Онлайн консультация детского невролога

Question 1

Назначение

28 декабря 2024

Добрый день. Ребенку 9 лет вес 30 кг.По осмотру окулиста полнокровение вен, невролог назначила Диакарб 1 утром и аспаркам 1т 3 раза в день. Начать сказала можно с половинки диакарба. Аспаркам забыла уточнить оставлять тогда такую же дозировку?Сегодня Диакарб выпили 1/2 таблетки

Анна

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-28T11:34:26+03:00

Здравствуйте! Что беспокоит ребёнка? Диакарб назначается при отеле головного мозга. При осмотре офтальмолога при этом есть отек зрительного нерва. Полнокровие вен ни о чем не говорит. Диакарб назначают только нейрохирурги

Question 2

Расшифровка результатов МРТ

2 ответа

28 декабря 2024

Пожалуйста, помогите расшифровать результаты МРТ. Обратились к неврологу с кивками головой у ребёнка. Появились чуть более месяца назад, сначала были одиночными, сейчас повторяются сериями и стали чаще. Подскажите, какие дальнейшие действия и прогнозы при данном состоянии?

Анастасия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2024-12-28T11:17:31+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Здравствуйте, приложите МРТ.

Question 3

Гипотонус плечевого пояса

3 ответа

28 декабря 2024

Уважаемые доктора , помогите разобраться! Малышке 4 мес, вес 8 кг, плановое КС, на грудном вскармливании, на узи гм в 1 мес- киста сосудистого сплетения 3мм, 24.12.24 контроль узи гм- размер кисты 2.1мм,(положительная динамика) , признаки незначительной дилятации левого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2024-12-28T10:49:42+03:00

Здравствуйте.
Из физиолечения при гипотонусе лучше подходит СМТ на сегментарные зоны рук и поясницу для стимуляции необходимых групп мышц. Электрофорез я бы тоже не стала проводить.
Массаж нужен общий по стимулирующей методике.
Насчет препаратов-можно сначала проделать курс массажа и физиопроцедур и уже потом оценить их эффективность.
При низком тонусе лучше подходит цераксон в растворе для приема внутрь.

Question 4

Аспаркам и диакарб в 2,5мес

4 ответа

28 декабря 2024

Здравствуйте! Малышу 2,5 мес, на узи головного мозга выявили незначительное увеличение передних рогов боковых желудочков и расширение субарахноидального пространства (результаты узи прилагаю)Ребенок ночью плохо спит, во сне крутит головой из стороны в сторону безостановочно и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2024-12-28T10:53:31+03:00

Здравствуйте.
Выявлены ликвородинамические нарушения(жидкости в головке больше нормы)
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
То, что малыш крутит головкой и отказывает от еды-может указывать на то, что у малыша болит головка.
С учетом имеющихся изменений по НСГ и клиники, рекомендую выполнять рекомендации врача. Препараты назначаются с рождения по показаниям.

Question 5

Повышен гомоцестеин

2 ответа

28 декабря 2024

Здравствуйте! Ребенку 4 года, задержка психо-речевого развития, сдали анализ на гомоцестеин он повышен до 11,3 может ли это быть основной причиной задержки?

Ксения

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2024-12-28T11:24:34+03:00

Здравствуйте, этого анализа нет ни в одном протоколе обследования при ЗРР, с речью он не связан. Какое обследование вы еще проходили?

Question 6

Тремор тела при сильном волнении

3 ответа

28 декабря 2024

Девочка, 6 лет. 3 недели назад у ребенка была кишечная инфекция с рвотой. С тех пор стала очень беспокойной, все время говорит, что волнуется, боится, что рвота снова повторится. Дословно :"боюсь всего, что может случиться с моим организмом." (в плане болезней). Беспокойно...

Наталья

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2024-12-28T10:55:06+03:00

Здравствуйте.
На фоне перенесенной инфекции у ребенка сформировался страх перед болезнью( тревожное расстройство).
Пока что можно попробовать обойтись легкими препаратами и соблюдением режима. Из лечения в таких случаях, хорошо подходит гомеострес или киндинорм.

Question 7

Консультация по НСГ

2 ответа

28 декабря 2024

Дочь, почти 7 месяцев, была, были на узи головы, т.к. ранее была киста, контроль, сказали что увеличены передние рога боковых желудочков, узи от 28.12.24 и узи в 1, 3 месяца прилагаюВопрос: в чем причина увеличения и что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2024-12-28T11:25:47+03:00

Тогда ничего, кроме общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону делать не нужно.
Повторите НСГ через 2 месяца.

Question 8

Сотрясение мозга

3 ответа

28 декабря 2024

Здравствуйте, ребенок 9 лет ударился затылком, пожаловался на плохое зрение, поехали в больницу, сделали рентген, ничего нет, приехав домой пожаловался на тошноту, и желание спать, правда это было уже около 11ч вечера, очень сильно переживаю, сейчас ребёнок спит, ничего за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-12-28T00:35:54+03:00

Тошнота один из симптомов сотрясения
Соблюдайте охранительных ( постельный ) режим 3-5 дней
Снизить зрительную нагрузку ( тв, гаджеты ) ограничить

Question 9

Ребенок боится всего нового

5 ответов

28 декабря 2024

Девочка, почти 2,2 года, боится всего нового: купила новый фен-Стайлер боится, старого фена нет, на дне рождении испугалась бумажного фейерверка, на улице увидела, как ветер поднял много листьев и полетели, вчера на утреннике испугалась, что много людей и деда мороза, ремонта...

Анастасия

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-28T00:23:44+03:00

Здравствуйте! В целом по описанию нет неврологической патологии. Вероятнее высокочувствительный ребёнок.
Если страхи не доходят до истерик и навязчивых движений, то повода для волнений нет. Один симптом никогда не рассматривается в рамках патологии

Question 10

Ребенок полгода упал

5 ответов

27 декабря 2024

Доброго времени суток Такая ситуация : ребенку полгода ,были на приеме у невролога ,по результатам узи головного мозга и заключению врача у дочери увеличены немного передние рога и третий желудочек ,врач говорит увеличение небольшое ,в пределах нормы Суть вопроса в другом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T23:01:33+03:00

Здравствуйте! Если не было потери сознания, рвоты, разности зрачков, то переживать не стоит, это не ЧМТ. Динамическое наблюдение 48 часов. При появлении симптомов(рвота,нарушение сознания, мягкая гематома) обратиться в травмпункт.
На результаты НСГ падения точно никак не повлият. Врач прав, незначительные изменения не относятся к патологии

Question 11

Грыжа позвоночника ,нижний парапарез

2 ответа

27 декабря 2024

Здравствуйте , девочке 13 лет. В детстве , после падения начала ходить пяткой вверх. Полностью не ставит стопу правую. Сдали анализы , делали МРТ. Ходили к нескольким врачам ,все анализы загружу . врачи дают разные лечения . после анализа крови,фасфотаза щелочная- 89, норма...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T21:17:12+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Здравствуйте, что беспокоит на сегодняшний день?

Question 12

Расширение МПЩ 6.9 мм. Шина Шанца

4 ответа

27 декабря 2024

Добрый вечер. Сегодня были на узи нсг. Узистка сказала невыраженное расширение. В роддоме когда делали было без патологий, в месяц тоже без патологий. С чем это может быть связано? Также были у ортопеда она нам сказала носить воротник Шанца. Связано ли это плохим...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T19:53:19+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение НСГ. Есть привычный поворот головы, в связи с чем назначили воротник? Не известно причин расширения ликворных пространств, но точно известно, что незначительные отклонения никак не отражаются на жизни и развитии ребёнка и приходят в норму самостоятельно к 1-2годам

Question 13

Не отзывается на Имя

2 ответа

27 декабря 2024

Добрый вечер! Очень переживаю за своего малыша, у меня мальчик ему 1 год и 2 месяца, он совершенно не отзывается на имя, бывает такое ну крайне редко, раз в 3 дня наверное. Я очень боюсь, что у него может быть аутизм , начиталась очень много всего, в больнице невролог...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T21:40:38+03:00

Такое может быть в норме, но важна динамики. Если замечаете отличие от других деток тут тоже все очень индивидуально но тогда лучше показаться очно и по возможности покажитесь сурдологу.

Question 14

Изменение в нсг

4 ответа

27 декабря 2024

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста мы делали нсг в 4 мес, заключение: Умеренное расширения межполушарной щели и боковых желудочков больше слева. Назначили эл форез шоп с эуфиллином и пантогам. В платном невролог сказал что нужно начинать лечение диакарб и аспаркам. Стоит ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T19:17:49+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение НСГ. Диакарб назначает только нейрохирург

Question 15

Тик у ребенка, крутит головой

3 ответа

27 декабря 2024

Ребенку 9 лет, с марта месяца началось покашливание после еды, думали рефлюкс, лечили до середины лета, потом поняли, что тик. Начали фенибут, улучшения не было, через 1,5 месяца стала очень нервная, начала еще всдыхать. Отменили. Назначили Атаракс по 1/4 2р в день, тики...

Светлана

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-27T19:36:30+03:00

Здравствуйте! По ЭЭГ эпиактивности не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Тики появляются изначально у тех, кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики). Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие".
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня, достаточный сон и полноценное питание.