Онлайн консультация акушера

Question 1

14 февраля

Добрый день, через месяц после родов с применением эпизиотомии обнаружила красные припухлости около шва. Могу предоставить фото. Швы были саморассасывающимися нитями, не снимали. При родах так же вылез геморрой. Подскажите, что это может быть. Болей особо нет, иногда тянет в...

Марина

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-15T19:34:58+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Глицериновые или облепиховые свечи , микролакс, дюфалак

Question 2

Сильная головая боль. Беременность 28 недель.

5 ответов

14 февраля

Идёт 28-я неделя беременности. Последние несколько дней безумно болит голова. Стучит в висках и отдает в определённую часть справа. Судя по всему спазм. Парацетамол пробовала принимать, не помогает. Есть ли какая-то альтернатива? Можно ли что-нибудь принимать на данный...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-14T16:25:25+03:00

Анна, добрый день.
В первую очередь, необходимо купировать повышение артериального давления, конечно. В качестве препарата "скорой помощи", обычно, рекомендуют Нифедипин 2 таблетки однократно или вызвать скорую помощь.

Дополнительно можно рассмотреть приём препарата Но-шпа.

Если вышеназванные мероприятия эффекта не принесут, получить консультацию невролога. Возможно, порекомендуют препараты на основе Триптанов

Question 3

Расшифровка фемофлора 16

5 ответов

14 февраля

Пожалуйста расшифруйте анализ , сильно плохой ли он? Чем нужно лечить?Какие рекомендации? Планирую беременность

Мари

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-14T16:15:53+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Так же при планировании беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 4

Метроррагия на фоне кок и стрезама

4 ответа

14 февраля

Добрый день!Принимаю кок силуэт на постоянной основе.Неделю назад начала принимать стрезам и триттико - по назначению врача психиатра от тревожности и нарушения сна.В середине цикла появилось кровотечение. Пью Транексам два дня - не помогло.Полагаю что кровотечение связано со...

Мария

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-14T16:30:51+03:00

Добрый день, начало приема препарата стрезам и триттико на фоне гормональных контрацептивов может вызвать незначительное кровомазание, прием Транексама вполне возможно с течение 3-5 дней для остановки кровотечения, если эффекта не будет , то следует проконсультироваться с доктором, что важнее оставить - контрацепцию или стрезам.

Question 5

Беременность

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте. Первый день последней менструации 25.12.25.Цикл 35 дней. Месячные пляшут на несколько дней Я на гв. Задержка 17 дней. Тесты яркие 2 полоски. Первый поход на УЗИ был 7.02 но яйца ещё не видели, и 8.02 сдала ХГЧ один раз было 856.. Второй раз сходила на узи 14.02...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-02-14T15:26:46+03:00

Здравствуйте!
При нерегулярных менструациях может быть поздняя овуляция, поэтому и срок по УЗИ может быть меньше, чем по дате последней менструации.
На УЗИ плодное яйцо обычно видно при уровне ХГЧ не менее 1000-1500, поэтому подобные результаты обычно расценивают, как вариант нормы.

Question 6

Беременность 11.6 Кск в вп реверс

5 ответов

14 февраля

Мария, 24 г. Кость носа - 2.0; КТР - 54; ТВП 1.93 В заключении врожденных пороков не выявлено, но реверсные значения в КСК в венозном протоке, жду результаты крови, очень волнуюсь, всё плохо? Результат крови ждать ещё несколько дней, не нахожу себе места, фото скрининга прилагаю.

Мария, Саратов

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-14T19:40:23+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, отдельный показатель кровотока не является маркером хромосомной патологии
Это отдельный показатель
В подобных случаях рекомендуют дождаться результатов скрининга ( по узи все в порядке )

Question 7

Белок в моче

2 ответа

14 февраля

Здравствуйте! (21 неделя беременности) (неделю назад была на скрининге все замечательно) Сдала АОМ (в 20 недель 4 дня) выявлен белок -0,23 и кетоновые тела положительные! (Скорее всего мочу сдала не правильно, но это не точно, вроде начал выпадать тампон) но что меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-14T14:37:52+03:00

Здравствуйте.
Объективно ничего критичного в описываемой ситуации нет, на самом деле.
Во-первых, критерием, «порогом отсечки» патологии белка является показатель более 0,3 г/л. Все, что меньше, может периодически в норме обнаруживаться в моче у беременных в частности. И показатель 0,2 патологическим не считается, хоть желание доктора перестраховаться, безусловно, понятно.
Во-вторых, давление во 2-3 триместре всегда физиологически чуть повышается в сравнении с тем же первым триместром, главное, что оно НЕ патологическое (не выше 140/90 мм.рт.ст). Описываемые Вами цифры совершенно нормальны.

