Онлайн консультация акушера

Question 1

Шейка и размер плода в 37 недель беременности

14 января

Добрый вечер, уважаемые врачи. Вопрос: была на узи сегодня и врач определил по размерам ребенок на 35,5 недель (у меня 37) а вес 2700 поставил.До этого я была у этого же врача в 27 недель также было отставание на 1,5 недели, а на 3 скрининге уже все выровнялось. Теперь...

Анна

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-01-15T14:06:34+03:00

Здравствуйте!
При условии наличия нормальных показателей кровотоков по УЗИ, указанный вес ребёнка может быть индивидуальной особенностью, вариантом нормы.
Длина шейки матки 28 мм также в 37 недель может быть вариантом нормы, и предположить наверняка по длине шейки, когда именно начнутся роды, конечно, нельзя.
Скорость созревания шейки индивидуальна. Цервикометрия в 3 триместре считается малоинформативной.

Question 2

Мазня после пастенора

5 ответов

14 января

Здравствуйте.В конце ноября выпила пастенор. Месячные должны были пойти в первых числах декабря, но не пошли. Тесты были отрицательные.Мазаться начало 26-го декабря и то, практически только после того, как схожу помаленьку. Сейчас уже 14-е января, а оно продолжает мазаться,...

Алёна

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-14T17:35:23+03:00

Алена, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, сделать УЗИ органов малого таза.
Кроме того, из расчета 3-5 день цикла сдать гормоны крови ФСГ, ПРЛ, ТТГ, чтобы исключить другие причины НМЦ. Например, снижение функции яичников.

Question 3

Короткая шейка матки и у-обратное расскрытие зева на сроке 20нед

5 ответов

14 января

Добрый день. 3тья беременность. 39 лет. Сеголня на узи (19нед3дня) поставили у-образное раскрытие зева 12мм, шейка матки 20мм. Завтра отправляют на сохранение с установкой пессария. Есть ли шанс доносить беременность? Принимаю утрожестан 200×2 вагинально и магний в6

Татьяна, Владимир

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-14T17:33:09+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Признаки ИЦН пл представленным данным есть. Требуется коррекция с дальнейшей сохраняющей терапией.
Рассматривается серкляж либо установка пессария.
При благоприятном развитии событий вариант доносить беременность, конечно, есть.

Question 4

Беременность через воду в ванне

5 ответов

14 января

Можно ли забеременеть если мужчина эякулировал в ванну после чего прошло точно 2 минута, смыл воду в канализацию, и после чего в ванну пошла принимать девушка?

Тимур, Минск

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2026-01-14T17:10:06+03:00

Добрый день, Тимур.
Нет, таким образом беременность наступить не может.
Сперматозоиды в таких условиях не выживают .
Поэтому не переживайте ни вы ни ваша девушка, беременности в данной ситуации быть никак не может.

Question 5

Мазня 5недель

5 ответов

14 января

12.01 ХГЧ 4070 прогестерон 37нмоль14.01 в первой половине дня была мазня кроваваяСделали УЗИ плодное яйцо в матке 7.4ммЖёлтое тело на правом яичникеУгроз не обнаружено. Сказали всё хорошо. Срок поставили 5недель 2дняВечером снова начались еле заметные выделения. Что делать?...

Юлия

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2026-01-14T17:08:07+03:00

Добрый день, Юлия.
Пока не понятно точно развивается беременность или нет достаточно принимать только кровоостанавливающие препараты, типа транексама.
Как только будет виден эмбрион и сердцебиение в нем и , если останутся такие жалобы, то нужно будет добавить ещё прогестерон.

Question 6

Отошла пробка, выделения

5 ответов

14 января

Здравствуйте! Отошла пробка бордовая с бордовой кровью 3 дня назад. Была на осмотре шейки, сказали что она еще дубовая, ктг и узи вчера было хорошее. Все последующие дни мазало коричневым. Сегодня вот опять вышла бордовая кровь вперемешку с коричневыми вкраплениями, ну прям...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2026-01-14T17:12:28+03:00

Добрый день.
Отхождение слизистой пробки ни о чем не говорит.
Если выделения коричневые и на ктг всё хорошо с плодом , то это может говорить о том ,что шейка матки готовится к родам .
Самое главное , чтобы не было алых выделений.

Question 7

Выделения после кесарева

5 ответов

14 января

Здравствуйте, кесарево сечение было 3 декабря , выделения закончились примерно недели две спустя , потом их не было вообще, и вот 8 января начались опять и идут по сегодняшний день с разной интенсивностью , то обильно , то прокладка чистая кровь только на бумаге , скажите...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-01-14T16:34:13+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Выделения после родов могут продолжаться до двух месяцев. Они могут быть разные по цвету и интенсивности. Также рекомендовано пройти ультразвуковой исследование органов малого таза для исключения остатков в полости матки.

Question 8

Дюфастон пить или нет?

5 ответов

14 января

Беременность 4 недели ,встала на учет ,врач выписал дюфастон 2 т в день , не понимаю есть ли показания к этому или нет . 35 лет это вторая беременность ,первая 14 лет назад легкая беременность и роды.фото описания узи приложу .скажите могу ли я не пить его ?или есть показания ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-14T16:30:12+03:00

добрый день.
Показания к приему Дюфастона и вообще препаратов прогестерона на ранних сроках беременности довольно конкретные, это :
- угроза выкидыша (то есть схваткообразные боли внизу живота и/или кровянистые выделения из половых путей),
- привычное невынашивание (2 и более потери беременности в анамнезе),
- беременность, наступившая в результате ЭКО.

Поэтому объективно, судя по описанию , в подобной ситуации показаний для приема нет.

Question 9

Фемостон и месячные

5 ответов

14 января

Я пью фемостон 1/10 ровно год.мне 51.самочувствие хорошее,каждый месяц месячные или не знаю что это..делала узи в декабре ,отклонений не было никаких.врач сказал допить пачку 1/10 и перейти на 1/5.1 янв было начало месячных,через пару дней прошло и вот сегодня опять через 2...

Инна

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-17T11:52:56+03:00

Инна, похоже на функциональный «сбой». Эндометрий на фемостоне 1/10 остаётся чувствительным, и даже небольшие гормональные колебания могут давать мазню вне «привычной» менструации (недосып, смена диеты, болезни с температурой, физическое и эмоциональное напряжение могли повлиять на колебание гормонов). То, что это именно мажущие, а не обильные кровянистые выделения хороший прогностический знак, что серьезной патологии нет. Главное, не паниковать и спокойно дождаться полного прекращения мазни и уже после этого начать Фемостон 1/5 по рекомендации врача. Экстренных действий не требуется. Если мазня затянется более 7–10 дней, усилится или появится алое кровотечение, тогда нужно внепланово сделать УЗИ. В большинстве случаев на 1/5 всё стабилизируется.

Question 10

Цервикометрия при беременности

5 ответов

14 января

Здравствуйте, сделала узи шейки, срок 17 нед, шейка 36мм. Зев сомкнут. А вот на фото с узи какая то воронка, в интернете посмотрела и похоже на открытие внутреннего зева, посмотрите пожалуйста. В первую беременность проблемы с шейкой были на 31 нед., поставили пессарий.

barinova_katya88@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-01-14T16:22:23+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте не волнуйтесь. На данный момент по заключению ультразвукового исследования всё хорошо, по фотографиям которые вы прикрепили данных за наличие воронки нет.ИЦН считается при размерах шейки менее 25 мм.

Question 11

Мажущие коричневые выделения при приеме Джес

5 ответов

14 января

Здравствуйте! Принимаю Джес с сентября 2025 года. В последние два месяца наблюдаю у себя мажущие коричневые выделения после окончания менструации и до начала следующей. Запаха не имеют, каких-то болезненных ощущений в области живота и гениталий не ощущаю. Секс всегда с...

Дарья

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-14T15:52:44+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же рекомендуют осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).
Так же рекомендуют сдать все необходимые мазки и осмотр в зеркалах : обычно это мазок не цитологию , если никогда не сдавался анализ на ВПЧ, то это анализ на ВПЧ.

Если после дообследования все будет хорошо, а препарат принимается вовремя , без пропусков и по схеме , но выделения продолжатся , тогда предполагают что препарат перестал подходить и рекомендуют обсудить с лечащим доктором смену препарата на другой

Касаемо контрацептивного эффекта, не переживайте. Если препарат принимается без пропусков , по схеме , контрацептивный эффект не снижается .

Question 12

Санация пессария

3 ответа

14 января

Здравствуйте! Стоит пессарий 10 дней.Крайний мазок был ровно 2 недели назад, за неделю до установки пессария. Посев стерильный, обычный мазок лейкоциты 10-12 палочковая Флора. Ничем не санировать перед установкой, так как по мазкам все хорошо. Сегодня начала ощущать...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-01-14T15:36:37+03:00

Смёрдова Анна Александровна

По возможности, конечно

Question 13

Общий анализ крови

3 ответа

14 января

Добрый день! Беременность 19 недель, пришел общий анализ крови, беспокоит, что есть отклонения от нормы. Особенно волнуют тромбоциты. Посмотрите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-01-14T14:56:26+03:00

Здравствуйте. Такой результат анализа расценивают обычно как хороший, те рефренсы которые вы видите в анализе указаны не для беременных, нормы лаборатории не учитывают факт наличия беременности, во время беременности нормы могут быть иными. Те отклонения которые вы видите они не значительны и и соответствует беременному состоянию.

Question 14

Добрый день. Сделала скрининг в 1 триместре

3 ответа

14 января

подскажите,все ли в порядке? Почему показана консультация генетика?индивидуальный риск хромосомной патологии от 1 2 до 1 100 считается высоким показана срочная ипд, почему это написано?

Виктория

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-15T15:04:37+03:00

Здравствуйте!
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Смотрим именно «индивидуальные риски». И риск 1:229 - это объективно низкий риск синдрома Дауна.
Но вот доп. обследование в виде НИПТа в первую очередь выполнить в такой ситуации могут рекомендовать, потому что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»:, средним риском: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле.
Подведя итог, переживать и волноваться в такой ситуации точно не стоит, но если есть возможность провести более точное исследование, это было бы вполне полезно и рационально. Но к инвазивной диагностике все же показаний в таком случае нет.
Что касается рисков преэклампсии, ацетилсалициловая кислота показана лишь при риске выше 1:100. Здесь риск низкий.
Фраза в тексте о риске от 1:2 до 1:100 - это шаблонная фраза общая, не имеющая отношения конкретно к Вам и этому скринингу.

Question 15

Белок в моче у беременных

2 ответа

14 января

Сдала анализ , обнаружился белок 0,30 г/л Инфекций не обнаружено, насколько это опасно и как будет организовано лечение ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-14T16:06:44+03:00

Нет, это - пограничное значение (более 0,3 г/л только и начинает считаться одобрительным / патологическим).
Как я выше написала, это требует дообследования в первую очередь, ибо «лечат» не сам белок совершенно, а конкретное заболевание, а белок в моче - это лишь симптом. После суточной мочи, после узи почек будет понятнее, с чем мы имеем дело и нужно ли что-то лечить вообще (ибо такой белок иногда бывает и вовсе в норме по итогу обследования)

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме