Онлайн консультация детского дерматолога

Question 1

22 февраля

Ребенку полгода, его всего обсыпало красными пятнами. Началось все в 4 месяца, она была на ГВ. Появилось одно пятно на ножке. Потом пропало. Периодически пятна появлялись и пропадали на ножках и ручках. Сейчас ребенок на ив nan supreme (его давали в роддоме, поэтому выбрали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арефьева Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-02-22T17:38:20+03:00

Арефьева Вероника Эдуардовна

Нет, не надо отменять.

Question 2

Пятна у малыша

7 ответов

22 февраля

Добрый день! Сыну 7 месяцев, появились вот такие пятна на ладошке от чего это может быть? Мог ли натереть ползая? И чем помазать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Арефьева Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-02-22T16:46:29+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
Описанные симптомы, картина высыпаний больше характерны для эксфолиативного кератолиза.
У детей чаще наблюдается после перенесенного ОРВИ.
Пузыри заполненные воздухом, вскрываются и наблюдаются красно-розовые участки кожи.
Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в среднем 2-3 недели.
В таком случае можно мазь дексапантонол 2 раза в день до нормализации состояния, особенно после контакта с водой.
Кожу не тереть мочалкой, полотенцем, а осушать промокательными движениями.

Question 3

Мицелий на голове

5 ответов

22 февраля

Добрый день! Ребенку 8 месяцев, на голове были корочки, больше похожи на себорейные, но одно пятно стало восполяться, чесалось и беспокоило ребенка,чуть покраснело. Пошли к дерматологу,взяли соскоб на грибы, обнаружен мицелий, но только на коже, не на волосах. Назначил...

Фериде

Вопрос закрыт

Хизриева Натела Александровна · Answer · 2025-02-22T14:58:36+03:00

Фериде, здравствуйте!

Немного скажу о грибах:
грибковые инфекции кожи можно разделить на две основные группы: условно-патогенные и патогенные грибы. Условно-патогенные грибы являются естественной частью кожного микробиома человека, в норме обитают на поверхности кожи и не вызывают заболеваний при отсутствии предрасполагающих факторов. В свою очередь, патогенные грибы не являются частью нормальной микрофлоры и способны вызывать инфекции при попадании на кожу. Заражение ими происходит при контакте с инфицированными людьми, животными или заражёнными предметами.

При выявлении мицелия в соскобе важно понять к какой группе он относится. Обычн, лаборанты пишут "найден мицелий патогенного гриба" или "мицелий условно-патогенной флоры"

Например, при себорейном дерматите, который часто встречается у детей и может сопровождаться выраженным воспалением, в соскобах из очагов поражения выявляется мицелий. Но, в данном случае речь идёт о грибах рода Malassezia, то есть представителе нормальной микрофлоры нашей кожи. Размножение этих грибов в избыточном количестве и является одной из причин развития себорейного дерматита, но это не инфекционный процесс.

Приложите пожалуйста фото очагов, результат анализов, если есть на руках. Так же осматривал ли дерматолог очаги при помощи лампы Вуда?

Question 4

Стрептодермия.

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте лечим уже с 12 января.были у двух дерматологов.оба поставили пиодермию.Один выписал бетадин плюс пимафукорт.лечение не помогло.не хуже,не лучше.Второй выписал банеоцин плюс цинковая паста 1:1, лечение тоже не помогло.Я стала мазать сама фуцидином,стало проходит и...

Алёна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-02-22T15:04:20+03:00

Здравствуйте, Алёна
По фото и описанию могу предположить развитие инфицированного дерматита - это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Это может быть заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- ванну не принимать ‼️
- мочалкой не тереть‼️
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день 7-10дней , следом Фуцидин мазь/левомеколь/банеоцин 2 раза в день 10 - 14 дней тонким слоем

Question 5

В Таиланде у ребенка появились высыпания пузырьковые,крупные на шее,подмышками.

1 ответ

22 февраля

У ребенка 9лет появились локально высыпания пузырьково характера,лопается верхний слой кожи и кожа сходит.Шея,подбородок,подмышки.Ездили к врачу по страховке,сказал от солнца и морской воды инфекция,выписал антибиотики,антигистаминные и обезболивающие.Температуры нет.Зудит и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хизриева Натела Александровна · Answer · 2025-02-22T13:21:57+03:00

Здравствуйте!
это проявление стрептодермии- бактериальной инфекции кожи.

Помимо системных антибиотиков здесь нужно подключить наружные антибактериальные кремы мупироцин (он менее распространен в Тайланде) или фуцидин (фузидовая кислота Fucidin Cream 2%) - наносить 4-5 раз в день 14 дней на все участки, захватывая по периферии элементов здоровую кожу.

! Также исключить контакт с водой потому что вода будет способствовать распространению и дальнейшему развитию инфекции

Question 6

Себорея?? Аллергия?

7 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Мальчик 2мес 27дн. На лбу образовались корочки, после нанесения крема (ЛяРош) иногда начинают мокнуть липким. Два дня назад закончили курс свечей Корилип Нео (это был второй курс свечей с перерывом 20дней). В анамнезе - АБКМ, выявлена клебсиела пневмония в кале,...

Наталья, Икша

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-02-22T12:55:14+03:00

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна

Наталья, здравствуйте
Приложите фото состояния

Question 7

Сыпь на лице у ребёнка

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте.У ребенка несколько дней назад появилась сыпь на лице в районе подбородка (фото прилагаю).Скажите, пожалуйста, что это может быть и как лечить?Спасибо.

Мария, Ржев

Вопрос закрыт

Спиридонова Наталья Александровна · Answer · 2025-02-24T14:53:40+03:00

Мария, здравствуйте!
Посмотрела фото -это может быть или ограниченное воспаление или тоже элемент периорального дерматита
-Можете наносить на него тоже крем Элидел

Question 8

Высыпания на теле у ребёнка

4 ответа

22 февраля

Здравствуйте, у ребёнка по всему телу высыпания, чешет, ночью из-за этого плохо спит. Больше всего высыпало на ноге, плотные прыщики розоватого цвета. Подскажите, пожалуйста, что это такое и как лечить? Сейчас обострился еще атопический дерматит, но это не он. Фото прикрепила.

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кащи Светлана Александровна · Answer · 2025-02-22T22:25:38+03:00

Кащи Светлана Александровна

Екатерина,на здоровье !
Скорейшего выздоровления !!!!

Question 9

Аллергия?

1 ответ

22 февраля

Здравствуйте, скажите пожалуйста аллергия может быть спустя неделю одну , смесь НАН супреме, сейчас высыпало пузо и руку , до этого кормили Нутрилон обычная. Но она отдавала рыбой, перешли на такую лучше, или это потница , и чем мазать, стул хороший желтый 3 раза в день,...

Виктория

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-02-22T15:41:37+03:00

Фото прикладывают к вопросу, как вы уже выше сделали
Рекомендовано обязательно
- консультация педиатра
Вызываете на дом
Проблемы со стулом решать будет не дерматолог
По фото и описанию могу предположить , что
это все же аллергической дерматит
Аллерген может находиться снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами и бадами
Подумайте где и что нового было
Все, что попадает под подозрение - исключайте
- Зиртек в возрастной дозировке 1 раз в день 10 дней или полисорб
- наружно:
адвантан эмульсия 2 раза в день 7 дней, затем переходите на
цикапласт в5 бальзам в аптеке 2 раза в день 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Наблюдение дерматолога очно

Question 10

Высыпание у новорождённого на гв 7 дней от роду

3 ответа

22 февраля

На 4й день появилось маленькое красное пятнышко с белой точкой на щечке, через 2 дня еще одно, сегодня еще 3 вокруг рта. Так же заметила такие же пятна на ножке и ручке. Что это может быть? Чем помазать? Так же облезает кожа преимущественно на ножках и ручках. Подскажите...

Людмила

Вопрос закрыт

Кащи Светлана Александровна · Answer · 2025-02-22T20:09:38+03:00

Людмила,здравствуйте !
На фото можно предположить Акне новорожденных - физиологические состояние (реакция сальных желез на мамины гормоны)
Проходит самостоятельно к 3-5 месяцам.
В покое бледнеет, во время активности-ярче.
Может появляться как на лице, так и туловище, на волосистой части головы.
Так же может протекать волнообразно (то высыпания исчезают, то появляются вновь)
Ребёнку дискомфорт не вызывает, беспокоит лишь с эстетической точки зрения.
Рекомендую :
-не растирать
-хб свободная одежда
-крем или лосьон неотанин 2 раза в день для ускорения процесса
-эмоленты (липобейз, липикар, мустела, атодерм, атопик) с учетом шелушения
С питанием не связан данный процесс, не переживайте!!!!
Противопоказаний к вакцинации так же нет.

Question 11

Периоральный дерматит ?

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Ребенку 6 мес, с рождения на ив. Диагноз атд с 2х мес легкое течение. В 5 месяцев появились высыпания на лице около рта. Было назначено лечение дерматологом пимафукорт 2р/д-10 дн далее переход на элидел 2р/д- две недели, после 1р/д-две недели и через день 1 мес....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хизриева Натела Александровна · Answer · 2025-02-22T12:31:05+03:00

Здравствуйте!

На фото проявления похожи на периорифициальный дерматит.

Он может возникать под воздействием различных факторов:
Избыток слюней, часто совпадает с периодом активной дентации, то есть прорезывания зубов. В слюне содержатся пищеварительные ферменты, попадая на кожу начинают ее раздражать;

неблагоприятные метеорологические условия (мороз, ветер, дождь, снег);

ингаляции, содержащие гормональные препараты.

Пустышки, грызунки (здесь опять отсыл к избыточному выделению слюней)

Подход к лечению:
Гормональные средство ни в коем случае не используется при таком виде дерматита, потому что после его отмены часто возникает синдром отмены, кожа начинает "просить" обратно гормон, при попытке перевести на другие негормональные средства возникает обострение.

Для ускорения восстановления кожного барьера можно применять:

Cicaplast Baume B5 или крем A-Derma Dermalibour+ Repairing Cream, нанося их 3 раза в день до полного восстановления кожи.

Элидел является препаратом для лечения периорифициального дерматита наносить 1 раз в день вечером в течение 2-4 недель.

Фуцидин не подходит для такого вида дерматита. Назначается эритромициновая мазь 1 раз в день курсом 14 дней

Избегайте использования плотных средств, таких как колд-кремы, они могут ухудшать состояние кожи.
Создать защиту от неблагоприятных погодных условий (ветра, мороза), например шарфы или балаклавы

Question 12

Сыпь на бедре, животе и в паху

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте, у мальчика 2.6 лет больше недели растет сыпь, стал более капризным, симптомов орви нет, зуда нет, жалоб на сыть нет. Жалуется на боль в коленках иногда, скрипит зубами ночью. В гостях была бабушка с проблемами с опоясывающим герпесом. Раньше аллергических...

Алла, Воронеж

Вопрос закрыт

Кащи Светлана Александровна · Answer · 2025-02-22T20:33:13+03:00

Алла,здравствуйте
На фото визуально я бы предположила Контактный раздражительный дерматит.
Ничего нового не было ?Подгузники,салфетки?
Рекомендую :
-зиртек 10 кап 1 раз в день 10 дней
-крем адвантан 1 раз в день 10 дней
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой,салфетками

Question 13

Появилась сыпь на ногах

7 ответов

22 февраля

Добрый день ) у ребёнка 1 год и 3 месяца на ногах появилась сыпь , мелкая , точечная , шероховатая , бледно-красная , не беспокоит , ребёнок ноги не чешет. Давала Зодак без эффекта , раннее аллергических реакций не наблюдалось

Алёна

Вопрос закрыт

Арефьева Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-02-22T11:10:15+03:00

Арефьева Вероника Эдуардовна

Здравствуйте.
Прикрепите фото проблемы.
Не давно не болели ОРВИ?

Question 14

Прыщи у младенца

5 ответов

22 февраля

Младенец, 5 недель, на ив с рождения, смесь симилак Голд.Пару недель назад появились высыпания на лице. Списали на акне. Гигиена, больше ничего не делали, ничем не мазали.Потом они появились на голове. На затылке, как я понимаю, потница, на лице и голове другая проблема....

Юлия

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-02-22T10:38:17+03:00

Здравствуйте.
Все верно,по фотографиям картина больше за акне новорождённых, а не за аллергию.

Иногда элементы могут перейти на другие области,но дискомфорт ребенок не испытывает.

Эффективных средств, к сожалению нет.
Элементы сами проходят. Питание не влияет на течение

Они действительно то бледнеют,то краснеют.
То уменьшаются,то могут снова увеличиться.

Специально наносить на кожу ничего не надо.
Главное, не мыть мылом и салфетками(лучше гель 1р в неделю и водичкой протирать)
Если появится сухость и шелушение, то можно наносить эмоленты(липобейз, биодерма,мустелла,атопик)
На щечке,где сливное пятно- рекомендуется бальзам цикапласт
Удачи🌺

Question 15

Опоясывающий лишай в 6 лет

4 ответа

22 февраля

Добрый день. Дочке 6 лет. В 1,4 года переболела ветрянкой в лёгкой форме, высыпания длились 1 день, температура 37,5. Сейчас у неё высыпания на животе, на боку и сзади на спине в районе поясницы, слегка чешутся.2 февраля сдавали анализы, т к синяки под глазами и вялая....

Ольга, Сергиев Посад

Вопрос закрыт