Question 8

ЭКО. Прирост хгч

6 ответов

14 февраля

Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность двойни с таким приростом хгч. Вчера был 71. А сегодня уже 142. То есть прошло 24 часа. Было эко, подсаживали 1 эмбрион на 5 день

Людмила, Чебоксары

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-14T14:09:22+03:00

Здравствуйте, Людмила! Быстрый рост ХГЧ не является признаком многоплодной беременности, но и не исключает ее. Сейчас можем говорить только о том, что беременость развивается. Пересдать кровь на ХГЧ в понедельник в той же лаборатории, если цифра будет в районе 280 или больше, планировать УЗИ на 20-21.02, при цифре более 1000 видим плодное яйцо в полости матки, только УЗИ даст ответ одноплодная или многоплодная беременность, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, принимать препараты поддержки. Лёгкой беременности!

Question 9

ДНК впч 16

6 ответов

14 февраля

Здравствуйте. При прохождении медкомиссии обнаружили ДНК впч 16. При визуальном осмотре ничего не обнаружено, врач сказал,что ничего плохого не видит. Жалоб нет, обнаружен данный вирус впервые. В течении года часто болела ОРВИ. Прочитала, что данный вид впч опасен, вызывает...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-14T13:55:51+03:00

Здравствуйте.
ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию ( у вас по цитологии NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . )
и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Question 10

Прием кок или визанна

5 ответов

14 февраля

Добрый день. Созрела на прием препаратов от эндометриоза. Был неудачный опыт, но сейчас увы деваться некуда. Цикл короткий, месячные обильные с частыми кровотечениями. Почти каждый месяц на транексам. Аденомиоз выявлен в 21 году. Была киста эндометриоидная на левом яичнике...

Наталья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-14T13:32:22+03:00

Здравствуйте.
Визанна не дает такой уровень эстрадиола, она скорее наоборот, «удерживает» организм в дефиците эстрогенов, при длительном приеме. Такой уровень эстрадиола и такие кровянистые выделения бывают почти всегда в случае, если в это время образовалась фолликулярная киста (неовулировавший из-за терапии фолликул), чем он больше, тем больше его клетки синтезируют эстрогены и наращивают эндометрий (потому и кровотечение после отмены гестагена было, вероятно). Шанс того, что это повторится, достаточно невелик. Но все же Визанна более эффективна в отношении эндометриоза, особенно когда уже была операция по поводу эндометриоидной кисты. Обычно обсуждают старт терапии с Визанны и потом, спустя месяцы (тут все индивидуально) переходят на КОК с диеногестом. Это - наиболее эффективная стратегия, позволяющая справиться с эндометриозом более эффективно. Начать можно Визанну в любой день, хотя чаще стартуют все же с первого дня менструации, чтобы снизить риски прорывных кровянистых выделений. Транексам совместим с ней, верно.

Question 11

Периодически подкравливает

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте На сроке 18 недель при походу в душ обнаружила кровь в небольшом количестве (как мне позже сказали, сукровицу) коричневого цвета. Вызвала сразу скорую, госпитализировали и положили на стационар. Там сделали больницу, с ребенком все нормально, гематому не...

Ангелина

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-14T13:45:55+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания по данному вопросу, вероятнее всего имеет место полнокровие сосудов влагалища и именно оттуда и появляются прожилки.
В виду того, что показали узи отличные, придраться не к чему, следовательно говорить об угрозе прерывания беременности не имеет место.
Во время беременности в том числе шейка матки становится рыхлее, влагалище же в свою очередь также становится «намного нежнее», что может проявляться в незначительных выделениях на фоне любой физической нагрузке а виду ломкости капилляров ( по Вашему описанию так и есть).
Опасности и угрозу для ребенка такие выделения не представляют никакой.
А вот утрожестан действительно эффективнее все же вставлять вагинально и эрозиЯ шейки матки тому не противопоказание.

Question 12

Слабая мазня в начале второго триместра

3 ответа

14 февраля

Добрый день, у меня сейчас 13 недель 6 дней, пару дней назад было незначительное темное выделение (причин не было, кроме того что я пчихнула неудачно после чего была непродолжительная резкая боль, но быстро прошла, врачи посмеялись над этим сказали это не может повлиять),...

Анна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-14T13:00:05+03:00

Ничего смешного в данной ситуации не вижу
Это касается Вашего здоровья и не только Вашего .
Да , нормально , но лучше наблюдать снаружи , не стоит больше смотреть изнутри , шейка больше наполнена сосудами в беременность, может раскровиться
Нет , препараты прогестерона не противопоказаны во время беременности, но сейчас большинство врачей переходят на утрожестан
Чуть попозже ( если будут показания к препаратам прогестерона и вам пока его не отменят ) рекомендуют обсудить с лечащим доктором переход с дюфастона на утрожестан
Не переживайте

Question 13

Эндометрий

5 ответов

14 февраля

олщина эндометрия: 8.7 мм. Контур: нечеткий, неровный. Структура: изменена. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: выявлены. Лоцируется гиперэхогенное образование овальной формы,размерами 6-4 мм.В режиме ЦДК -кровоток +....

Сергей

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-14T12:46:33+03:00

Добрый день! Чаще всего такое описание может соответствовать полипу эндометрия! Полип небольшой. Обычно полип удаляют методом гистерорезектсокпии, тогда не будет рецидива с этого места. Но, по одному узи не стоит ориентироваться. Можно повторить узи еще раз, обычно стоит делать первые три чистых дня после окончания менструации.

Question 14

Чем заменить Ярину

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте,у меня стоит диагноз эндометриоз брюшины малого таза.Назначили Дюфастон ,было першение в горле,я его пропила неделю и бросила,потом врач назначил Ярину (пью три дня) снова появилась боль в горле , покраснение горла,гореч во рту.Врач сказала что бросать нельзя...

Анна

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-14T12:27:44+03:00

Анна, доброго времени суток!

С учётом представленной информации, рекомендуется незамедлительно отменить приём препарата Ярины, так как можно предположить, что так проявляется непереносимость препарата, и во избежание осложнений препарат отменяют. КОК можно отменять на любой таблетке, никакой опасности для организма это не несёт, гормональных сбоев в том числе, тем более для его отмены есть веские причины. После окончания приёма гормонального контрацептива, приходят кровянистые выделения из половых путей, это закономерная реакция организма.

КОК рекомендуется начинать принимать с первого дня цикла, заменить Ярину сейчас и начать сразу принимать другой не рекомендуется.

МРТ является абсолютно безопасным методом диагностики, так как в его основе лежит принцип воздействия магнитных полей, с которыми мы сталкиваемся ежедневно, например, бытовые приборы.

Для решения вопроса подбора гормональной терапии,для начала целесообразно выполнение МРТ малого таза, для оценки степени распространенности эндометриоза. При подтверждении данной патологии препаратами выбора являются Визанна, Зафрилла , при отсутствии противопоказаний.

Question 15

Беременность и слизистые выделения

5 ответов

14 февраля

Беременность 39.3 недели. С утра, посе похода в туалет заметила вот такие выделения. Подскажите, что это может быть. Очень переживаю. Других симптомов нет. Ни болей, ни жжения. Шевеления ощущаю хорошо. Иногда каменеет живот, но быстро проходит. Ночью болит поясница , когда...

Регина

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-14T12:38:26+03:00

Такие выделение бывают когда шейка матки готовится к родам . В стационар рекомендуют обратиться если будут кровянистые выделения, произойдет отхождение вод, появление схваток . В отсутствии перечисленного рекомендуют плановое наблюдение гинеколога

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме