Онлайн консультация детского невролога

Question 1

6 марта

Здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев и 1 неделя.Коротко опишу развитие по месяцам.Голову начал держать хорошо примерно с 2 месяцев.В 3 месяца начал сам держать бутылочку, в этом же возрасте появился первый смех.В 4,5 месяца появился контакт рука-нога.В 5 месяцев начал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-03-06T19:42:56+03:00

добрый вечер, с видео -файлами по ссылке коллеге выше ознакомилась, активный, хороший мальчик, по видео нет тонусных нарушений, то есть в ручках, ножках одинаковый тонус, объем движений сохранен, не снижен! То етсь именно по видео признаков какой - либо нервологической патологии нету, также у ребенка есть успешные попытки к вертикализации - встать возле опоры, сесть, сидит на ножках устойчиво, учите также сидеть с прямыми ножками. По поводу тактики, показаний к посещению невролога, ортопеда по видео не вижу, особенно если по узи в 1 мес, когда проводили узи тазобедренных суставово -там суставы были без нарушений. Понимаю, что невольно сравниваете с ровесниками, что кто - то ходит в 10 мес, но надо понимать, что детки разные, кто - то начинает ходитьв 10 мес, кто - то в 14 и при этом оба ребенка эти неврологически здоровы, есть смысл ближе к 1 году рассмотреть проведение еще одного курса массажа, если ребенок не будет уверенно ходить возле опоры и не встанет на четвереньки, сейчас все по описанию, и по видео допустимо, успехов вам в развитии с ребенком!

Question 2

Окружность головы неровная

3 ответа

6 марта

С рождения у ребенка с правой стороны в затылочной части как будто бы скошена голова, в поликлинике сказали, что ни чего страшного, выровняется, ложите почаше на левую сторону. Так и делала. Немного стало лучше, но все же проблема ни куда не ушла. Сейчас ребенку 8 месяцев,...

Юлия

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-03-06T13:38:04+03:00

нет, Юлия, бывает плагиоцефалия, которая связана с ранним закрытием швов черепа, при ней деформация головы куда более критичная, и она является патологической, у вас легкая деформация, которая не связана с патологией, а лишь с позиционными нарушениями, при такой ситуации проблема с черепом лишь косметический дефект, на здоровье, развитии, освоении навыков это не сказывается, не переживайте! Была рада вам помочь! Успехов вам в развитии и здоровья с малышом!

Question 3

Сон по 40 минут у ребенка

4 ответа

6 марта

Добрый день.Ребенку 1,1, рожден путем КС (по медицинским показателям, планово)До двух месяцев спали нормально, но бывали гуляния по 3 часа ночью. После появились 40 минутки от которых мы так и не можем уйти.Режим сразу стали выстраивать после 2-3 месяцев.На грудном...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-06T13:49:53+03:00

Здравствуйте! В год сны по 40 минут могут быть по причине невозможности продлить фазу сна (отлучение от ГВ тоже триггер), либо ребёнок пересыпает днём, поэтому плохо спит ночью или уходит в ночь перевозбуждении.
В год режим примерно такой:
1. Подъем до 7:30
2. 1сон через 3 ч
2. Второй сон через 4 ч (короткий до 40 мин)
4. Уход в ночь до 20:30.

Если ребёнок плохо уходит во второй сон, то пора переводить на 1 сон малыша.

Question 4

Ребёнок плохо спит ночью

3 ответа

6 марта

Здравствуйте. Ребенку 1 год и месяц. Плохо спит по ночам, постоянно просыпается и просит грудь (на ГВ). Такое ощущение, что она не умеет склеивать сны с одной фазы в другую. Это началось с 7 месяцев, до этого просыпалась раза 2 покушать и все. Педиатр говорит, это на зубы,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-06T13:25:26+03:00

Здравствуйте, по узи есть незначительные отклонения но с жалобами это быть связано не должно. Соглашусь с вами, по описанию нельзя исключить ято ребенок не может склеивать самостоятельно фазы, в таких случаях пробуют заменить ассоциацию на сон и наблюдают за динамикой, касаесо того на какую ассоциацию заменить нужно смотреть по ребёнку что его расслабляет, часто в этом возрасте используют бутылочку или поильник. С кефалогематоломой жалобы быть связаны не должны. Какой гемоглобин? По необходимости добавляются препараты но подбирать их лучше на очном осмотре, потому что все индивидуально, но обычно начинают с эдас 306.

Question 5

Малыш мычит нет слогов

4 ответа

6 марта

Здравствуйте!Моему сыну 8,5 месяцев,хочу у вас спросить нормально ли то,что с ним происходит.Сын мычит,рычит,закатывает глаза(приложу ссылки на Яндекс диск)закатывает так глаза не только когда кушает,но и когда просто лежит.первый раз 3 недели назад начал говорить ба-ба,Потом...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-06T11:27:35+03:00

Здравствуйте, ссылка почему то не отображается. Касаемо моторного развития, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Как давно осмотра вал невролог? Есть возможность приложить неврологический статус? Какие моторные навыки имеет ребенок? Какой гемоглобин? Курс массажа будите проходить впервые?

Question 6

Дилатация желудочков мозга и подоболочечных пространств

2 ответа

6 марта

Беспокоит заключение узи. Фотографии приложила. Ребенок 5,5 месяцев. В целом спокойный, по ночам спит, просыпается на еду. В течение дня срыгивает, чаще всего после приема пищи, то много, то мало. УЗИ пищевода делали, пилоростеноза нет. По ночам не срыгивает. В 3 месяца были...

Фатима, Псков

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-06T12:22:50+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Соглашусь с вами.

Question 7

Нейросонография

4 ответа

6 марта

Здравствуйте,Делали нейросонографию 18 февраля и повторили вчера (5го марта) у другого узиста и на другом узи аппарате.Межполушарная щель 10, 1 мм!Пересмотрите, пожалуйста, заключения и снимки.Что дальше делать? Какое лечение?

Ирина, Минск

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-06T10:42:36+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными обследованиями.
В динамике за три недели отмечается увеличение ( на 6мм) межполушарной щели и появление незначительного спазма в сосудах головного мозга с небольшим усилением кровотока в Вене Галена.
Вы указали, что делали обследование в разных местах и у разных специалистов, можно было бы списать на погрешность в измерении, но на фотоотчете также видно явное увеличение полости.
При таких изменениях обычно рекомендуют начинать медикаментозную терапию- Диакарб +Аспаркам в дозировках согласно возрасту.
Обычно на начальных этапах такое локальное увеличение может не давать никакой клинической картины ( ребенок может развиваться по возрасту), но проявления могут появиться чуть позже.
Причинами таких изменений могла послужить перенесенная перинатальная гипоксия ( в беременность или родах) или перенесенная внутриутробная инфекция ( если после рождения ребенка не обследовали на ВУИ, обычно назначают анализ крови ИФА на АТ к IgG и IgM к цитомегаловирусу, токсоплазме, ВЭБ, хламидиям, ВПГ 1,2,6 типа- этот анализ даст возможность понимать был ли когда-то в жизни ребенка контакт с этими возбудителями и нет ли сейчас на данный момент активного процесса).

Question 8

Кефалогематома, подозрение на перелом затылочной кости у новорожденного

3 ответа

6 марта

Добрый день. 04.03.2026 родился мой сын - 4062г, 60 рост при рождении. Роды естественные, прошли тяжело. Стимулировали мифепристоном 2 таблетки в течение 2 суток, не подействовало, прокалывали пузырь. Затяжной потужной период, ребёнка выдавливали, в конце применили вакуум...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-03-06T11:26:38+03:00

Здравствуйте, Валерия. По ситуации сказать сложно , что точно есть у малыша, но не редко когда при затяжных родах с целью спасения ребенка могут применять подобные методы для родоразрешения и для того , чтобы ребенок прошел через родовые пути могут применить перелом ключицы, но как правило при адекватном обезболивании после и наложении фиксирующей повязки перелом срастается быстро.
Что касается перелома костей черепа, то обычно подобные переломы возникают при падении ребенка и ударе о твердую поверхность, то в подобной ситуации очень сомнительно , если малыш не ударялся, что есть наличие перелома костей черепа.
Понимаю Вашу тревогу, но в подобной ситуации важно набраться терпения и доверить врачам, дождаться необходимого обследования.

Question 9

Раненый партизан

2 ответа

6 марта

Здравствуйте, были вчера на у врача невролога. Объяснила ситуацию, что малыш ползает " раненым партизаном уже 2 неделю" , она объяснила тем, что ре енок осваивает навык. Провела осмотр, назначила массаж и электрофорез. Ребенку 6.5 месяцев, пробовала делать...

Ирина, Вологда

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-06T11:14:46+03:00

Ознакомилась с видео. Не вижу на нем ничего критичного. Этап развития.
Считаю назначенное вам лечение верное. Единственное, что нужно дополнить лечение гимнастикой.
При желании и возможности грудничковое плавание.

Question 10

Второе мнение, правильность назначения препарата

4 ответа

6 марта

Здравствуйте. Ребенок 15 лет, частые головные боли, головокружение, иногда тошнит, звон в ушах, темнеет светлее в глазах тоже редко. По мрт аномальное развитие мозга, результат приложу. Врач ставит диагноз головная боль напряжения, выписывает антидепрессанты, выпили один раз...

Светлана

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-06T08:18:57+03:00

Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Правильно понимаю что имеется головная боль, при ней иногда бывает тожнота , рвоты никогда не было? Звукобоязнь есть или просто звон? Какой ферритин? Тревогу ощущает? Если есть желание можно пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда расписать результат).

Question 11

Расшифровка ЭЭГ

4 ответа

6 марта

Дочь, 2,2. Диагноз ЗРР, делали мониторинг дневного 2-х часового сна, результат ээг меня шокировал « Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации корковых ритмов, низкого содержания основного ритма.Патологическая РУР на 10...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-03-06T08:12:45+03:00

Здравствуйте. По результатам электроэнцефалографии описаны диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что указывает на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. Патологической активности нет-это самое главное.

Question 12

По нсг незначительное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства

5 ответов

6 марта

Здравствуйте. По нсг в 6 месяцев незначительное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. В 2 месяца по нсг было всё в норме. Ударов не было. После превенара появилась вена на переносице, это забеспокоило. ОГоловы 43 см, ОГруди 44 см, рост 69 см(за 2...

Галина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-06T14:21:25+03:00

Здравствуйте!
На узи головного мозга в 6 месяцев отмечается совсем незначительное увеличение субарахноидального пространства и межполушарной щели.
Нормальные значения в 6 месяцев: субарахноидальное пространство 3-5мм (у вас 5,5мм)
Межполушарная щель до 4мм ( у вас 4,5мм).
Данные незначительные изменения не требуют медикаментозного лечения и не влияют на развитие ребенка.
Окружность головы соответствует возрасту.
Такие изменения на узи являются следствием перенесенной перинатальной гипоксии, могут проявляться не сразу, а по мере роста ребенка и созревания нервной системы ( поэтому в 2 месяца на узи не выявили изменений).
В таких ситуациях рекомендован узи контроль через 2 месяца.

Question 13

Скрининг новорожденного 2 месяца

4 ответа

6 марта

Здравствуйте, показатели по первому скринингу головного мозга Кровоток - индекса резистентности в ПМА до 0,67, \/во=8,6 см\с. Специалист по УЗИ сказал, что все нормально, интернет говорит об обратном. Жалоб нет. Подскажите, это плохой показатель?

Татьяна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-06T08:24:30+03:00

Здравствуйте, есть возможность приложить исследование? Как чувствует себя ребёнок, есть ли какие то жалобы? Кровоток постоянно изменяется, может усиливаться при беспокойстве. Такой показатель допустим, соглашусь с вашим доктором, можно проконсультировать в динамике.

Question 14

Неровная голова

3 ответа

5 марта

Здравствуйте, у ребенка была любимая правая сторона, постоянно спал и ел на ней, от не опытности и не знания, что нужно перекладывать, с правой стороны чуть выпирает лоб, остальная голова ровная, малышу сегодня 3 месяца, скажите уже стоит обращаться к специалисту, что бы...

Яна

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-05T21:53:34+03:00

Здравствуйте!
На фото определяется совсем небольшая асимметрия.
Кости черепа у маленьких детей пластичные и мягкие.
Поэтому такие изменения хорошо корректируются позиционным лечением ( смена сторон, вертикализация ребенка на руках у мамы, частое выкладывание на живот, подкладывание валика или небольшой подушки на одну сторону головы во время сна). Если до 5-6 месячного возраста на фоне вышеперечисленных проведенных мер не будет улучшений, то ортопеды могут назначить специальные шлемы.
В настоящее время для оценки качества черепных швов также необходима консультация ортопеда.

Question 15

Ребенок 2 года

5 ответов

5 марта

Здравствуйте,ребенку ровно два года.Нет звукоподражания,укозательного жеста.В процессе плача (если держит мама-может сказать мама,если папа держит-то папа может сказать)так же если что-то не дам,в процессе плача может сказать дай(но просто так не говорит).Есть какие-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт