Онлайн консультация акушера

Question 1

1 ответ

3 января

Срок беременности был 4 недели15.12.25 в клинике приняла 3 табл мифепристон. К вечеру немного мазни. 17.12.25 3 табл мизопростола, через 1,5 часа сильные боли внизу живота обильные выделения, сгустки. Думала всё вышло. 30.12.25 контрольное узи, плод не вышел. 02.01.26 ещё 3...

Александра

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2026-01-03T19:37:08+03:00

Здравствуйте, Александра. Лечение верное, рекомендуется придерживаться назначений и ждать, что окситоцин вызовет хорошее сокращение матки и плодное яйцо выйдет. УЗИ омт (последнее) с плодным яйцом на руках нет?

Question 2

Планирую беременность

1 ответ

3 января

Здравствуйте, планирую беременность , сдала на антитела к краснухе ( igG 70, igM 0.03) к кори ( igG 0.24 ( пол больше 0.18))И Токсоплозмоз (igG 6 ) давно болел мой кот Токсоплозмозом , нашли антитела у меня . Но я его не лечила у себя.1 вопрос . Хватает ли мне антител...

Анна

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2026-01-03T19:22:20+03:00

Здравствуйте, Анна. Антитела М к краснухе - это антитела, которые показывают, болеет ли человек в данный момент, G говорят о перенесенной инфекции или вакцинации. К краснухе сдавали М, результат низкий, то есть в данный момент не болеете, к кори антитела G на нормальном уровне, значит иммунитет есть(были привиты в детстве, ревакцинация не требуется). Перерасти из хронической формы в острую токсоплазмоз не может. Внтитела G свидетельствуют о перенесенной инфекции, рекомендуется сдать антитела М, чтобы определиться нет ди возбудителя в данный момент. Но подробнее можно получить информацию по этому поводу у врача-инфекциониста.

Question 3

Результаты ктг сомнительные

4 ответа

3 января

Сегодня срок 32 недели 1 день делала ктг по назначению, тк есть нарушение кровотока 1а степени. Аппарат был странный, баллов по Фишеру не указано, в расшифровке врач указала, что результат сомнительный, при этом сказала, завтра переделать ктг. Хотелось бы понять есть...

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2026-01-03T19:11:43+03:00

Здравствуйте! Да, результат по ктг сомнительный , так как по пленке видно монотонную кривую на протяжении всего времени записи ктг, то есть малыш не шевелится почти все время , которое записывали ктг , вначале было несколько шевелений и в конце пленки незначительные. Поэтому в таких случаях рекомендуется перезаписать ктг. Кровоток 1а нарушение маточного кровотока, не влияет на гипоксию плода, так же нет лечения кровотока 1а.

Question 4

Кровянистые выделения

5 ответов

3 января

Здравствуйте, у меня 6 неделя беременности. Кровеносные мазки были , пью дюфастон 3 раза в день транексан 3 раза в день параревин 2 раза . Сегодня во время ходьбы почувствовал что выпало что то , оказался красный сгусток крови . Скажите надо ложиться в больницу? Вызывать...

Кристина

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T18:41:33+03:00

Здравствуйте, Кристина.
Если на фоне сохраняющей терапии всё же продолжаются выделения, плюс кровяной сгусток с тканями, то в таких случаях рекомендуется обратиться в стационар , там выполнят узи и определят прогрессирует ли беременность

Question 5

Высокий РФМК на 13 неделе беременности

3 ответа

3 января

Добрый день ! Я на 13 неделе и 6 дней беременности . Беспокоит очень высокий показатель РФМК. В женской консультации сдавала анализ на коагулограмму , фибриноген был 4.8 . Врач назначил аспирин 1 четверть таблетки каждый день до 36 недель . Как то боюсь его принимать и решила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-01-03T18:53:57+03:00

Никулина Дарья Александровна

Нет, обычно не стоит пересдавать.

Question 6

21 неделя, серкляж, 10 мм

5 ответов

3 января

Здравствуйте! 21 неделя беременности, 3 января сделали серкляж по Макдональду.24 декабря была 39 мм, 30 декабря 22 мм, 3 января на операции 10 мм. 10 мм — высокий риск выкидыша, выносить сродни чуду? Нужно ли настоять на дальнейший стационар на сохранение до какого-то более...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T18:15:14+03:00

Добрый день!
При наложенных швах на шейку матки плюс использовании микронизированного прогестерона (Утрожестан) интравагинально, шансы на дальнейшее вынашивание беременности - есть. Риски преждевременных родов снижаются на 45 процентов.
Но, контролировать длину шейки уже не имеет смысла, так как при швах длина будет отличаться от истинной.

