Онлайн консультация акушера

Question 1

12 февраля

Здравствуйте! Сказать что я в шоке ничего не сказать! До беременности Амг был 1,0; после выкидыша на сроке 10 недель 0,6! Почему так упал? Что делать? Неужели все??? 😭😭😭

Мария

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-12T14:24:52+03:00

Здравствуйте!
После прерывания беременности рекомендуется сдавать анализ не ранее, чем через 3 месяца. В первые месяцы после результат может быть ложно заниженным. Не переживайте раньше времени 🙏🏻

Question 2

Нарушение кровотоков, беременность 31 неделя

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беременность 31 неделя и 4 дня, нарушение кровотоков маточной артерии и в пуповине, что сделать чтобы нарушения не было? Принимаю кардиомагнил, курантил, утрожестан, магнелис Б6, фолиевую кислоту, элевит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-12T14:54:03+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

На здоровье 🩷

Question 3

Пременопауза

5 ответов

12 февраля

Добрый день! Мне 44 года. С 2018 года по 2024 принимала ярину, с 2024 по 2025 июнь месяц принимала клайру. Полгода перерыв так как алт и аст были высокие, холестерин 6.9. В этом месяце должна была возобновить приём клайры, задержка 13 дней. Мой гинеколог сказала, что это...

Наталия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-12T14:08:40+03:00

На самом деле пациентам с заболеваниями ЖКТ очень подходит этот метод . Они лучше так переносят препараты .

Мирена очень хорошо защищает эндометрий от гиперплазий, полипов, которые часто случаются в перименопаузе , когда яичники уже начинают работать не так активно.

Question 4

Биопсия шейки матки, заключение

5 ответов

12 февраля

Добрый день, наблюдаюсь у гинеколога уже около полугода. Сдавала впч и цитологию. По впч 52++, по цитологии sin1. После этого сдала онкобелки, пришли положительные. Назначили свечи цервикон Дим и инозин в схеме 21-21-21. После назначили биопсию шейки матки и вот пришли...

Анна, Клин

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-12T13:51:44+03:00

Здравствуйте, Анна.
Ознакомилась с загруженными данными обследования.
По результату гистологии зафиксировано поражение легкой степени, это - уже прогностически благоприятный признак. Но вот положительная экспрессия онкобелков все же несколько настораживает, ибо это исследование и нужно исходно для того, чтобы оценить потенциал дисплазии и «поведение» ее в будущем: положительная экспрессия склоняет к потенциально более тяжелому поражению, из-за чего тактика может быть несколько более активной, нежели наблюдение. Судя по кусочку, присланному гистологам (1,5х0,5х0,3 см), биопсия была эксцизионная, вероятно, стоит уточнить у врача, была бы попытка убрать пораженную область этой манипуляцией или взяли исключительно «точечно». Но скорее все же поражение убрать цели не стояло, к сожалению, слишком мал субъективно кусочек. Нет ли у Вас протокола или фото кольпоскопии?

Question 5

Изначально показало почти маловодие

1 ответ

12 февраля

На одном из узи показало маловодие 62, через неделю снова сделала узи показатель повысился до 110. Срок беременности 37-38 неделя. Мой врач молчит. Подскажите пожалуйста от чего вообще это все зависит? И как так получилось что было сначала мало вод, а сейчас снова больше?

Елизавета

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-12T13:43:36+03:00

Селиванцева Анастасия Сергеевна

Просто необходим контроль в динамике, примерно 1 раз в 2 недели

Question 6

Дермоидная киста

6 ответов

12 февраля

Здравствуйте, женщина 56 лет (менопауза с 46 лет), на медосмотре у гинеколога (октябрь 2025 года) по узи выявлена дермоидная киста правого яичника (10 мм), ROMA-2 в норме, на повторном узи (12.02.2026) киста такого же размера, гинекологом рекомендовано удаление путём...

Олеся

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-12T13:03:22+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если киста появилась, не растет, онкомаркеры в норме, в подобных случаях рекомендуют наблюдение, контроль узи через 3 месяца
Если будет расти , или давать жалобы - тогда удаление

Question 7

Расшифровка КТГ

6 ответов

12 февраля

Добрый день. Дайте, пожалуйста, расшифровку КТГ. Врач сказал, что нужно завтра переделать в более длительное время. Что может не понравиться? Прикладываю плёнку КТГ и УЗИ. Врач предлагает стационар в связи с раскрытием зева (преоткрыт с начала беременности после вакуумной...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-12T12:58:53+03:00

Здравствуйте.
Такое расширение зева (не на всем протяжении, что самое важное) при идеально длинной шейке, тем более, если это наблюдается с начала беременности, вообще никаких тревог не вызывает и показанием для госпитализации не является.
Нарушение кровотока в одной из двух маточных артерий при сохранных остальных кровотоках и отсутствии задержки роста - аналогично, всю возможную терапию Вы уже используете, ничего иного и нового в стационаре с этим физически не сделают. Обвитие такое также не опасно для малыша и никак показанием ни к чему не является сейчас.
Что касается КТГ, не совсем понятно, что именно смутило доктора, ибо здесь наблюдается совершенно физиологическая кривая, никаких признаков гипоксии не определяется. Возможно, хотелось бы больше акцелераций в период активного бодрствования малыша, потому и пригласили на контроль, мы так порой действительно делаем. Но ни о чем плохом сейчас здесь речи, очевидно, не идёт. Иными словами, обычные перестраховочные, как правило, рекомендации.

Question 8

Мазки перед пессарием

5 ответов

12 февраля

здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, мазки. все ли в норме? завтра хотят ставить пессарий. так же ставлю утрожестан 200 утром и вечером

Виктория

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-12T12:31:06+03:00

Добрый день, Виктория! По фемофлору есть признаки дисбактериоза влагалища, который может протекать без жалоб , но вы ставите свечи гормональные, что тоже влияет на состав микрофлоры. Поэтому в такой ситуации можно проставить свечи, варианты свечей разные. Например макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. Но стоит больше ориентироваться на мнение лечащего врача в Палне необходимости использования свечей , так как он видит ситуацию лучше - какие выделения, какая шейка ппи осмотре на кресле.

Question 9

Беременность?

6 ответов

12 февраля

Помогите разобраться! Па был 19 января (единственный в этом месяце ) До января не было па -3/4 мес Порвался презерватив , выпила эскапел30 января были полноценные месячные , 5 дней, как обычно Ничего не болело и не тянуло 9 февраля - 2 полоски 10 февраля хгч 24912 февраля хгч...

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-12T12:19:12+03:00

Добрый день.
Да, подобный прирост, обычно, расценивают как ниже ожидаемого.
Вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и вновь пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

В подобных случаях на данном этапе, обычно, рекомендуют отслеживать рост ХГЧ в одной и той же лаборатории.
По УЗИ плодное яйцо видно только при цифрах около 1000 - 1500

Question 10

Кисты в правом яичнике, что делать?

4 ответа

12 февраля

Никаких болей нет, жалоб тоже. Только цикл месячных последнее время не ровный, возможно из-за перелетов в теплые страны(сильно уменьшался в этот период, до 19, и 22 общих дней) При норме для меня 26 дней.По Узи от 05.02 в яичнике определяются гладкостенные кисты с...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-12T12:17:18+03:00

Юлия, добрый день.
Применение Лонгидазы в таких случаях не принесёт никакого эффекта, конечно. На кисты данный препарат никак не влияет.

В таких случаях рационально сдать анализ крови на уровень онкомаркеров, все верно. Дополнительно можно выполнить МРТ малого таза для уточнения природы образований. После дообследования рекомендуют консультацию оперирующего гинеколога для решения вопроса об удалении кист.
Самостоятельно цистаденомы не регрессируют

Question 11

Прием утроженстана 15 недель

5 ответов

12 февраля

Добрый день,помогите разобраться.У меня сейчас беременность 14 недель 5 дней.На этой недели обнаружили пиелонефрит,лечение прохожу симптомы отпустили.На 1 скрининге шейка матки 34мм. Гинеколог в поликлинике сказала все нормально,шейка в пределах нормы.А частный гинеколог,...

Лейла

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-12T11:56:41+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, принимать утрожестан необходимо по показаниям ( короткая шейка менее 30 мм, боль в животе , кровянистые выделения)
Поэтому у вас нет показаний для приема данных препаратов

Question 12

Третий скрининг

5 ответов

12 февраля

Доброе утро , вчера было узи . Очень переживаю . Количество околоплодных вод (норма), 18,0 мм Область придатков, стенки матки: без патологии Допплерометрия: Артерия пуповины ПИ: 1,21 (норма) Маточные артерии ПИ: правая 0,83 (норма) левая 1,00 (более 95 процентили)...

Лида

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-02-12T10:23:42+03:00

Здравствуйте, подобные колебания кровотоков в маточных артериях возможны , так как выявлены незначительные нарушения , то никакой терапии в этом случае не требуется, на данный момент провести контроль доплерометрии через 10-14 дней. Следить за шеведениями плода (10-12 в сутки )

Question 13

Скудные менструации, планирование беременности

5 ответов

12 февраля

Добрый день! Планирую беременность с сентября 2025. В августе была гистероскопия, полипэктомия и цуг-биопсия матки. В сентябре образовалась киста желтого тела менее 3 см, которую в октябре и ноябре по узи определили как эндометриоидную, но в январе она уменьшилась до 1,6 см,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Никитина Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-12T09:46:47+03:00

Здравствуйте Екатерина. Действительно по анализам гормонов все отлично, по узи на 7й день все хорошо (эндометрий после менструации достаточный).
Скудность может зависеть от снижения веса (для 170, вы очень стройная).
Рекомендуется сделать узи для контроля за кистой яичника.

Question 14

Секс в беременность 20 недель

1 ответ

12 февраля

Добрый день, подскажите пожалуйста, всю беременность не было интимной близости с мужем, хотя ограничений никаких не было, в врачом даже как то эту тему почему-то не поднимали…начиталась в интернете, что опасно потому что размягчается шейка и тд, но вчера попробовали один раз...

Виктория

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-02-12T09:14:51+03:00

Виктория, здравствуйте!

При отсутствии противопоказаний со стороны мамы и плода противопоказаний нет. Контакты на усмотрение пары.
В третьем триместре не рекомендуется во избежание восходящей инфекции и преждевременных родов.

Question 15

Хроническая молочница

3 ответа

12 февраля

Доброе утро! Подскажите пожалуйста.Постоянно мучаюсь молочницей, перед и после менструации, цикл нерегулярный. Постоянные задержки до 10 дней. Сдавала анализы, но на прием не могу попасть. Посмотрите пожалуйста результаты анализов как и чем лечить? На данный момент гель...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-02-12T10:42:19+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая результаты анализа может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Чаще всего рецидив кандидоза бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме