Онлайн консультация акушера

Question 1

18 декабря 2025

Здравствуйте! Беременность 36 недель. Результаты КТГ по Фишеру 8 баллов. Медсестре не понравился результат, решили переделать. В итоге получился 7 баллов. Оценка децелерации 0 баллов в обоих результатах. Сразу после этого сделали доплерометрию-норма. На сколько все плохо?...

Олеся

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2025-12-18T18:48:10+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, пожалуйста, очень часто аппаратное заключение не соответствует действительности, собственно по этой причине и не стоит на него ориентироваться.
По пленке, приложенной к вопросу, нет никаких поводов для беспокойства. Хорошая вариабельность ритма, есть акцелерации, нет глубоких децелераций.
Тем более учитывая хорошие показатели доплерометрии, поводов для беспокойства нет

Question 2

Подтверждение замершей беременности

3 ответа

18 декабря 2025

Добрый вечер! Прикрепляю к вопросу УЗИ от 02.12 и УЗИ от 18.12. Подскажите, пожалуйста, являются ли данные показатели свидетельствами замершей беременности? Стоит ли сдавать дополнительно бета ХГЧ для динамики? Беременность желанная, поэтому интересует сохранение. Значения от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-12-18T18:35:05+03:00

Здравствуйте, неразвивающаяся беременность обычно характеризуется
отсутствие эмбриона и сердцебиения через 14 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо без желточного мешка
Или отсутствием эмбриона и сердцебиения через более 10 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо и желточный мешок.
Поэтому исходя из данных УЗИ я в динамике, беременность, к сожалению, не развивается. ХГЧ в подобной ситуации сдавать смысла нет

Question 3

Заключение гистологии, двурогая матка

5 ответов

18 декабря 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте! Пришла гистология … в заключении смутило : очаги трофобласта … у меня был пузырный занос? Интернет заставил волосы на затылке шевелиться, это рак? Беременность по счету 2, первая была двойней , выкидыш. Вторая беременность вообще не понятная,...

Ольга

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-12-18T18:18:29+03:00

Ольга , добрый день . Нет , по гистологическому заключению нет никаких данных за рак и пузырный занос . Не переживайте .
Обычная «типовая» гистология после нарушенной беременности малого срока.
К сожалению , для поиска причин , она никакой информации не несет обычно .

Question 4

Рост хгч и коричневые выделения

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день! Первый день последних месячных 14 ноября.Тест положительный, пошла на узи потому что были коричневые выделения с 12. числа ,на узи была 14.12 ничего не показало,врач сказал ,возможно внематочная. Скажите, с чем связаны могут быть ? Вот уже 18 число выделения то...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-12-18T18:11:59+03:00

У вас хороший рост ХГЧ, что сильно снижает вероятность внематочной беременности, но не исключает ее (так как есть выделения и в таких случаях всегда нужно исключать внематочную).
Первое "пустое" УЗИ — может быть при очень раннем сроке.
Сейчас рекомендуется повторить УЗИ. Плодное яйцо на фоне ХГЧ >3000 должно быть.

Question 5

Бак посев при беременности

5 ответов

18 декабря 2025

22 недели беременности, постоянно приходят плохие мазки. Каждый раз сканируется разными свечами и пересдаём мазок. В этот раз пришел такой результат. Врач говорит флуомизин на 10 дней. Достаточно ли этого будет? Что делать с тем, что лакто вообще отсутствуют?

Александра

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-19T11:04:08+03:00

Здравствуйте.
Судя по бакпосеву, выявлен рост условно-патогенной флоры в клинически значимом титре. Флуомизин в этом случае обоснованный и безопасный выбор: он действует местно, перекрывает спектр выявленных бактерий и разрешён во 2 триместре. Курс 10 дней обычно достаточен для санации.
Отсутствие лактобацилл - ожидаемо: при активном воспалении они «уходят», и заселять их параллельно лечению не нужно. Обычно сначала убирают патогенную флору, затем через 2-3 дня назначают лактобактерии в вагинальной форме на 7 дней. Но в большинстве случаев лактобациллы восстанавливаются самостоятельно и без применения дополнительных средств.

Question 6

Удаление наботовых кист

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня удалила несколько Наботовых кист, были большие. Была у двух врачей и оба сказали надо бы удалить. Сказано-сделано.Удалили, прописали лечение.Вопросы к лечению у меня возникли уже после того, как приехала домой и купила нужные препараты. Почитала...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-12-18T17:55:09+03:00

Здравствуйте, Марина ,подобное лечение назначается, если только выраженные симптомы воспаления. Для профилактики обычно подобных препаратов не рекомендуется, особенно лечение полового партнёра. Суперлимф и вовсе большинством ведущих акушеров-гинекологов признаётся препаратом с сомнительной эффективностью в отношении лечения гинекологических заболеваний .
В таких случаях рекомендуется с целью профилактики инфекционных осложнений после вмешательства можно использовать свечи Депантол они не содержат антибиотик в составе антисептик и Декспантенол заживляющий препарат, а также половой покой в течение 10-14 дней

Question 7

Назначение кардиомагнила при беременности

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте! Мне назначили кардиомагнил 75 мг в сутки с 15 недели беременности из за густой крови и пить до конца беременности . Перестала пить в 23 недель. Боюсь, вдруг кровотечение начнётся. В прошлой беременности было АД высокое и кесарево назначили в 34 недели. Принимаю...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-18T17:56:52+03:00

Здравствуйте
Маловероятно, что симптомы связаны с отменой препарата. В такой ситуации стоит провести контроль цервикометрии (узи шейки матки ), рассмотреть рацион питания , с целью исключения запоров.
Прием ацетилсаллициловой кислоты оправдан при высоком риске преэклампсии, задержки роста плода , самопроизвольных родах в дозировке 150 мг с 12 по 36 неделю беременности. Учитывая анамнез, артериальная гипертензия в прошлую беременность и преждевременные роды, показания к приему ацетилсаллициловой кислоты 150 мг имеются

Question 8

Эндометриоз

4 ответа

18 декабря 2025

Добрый день. Мне 44 года. 4 года мучаюсь с эндометриозом. 4 года приём Кок Клайры. Месячные болезненные, за неделю начинает болеть живот, 3-4 месяца не сильные, потом могут быть обильные со сгустками, приходится принимать транексама. По УЗИ на 19 день эндометрий 2 мм,...

Олеся

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-20T15:31:45+03:00

Олеся, если кровотечение утихло, но психологически страшно резко отменять, то допустимо постепенно снижать дозу, например: вместо 3 раз - 2 раза, затем 1 раз в сутки и отменить.
Строгого запрета на алкоголь во время приема Визанны нет. Небольшое количество алкоголя допустимо, прямого опасного взаимодействия нет. Но алкоголь может усиливать побочные эффекты (головная боль, тошнота, слабость), поэтому лучше умеренно и не в первые дни приёма.

Question 9

Расшифровка анализов

1 ответ

18 декабря 2025

Мама прошла гинеколога. Нужно понять хорошие анализы или нет

Ксения, Тверь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-18T17:08:05+03:00

Анализы в норме , обычно для того чтобы до операции допустили важен допуск гинеколога, поэтому рекомендуют с анализами посетить врача , гинеколог даст заключение о том что противопоказаний нет к операции

Анализы в норме , не переживайте

Question 10

Обнаружились 5 типов ВПЧ

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте. Обнаружили ВПЧ 18,31,51,66,68. Просто жить не хочется😭 Прием у врача послезавтра, а я уже не справляюсь от количества мыслей в моей голове, меня просто разрывает от боли. По онкоцитологии: Интраэпителиальные изменения плоского эпителия низкой степени (L-SIL)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Майданкина Юлия Александровна · Answer · 2025-12-18T17:06:37+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации необходимо сделать кольпоскопию и биопсию с шейки матки.
Ничего страшного в этом нет, все обнаружилось на самой ранней стадии изменений, когда это еще не рак, не переживайте.
Обязательно сделайте прививку от впч гардасил -4, она снизит риск рецидива и повторного заражения.

Question 11

Малый гестационный возраст или ЗРП

3 ответа

18 декабря 2025

Добрый день! Делала 3 скрининг в 31 неделю и 1 день, вес плода составлял 1600, в 35.2 недели намерели 2071 кг, поставили пока диагноз МГВ. Учитывая, что динамика за 4 недели между двумя скринингами небольшая и процентили упали, можно ли сделать вывод, что это ЗРП?В связи с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-12-18T19:05:55+03:00

В акушерстве мы не оцениваем динамику в процентилях, так как развитие событий может быть любым (как дальнейшее снижение показателя, так и увеличение в соответствии со сроком). То есть, о чем-то плохом это может не говорить, но требует контроля.
Наличие маловесного плода, как и ЗРП, не являются показанием к назначению антикоагулянтов.
По большому счету, на сегодняшний момент нет препаратов, которые могли бы повлиять положительно на рост плода внутриутробно. Поэтому рекомендуют наблюдение с контролем в динамике.

Question 12

Помогите расшифровать КТГ. Срок 33 недели.

5 ответов

18 декабря 2025

Дважды делала ктг, сначала был повышен чсс, а на следующем много децелераций. Что это значит? Угрожает ли что-то моему ребенку?

Галина

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-12-18T16:37:57+03:00

Добрый день.
Прежде всего, это значит, что аппаратом была неверно определена базальная чсс (в момент акчелерации), а урежение относительно чсс акцелерации расценены как децеоерации.
Не нужно доверять аппаратному анализу
У вас нормальный и очень хороший характер записи, признаков гипоксии нет.

Question 13

Эндометриоз, кровотечение

5 ответов

18 декабря 2025

В 2018 году делали лапароскопию, удаляли эндометрий с яичника, в 2024 после пневмонии прошла обследовании, эндометриоз появился в большем количестве, чуть сменился график цикла. Поставили диагноз ХСН, периодически принимала Дюфастон. За последние полтора месяца менструация...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2025-12-18T16:47:42+03:00

Здравствуйте!
Да, действительно рецидив эндометриоза встречается практически всегда, к сожалению, даже если все очаги были тщательно удалены.
Учитывая положительный тест на беременность, стоит сдать анализ крови на ХГЧ, если показатель более 5, значит вероятнее всего это все же беременность.
Также учитывая наличие хронической сердечной недостаточности, если беременность желанная и она подтвердится, стоит обратиться к кардиологу с целью выяснения возможности вынашивания беременности.

Question 14

Узи показало признаки маточной беременности 5,5 недель, но результат ХГЧ низкий

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день.проходила плановое узи (трансабдоминальное) в ходе которого в полости матки определилось округлое образование д-12мм, по рекомендации врача сдала анализ на ХГЧ и сделала обычный тест на беременность 2 шт.результат по ХГЧОбщий бета-ХГЧ (Beckman Coulter), кровь,...

Юлия

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2025-12-18T16:37:25+03:00

Здравствуйте, в данном случае, скорее всего, лабораторная ошибка, потому что , даже при наличии замершей беременности в матке , хгч быстро не падает, оно снижается постепенно, рекомендуется в этом случае пересдать кровь на хгч.

Question 15

Беременность

4 ответа

18 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста вчера была на узи, посмотрела беременность, на узи сказали беременность 3-4 недели, приехать 3 января прослушать сердцебиение. Выписали фолиевую кислоту, свечи папаверин, и Дюфастон. Дюфастон я не стала пить, так как боюсь. Подскажите...

Мария

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2025-12-18T16:13:54+03:00

Здравствуйте, беременность 3-4 недели-это маленький срок для выявления эмбриона и сердцебиения, все вернос вам нужно на контрольное узи. Рекомендуется начинать приём витамины для 1 триместра. Если болит низ живота, это говорит за тонус , половой и физический покой в течении 2х недель, в этом случае можно магнелис В6 по 1 таблетке 2 раза в день, ректально папаверин свечи при болях. Дюфастон показан при отслойке, при появлении кровянистых выделений.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме