Онлайн консультация акушера

Question 1

Блисель гель.

29 января

Добрый день. Помогите пожалуйста. У меня 3месяц постоянное жжение и рези в мочевом, анализы все хорошие. Гинеколог поставила атрофию слизистой и назначила свечи мойстана, затем блисель гель. На четвертой свече усилилось жжение и я решила применить блисель гель. От него сразу...

Курнакова

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-29T10:48:07+03:00

Здравствуйте, да подобные симптомы очень часто характерны для генитоуринарного синдрома на фоне снижения эстрогенов. Но иногда возможна индивидуальная реакция на прием местных форм эстрогенов. В таких ситуациях более информативно проведение оценки микрофлоры влагалища при помощи ПЦР исследования, например Фемофлор 16 или флороценоз, а также оценки общего анализа мочи и при необходимости бактериального посева мочи. Есть чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Мочеиспускание учащённое?

Question 2

1 скрининг

5 ответов

29 января

Сегодня прошла первый скрининг, врач к сожалению оказался не многословен, и я переживаю все ли хорошо по результатам. Заключение врача прилагаю. Кровь сдала, результат будет через 7 дней

Виктория

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-29T10:40:00+03:00

Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования не отмечается маркеров хромосомной патологии, кости носа визуализируются, толщина воротникового пространства не увеличена. Плод соответствует сроку, отмечается хорошая длина шейки матки.

Question 3

Небольшие кровянистые выделения на 4 неделе беременности.

4 ответа

29 января

Последние месячные были 30 декабря, 9 или 10 января был па, следующие месячные не наступили, на 2 день задержки, сделала 2 теста, показали положительный результат и на следующий день днем цифровой, показал беременность и 2-3 недели, сегодня 29 января утром было небольшое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-29T15:47:18+03:00

Хгч должен быть более 5.
Если он более 5, то беременность есть
Каждые 48 часов его рекомендуют далее сдавать если он более 5. Увеличиваться он должен примерно в 1,5-2 раза
Если , например , он 5, то через 48 часов он должен быть 5х1,5=7,5 , 5х2=10 примерно от 7,5 до 10 , но может и больше ( это пример чтобы вы далее понимали как считать )

Продублирую часть своего ответа выше : Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 4

Беременность и КД

5 ответов

29 января

Здравствуйте! Начало цикла 26.12.25, 12 января была овуляция и ПА без предохранения, 22 января на тесте появилась очень слабая полоска, 23-24 января начались мажущие кровяные выделения, после 4 дня пошли обильные КД, я подумала, что это была б/б беременность, сегодня 29...

Дарья, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-29T10:36:26+03:00

Здравствуйте, в таких ситуациях рекомендуется дождаться результатов ХГЧ, и в дальнейшем рекомендуется его контроль через 48 часов. Плодное яйцо визуализируется в полости матки только при значениях ХГЧ от 1000 и выше. Кровянистые выделения могут быть проявлениями периода имплантации.

Question 5

Мирена и температура

5 ответов

29 января

Поставила спираль мирена по мед. показаниям 18.01, после этого дня 3-4 были не сильные боли, потом прошли, выделения закончились, но на 5 день поднялась температура 38. Сегодня 11 день после установки - опять температура 37. Такое может быть от спирали ? Какие мои действия...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-30T17:43:57+03:00

Дарья, да, вирус теоретически возможен. При ОРВИ тоже может повышаться С-реактивный белок. Но при обычной вирусной инфекции чаще меняется формула крови: бывает снижение нейтрофилов, относительное повышение лимфоцитов. По анализу лейкоциты и формула спокойные. СРБ 35 - это уже умеренное повышение, чаще так реагирует бактериальное воспаление, чем лёгкий вирус. Поэтому сейчас важно ориентироваться на симптомы: есть ли насморк, горло, кашель? Если нет явных признаков ОРВИ, на фоне недавней установки спирали нужно прежде всего исключить гинекологическую причину очно.

Question 6

Выполняла медикаментозный аборт.

6 ответов

29 января

Выполняла медикаментозный аборт. Сегодня через 14 дней сделала контрольное узи. Гинеколог предлагает с такими результатами физио с препаратами, сокращающими матку. Нормально ли это? Или должно проводиться какое-то вмешательство ?9 месяцев назад было кесарево

Ольга, Владивосток

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-01-29T10:19:39+03:00

Ольга, здравствуйте
Пожалуйста прикрепите ваше узи, чтобы можно было полноценно ответить на ваши вопросы

Скажите пожалуйста, есть ли какие-либо субъективные жалобы, к примеру боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей?

Если по узи описаны остатки в полости матки, которые прикреплены к стенке, с кровотоком, так к сожалению шанс, что это выйдет самостоятельно, почти равен нулю
В таких случаях обычно проводится вакуум аспирация

Если же описаны просто сгустки, что скорее всего все выйдет самостоятельно со следующей менструацией

Question 7

Резкая боль внизу живота при походе в туалет на 15 неделе

6 ответов

29 января

Здравствуйте! Относительно недавно начались проблемы со стулом: кал слишком твердый и большой, очень тяжело ходить в туалет, приходится тужиться. Сейчас ходила в туалет, особо не тужилась, но кал был очень толстый, извините за подробности, и во время похода в туалет у меня...

Дарья

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-29T10:14:04+03:00

Здравствуйте, на самого малыша это никак не повлияет, это не может привести к остановке сердечка. Но не рекомендуется во время беременности допускать таких резких натуживаний, в случае запора во время беременности рекомендуют применение клизм, например микроклизмы микролакс. Доя нормализации стула зачастую рекомендуют применение Дюфалак или Форлакс.

Question 8

Беременность 41,2 неделя

6 ответов

29 января

Здравствуйте! Уже задавала похожий вопрос…Была на приеме в РД, обсудили с врачом тактику родов, остановились на госпитализации так как шейка не готова от слова совсем, и я чувствую изменения в шевелении малыша. По ктг все хорошо; узи и доплер тоже; ставят вес малышу 4кг, но...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-29T09:54:03+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, срок беременности очень доношенный , плод хорошего размера
Место в матке не так много , поэтому шевеления могут быть не такими активными , что является физиологическим состоянием

Question 9

Противозачаточные переход с одних на другие.

1 ответ

29 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста перехожу с Лактинета на Джес. Делаю перерыв 7 дней, сегодня 4 день пошли месячные,мне сегодня начинать пить 1 таблетку Джес? Или ждать 7 дня?

Вера, Троицк

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-29T09:17:21+03:00

Максимова Елена Александровна

Да, все верно.

Question 10

Месячные цикл

6 ответов

29 января

Добрый день! Подскажите пожалуйста родила в апреле 25-го года, сейчас ребенку 9 месяцев, месячные пришли когда малышу было месяца 2 или 3, грудью почти не кормила, роды естественные, но остались лохии вакуумом немного тянули. Делала летом 25 года цитологию и узи органов...

Юлия

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-29T08:59:11+03:00

Здравствуйте, Юлия.
При подобных симптомах рекомендуется исключить аденомиоз-эндометриоз тела матки, который как раз проявляется подобными симптомами.
В таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза на 5-7 день цикла, если в заключении будет указано, что структура миометрия неоднородная, то это является эхографичесуим признаком аденомиоза, и в таких случаях рекомендуется терапия препаратами диеногеста.
Если же патологии не будет выявлено, то вполне вероятно, что такой характер менструаций.
В таких случаях можно принимать БАДы для регуляции цикла, это не противопоказано.

Question 11

Ковид в первом триместре

5 ответов

29 января

Сейчас 8 недель беременности, болею пару дней, вчера положительный тест на ковид. Из симптомов - температура 37,7, сильные сопли, немного болит горло. Несколько раз пила парацетамол. Больше никак не лечусь, снимаю симптомы - промываю нос и горло.Нужно ли сейчас пить что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-01-29T12:05:16+03:00

Нет, Курантил при беременности принимать не рекомендуют, Клексан это четкие показания с оценкой баллов по шкале риска, заболевание ковидом в данной таблице не фигурируют. Понимаю, что хочется перестраховаться, и во времена пандемии ковида были беременности с неблагоприятными исходами, но вероятно были другие факторы, этому способствующие, сейчас эффективно показано что ковид не отличается по течению от сезонной орви, не способствует тромбообразованию, риск тромбозов повышен так же как без заболеваемости ковидом, у людей с ожиреним, сахарным диабетом, сердечно сосудистыми проблемами, самое эффективное что можно сделать это достаточный питьевой режим и двигательная активность после снижения температуры.

Question 12

Овуляция после вакуума.

5 ответов

29 января

Здравствуйте. Вакуум был 8.12 Сейчас уже второй цикл идет (как раз середина), на узи сегодня, сказали что не будет и не было овуляции. Получается втрой цикл без овуляции. Что делать? Может как то помочь восстановить организм? А то уже пишут, чуть ли не бесплодие…

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-29T08:26:24+03:00

Елена, добрый день.
С бесплодием здесь не будет никакой взаимосвязи, не переживайте, пожалуйста. Дело в том, что после такого вмешательства менструальный цикл может восстанавливаться и до полугода иногда. Стоит просто набраться терпения. Ускорить этот процесс самостоятельно невозможно, конечно

Question 13

Назначение утрожестан и кардиомагнил

5 ответов

29 января

Здравствуйте.Мне 38 лет и сейчас 17 недель беременности.Беременность протекает хорошо без осложнений, по счету вторая. Первая беременность три года назад - выкидыш на раннем сроке. Из-за этого был назначен прием дюфастона 2р в день по 1т с 6 недели беременности. Сейчас...

Светлана

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-29T06:57:29+03:00

Здравсивуйте , препараты назначены учитывая данные анамнез ( миома матки и самопроизвольный выкидыш), в таких случаях рекомендуется выполнить рекомендации врача и провести назначенное лечение , Дюфастон можно заменить на Утрожесиан -1 раз в день , по назначению доза снижается, прием кардиомагнила носит профилактический характер и довольно широко применяется в акушерской практике , не переживайте никакого негативного действия на развитие беременности он не оказывает .

Question 14

Беременность 8 недель,подтвердили опоясывающий герпес,врач-инфекционист и гинеколог,сказали прерывать беременность

5 ответов

29 января

Высыпания начались 4 дня назад,зуд и жжение,иногда болит,но не сильно,последний раз герпес был в 13 лет,ветрянкой не болела и анализы на антитела не сдавала,сейчас у меня 8 недель Врач подтвердил опоясывающий герпес,выписала фукорцил и ацикловир. Врач-инфекционист и гинеколог...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-29T06:06:25+03:00

Здравсивуйте , опоясывающий герпес является вирусной инфекцией , в таких случаях трудно давать какие то прогнозы , как он подействует на развитие плода , так как в период до 12 недель идет закладка всех органов и систем, врачи обязаны информировать вас о возможных рисках перенесенной инфекции, но если инфекция не первична , то риск патологии плода небольшой , для принятия решения рекомендуется провести дополнительные обследования:
- Определить уровень антител к VZV (IgG), чтобы подтвердить наличие иммунитета.
- Оценить общее состояние здоровья и исключить иммунодефицитные состояния.
- Провести УЗИ плода для исключения пороков развития. И уже по результатам обследования определять дальнейшую тактику.

Question 15

Сдала анализы и пришли плохие, дисплазия

5 ответов

29 января

Здравствуйте. На данный момент беременность 12 Нед. Как встала на учет, пошла проходить врачей и просто в шоке. Везде проблемы, хотя меня ничего не беспокоило, не болело. Поставили гсд, ладно с этим смерилась. Начались проблемы с давлением, написали кучу врачей и обследований...

Елена, Чита

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-01-29T06:51:34+03:00

Здравствуйте!
ГСД - гестационный сахарный диабет, ставится при повышении глюкозы 5,1 и более. Он проявляется бессимптомно на начальных этапах. Рекомендуется исключить сладкое ( быстрые углеводы), и через 14 дней на диете пересдать анализы. Если сахар натощак будет менее 5,1, то продолжайте дальше диету. Если все равно будет повышение, то рекомендуется консультация эндокринолога и назначение инсулина.

Мазок на онкоцитологию пришел - дисплазия 2 степени, но это ещё не окончательный диагноз. Здесь показано выполнение кольпоскопии и сдать мазок на ВПЧ. Если по мазку пришло воспаление - грибок, то сначала рекомендуется санация ( лечение), так как на фоне воспаления может быть ложный плохой результат цитологи. Тактика такая - вагинально таблетки Тержинан на 10 дней, затем через 3-5 дней после последней выполнить кольпоскопию ( это осмотр шейки матки под микроскопом и если увидят патологический участок, то возьмут биопсию)

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме