Онлайн консультация covid-19

Question 1

26 апреля 2023

Добрый день, я заболела ковидом. В субботу была температура 39 вызывали скорую что бы сбить, в воскресенья утром 38,5 после того как сбила, больше не поднималась, в данный момент температуры нет, болит правый бок, очень сильно переживаю, боюсь за последствия, скажите...

Лидия

Вопрос закрыт

Мамедиева Эдие Эдимовна · Answer · 2023-04-26T07:27:12+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, нет опасености для жизни. Сдайте анализ крови на билирубин, трансаминазы, ЩФ, начните приём препарата Гептрал 400 мг 1р/сут.

Question 2

Системное воспаление, подчелюстной лимфоузел, долгий covid

6 ответов

25 апреля 2023

В январе переболел ковид в легкой форме (насморк, горло болело). Практически с тех пор горло и сопли почти непрерывно с промежутком в неделю-две. 25 апреля обнаружил что воспалился лимфоузел подчелюстной, размер 1,6 см по УЗИ.С весны прошлого года произошло падение зрения,...

Петр

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2023-04-25T23:54:08+03:00

Здравствуйте. Вас осматривал лор? Рентген или КТ придаточных пазух носа делали? Длительно существующий насморк и увеличенный лимфоузел требуют исключения синусита. Также у лора можно сдать мазок из зева для определения микрофлоры. Наличие патогенных микроорганизмов может быть причиной Вашего плохого самочувствия и отклонений в анализах.

Question 3

Необходимость госпитализации_часть 2

9 ответов

24 апреля 2023

Пациентка 79 лет, диабет 2 типа, вчера был 12-й день симптомов подтвержденного ковида (вероятно 14-15 день заболевания).Лечились фавипиравиром, цефтриаксоном, витаминами С, Д, цинком, гриппфероном, эликвисом. Более детально отражено в предыдущем вопросе, который уже закрыт,...

Александр не пациент

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-04-24T08:11:35+03:00

Здравствуйте! Помимо лабораторных данных для понимания наличия цитокинового шторма необходимо учитывать состояние пациента. Есть ли синдром выраженной интоксикации, дыхательная недостаточность, поражение лёгких? На высоте лихорадки тахикардия (учащение сердцебиения) присутствует почти постоянно. По одному пульсу судить о витальных функциях не стоит. Нужно понимать какая сатурации, ЧДД. Если есть дыхательная недостаточность-экстренная госпитализация и срочное КТ легких.
Если есть пневмония вирусная, потребуются гормоны.
Если больше данных за бактериальную инфекцию-системные антибиотики, типа сульперазона/левофлоксацина внутривенно.

При сахарном диабете, учитывая особенности иммунитета, иммунологические реакции протекают зачастую стерто.

Но высока вероятность, что вторая волна температуры связана с присоединение вирусной пневмонии, либо бактериальной инфекции у иммуноскопроментированого пациента.

Так что без очного осмотра врача, оценки состояния и решения вопроса о госпитализации никак не обойтись.

Пока что только снижение Т тела жаропонижающими. Без понимания что лечим-вслепую самим добавлять лекарство не стоит однозначно.

Question 4

Как лечить затяжной насморк?

2 ответа

24 апреля 2023

Я переболел ковидом и у меня не проходит насморк уже больше двух недель. Обильные выделения желтого и зеленого цвета ни каких симптомов болезни нет, чувствую себя хорошо. Подскажите, как мне с этим бороться?

Игорь

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна · Answer · 2023-04-25T05:44:59+03:00

Добрый день!
Начните применять спрей в нос изофра по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут. В течение 5-7 дней.
Принимайте витД (вигантол 4 капли) 2000МЕ в сутки длительно для укрепления иммунитета.

Question 5

Вирусная пневмония при астме

7 ответов

24 апреля 2023

Здравствуйте. Болею астмой с 9 месяцев. 18.04 заболел ковидом, температурил,сбивал, с 22 присоединилась отдышка. Сегодня,24.04 был врач, назначил кт легких, итог двустороняя пневмония. Лечение цефтриаксон утром и вечером. Достаточно ли этого лечения? Сатурация 98-99, отдышка,...

Ольга, Пушкино

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2023-04-24T21:00:03+03:00

Ольга, добрый вечер. Вполне отличные прогнозы: проводились исследования и доказано, что среди больных с астмой, ковид течёт так же, как и без астмы

Question 6

Антибиотики нужны или нет?

10 ответов

24 апреля 2023

Здравствуйте! Сегодня 9-ый день болезни, пропало обоняние, температура нормальная (в первый день болезни была однократно 38), боль в горле,осиплость голоса, сильный ринит, заложило уши, "ломает" тело. Сдала анализы сегодня: СРБ - 15, лейкоциты 8,7 (при референсе 4 - 8,8),...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2023-04-24T13:30:38+03:00

Здравствуйте.
С-реактивный белок слишком высокий, может говорить о начале присоединения бактериального процесса, антибиотик я бы назначил, Амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней, если нет аллергии не пенициллиновый ряд.
От боли в горле Лизобакт по 2 таб. 3-4 раза в день 5 дней, в нос капать сосудосуживающие капли с 0.1% ксилометазолином, промывать аквалором, аквамарисом.

Question 7

Повторный ковид

6 ответов

23 апреля 2023

Здравствуйте, у ребенка во вторник поднялась вечером поднялась температура 38.1-38.3, давал жаропонижающее помогали аспирин и парацетамол и циклоферон, в среду у ребенка поднялась температура до 38.9,тоже сбили, но очень долго сбивалась. В четверг пошли на прием к дежурному...

Алексей, Богучар

Вопрос закрыт

Супранович Ирина Чеславовна · Answer · 2023-04-23T11:55:03+03:00

Орошать полость рта можно мирамистином,исключите острое,кислое,шипучие напитки,

Question 8

Белок в моче после ковида

3 ответа

23 апреля 2023

Здравствуйте , 36 лет, нет никаких хрон заболеваний , ковидом болею 4 или 5 раз , вакцинирована двукратно Спутником , после недели болезни недомогание , слабость . По ОАМ белок 1,012 , ничего больше нет .

Анна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-04-23T09:57:32+03:00

Попова Виктория Одиссеевна

Можете приложить бланк анализа? Отёков на ногах не замечаете?

Question 9

Анализы при ковиде

9 ответов

22 апреля 2023

Здравствуйте. Подтвержденный ковид, с 18.04. Температура 18.04-39, сбивалась парацетамолом, до 3819.04-38.5, сбивалась парацетамолом до 38-37.7Врач назначил из лечения Тамифлю, пульмикорт ингаляции ( подтвержденная астма, смешенного генеза), обильное питье.20.04- температура...

Ольга, Пушкино

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2023-04-22T10:24:05+03:00

Здравствуйте.
Анализы хорошие, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Тамифлю при коронавирусной инфекции не работает, этот препарат с доказанной эффективностью, но только в лечении гриппа А и В, назначения по другим показаниям бессмысленны.
При легкой форме COVID-19 как правило достаточно симптоматического лечения, витаминотерапии.
Направление на КТ может обсуждаться но для начала рекомендую осмотр у терапевта с аускультацией легких.
Если исходить из Вашего описания, прямых показаний нет.
Тест повторить можно через 7 дней, но сейчас это строго не обязательно.

Question 10

Ковид в 1 триместре беременности

7 ответов

21 апреля 2023

Здравствуйте, у меня ковид 3 день, вчера начался небольшой кашель, сегодня утром по ощущениям было более жесткое дыхание, также утром были зеленые выделения, к обеду стали прозрачные. В первый день температура была 37,8, сбивала парацетамолом, вчера вечером была 37.1, сейчас...

Надежда, Рязань

Вопрос закрыт

Сучкова Екатерина Анатольевна · Answer · 2023-04-21T12:35:46+03:00

Здравствуйте! Лечение у вас правильное и разнонаправленное.
Пейте больше теплой жидкости ( чай с лимоном, морс).
Правильно, что полощите горло и промываете нос водно-солевым раствором.
Мукалтин вы можете добавить, если кашель у вас влажный.
При сухом муколитики не нужны, они еще больше провоцируют кашель.
При повышении температуры тела принимайте Парацетамол. Максимальная суточная дозировка 4 таблетки.

Question 11

Прием антибиотиков

6 ответов

21 апреля 2023

Добрый день! Неподтвержденный ковид, Начался с диареи, потом горло ,задняя стенка сильно чесалась и драло, из за этого кашляла , и откашливала кучу слизи с горла.Никакие спреи и рассасывающие таблетки не помогали. Спала сидя с жуткой болью в горлеСегодня 7-й день болезни. ...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Седова Екатерина Андреевна · Answer · 2023-04-21T10:32:33+03:00

здравствуйте,анализы вы сдавали общий анализ крови?
сейчас мокрота при кашле есть?

Question 12

Лечение после ковида

1 ответ

20 апреля 2023

После ковидв начался бронхит. Как прпвильно лечить?Нужен ди в данном случае принимать антибиотики?В поликлинике прописали альбутерол но по ночам сильно давит кашель и отхождение мокроты затруднено, ?

Николай, Сакраменто

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-05-03T15:24:35+03:00

Добрый день. Лучше изначально сделать рентген или КТ ОГК, сдать ОАК, кровь на СРБ. По результатам уже будет понятно - нужен ли антибиотик. Пока можно использовать ацц лонг или флуифорт 1 раз в день (для отхождения мокроты), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С, адаптогены. Пить побольше воды. Температура есть? Сатурацию контролируете?

Question 13

Снижение дозы метипреда

6 ответов

18 апреля 2023

Мама болела ковид с пневмонией, два врача выписали неправильное лечение, только на 10ый день получили рекомендацию начать лечение дексометазоном, после чего появились видимые улучшения, С реактивный белок упал с 26 до 12. Курс инъекций был 10 дней. После этого пульмонолог...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-04-19T15:47:13+03:00

Татьяна, дело то не в отеках. А в том, чтобы не развилась надпочечниковая недостаточность при в строй отмене препарат, иначе надпоченики и вдальшейнем не смогут работать полноценно. Надпочечники надо "приучать" к более низкой дозе гормона, чтобы они потихоньку начали вырабатывать свой. Если они не смогут быстро привыкнуть в снижению гормонов и не смогут компенсировать его нехватку, то это будет видно по снижению АД в первую очередь и развитию других симптомов со стороны разных органов и систем. Поэтому, как только фоне постепенного снижения дозировки метипреда будет отмечаться снижение давления, то дозировку надо будет снижать более плавно.

Question 14

На тесте на ковид слабая вторая линия

1 ответ

18 апреля 2023

В тесте на ковид слабая вторая линия. Через 12 дней должны улетать в Китай, надо сдавать пцр. Сколько длится ковид? Симптоматика слабая першит горло немного заложен нос. Самочувствие хорошее. Боюсь пцр будет положительным через 12 дней?

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-05-03T15:28:30+03:00

Добрый день. Если будете активно лечиться, то за 12 дней уже все будет в порядке. Пока промывайте нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день курсом 5 дней (можно продлить по рекомендации врача на еще 5 дней), витамины (С, Д), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее). Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 15

Почему повышен СРБ

9 ответов

17 апреля 2023

Переболел в марте 2 недели ковидом температура была небольшая в начале болезни, через 10 дней после болезни стала отходить мокрота кашля нет просто откашливание небольшое и не всегда. Сдал анализы СРБ 6.6.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-04-17T10:26:10+03:00

Здравствуйте!

Повышение СРБ у вас совсем небольшое, переживать не надо.
СРБ это неспецифический маркер воспалительного процесса, повышается при ковиде. Снижается медленно после выздоровления, в течение нескольких недель, обычно 2-4 недель. Проконтролируйте анализ на СРБ через 3-4 недели.