Question 7

Ицн, беременность, пессарий.

5 ответов

3 января

Здравствуйте, уважаемые врачи! Хочу услышать ваше экспертное мнение и понять прогноз. Мне 30 лет, беременность первая, срок 29 + 5. 25 декабря поступила в ПЦ с шейкой 20мм. 30 декабря было повторное узи, шейка была 20мм, зев v - образный. Планировалась установка пессария, но...

Анна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T18:03:54+03:00

Здравствуйте, Анна.
Если при помощи токолитиков удастся справится с тонусом матки, то, как правило, в таких случаях прогноз достаточно благоприятный при акушерском пессарии. Они снимает давление предлежащей части плода на шейку матки и тем самым предотвращает дальнейшее укорочение шейки матки.
Действительно, строгий постельный режим не нужен, но рекомендуется всё же ограничивать длительную ходьбу, подъёмы по лестнице, поднятие тяжести, половые контакты, естественно.
Также помимо пессария рекомендуется обычно утрожестан 200 мкг во влагалище на ночь до 34 недель.
Если есть запоры или будет затруднение дефекации на фоне пессария, то в таких случаях рекомендуется применять слабительное, например Дюфалак

Question 8

Кровяные розовые выделения на 7 неделе беременности

4 ответа

3 января

У меня с самого начала были сильные кровяные выделения за 4 дня до задержки, а тест с бледной второй полоской ;я подумала , что это биохимическая беременность и все само сейчас выйдет. Но дни шли, после выделений была мазня дней 6, делаю тест- яркие //Бегом на узи, там еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T17:56:27+03:00

Здравствуйте, выделения вероятнее всего связаны с небольшой отслойкой плодного яйца и образованием гематомы, которая сейчас опорожняется, и до момента опорожнения скудные кровянистые выделения имеют место быть даже на фоне поддерживающей терапии.
Сердцебиение обычно начинает определяться с 6-7 недель по размерам ктр.
Рекомендуется выполнить контроль узи в таких случаях через неделю, сердцебиение уже должно выслушиваться.
Просто могли не увидеть в связи с разрешающей способностью аппарата. Не волнуйтесь раньше времени

Question 9

Родоразрешение при гестационной гипертензии

5 ответов

3 января

Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 37 неделе беременности, с 22 недели стоит диагноз гестационная АГ. Сейчас давление в норме, белок контролирую дома ежедневно и в частной лаборатории еженедельно Прочитала в интернете, что с этим диагнозом родоразрешают на 38 неделе. У меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T17:16:04+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Обычно стимуляцию родовой деятельности проводят, если гипертензия декомпенсирована, то есть высокие цифры давления, не смотря на антигипертензивную терапию, что может способствовать отслойке плаценты, кровотечению, либо осложнения, вызванные гипертензией-нарушение маточного кровотока, задержка внутриутробного развития малыша (гипотрофия) появление белка в моче, симптомов преэклампсии.
Если ничего из перечисленного нет, то соответственно нет никаких показаний к досрочному родоразрешению, не переживайте.

Question 10

На половых губах появились два темных пузырька

4 ответа

3 января

Здравствуйте! На 31 неделе беременности , заметила на половых губах появление двух темных пузырьков (практически черных) . Один поменьше и никак не беспокоит при нажатии, второй чуть побольше , при нажатии ощущения как при выскочившем прыще. И который чуть побольше , рядом с...

Софья, Иркутск

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-01-03T17:42:07+03:00

Исаченко Наталья Игоревна

Ничего страшного

Question 11

Межменструальное кровотечение

4 ответа

3 января

Мне 47 лет. В мае 2025 года установлена Мирена. Ранее принимала Жанин, но была постоянная молочница. До установки спирали менструации были очень обильные, сильно болезненные, продолжительностью 6-7 дней. После установки - безболезненные, но по прежнему достаточно ...

Светлана

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-03T17:34:37+03:00

Здравствуйте, оценивая в комплексе жалобы, анамнез и узи, с большой долей вероятности можно предположить что причиной и того что менструация продолжается долго и обильно и сейчас кровит между циклами является наличие миомы которая выступает в полость матки, на фоне того что стоит спираль эндометрий стал хороший, тонкий, излишки не нарастают, и поэтому на фоне тонкой стенки эндометрия, миома деформирующая полость может и так себя проявляет.
Нельзя сказать что именно половой акт это спровоцировал, миомы выступающие в полость, к сожалению, « живут своей жизнью» и могут подкравливать в самый неудобный момент.
Если кровотечение не обильное, без болей и сгустков, то тактика - наблюдение, Транексам обычно хорошо работают в таких случаях.
В отношении дальнейшей тактики, если менструации так и останутся обильными и длительными, будет малокровие, показана процедура гистероскопии с проведением резекции миоматозных узлов, далее продолжить использовать Мирену, или подумать о проведении эмболизации маточных артерий

Question 12

Метотриксат как способ прервать беременность

5 ответов

3 января

Как выяснилось беременность 7 недель и 3 дня Беременность не планировала. Прочитала в интернете что можно вызвать выкидыш приняв метотриксат. Скажите какая вероятность успешного исхода? Через сколько будет действие?чего ожидать от приема? Приняла однократно метотрексат 2,5 мг...

Виктория

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T16:55:29+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Я правильно понимаю, что вы одномоментно приняли 50 таблеток метотрексата?
Это очень серьезный цитостатический препарат.
Он обладает множеством побочных эффектов, в том числе влияет на кроветворение,может вызвать тяжёлую анемию,снижает иммунитет, угнетая выработку иммунных клеток в крови, а также действует на эпителий кишечника, может вызвать некроз эпителиоцитов, спровоцировать кишечное кровотечение.
Он обладает тератогенным эффектом, способным вызвать пороки у плода и даже гибель плода, но 100% , что произойдёт выкидыш гарантии нет, так как сокращения матки он не вызывает.
Если вы, действительно, приняли 50 таблеток препарата рекомендуется в срочном порядке обратиться в стационар.

Question 13

Узи после кесарево

5 ответов

3 января

Здравсвуйте. Нормальное ли узи после кесарево сечения на 14 день?

Алёна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-03T16:47:40+03:00

Здравствуйте, Алёна.
По результатам узи описано расширение полости матки до 25 мм, в норме до 10 мм на этот период должно быть, за счёт гиперэхогенных включений, которые вероятнее всего являются сгустками крови.
Кровотока в образованичх нет, это хорошо, значит остатков плацентарной ткани нет.
В таких случаях рекомендуется обычно применять терапию, направленную на сокращение матки. Например окситоцин 1,0 2 р/сутки внутримышечно -5 дней, за полчаса до инъекции принять но-шпу 2 таблетки ( если кормите грудью, то но-шпу не нужно).
Также настойку водного перца 40 капель 3 р/сутки-5-7 дней.
Контроль узи в динамике обычно рекомендуется в таких случаях через 7-10 дней

Question 14

Рубец на матке после кс во время беременности

4 ответа

3 января

Здравствуйте. Беременна. Срок 35 недель и 2 дня. На сроке 34 недели и 4 дня делала узи, шов после кс был 2,4*2,9*3,0. Сегодня немного чувствую боль с одной стороны шва, будто немного печёт. Есть ли повод для переживания? Следующее узи через 10 дней. До род дома ехать час,...

Нина, Саранск

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-01-03T16:57:51+03:00

Здравствуйте!
Толщина послеоперационного рубца (после кесарева сечения) при беременности в третьем триместре в районе около 3 мм обычно считают вариантом нормы.
Тем не менее, при наличии болезненности в области послеоперационного рубца рекомендуют очный осмотр у гинеколога с пальпацией области рубца в условиях приемного отделения роддома.

Question 15

Расшифровка 2 скрининга

5 ответов

3 января

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результаты 2 скрининга Как мне узист сказала с ребенком все хорошо, анатомически и тд все развито согласно срокамНо она спросила про давление у меня, все было нормально с утра, чтобы было повышено маточное давление По первому скринингу...

Ан

Вопрос закрыт

Гашимова Сабина Фейрузовна · Answer · 2026-01-03T17:37:18+03:00

Доброго времени суток!!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией, вложенными файлами и вопросами.

Абсолютно ничего страшного не вижу в вашем скрининге. Никаких показаний в экстренному очному обращению в стационар нет.
По поводу плацентации: плацента по ходу развития беременности , имеет свойство мигрировать, она еще может подняться , просто нужно наблюдать в динамике по УЗИ .
Низкая плацентация не является абсолютным показанием к кесареву сечению, все зависит от того, на сколько низко она будет располагаться.
Но при определенной локализации или предлежании-да, может стать показанием к КС.
На данный момент вам требуется только физический и половой покой.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме