Онлайн консультация акушера

Question 1

18 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Беременность 36 недель, ЭКО. ИЦН, наложен шов с 20ой недели. 22го,в понедельник, планово в роддом. Был взят мазок на флору, результат прикреплю, бак-посев ещё в работе. Нужна ли санация предварительная? Или в роддоме решат, что делать? Тержинан...

Мария

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-18T13:02:43+03:00

Соболева Татьяна Александровна

Анализ показывает выраженный лейкоцитоз, поэтому санация показана.

Question 2

Проблемы на втором скрининге

5 ответов

18 декабря 2025

Беременность 18 недель. Вчера прошла второй скрининг. По заключению кисты плаценты, дефект межжелудочковой перегородки у плода. Предложение плаценты. Очень напугана результатом. Врач ничего не объяснил. Ещё на днях пришли результаты анализов. Лейкоциты в крови и моче превышены

Кристина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-18T13:00:57+03:00

Кристина, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.

1. Обычно, именно данный тип порока относится к наиболее благоприятным в плане прогнозов. Как правило, дефект межжелудочковой перегородки (если он именно в мышечной ее части), способен самостоятельно закрываться с ростом сердца.

2. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности. Теоретически она ещё может занять нормальное положение.
Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока она расположена низко, рекомендуют соблюдать половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что нужно постоянно лежать. Ограничить длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице. Это, как раз, и убережет от возможной отслойки.

3. Кисты плаценты могут косвенно говорить о наличии инфекции. Возможно, что это, как раз, связано с повышением уровня лейкоцитов в моче.

Рекомендуют, обычно, сдать бактериологический посев из цервикального канала + фемофлор бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью, по результатам пролечиться.

Question 3

Конизация и роды

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте! Вторая Беременность, 40 недель. С 27 недели ицн, пессарий поставили в 30 на мягкую и рыхлую шейку 20 мм и расширение зева до 7 мм. В 38 ровно сняли пессарий и вот прошло 2 недели, а я все не рожаю. На прошлой неделе на осмотре врач очень удивил мой зев, он...

Арина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-12-18T12:35:33+03:00

Арина , добрый день.
Да , после конизации мог сформироваться рубец , но может ли он задерживать начало родовой деятельности , на которую влияет множество факторов, начиная в первую очередь головным мозгом - конечно , нет.
Роды это сложный многоступенчатый процесс , это физиология , и ригидность тканей наружного зева просто не может глобально их тормозить .
Поэтому не переживайте. Тем более , ваша шейка уже доказала свою способность к созреванию при предыдущих родах.
Шейка просто еще не созрела , и когда это будет , зависит от готовности организма .

Question 4

На сколько можгл верить тестам на овуляцию при СПКЯ

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день! Планируем беременность в течении 5 месяцев. 8 месяцев назад удаляли полип эндометрия. Гинеколог поставил СПКЯ? По результатам узи мультифуликулярные яичники, анализ витамина д показатель 19.10. Ттг 1.44, амг 9.9. Пью аквадетрим и иноферт. Гениколога на приеме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-12-18T12:30:58+03:00

Добрый день.
На самом деле при реальном СПКЯ тесты могут быть ложноположительными , ведь СПКЯ , если упрощенно, это высокий ЛГ, а тесты на овуляцию основываются именно на определении ЛГ .
Но положительные конкретно в середине цикла - это вряд ли случайность , скорее всего , не врут .

Вообще если у Вас регулярный менструальный цикл - это уже 90% вероятности, что есть регулярная овуляция.
Довольно точным методом определения овуляции является определение уровня прогестерона за 7 дней до менструации.
Необходимо сдать кровь на определение прогестерона за 7-5 дней до менструации, можно и еще ближе к месячным, но пока они не начались.
Значение прогестерона > 3 нг/мл или 10 нмоль/л (в зависимости от единиц измерения лаборатории), будет свидетельствовать о том, что овуляция в данном цикле была .

Question 5

Хгч рост и выделения

8 ответов

18 декабря 2025

Добрый день Последняя минструация была 10.11 (цикл был 38 дней хотя обычно 28-29)8.12 сделала тест отталкиваясь на 28 дневный цикл..Хотя по графику должны были прийти 17.12Тест показал положительный результат 9.12 хгч был 48,811.12 69,315.12 169,417.12 272,3Но 17 пошла мазня...

Ольга

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-18T12:23:44+03:00

Здравствуйте.
У вас отличный прирост . Не волнуйтесь пожалуйста.Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.

Выделения могут быть связаны как с имплантацией так и могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .

Question 6

Лейкоциты в мазке

7 ответов

18 декабря 2025

Добрый день ! 28 неделя бер.,с 1 триместра мучаюсь с лейкоцитами в мазке,есть эктопия небольшая Выделения сейчас уже более обильные,иногда жидковатые,могут быть желтоваты,запаха неприятного нет,иногда бывает жжение,но очень редко 7 ноября я сдала фемофлор,чистый,сделали...

Дарья, Сургут

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-18T12:19:10+03:00

Здравствуйте.
Если на данный момент нет никаких жалоб : зуда, жжения , неприятного запаха , то цифры в мазке мы НЕ трогаем . Мы лечим жалобы , но не цифры в мазке .

В беременность снижается иммунитет, за счет этого всю беременность могут быть повышены лейкоциты. Это не значит что идет какое-то воспаление, что каждый раз нужно «санировать» влагалище свечами. Это доказывает санация каждый раз и перезабор анализа в котором так же повышены лейкоциты . Так же с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета

Шейка у Вас хорошей длины , не переживайте.

Question 7

Как сберечь беременность

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день . 9 недель беременности и ставят укороченние шейки матки . Это опасно? По данным узи матка 32,4*24,6 мм

Славгородская, Горловка

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2025-12-18T13:11:28+03:00

Цервикометрию необходимо провести при 1 скрининге как вам назначит ваш доктор.Это может быть 11 или 12 неделя,не принципиально.

Question 8

Выделения

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день. Ситуация такая. День назад появилось жжение в уретре при мочеиспускании. Частые позывы по маленькому. Сегодня утром подтерлась и заметила скудные кровянистые выделения на салфетке. Живот болит как при месячных. День цикла 23, овуляция была 13 числа. 15 был не...

Даша

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-12-18T11:17:18+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов пролечиться вместе с партнером , чтобы не было рецидива . Если был незащищенный половой акт , то для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на ХГч через 10-12 дней после полового акта, если показатель будет мене 5 , значит беременности нет. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 9

Аденомиоз по результатам УЗИ

5 ответов

18 декабря 2025

Делала прерывание беременности, и вот по УЗИ поставили эндометриоз. Чем его лечить, и при этом защититься от нежелательной беременности -(презервативы подвели)?По симптомам эндометриоза имею: мажущие коричневые выделения за 1-2д до менструации, кровянистые выделения во время...

Валентина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-18T11:07:28+03:00

Здравствуйте, при наличии эндометриоза и необходимости контрацепции, и противопоказанием к КОК (мигрень с аурой) может рассматриваться установка внутриматочной спирали Мирена. Она дает надежный контрацептивный эффект, хорошо устраняет симптомы эндометриоза, а так же профилактирует его дальнейшее распространение и может применяться при мигрени с аурой

Question 10

Расшифровка анализа

7 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с результатом анализа. Акушерка напугала раком. Приём гинеколога только через 2 недели.Из имтории болезни ставят эндометриоз. Какого-то диско форта или болей не ощущаю.

Ирина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-18T11:02:48+03:00

Здравствуйте, по результатам мазка на флору не выявлено патогенной флоры, определяются грибы, они в норме могут присутствовать в половых путях и при отсутствие жалоб не требуют лечения. Признаков воспаления не определяется. Уточните пожалуйста вас что то беспокоит?

Question 11

Гестационный сахарный диабет

4 ответа

18 декабря 2025

Добрый день! Беременность 27 недель. 2 недели назад делала ГТТ по результатм мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет. Сахар натощак всегда был в норме. 2 недели контролирую сахар на тощак и поле каждого приема пищи через 1 час и через 2 часа. Веду дневник, соблюжаю...

Екатерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-18T10:33:46+03:00

Екатерина, обычно не требуется измерение в течение дня. Возможно что стоит немного увеличить содержание углеводов, значит их не совсем достаточно

Question 12

Подобрать Кок

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день ,уважаемые гинекологи .Родила 21 октября ,малыш не на ГВ .Сегодня первый раз менструация после родов .Помогите пожалуйста правильно подобрать Кок .Очень склонна к выпадению волос на голове и высыпаниям на лице ,после родов тем более переживаю .Раньше пила Регулон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-18T09:53:00+03:00

Есть отечественные препараты Планиженс Дроспи 30, он содержит другой эстроген, но антиандрогенный эффект такой же.

Question 13

Спазмы во время начала беременности

4 ответа

18 декабря 2025

Добрый день К своему врачу пойду только в январе ,поэтому задаю вопрос тут Узнала что беременна (посл менструация 21октября)На узи от 8 декабря не было видно ничего, кроме желтого тела в правом яичнике 25мм х 17ммСпустя 7 дней -положительный тест Хгч вчера сдала...

Дарьи, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-12-18T08:56:57+03:00

Да, все верно
Я понимаю Ваши переживания, ну на самом деле сейчас в вашем организме происходят достаточно глобальные гормональные изменения, и такие ощущения могут быть

Да, действительно нужен контроль ХГЧ, и рекомендуется выполнить узи при уровне ХГЧ выше 1000

Question 14

Повышен D- димер во время беременности 23 недели

5 ответов

18 декабря 2025

Беременность 23 недели, пришли анализы крови, больше всего смущает повышенный D-димер, подскажите нормально ли это на моем сроке?Принимаю кардиомагнил 1 т. на ночь.Второй скрининг был 27.11 все хорошо, ни каких отклонений.Так же неделею назад была на узи, тоже все хорошо,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-18T08:37:38+03:00

Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но количество д - димера во время беременности не оценивается. Связано это с тем, что во время беременности нет определённых норм для данного показателя. Самый главный ориентир-это уровень фибриногена, он не должен быть выше 7 г /л

Question 15

3 скрининг, превышает размеры на 2 недели

3 ответа

18 декабря 2025

Здравствуйте, беременность 35 недель по последним месячным, 35 недель и 3 дня по 1 скринингу. Дата последней менструации 17 апреля 2025 год. Прикрепляю заключение 3 скрининга, подскажите, пожалуйста, есть ли поводы для волнения? Также диагностирован ГСД, за сахаром слежу,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-18T08:26:07+03:00

Здравствуйте, разница в сроке и размерах до двух недель считается допустимой. По результатам проведённого обследования не отмечается признаков нарушения кровотока, малыш развит симметрично. Некоторые размеры опережают срок, но незначительно. Но в целом малыш укладывается в нормальные параметры развития для своего срока.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме