Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Глюкоза в крови 8.7 . Лейкоциты 10.05 . Лимфоциты# 3.87 . Лимфоциты% 38.5 . Что необходимо сделать?

1 ответ

12 октября 2024

Что необходимо сделать при таких показаниях анализов?

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
ТТГ у вас в норме, поэтому той дозы эутирокса, которую вы принимаете, вам достаточно.
Глюкоза в крови 8.7 ммоль/л - повышено. Необходимо исключить сахарный диабет. Сдайте повторно глюкозу крови натощак и HbA1c (гликированный гемоглобин) и обратитесь к врачу.

Почему болит желудок?

1 ответ

12 октября 2024

Два дня сильные приступы желудка ,диабет 2 типа, утром было 8,2 сейчас 10,после укола начинается боль в желудке и спина болит ,дозу какую мне сделать укол незнаю помогите.....

Асия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуете.
Инъекции инсулина не могут сопровождаться болями в желудке или в спине. Это исключено.
Целевые уровни для вас: HbA1c менее 8.0%, целевой уровень сахара натощак менее 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л.
Натощак у вас 8,2 ммоль/л - практически норма.
"сейчас 10" - это после еды? Если да, то это норма.

Одновременный прием лекарств

1 ответ

12 октября 2024

Добрый вечер! Можно ли одновременно принимать кселевию и суглат? В разное время суток, один препарат утром, другой вечером. Иначе от суглата, сильно теряю вес и совсем нет аппетита.

Валентина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Да, можете принимать одновременно оба препарата.
Если сильно теряете вес, то можно рассмотреть смену суглата на другой препарат.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Метформин без сд

1 ответ

12 октября 2024

При пп и спорт нагрузке 5 дней в неделю вес стоит на месте. Можно ли для профилактики принимать метформин (глюкоза на тощак 4.8), не создаст ли он сбой в организме после себя и если возможен приём, то как правильно его принимать и завершать курс? в данный момент нет...

Василиса

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Метформин практически не влияет на вес, поэтому принимать его с целью снижения веса нет смысла. Вы не добьетесь большого снижения веса, принимая данный препарат.
Глюкоза натощак у вас в норме. Когда появится время, то сдайте HbA1c, повторите глюкозу крови натощак.
Медикаментозно помочь в снижении веса могут такие препараты: сибутрамин или орлистат.

Хожу в туалет по большому 3-4раза в день

1 ответ

12 октября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на 10недели беременности ттг был 23, назначили л тироксин 100,через месяц ттг был 18,продолжала пить л тироксин 100,через месяц врач, назначил пить л тироксин 150!, ттг упал до 6,сейчас 24 недели беременности и врач до родов назначил 150л...

Кристина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Побочные эффекты на прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Tирокксин Берлин-Хеми) редки. Эти препараты ничем не отличаются от собственного тироксина, который вырабатывается в организме самой щитовидной железой, поэтому частое хождение в туалет по большому практически на 100% не связан с приемом левотироксина натрия.

Назначения глюкофаж лонг

1 ответ

12 октября 2024

Здравствуйте. Меня зовут Марина 47 лет.Эдокринолог назначил глюкофаж лонг 750 на ночь. Меня волнует креатинин в сыв. 81,56 мкмоль/л, скорость филтр. 74,13 мл/ мин/1,73м^2. Можно ди мне глюкофаж?Осталные показатели: инсулин 37,24мкЕд/мл, мочевая кислота в сыворотке...

Марина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Метформин (глюкофаж и пр) можно принимать при таком уровне креатинина и СКФ (скорость клубочковой фильтрации) . Метформин абсолютно противопоказан при уровне СКФ менее 30.
У вас была операция на щитовидной железе. Не забывайте, что необходимо контролировать ТТГ минимум 1 раз в год.

Снижение либидо, слабость и тревожность при нормальном тестостероне

1 ответ

12 октября 2024

Здравствуйте! Мне 25 лет, и меня серьезно беспокоит снижение либидо и постоянное чувство усталости. Ощущаю себя, будто мне 60, несмотря на нормальный уровень тестостерона (21,5 нмоль/л). Усталость сохраняется даже после полноценного сна: ложусь в 22:00 и встаю в 7:00, но всё...

Антон

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Исключите анемию и другие заболевания крови, если еще этого не сделали. Необходимо сдать обычный ОАК.
Вы принимает антидепрессанты? Эти препараты влияют на эрекцию и либидо.
Исключите урологические причины. Сходите на прием к врачу-андрологу.
Если все причины исключены, то можно использовать препараты, например: силденафил, тадалафил, варденафил

Щитовидная железа, образования

1 ответ

11 октября 2024

Нужно ли что-то принимать? Какие-то витамины?при гипо-, изоэхогенным образованиям с гипоэхогенным ободком? На правой и на левой доли;

Валентина

Вопрос закрыт

Гурьева Анна Евгеньевна

Добрый день, какой размер узлов?
Если есть узи, лучше приложите его.
Препараты принимаются, в случае если нарушена работа щитовидной железы.
Для этого нужно сдать ТТГ, Т3,Т4.
Для профилактики солить еду после приготовления йодированной солью

Анализ на щитовитку

1 ответ

11 октября 2024

Здравствуйте, сдала анализы.ТТГ 1.650Т4 15.15Анти ТПО 42.05Колю семавик . Диабета нет

Ольга

Вопрос закрыт

Гурьева Анна Евгеньевна

Добрый день. Ваши анализы в норме, за исключением наличия аТПО. Из наличие говорит об аутоиммунном заболевании ЩЖ. Сдавать повторно их больше не надо.

Нужно сделать узи Щитовидной железы.Клинически вы здоровы, каждый год проверяйте функцию железы, в случае жалоб -чаще

Повышен кортизол

1 ответ

11 октября 2024

Здравствуйте. Дочери 15 лет. Сдали анализы на гормоны. Все в норме, кроме кортизола. Результат 626 нмоль/л. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Или для ее возраста это норма?

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Кортизол крови - гормон стресса. может повышаться в норме.
если нужно исключить повышение функции надпочечников, сдают кортизол в вечерней слюне или в суточной моче.

Тиреотоксикоз

1 ответ

11 октября 2024

У меня тиреотоксикоз, назначили лечение тирозол по стандартной схеме. Пришел анализ антитела к рецепторам ТТГ и он 15,60 (превышен), надо ли менять лечение, если есть эти антитела? или не обращать внимание на это?

Анастасия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Антитела подтвердили болезнь Грейвса. Лечение тирозолом продолжать не менее 1.5 лет под ежемесячным контролем гормонов.
Контроль АТ к рец.ТТГ через 6 месяцев.

Тревожность и слабость

1 ответ

11 октября 2024

Очень много тревожусь. На этом фоне тело тоже дает отказ. Головокружение, ощущение потери сознания, тряска всего тела, челюсти. Бледность, анемия тела. Слабость.

Кэтрин

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Сдайте основные анализы: ТТГ, ОАК, глюкозу крови натощак и обратитесь к врачу.

Узел в щитовидке

1 ответ

11 октября 2024

Добрый день, диагноз хронический тереоитдит, появился узел 5*3 мм в правой доле. Правая доля 49*15*15 , левая 43*14*14 общий обьем 9,5 кубсм. Опять гармоны пить?

Ксения

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте. Пить или нет пить гормоны щитовидной железы определяет анализ на ТТГ, а не УЗИ щитовидной железы. По УЗИ щитовидной железы у вас нашли образование 5*3 мм. Это не узел. Узлом считается образование более 10 мм. Не стоит переживать по этому поводу. Сдайте анализ на ТТГ и решите вместе с эндокринологом нужна или нет заместительная терапия левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).

Узлы в щитовидке

1 ответ

11 октября 2024

Добрый день. На УЗИ обнаружились узлы справа 6*34 мм с единичным перинодулярным сосудом, слева 3,6*2,2.мм. Кроме того, в обеих долях единичные анэхогенные округлые включения д- до 3-3,5 мм (7-8 шт) -расширенные фолликулы с коллоидным содержимым. Жалоб никаких нет. На УЗИ...

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Узелки мелкие, не опасные. Гормон в норме, поэтому лечение не требуется.
Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании для профилактики новых узелков и уменьшения этих узелков.

Расшифровка анализов у ребенка

2 ответа

11 октября 2024

Сдавали гормоны девочке 8лет (9 будет в ноябре ).Ттг-1,18Т3-6,15Т4 своб-15,68Антитела к ТПО-41,81Эндокринолог ставит АИТ .Насколько обоснован данный диагноз ?прикрепляю узи.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

Аутоиммунный тиреоидит ставиться на основании трёх критериев:
1- повышение АТ-ТПО
2- изменение структуры, зарактерной для аутоиммунного тиреоидита ( чаще всего это диффузно неоднородная структура)
3- нарушение функции щитовидной железы

У вас в принципе только один критерий- повышение АТ-ТПО, функция щитовидной железы не нарушена, ребёнок просто является носителем антител, это говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита в будущем. Поэтому стоит сдавать ТТГ раз в год, для оценки функции щитовидной железы.
Узи-контроль раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль, при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе

Также проверьте уровень ферритина - норма более 30 и витамина д3- норма более 30 их дефицит влияет на работу щитовидной железы.