пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Врождённые пороки развития у плода
13 января
Сегодня было контрольное УЗИ через 14 дней после того, как на 2 скрининге были уменьшены почки и увеличено сердце.. Результаты сегодня прилагаю во вложении. Прогнозы самые плохие.. Предложили рассмотреть прерывание.. Я не готова, хочу продлить жизнь ему по максимуму ....
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина здравствуйте!

По результатам УЗИ скрининга ситуация действительно очень сложная

Двусторонняя гипоплазия, дисплазия почек говорят о том что почки не могут выполнять свою функцию
Кардиомегалия, гипертрофия миокарда, гидроперикард сердце увеличено, есть скопление жидкости вокруг него, что
говорит о возможно сердечной
недостаточности.
ЗРП и маловодие –
подтверждают, что организм плода не развивается соответственно сроку из за недостаточного кровоснабжения и работы почек.
Эти пороки к сожалению не совместимы с длительной жизнью вне утробы.

Внутриутробной плод не испытывает боли так, как мы её понимаем.
Но из-за гипоксии нехватки кислорода и
нарушений кровообращения его состояние отличается от здорового ребенка

Обсудить с врачами возможность помощи если вы все таки решите доносить беременность, можно заранее обсудить, как облегчить состояние ребёнка после рождения
Сейчас вам очень нужна психологическая поддержка, обсудить ваши чувства с психологом, чтобы принять решение, с которым вы сможете жить дальше.
Если такая возможность есть
Поддержка близких людей вам очень нужна
Вы должны будете принять решение , хочется пожелать вам сил и терпения
Главное не вините себя
Феррум лек при беременности
13 января
Добрый вечер . Идет 11 неделя беременности , при сдаче крови ферритин 8 гениколог выписала феррум лек через день по одной таблетке , но в инструкции написано что противопоказание в 1 триместре . Как быть ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Противопоказание относится только к парентеральным формам введения препарата. Для перорального приёма (в таблетках) первый триместр не будет являться противопоказанием, конечно.

Препарат лучше совмещать с аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения железа
Вес малыша на сроке 30 недель
13 января
На втором скрининге малыш весил 553+-81 (23 недели 2 дня) 28.9 процентилейНа 3 скрининге ровно в 30 недель малыш весит 1262 гр +-176 7.6 процентилей Принимаю кардиомагнил с 12 недели,витамин Д,кальций и йодЧастота сердечных сокращений, ударов/минуту: 147Бипариетальный размер,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста , опираться на личный опыт не совсем этично , но я сама родилась 1900 , родила малыша на доношенном сроке менее 3 кг , здоровью это не мешает. И у Вас все будет в порядке .
Воспаление в цервикальном канале
13 января
Здравствуйте. Были сильно повышены лейкоциты ( сплошь все поле зрения) врач назначила таржифорт 10 дней+лактонорм. После лечения сдала повторно анализ, лейкоциты 8-22 в поле зрения. Можно ли еще проставить таржифорт,но не полный курс 10 дней?
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!

В последнем анализе лейкоциты в пределах нормы. Лечения не требуется.
Если сохраняются жалобы, в таком случае сдать Фемофлор из цервикального канала.
Нет кровотечения отмены
13 января
Здравствуйте, пью джес уже 1,5 года, в прошлом месяце фармацевт посоветовала джейна, сказала что состав абсолютно аналогичный, выпила все 28 таблеток(плацебо тоже), а кровотечения отмены так и нет, сегодня начала пить уже новую пачку джес, низ живота опух, настроение...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Постарайтесь пожалуйста не нервничать.
Данная ситуация не является патологией , на фоне длительного и правильного приема КОК эндометрий истончается настолько, что кровотечения отмены может и вовсе не быть
Это никак не влияет на контрацептивный эффект и не говорит о том что препарат вам не подходит
Если препарат принимался без пропусков , то беременность наступить не сможет
Рекомендуют продолжать принимать препарат по схеме и без пропусков
Показатели хгч при беременности
13 января
Добрый день, беременность не ожиданная долго не могла забеременить, не можем определить срок узи показывает очень маленький, либо врач предпологает поздно овулязию. Либо что плод не развивается Сказали сдать на хгч показатели 5525, на следующий день 5426 еще через два дня...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алёна! В норме хгч должен увеличиваться каждые 48 часов на 60%, у вас к сожалению увеличения нет. Так же при хгч более 1200-1500 ме по узи уже должно визуализироваться плодное яйцо, если его нет, то нужно искать внематочную беременность.
Streptococcus pyogenes в мазке
13 января
Здравствуйте. Сдала анализ фемофлор скрин, беспокоили обильные желтоватые выделения из влагалища, по результату анализа обнаружен Streptococcus pyogenes 10 в 7 степени. На данный момент у меня грудное вскармливание, дочери 3 месяца, очень беспокоюсь могу ли я заразить как то...
Анна, Кашира
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна . Данный микроорганизм не входит в группу инфекций передающихся половым путем , следовательно он не может быть опасен . Учитывая жалобы лечение могут рекомендовать, терапию вы начали, местного лечения как правило достаточно.Не волнуйтесь
Молочница и сопутствующие заболевания
13 января
Впервые столкнулась с симптомами молочницы во время беременности, сейчас, на протяжении трёх лет, симптомы возвращаются перед началом цикла, молочница подтверждена диагностически, несколько месяцев сдавала мазки, лечение было Флуконазолом и свечами, экофуцин свеча и залагель...
Наталья
Вопрос закрыт
В аналогичных случаях рецидивы кандидоза перед менструацией объясняются снижением местной защиты слизистых на фоне колебаний эстрогенов и прогестерона, а сахарный диабет, даже при контроле, является одним из ключевых факторов устойчивости Candida и снижения эффективности стандартных схем. Появление зуда кожи, крапивницы и обострение геморроя в те же периоды обычно расцениваются как проявления системной воспалительной и аллергической реакции, а не распространения грибка по организму.

С практической точки зрения в подобных ситуациях обычно рекомендуют уточнить форму кандидоза и возможные причины резистентности. Чаще всего информативны: посев отделяемого влагалища с определением вида Candida и чувствительности к противогрибковым препаратам; глюкоза крови и HbA1c для оценки реального контроля диабета; ферритин.

С точки зрения тактики, в аналогичных случаях упор обычно делают не на пожизненный прием флуконазола, а на подтверждение чувствительности возбудителя, коррекцию факторов риска и обязательное восстановление вагинального барьера после лечения. Кожные проявления и обострение геморроя в таких ситуациях обычно рассматриваются как вторичные реакции и уменьшаются при контроле основного процесса. Однако, в подобных случаях рекомендуют консультацию дерматолога и проктолога.
Беременность 29 недель
13 января
Здравствуйте, я каждую неделю сдаю общий анализ мочи для проверки белка. Сегодня сдала мочу, пришла там сахар оказался 🤦‍♀️ хотя раньше его не было в моче. Тощиковый у меня сахар с пальца 3,5 сегодня был, я его каждые день мерю до еды и после еды. У меня ГСД соблюдаю диету....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Появление сахара в моче при нормальной глюкозе крови натощак и после еды часто связано не с ухудшением ГСД, а с тем, что почки начинают пропускать глюкозу из-за физиологического снижения «почечного порога», что характерно для 2-3 триместра беременности. Простыми словами: кровь у вас в норме, значит реального повышения сахара в организме нет. Моча здесь менее информативна, и на неё мы не ориентируемся при ведении ГСД. Главное, ваши стабильные показатели с глюкометра и соблюдение диеты. Понимаю, что неожиданный результат может напугать, но по анализу крови вы идёте очень ровно, угрозы для малыша нет. Продолжайте текущий режим и спокойно наблюдайте.
Какие витамины пропить
13 января
Здравствуйте .Планирую беременность,делала узи малого таза все нормально,планируем как уже 6 месяцев ,только как вот два последних месяца овуляцию отслеживаю.Сдавала анализы витамин д низкий 25 и магний тоже в норма но хотелось бы еще поднять,ферритин низкий 17 и гемоглобин...
Малика
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, рекомендуют отслеживать овуляцию по узи
Вторым этапом выполнить спермограмму
Для восполнения дефицита железа можно принимать Тотему
Для коррекции витамина Д - детриол, д3капс ( любые препараты)
Короткая шейка матки на сроке 19-20нед
13 января
Добрый день. 3тьи роды. Возраст 39лет. Сегодня был 2-ой скрининг. Срок 19нед1день. Все норм. Но когда стали смотреть датчиком внутри (не по животу), то врача взволновала короткая шейка матки. Обе предыдущие беременности были в норме. Доктор говорит, надо зашивать и сразу...
Татьяна, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, шейка действительно укороченная, воронкообращно расширен внутренний зев, это говорит в пользу угрожающего состояния ( истмикоцервикальная недостаточность )
В подобных случаях рекомендуют наложение швов и гормональная терапия
Ктг и узи 37.5 недель
13 января
Добрый день, подскажите, сейчас 37.5 срок, я мнительная и тревожная) воачи говорят все хорошо, не сильно поясняя, на ктг сегодня воача не было, медсестра, сказала все ок, помогите, посмотрите. Вопрос вот в чем! Псп более 1, раньше было меньше, сначала спала дочь, потом...
Валентина
Вопрос закрыт
Валентина, рада помочь! Лёгких родов!
ИЦН 23 недели беременности
13 января
Добрый день. Вчера была на узи (22-23 недели беременности), хотела проверить развитие малыша, а в итоге поставили ИЦН. Шейка матки 35мм, внутренний зев 10мм, сомкнутая часть 24мм. Насколько критичные значения? На 2 скрининге (19-20 недель) все было хорошо, шейка также была...
Арина
Вопрос закрыт
Конечно есть
Состояние не критичное
Утрожесиан модет справится с данным состоянием и пессарий не нуден будет
Для этого контроль узи в понедельник
Расшифровка анализов
13 января
Добрый день! Что можете сказать о анализах? Сдала по причине периодического ощущения зуда в промежности, чаще в уретре. Особенно после УЗИ.
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, по флоре выявлен абсолютный нормоценоз, что говорит в пользу нормальной флоры
Вероятнее причина в моче ( то есть она может быть агрессивной , при мочеиспускании омывает промежность, что и создает зуд )
В подобных случаях рекомендуют сдать ОАМ и посев мочи
Принимаю Силуэт, появилось пмс
13 января
Здравствуйте,мне 45 лет,есть гипертония и предсахарный диабет, эндометриоз,2 года назад врач выписал силуэт,месячные стали умеренные , самочувствие улучшилось,так как был очень сильный пмс,но последние 2 месяца стал возвращаться пмс, особенно сильный был последний раз,как...
Лилия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Это очень индивидуально
Пока не попробуюте, не узнаете
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...