Онлайн консультация акушера

Question 1

14 февраля

Добрый день! С января месяца стал беспокоить цистит( ранее не было ,появился впервые от холода на работе+10 гр в помещении,постоянно мерзла). Пила фурадонин - немного прошло,но спустя несколько дней снова симптомы появились. На приеме у терапевта был назначен антибиотик...

Светлана

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-02-16T14:00:42+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее амоксиклав 1000 два раза в сутки семь дней; канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.
Чаще всего рецидив цистита бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Question 2

Беременность ранний срок

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте. Узнала про беременность сдала ХГЧ 1600, затем через три 3300 примерно 3-4 недели, начались коричневые выделения, на следующий день красноватая мазьня, положили в больницу УЗИ сначала не увидели ничего, на следующий день увидели плодное яйцо и какие-то...

Кристина, Тамбов

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-02-14T12:02:21+03:00

Здравствуйте. Все назначенные препараты, для сохранения беременности, рекомендуется принимать, соблюдать физический и половой покой.
Узи столь часто назначается, чтобы оценить развитие беременности и корректировать лечение

Question 3

Приём эскапел

5 ответов

14 февраля

Здраствуйте! Был незащищённый половой акт 16.01выпила эскапел в течение нескольких часов, потом 28.01 был ещё один незащищённый половой акт ничего не принимала. Месячные по графику 6.02 пошли 2.02 были четыре дня а 12.02 пришли ещё идут третий день очень обильные хотя обычно...

Сазонова, Курск

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-14T11:47:34+03:00

Здравствуйте!
То, что менструация идет повторно это последние принятия ЭК.
В случае, если за 1,5-2 часа набирается большая ночная прокладка макси без светлых участков дважды подряд нужно обратиться в стационар, для исключения кровотечение.
Для уменьшения выделений можно начать прием «Транексама» по 1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней.

Question 4

Планирование беременности

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте, планирую беременность, сдала гормоны. Вроде бы всё в пределах нормы, но есть какие-то пограничные. Подскажите пожалуйста, всё ли хорошо. Сдавала на второй день менструации.

Виктория

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T11:16:42+03:00

Здравствуйте! А есть результат узи ? Как там описываются яичники?
Анализы нормальные, патологии не выявлено.

Начинайте прегравидарную подготовку
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл

Question 5

Норма хгч при беременности

1 ответ

14 февраля

Здравствуйте, 5 февраля сделала тест-положительный. 6 февраля сдала кровь на ХГЧ показатель 12933,8 потом сдала кровь на ХГЧ 15 февраля показатель 51119,2. На УЗИ записана через 3 дня, а к врачу только через 2 недели. Нормальный ли ХГЧ показатель прирост за неделю?

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-14T11:26:37+03:00

Добрый день, Екатерина! При таких цифрах хгч уже на него не надо ориентироваться. Рост хгч имеет значение только на ранних сроках при его уровне до 1000-1500/ Затем уже надо ориентироваться на данные узи в плане развития беременности. но основное при таких цифрах хгч , что в динамике есть приемлемый рост.

Question 6

Выделения, зуд и боль во влагалище при ПА

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте, во время ПА (даже с использованием смазки) чувствую жжение, боль. Сдала анализ на фемофлор2 по назначению гинеколога. Гинеколог ушла в отпуск, не могу ждать. Расшифруйте, пожалуйста, и если нужно, может что-то назначите?

Елена

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-02-14T14:11:13+03:00

Здравствуйте.

Подобные результаты исследования обычно расцениваются как вариант нормы - преобладают лактобактерии (наша полезная микрофлора влагалища), инфекции не обнаружены, условно-патогенная микрофлора в небольшом количестве.
Непосредственно жжение и боль, которые возникают именно во время половой жизни, а также не сопровождаются какими-либо признаками воспаления (зуд, гиперемия, неприятный запах с не типичными выделениями), могут указывать на вагинизм- состояние, при котором мышцы тазового дна находятся в гипертонусе, ввиду чего при попытках проникновения во влагалище может возникать болевой синдром, а также ощущения жжения.
Если всё же воспалительный компонент исключается (с учетом жалоб и исследований), то стоит обследоваться в этом направлении.
Дисфункцией мышц тазового дна занимаются гинекологи, неврологи, урологи, врачи-лфк.
Может быть целесообразно обратиться к профильному специалисту для осмотра на кресле и оценки состояния мышц.

Question 7

ИЦН, короткая шейка

5 ответов

14 февраля

Срок беременности 29 неделя. На Узи шейка 28 мм, закрыта. В анамнезе двое преждевременных родов на сроке 28 недель и 30 недель из-за ИЦН. Писсарий поставить никак не могут (не идеальный мазок, есть энтеррокок фекалис 10 в 3 степени). Подскажите, какое течение беременности...

Ирина, Омск

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-02-14T10:16:39+03:00

Добрый день. Конечно , Ваш анамнез вызывает тревогу , но на данный момент не вижу повода предполагать высокий риск преждевременных родов.

Шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология.
Главное, чтобы не было критериев ИЦН - то есть длина более 25 мм, и не было расширения цервикального канала более 10 мм.
С высокой вероятностью в этот раз все будет благополучно , продолжайте утрожестан и берегите себя , продолжайте контроль црвикометрии каждые 2 недели

Question 8

Утрожестан на раннем сроке

2 ответа

14 февраля

Добрый день! Недавно попала в больницу из-за то что из влагалища была немного кровянистых коричневых выделений. В стационаре мне сказали, что из-за дефицита прогестерона, сложилась такая ситуация, хотя анализы не брали на прогестерон, но и в принципе я его не пила его (не...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2026-02-14T16:24:34+03:00

Ничего страшного нет в том , что записались на вторник .
Вас сейчас что-нибудь беспокоит - выделения кровянистого характера , боли в животе ?
Утрожестан продолжаете в том же режиме , который назначили в стационаре при выписке, до приема гинеколога.

Question 9

Незначительный рост хгч

5 ответов

14 февраля

Добрый день. Первый день последних месячных 16.12. 01.02 было небольшое кровотечение. На узи 10.02 под вопросом замершая беременность. Причины. Размер плодного яйца не соответствует акушерскому сроку. Не прослушивается сердцебиение у эмбриона. Контроль хгч. 12.02 хгч 57514,...

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-14T09:44:38+03:00

Здравствуйте!
После определения плодного яйца в полости матки прирост ХГЧ может быть не такой, какой был на первых неделях и это может вводить в панику.
Поэтому всю динамику развития беременности необходимо оценивать только по результатам узи. По возможности прикрепите протоколы узи.

Question 10

Слабая вторая полочка спустя 25 дней после МА

1 ответ

14 февраля

20.01 выпила вторую таблетку при МА, 31.01 были крайние кровянисто-коричневые выделения. 03.02 сдавала ХГЧ, а 05.02 делала УЗИ, все чисто, беременность была прервана полностью. Были незащищенные , но прерванные ПА после процедуры, вчера (13.02) решила сделать тест. Вторая...

Анна

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-02-14T13:09:29+03:00

Здравствуйте

После прерывания беременности уровень ХГЧ падает постепенно, но нельзя исключить её наступления новой беременности. Для исключения беременности, рекомендуется сдать анализ на ХГЧ через 10 дней после полового акта

Question 11

Плохая динамика УЗИ

2 ответа

14 февраля

Здравствуйте! У меня СПКЯ, беременность очень долгожданная, самостоятельная.УЗИ в 5 недель: плодное яйцо 10 мм, желточный мешок 3 мм, эмбрион 2 мм, сердцебиение не определялосьУЗИ в 6 недель: плодное яйцо 13 мм, желточный мешок 6 мм, эмбрион 3 мм, сердцебиение определяется,...

Анна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-14T09:31:40+03:00

На сроке 5-6 недель по одному УЗИ нельзя делать вывод о хромосомных нарушениях, даже если прирост плодного яйца кажется небольшим и желточный мешок увеличен.

В 5 недель эмбрион 2 мм без сердцебиения может быть вариантом нормы, так как сердечная деятельность чаще определяется при КТР от 2-4 мм. В 6 недель наличие сердцебиения - благоприятный признак. Невозможность измерить ЧСС при очень малом размере эмбриона встречается часто и сама по себе не указывает на проблему. Прирост плодного яйца с 10 до 13 мм за неделю может выглядеть меньше ожидаемого, но на ранних сроках возможна погрешность измерений и индивидуальные колебания темпов роста.

Желточный мешок - его увеличение действительно описано в исследованиях как возможный маркер неблагоприятного исхода, включая остановку развития, но это не является подтверждением хромосомной мутации. Большинство хромосомных нарушений на этом сроке по УЗИ достоверно не диагностируются, а выводы делают по динамике роста эмбриона и сердечной деятельности.

В подобных ситуациях обычно ориентируются на повторное УЗИ через 7-10 дней: оценивают прирост КТР и наличие ЧСС. Если КТР увеличивается и ЧСС регистрируется, прогноз чаще благоприятный.

Question 12

Кровотечение спустя неделю после защищенного ПА

1 ответ

14 февраля

Был защищенный ПА. Также неполный вход во время петтинга без контрацептива (примерно на 2-3см) 29.01. Спустя неделю обнаружила после похода в туалет небольшое смазанное пятно крови 06.01, больше такого не наблюдалось. Также есть проблемы со стулом, запор. Может ли это быть...

Ира

Вопрос закрыт

Чивчян Ашхен Сервардовна · Answer · 2026-02-17T09:05:43+03:00

Здравствуйте.
Учитывая описанную ситуацию, рисков возникновения беременности нет.
Такие выделения могут быть и во время овуляции. Чтоб точно понять причину, обычно нужен очный осмотр гинеколога в зеркалах, проведение УЗИ ОМТ

Question 13

Низкий гемоглобин

5 ответов

14 февраля

Что в первую беременность, что в эту беременность низкий гемоглобин , чувствую себя хорошо, сейчас на данный момент 18 неделя , сейчас гемоглобин 10,6 в первом триместре сдавала было 11,4 . Железо пить не очень получается становится от него не хорошо и появляются запоры в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-02-14T09:07:04+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, показетель 106 некритичный. Можно за счет питания ( зеленые яблоки, гречка, говядина, печень, гранаты) его повышать. Если эффекта не будет, то рекомендую принимать ферлатум или тотему, хотя бы по ампуле 1 раз в день. Если не подойдут, и такое бывает, то за счет питания гемоглобин корректируем и поддерживаем

Question 14

Консультация по анализам беременной

5 ответов

14 февраля

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, супруга беременна, срок 21 неделя, двойня. Вес супруги сейчас 80кг. По анализам есть небольшие отклонения, подскажите, это допустимо? А то врач отправляет к генетику, а я читал, что такие отклонения допустимы. И главный вопрос, низкий...

Никита

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-14T08:47:43+03:00

Здравствуйте
Такие результаты принято расценивать как нормальные.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.

Для восполнения дефицита ферритина важно потреблять достаточное количество белка.
Ферритин - это белок, сам по себе, поэтому рацион питания должен включать достаточное количество мясных продуктов (говядина - это наилучший вариант!).

Question 15

Операция по удалению кисты яичника

1 ответ

14 февраля

Через два дня назначили операцию по удалению кисты лапароскопия.На работе вроде заболели ротавирусом. Переживаю, что заразилась , вечером был один раз жидкий стул, без других симптомов в итоге приняла Ингавирин и две таблетки Фуразолидон.Как быть можно ли ехать на операцию с...

Алена

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-02-14T13:21:06+03:00

Операция — это всегда стресс и нагрузка на иммунитет, а ротавирусная инфекция (или любая другая кишечная) создает дополнительные риски.

При кишечной инфекции может быть скрытая рвота (тошнота) во время или после наркоза, что повышает риск аспирации (попадания рвотных масс в дыхательные пути).

Обязательно сообщить оперирующему врачу вашем самочувствии и контакте с инфекцией .

Сдавать ли анализы на ротавирус?
Да, это будет полезно для врачей, чтобы подтвердить диагноз и принять решение о сроках переноса операции.

· Какой анализ сдать: Кал на антигены ротавирусов (метод ИХА или ПЦР). Это быстро и точно.
Результаты покажите вашему доктору

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме