Онлайн консультация детского невролога

Question 1

Перевозбуждение нервной системы у ребенка 1 года и 3 месяцев

21 июня

Добрый день. Ребенок 1год 3 месяца. Беспокоит несколько моментов по реакциям ребенка. 1. Более месяца отмечаю , что ребенок часто жмурит глазки. Ранее казалось, что это только от удовольствия. Увидела это во время качания на качелях( вперед- назад) и на « таблетке) . Связала ...

Евгения, Краснодар

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-22T00:28:37+03:00

Здравствуйте.

Зажмуривание глаз ,трение показан офтальмолог исключил органику. Если это происходит при укачивании (качели) возможно вестибулярная перегрузка. Если и в покое неврологический тик или сенсорная перегрузка.

Гиперактивность на улице, бесцельный бег, заносит при поворотах, прижимает голову к плечам похоже на вестибулярную неустойчивость и сенсорную дисфункцию. Ребёнок не чувствует тело в пространстве, ему нужно много движения для ощущения себя. Маленькая квартира и манеж усугубляют.

Регресс речи (ушли слова, появились снова) после стрессов типичен. Звукоподражание и понимание речи хороший признак. Беспокоиться стоит, если к 1,5 годам нет 10–15 осмысленных слов.

Покажите ребёнка неврологу. Опишите все симптомы вместе. Это может быть сенсорная дисфункция (корректируется упражнениями) или последствия гипоксии. Параллельно консультация по сенсорной интеграции. Дома уберите манеж, дайте больше двигаться (батут, фитбол). Речь стимулируйте без давления.

Question 2

Гипервозбудимость в 3 месяца

3 ответа

21 июня

Малышу 3,5 месяца на гв полностьюДоношен, ер, попал в реанимацию на 2 дня, был на ивл не держал сатурацию, еще сказали была инфекция, давали антибиотики. На 6 сутки после родов выписали.По нсг в 1 месяц сказали есть небольшое вчд, до года должно пройти, чуть выше нормыНе...

Анна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-21T21:20:27+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с приложенным видео правильно понимаю жалобы касаемо бодрствования появляются во второй половине бодрствования, когда ребенок уже устает? Если взять на руки или просто переключить внимание ребенок перестает так делать? Касаемо мотания головой во сне, обычно такое поведение характерно для перевозбуждения, может быть связано со скачком роста (часто бывает связано с массажем), магниевые ванны обычно дают хороший результат, но конечно все индивидуально. Постарайтесь снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать и понаблюдайте.

Question 3

Упал в 1 месяц ребенок с кровати.

3 ответа

21 июня

Здравствуйте, ночью упал ребенок с кровати, кровать 80 см , пол линолеум, ночью взяла его к себе, и уснула случайно, проснулась и уже увидела в полете его, как он на бок упал. Поплакал секунд 15. сразу успокоился.Через 20 минут были у врача у нейрохирурга. На момент осмотра...

Елизавета

Вопрос закрыт

Краснова Мария Александровна · Answer · 2026-06-21T15:28:23+03:00

Здравствуйте. По данным описания КТ головы данных за травматические повреждения костей черепа ( переломы, трещины) нет. Внутричерепных гематом не выявлено.
Данных за обьемные образования мозга нет. Желудочки мозга не расширены.
На представленных фото признаков подкожных гематом ( синяков) нет. Зрачки равные.
учитывая данные КТ и состояние ребенка в первые часы после падения, признаков черепно-мозговой травмы не выявляется.
Вам можно рекомендовать: следить за состоянием ребенка 2-4 дня. При появлении рвоты, длительного монотонного плача, отказа от еды, патологической сонливости , по скорой помощи обращаться в нейрохирургический стационар для осмотра ребенка и проведения повторной КТ для исключения поздних посттравматических осложнений.
Доза облучения на КТ ,по данным исследований, не влияет на дальнейшее развитие или появление онкологических заболеваний в дальнейшем.
Риск пропустить травматические повреждения у младенцев после падения выше, чем риск от проведения КТ.

Question 4

Перелом теменной кости у ребёнка 8 месяцев

2 ответа

21 июня

Добрый день, уважаемые доктора! 2 июня мой малыш упал со стульчика для кормления на линолеум, отвернулась поставить тарелки на 10 секунд, он вылез и упал, не могу простить этого себе. Сильно не плакал, успокоила, к сожалению скорую не вызвала, стала наблюдать, изменений в...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Краснова Мария Александровна · Answer · 2026-06-21T12:17:43+03:00

Здравствуйте. По данным КТ головного мозга и Ваших жалоб у ребенка выявляется черепно-мозговая травма с формированием линейного перелома правой теменной кости, эпидуральная гематома правой теменной области, подапоневротическая гематома правой теменной области.
Такие травмы достаточно часты у детей до 3 лет. Линейный перелом возникает при ударе, тк кости у младенцев тонкие. Такие переломы являются достаточно благоприятными в плане прогноза, срастаются достаточно быстро и не оказывают влияние на дальнейшее развитие и рост головы.
Гематомы имеют малые размеры и не требуют хирургического лечения, исчезают такие гематомы самостоятельно. На развитие, в большинстве наблюдений, такие гематомы (малых размеров) не влияют.
«Шишка» это подкожная гематома - синяк. Рельеф кожи может изменяться в месте удара, это нормально ( при дотрагивании Вы ощущаете вмятины или неровности). При дотрагивании возможна боль. Обычно подкожные гематомы исчезают через 14-20 дней после удара.
То, что ребенок чувствует себя хорошо, нет постоянного плача, рвоты, судорог это положительный факт, в том числе и для прогнозов по восстановлению.
Плач, беспокойный сон могут быть вызваны болью в месте удара, стрессом ( испуг от падения ).
В настоящее врем можно рекомендовать продолжать наблюдение за состоянием ребенка , соблюдать рекомендации лечащего врача, избегать повторных травм головы 3-4 месяца.
Так же может быть рекомендован контрольный осмотр невролога через 2-3 недели.
В целом, прогноз благоприятный.

Question 5

Прием лекарств цераксон и актовегин уколы

4 ответа

21 июня

Здравствуйте ! Малышу 24 июня будет 2 месяца. Сходили на узи там сказали киста наблюдения не требует. Были у 2 неврологов. Оба рекомендуют цераксон и уколы актовегин, на основании того что киста и есть тонус. То что родился 2860 рост 50 и ну и одна из неврологов сказала что у...

Эльвина

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-06-21T12:21:59+03:00

Здравствуйте
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
Физиологический гипертонус в норме может сохраняться до 5 мес, лечения не требуется в таких случаях
Достаточно лфк, массаж , по возможности плавание
Больше времени проводить на полу с 3х мес, упражнения по книге сидеть ползать ходить

Question 6

Поведение ребенка

2 ответа

21 июня

Поведение ребенка ,пробовали пантогам,хочу проконсультироваться

Ольга

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-21T12:32:53+03:00

Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Опишите более подробно что беспокоит, какой возраст ребенка. Касаемо пантогама, его назначал доктор, проводилось какое то дообследование?

Question 7

Ночные вздрагивания у ребенка

5 ответов

21 июня

Я уже писала ранее, но я так сильно переживаю что не могу успокоиться Уже 2 месяца у моего сына КАЖДУЮ НОЧЬ сильные вздрагивания . началось в 3.5 года, сейчас ему 3.7 года.За 2 недели до того как я заметила эти дергания мы лежали в больнице с бокавирусом (осложнение -...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-21T12:37:49+03:00

Здравствуйте, помню ваш предыдущий вопрос, понимаю ваши переживания. Если отталкиваться от видео все же подергивания не характерны для пароксизмального состояния, но не видя ребенка очень сложно что либо утверждать. Соглашусь с вашим доктором, так могут проявляться доброкачественные миоклонии. Удалось проконсультироваться с сомнологом? Обычно при сохранении жалоб проводится сомнография.

Question 8

Ребенок выгибается и поднимает руки и переодически задерживает дыхание и краснеет во время езды в автокресле и в коляске.

3 ответа

20 июня

Ребенок выгибается, поджимает ноги, поднимает руки, задерживает дыхание и краснеет в автокресле и коляске. При попытке принудительно опустить руки, начинает плакать. Поправляешь и сразу сползает и начинается снова выгибаться. А при попытке вытащить так начинает капризничать....

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-06-21T21:31:29+03:00

Здравствуйте! По видео нельзя исключать инфантильную мастурбацию. Чаще всего триггер - усталость, перевозбуждение, узкий подгузник , если давит ремешок на коляске.
Обычно в таких случаях рекомендуется следить за режимом , убрать тв , гаджеты, осмотр врача - нет ли в промежности опрелостей , зуда , покраснения, подходит ли фирма подгузника.

Question 9

Это аутизм?

5 ответов

20 июня

Добрый вечер! Нашему сыну 2.4 сейчас. До сих пор никак не запустится речь. Он все понимает, очень любит заниматься, ходит к логопеду на запуск, плавает, уже даже сам. Очень любознательный, общается с нами через тычет пальцем мычит, рычит, кряхтит. Из слов: мама, папа, баба,...

Наталия, Краснодар

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-06-20T23:48:41+03:00

Здравствуйте.
Словарный запас из 10/12 слов, пусть и искаженных, это не 0, это уже база для запуска!!и фраза про колыбельную вообще золото, значит, мозг умеет склеивать слова в конструкцию..просто пока не стабильно. ((То, что он все понимает, показывает на пальцах, любит книги и усидчив в саду это колоссальный +, дети с расстройствами аутистического спектра часто избегают таких контактов, а ваш мальчик ищет общения через звуки и тычки!!
Капли и логоритмика дадут эффект, но не ждите чуда за месяц, речь это моторный навык..как ходьба, он может резко рвануть в 2,8 или даже в 3 года, и ваша задача не паниковать, а продолжать играть в звуки, подражать его мычанию, чтобы он видел, что вы на одной волне.
Очень хорошо, что вы плаваете!!это снимает тонус и развивает дыхание, а дыхание напрямую влияет на голос и артикуляцию, так что вы уже делаете кучу всего правильно!!
Если бы это был классический аутизм, вы бы видели стереотипные движения, отсутствие указательного жеста или бессмысленное повторение, но у вас же палец работает на все 100, и он выбирает любимого официанта по имени это социальная привязка, а не замкнутость!!
Сосредоточьтесь на эмоциональном диалоге, говорите с ним медленно, на ухо, пойте, тащите его за руку к новым предметам и озвучивайте каждое действие, даже если он молчит, его мозг впитывает все! Сейчас вы в активной фазе коррекции Шансы выровнять ребенка огромные!

Question 10

Помогите расшифровать нейросонографию

3 ответа

20 июня

Помогите расшифровать нейросонографию ребенку полтора месяца заключение гиперрезистивный тип кровотока, гипоксии не было в родах была 16 часов по итогу сделали кесарево из-за того что ребенок не спустился в таз

Виктория

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-06-20T19:08:11+03:00

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки небольшой асимметрии боковых желудочков с минимальным расширением затылочного рога на 1 мм. Обычно это всё-таки указывает на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. Изменение скоростных характеристик кровотока может быть связано с беспокойством во время проведения исследования. Скажите,пожалуйста, малыш не плакал?

Question 11

Зависания у ребёнка в 1,5 года .

3 ответа

20 июня

Ребёнок, 1 год 5 месяцев.Речь: говорит слова «мама», «папа», «баба», «кака», «биби». Также активно лепечет на своём языке.Коммуникация: указательный жест появился в 11 месяцев. Сейчас активно показывает на нужные предметы и то, что хочет получить.Понимание речи: просьбы...

Милена

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-20T21:30:52+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фото сложно понять, что это за состояния.
Если есть видео, то его можно загрузить на Яндекс Диск или любой другой файлообменник и сюда прикрепить ссылку.
Также не могли бы прикрепить результат ЭЭГ (которое проводилось в 1 год и 3 месяца)?
Подскажите, как часто замечаете эпизоды «зависаний»? По описанию, эпизоды отмечаются с 7 месяцев, они стали чаще или реже?

Question 12

Гипервозбудимость у малыша.

3 ответа

20 июня

Здравствуйте,у ребенка при рождении диагнозы:Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС средней степени тяжести, острый период. Синдром гипервозбудимости. Натальная травма на уровне ШОП, ротационный подвывих С1 средней степени. Синдром двигательных расстройств. Открытое овальное...

Надежда

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-23T00:03:36+03:00

Здравствуйте

Ваше состояние понятно ребёнок стал беспокойным после уколов и Пантогама это парадоксальная реакция (известный эффект, когда препараты возбуждают вместо успокоения).

Рекомендуют прекратить Кортексин и Пантогам. Реакция ухудшения прямое показание к отмене.
Покажитесь другому неврологу (лучше эпилептологу). Не продолжайте лечение, которое вызывает ухудшение.

Если не лечить гипервозбудимость:
Риск СДВГ и тревожных расстройств в будущем.
Возможное ухудшение сна и поведения.
Но часто синдром компенсируется к 6–12 месяцам. Лечение необходимо для снижения риска судорог и улучшения развития.

Question 13

Стимминг у ребенка

4 ответа

20 июня

Ребенок 9 месяцев , родился на 38 неделе пкс, причина во мне, почку отдавил сильно. Родился 49, 2930, голова 35Сейчас 75 см, 9400, голова 46.Нсг были кисты -рассосались, увеличены желудочки, следим в динамике ( у меня тоже вентрикуломегалия). Ребенок неспокойный с рождения....

Екатерина

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-20T17:27:52+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией и видео.
Чего- то патологического, указывающего на неврологическую патологию и тем более РАС, ни по вашему описанию, ни по видео я не отметила. Ребенок развит по возрасту.
Указательный жест в норме формируется у детей до 1,5-2 лет. Для стимуляции его появления необходимо пассивно использовать руку ребенка, обучая жесту.
Не всегда откликаться на имя в 9 месяцев нормальное проявление в силу возраста.
Касаемо движений руками и игры в колеса от игрушек- приобретение новых навыков, ребенок познает возможности своего тела, учится координировать движения руками.
Повода для беспокойства не вижу.

Question 14

Смещение позвонков у младенца

5 ответов

20 июня

Добрый деньМладенец 2 месяца 17 днейБыли на приеме у невролога и на узи шее (узи прикладываю). По узи поставили заключение Эхографические признаки нестабильности шейного отдела позвоночника - смещение С1-С3 сзади, ротации С1-С3 вправо, повышенного тонуса задней группы мышц...

О

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-20T20:32:53+03:00

Здравствуйте.
Смещение позвонков до 2–3 мм (по некоторым источникам — и до 4 мм) в данном возрасте является вариантом возрастной нормы, лечение по этому поводу не требуется.
Учитывая, что отмечено повышение тонуса мышц задней группы мышц справа, то следует обратиться на очный осмотр к ортопеду. В подобной ситуации возможно назначение массажа и физиолечения.
Обращаться к остеопату необходимости нет.
Подскажите, а по какому поводу проводилось УЗИ шеи?
Сейчас есть какие-то жалобы?

Question 15

Эпилепсия.

3 ответа

20 июня

У ребёнка 1 год 7 месяцев. Были ежедневные фокальные приступы с замиранием на 10–15 секунд и оральными автоматизмами (чмокание), без падений и судорог. Сейчас на фоне начала терапии Трилептал приступы полностью прекратились с первого дня и не повторяются.По МРТ выявлен очаг в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-20T14:04:43+03:00

Здравствуйте
Да, на данный момент это можно считать хорошо контролируемой структурной фокальной эпилепсией на фоне монотерапии Трилепталом (полный контроль с первого дня). Показаний к хирургии сейчас нет.

Хирургическое лечение показано при:
Неэффективности двух и более препаратов.
Прогрессирующем регрессе развития.
Тяжёлых, частых приступах.

У вас полный контроль на первом препарате, развитие соответствует возрасту. Наблюдайтесь у эпилептолога, делайте контрольную ЭЭГ через 6–12 месяцев. Если ремиссия сохранится год и дольше возможно обсуждение снижения дозы.