как-будто трещинка и краснота.Что это может быть?Воспаление или чем-то ударила.?Очень переживаю.Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-02-16T23:16:40+03:00

Добрый вечер!
Подскажите безболезненно при дотрагивании область промежности?
Не было ли у малышки запора или более твёрдого стула ?
По предоставленному фото, покраснение незначительное, возможно трещинка после акта дефекации, при зуде раздражении

Подмывает малышку тёплой проточной водой, можно использовать детским средством для подмывания с 0+
На область промежности можно наносить Бепантен крем или Пантенол бэби

Question 14

Зуд во влагалище при беременности

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте! Беременность 23 недели . После бассейна начал беспокоить небольшой зуд во влагалище,сдала мазок на фемофлор 8 и вот пришли результаты. Что скажете по этим анализам ? Какие меры можно предпринять и нужны ли они ? Благодарю за ответ заранее🙏🏻

Ксения, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-02-16T23:37:08+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно предположить наличие анаэробного вагинита. В таком случае может быть рекомендовано следующее учитывая наличие жалоб с вашей стороны на зуд

1) макмирор комплекс во влагалище восемь дней
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Question 15

Каменеет вечером живот

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте. Почти 30 недель. Уже недели где-то две часов с 16 -17вечера твердеет и как бы натягивается живот и мне кажется даже становится больше. С утра намного ощущения легче. С чем это связано? Может, с кишечником, потому что иногда пользуюсь свечами с глицерином, чтоб в...

Ольга, Ахтубинс

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-16T21:12:28+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее это угрожающее состояние , а также возможно проблема с кишечником , повышенная перестальтика воздействует на матку , а матка как мышечный орган реагирует возбуждение
Поэтому основная задача это урегулировать работу кишечника

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме