Онлайн консультация акушера

Question 1

28 января

Беременна,32 недели, анализ крови и мазок имеют отклонения от нормы по разным показателям,но гинеколог назначает только железо. Прошу расшифровать анализы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:16:19+03:00

Добрый день.
Все остальные отклонения являются физиологической нормой во время беременности, так как референсные значения указаны для небеременного состояния.

Единственное, можно дополнительно получить мнение гематолога по поводу увеличения тромбокрита.

Question 2

Можно ли в данной ситуации такое лечение

3 ответа

28 января

Добрый день! Нужна консультация по назначенному лечению от травматолога. Ситуация такая: мы планируем второго ребенка, вчера была овуляция и половой акт. Сегодня утром чистила снег , в общем, в течение двух часов расчищала и кидала снег, пришла домой, рука не разгибается и...

Светлана, Коломна

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-28T16:41:32+03:00

Светлана, здравствуйте!

На период лечения можно временно отложить планы до следующего цикла, чтобы не было никаких сомнений.
В целом, если какие внешние факторы возникают на сроке эмбриона до двадцати дней, ситуация развивается по принципу «все или нечего». То есть либо они оказывают значимое влияние, и беременность не развивается, либо все в порядке.

Question 3

Анэмбриония

3 ответа

28 января

Начало цикла 03.12.2025, делали криоперенос в ей 22 декабря двух пятидневок. На 14 дпп хгч был 164, на 19 дпп - 622. На 25 дпп пошла на узи, обнаружили пя 8 мм, желточный мешок 1,1 мм, эмбриона не было. Срок поставили 5 недель и 4 дня (акушерский 6 недель и 2 дня). На 28 дпп...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T20:47:39+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Все верно

Question 4

Выделения на ранних сроках беременности

5 ответов

28 января

Здравствуйте! Беременность примерно 5 недель. В пн была на узи все нормально. Сегодня немного тянет низ живота, и пока светло-светло-коричневые выделения, даже можно сказать пока их и не особо даже видно. Нужно ли мне начать вагинально ставить утрожестан или пока не...

Наталья

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T15:54:47+03:00

Добрый день.
Обычно, такие симптомы могут быть расценены как угроза прерывания беременности, конечно.
Любые выделения, которые похожи на те, что содержат в себе примесь крови в каком-либо виде, требуют внимания.
Что сейчас важно, так это согласовать с лечащим врачом необходимость терапии.
Для этого рекомендуют обратиться на очный осмотр
Лечение,обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях, например:
1. Утрожестан 200 мг в сутки
2. Таб Магне Б6 форте
Соблюдать половой и физический покой
Контроль УЗИ

При появлении алой крови - вызов СМП

Question 5

Иммуноглобулин ставить или нет

3 ответа

28 января

Нахожусь на 28 недели беременности,у меня (1-) резус фактор у мужа (1+) врач говорит надо ставить, а у меня есть сомнения. При первой беременности не ставила , дочь (+)Сомнения есть что этот препарат может повлиять на ребенка в дальнейшем, а не поставишь вдруг что-то может...

Алёна

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-01-28T16:00:50+03:00

Здравствуйте!
Обычно, в подобных случаях рекомендуют введение антирезусного иммуноглобулина на сроке в 28-30 Нед беременности при отсутствие антирезусныхантител в крови матери.
Если есть сомнения, то можно провести обследование с определением резуса малыша и если он резус-отрицательный, то введение можно не проводить.
Введение иммуноглобулина в таком случае многократно снижает развитие резус-конфликта при данной беременности (после 30 недель, до момента родов). К сожалению, нет иных мер профилактики и лечения резус-конфликтапри его возникновении. При развитии резус-конфликта могут быть ряд осложнений у ребёнка, в том числе гемолотическая болезнь.

Question 6

Норма прироста ХГЧ при беременности

2 ответа

28 января

Добрый день.Первая беременность, 8 недель (дата первого дня последней менструации 03.12.2025), одноплодная.Результаты ХГЧ:13.01.26: 59 89424.01.26: 217 47628.01.26: 240 118Подскажите, нормальный ли это прирост для текущего срока? Смотрю по нормам, везде пишут, что должно...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-28T15:47:20+03:00

Здравствуйте.
При таких высоких цифрах ХГЧ его отслеживать уже неинформативно.
Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи .
Обычно ни о каких патологиях такой прирост не говорит, не переживайте

Question 7

Напряжение в животе на 36 нед. беременности

5 ответов

28 января

Добрый день. Второй день беспокоит ощущение напряжения в животе. Появилось после полового акта. Раньше бывало подобное после долгой ходьбы или длительного прибывания в одном положении, но проходило быстрее. Активность ребёнка не снизилась. Выделения обычные светлые. Когда...

Анна

Вопрос закрыт

Иванова Дарья Александровна · Answer · 2026-01-28T15:32:25+03:00

Здравствуйте. По описанию это больше всего похоже на физиологический тонус матки или перенапряжение мышц и связок, что во время беременности бывает довольно часто. Половой акт, длительная ходьба, неудобное положение тела могут спровоцировать кратковременное сокращение матки, и ощущение напряжённого живота как раз для этого типично. То, что в покое лёжа становится легче, шевеления ребёнка сохранены, а выделения обычные, говорит в пользу именно функционального, а не опасного состояния.
Чаще всего такое напряжение связано с повышенной чувствительностью матки, растяжением связок, общей усталостью или обезвоживанием. В большинстве случаев оно не несёт угрозы, если не сопровождается нарастающей болью, регулярными каменеющими сокращениями, кровянистыми выделениями или ухудшением самочувствия.
Чтобы снять напряжение, обычно помогает покой, положение лёжа на боку, тёплый (не горячий) душ, спокойное дыхание. Иногда облегчение даёт приём магния, если он разрешён вам врачом, и достаточное питьё. На время имеет смысл ограничить физическую нагрузку и половую жизнь, пока ощущения полностью не уйдут.
Обратиться к врачу нужно, если живот становится твёрдым часто или надолго, напряжение усиливается и не проходит в покое, появляется боль, тянущие ощущения внизу живота или пояснице, кровянистые выделения или заметно меняется активность ребёнка. В остальных случаях, по вашему описанию, ситуация выглядит как вариант нормы при беременности, но наблюдать за состоянием всё равно стоит.

Question 8

Шейка матки

5 ответов

28 января

Здравствуйте, 2 беременность (1я закончилась успешно, проблем не было). сейчас 21я неделя идет.‎‎операций / эрозий на шейке никогда не было.‎‎1 скрининг : 29 мм Т образный зев, закрыт‎переделываю в др месте 33 мм. ‎назначили Утрожестан 200 на ночь.‎‎17 недель : 33 мм,...

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-01-28T14:58:06+03:00

Здравствуйте!
Длина шейки матки может немного меняться в зависимости от степени напряжения матки в момент УЗИ, от давления датчика УЗИ, наполнения мочевого пузыря, а также могут быть погрешности измерений.
При длине шейки матки более 25 мм дополнительно пессарий или швы обычно не назначают. Терапией первой линии считается вагинальный прогестерон. При дальнейшем укорочении шейки на фоне прогестерона могут предложить наложение швов (до 22 недель) или введение акушерского пессария (после 22 недель).

Question 9

Беременность маточная или может быть внематочная?

5 ответов

28 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, последняя менструация была 30 декабря 2025, задержка 2 дня, тесты положительные, по ХГЧ от 24.01- 11,4 от 26.01- 72, от 28.01- 209, сегодня сделала Узи- прилагаю. В 2022 году была внематочная справа. Сегодня потягивает поясницу немного и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-01-28T14:38:22+03:00

Здравствуйте!

При таких показателях ХГЧ еще рано говорить о локализации беременности. Необходимо дождаться показателей более 1500-2000, именно при таких показателях уже должно быть визуализировано плодное яйцо, выполнить УЗИ и только тогда достоверно можно будет сказать какая это беременность.

Question 10

Вульвит при беременности

4 ответа

28 января

Здравствуйте,беременность 24 недели .С 13-ой недели мучаюсь с жжением ,проставила Макмирор комплекс ,помог на 10 дней,потом клиндацин б пролонг в 16 недель.В 21 неделю опять было жжение ,вульвит диагноз,малые половые губы были все красные.Был назначен клиндацин снова.Помог на...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-29T14:11:33+03:00

Екатерина, здравствуйте.
При такой картине это действительно больше похоже не на инфекцию, а на раздражительный вульвит на фоне беременности. Во 2 триместре слизистая становится очень чувствительной, усиливается кровоснабжение, и варикоз половых губ может давать жжение, покраснение и чувство «воспаления» без инфекции, да, это реальная причина симптомов. Клиндамицин временно помогает, потому что уменьшает вторичное воспаление и бактериальный фон, но не устраняет сам механизм, поэтому эффект короткий. Часто повторять антибиотики не стоит. Макмирор-крем без подтверждённой инфекции не нужен. Гораздо важнее местный уход (с церамидами или с депантенолом), защита кожи, снижение трения и контроль варикоза. Ситуация неприятная, но для беременности не опасная и часто проходит ближе к 3 триместру или после родов.

Question 11

Беременность 3-4 недели плод прикрепился к рубцу на матке

4 ответа

28 января

Беременость 4-я. Первая была в 2011 году делали вакуумную экстракцию, 2014 году естественные роды без осложнений в 2022 году кесарево сечение. Сейчас 4-я беременность срок 3-4 недели по узи. Последняя менструация была 25.12.2025 года. 26.01.2026 начались выделения сначала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-28T15:30:37+03:00

Это решается индивидуально, на самом деле, невозможно сказать наперед, какой метод будет выбран.

Question 12

Понижена щелочная фосфатаза при беременности

5 ответов

28 января

Беременность,срок 9 недель,сегодня сдала анализы крови и увидела что очень сильно понижена щелочная фосфатаза .Что делать теперь?к врачу смогу попасть только на следующей неделе на сколько это страшно и как связано с плацентой?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-28T14:20:52+03:00

Здравствуйте.
Нет, щелочная фосфатаза именно в крови не является маркером неблагополучия плаценты или беременности в целом. Дело в том, что на этапе первого особенно триместра состав крови меняется в норме таким образом, что плазмы (бесклеточной жидкости) становится больше, а форменные элементы «разбавляются» в ней и «не догоняют» до общечеловеческого референса. Потому большинство биохимических показателей крови будут или по нижней границе общего референса, или ниже него. Щелочную фосфатазу вообще не рекомендуют в беременность в крови рутинно оценивать, ибо ее снижение закономерно, а повышение - следствие увеличения срока и усиленного со временем синтеза ее плацентой.

Question 13

Второй скрининг

5 ответов

28 января

Добрый день, прошла второй скрининг, я прикреплю файл можете подсказать все ли нормально с плодом, все ли показатели в норме. И появилась миома не влияет ли она на плод?

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-01-28T14:43:33+03:00

Анна , здравствуйте!
Прошло уже достаточно времени после публикации вопроса ,к сожалению,файл с результатом не подкрепился
Повторите , пожалуйста,попытку
Если возникают сложности ,можно обратиться в тех поддержку ,чтобы Вам помогли .

Question 14

Прием Клайра

1 ответ

28 января

Добрый день . Выпила таблетку Клайра 2 раза в день . Забыла , что уже пила и не посмотрела на блистер . Что делать? Можно день пропустить? Пью не для контрацепции , а после удаления полипа.

Лена

Вопрос закрыт

Ворошилова Екатерина Витальевна · Answer · 2026-01-28T13:55:51+03:00

Здравствуйте. Принимайте спокойно далее таблетки по схеме, не бросайте пачку. Маловероятно, но возможно некоторые нарушения в цикле, менструация может придти раньше. Следующую пачку начинайте как и было вам назначено, ничего не меняйте.

Question 15

Артерии пуповины

5 ответов

28 января

Добрый день! Срок 29.5 недель. Помогите разобраться, делала доплер. Напрягает значение ПИ в пуповине - 1.32. Результаты прикрепляю. Норма ли это, нет ли нарушения кровотока? Спасибо!

Елизавета

Вопрос закрыт