Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

24 декабря 2023

Здравствуйте! У меня жалобы на утомляемость, плохой сон, учащенное выделение мочи, до 2,5-3-х л в сутки, плохая переносимость жары (отечность пальцев рук, потливость). Когда голодная - чувствую слабость и становлюсь раздражительной. Вит. D - 16,4 - ( на это уже получила...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Тест исключил нарушения углеводного обмена. Ни диабет, ни преддиабета нет.

Панические атаки, артериальная гипертензия или гормональные нарушения

1 ответ

24 декабря 2023

Уже месяц мучаюсь от непонятного состояния. Все началось от того, что повело в сторону, сердце заколотило, жуткий страх и тревога, давление подскочило до 160\90\100. До этого( за 2 недели) был сильный стресс и понятие, что решить данную проблему я не смогу. Испугалась, что...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Имаева Лейсан Камиловна

Здравствуйте. А менструации у вас регулярные? Приливы как давно?

Слабость и депрессия

1 ответ

24 декабря 2023

44 года. Месячные регулярные, климакса пока нет. Беспокоит сонливость с утра, слабость, депрессия. Немного немеют пальцы рук : безымянные. Давление низкое 90на 60и ниже, сдала анализы: ТТ-г 0.627Железо 28, 66Жсс 41.56лжсс 12.9Глюкоза 4.56ТТ-г 0.627

Анна

Вопрос закрыт

Долгушева Ангелина Владимировна

Здравствуйте, сдавали ли ферритин, В12, биохимию, витамин Д.
какие еще есть жалобы, что принимаете из препаратов?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Частый рост ттг

1 ответ

23 декабря 2023

после тиреоидэктомии по поводу доброкачественных коллоидных узлов (был сильный рост) прошло 3 года. начальная дозировка была 112, потом выше -125, 137, один раз ттг снизился, уменьшила дозу до 125, потом стал постепенно снова расти. в этом году в октябре пришлось увеличить до...

Лиля

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
Ваша расчетная доза Л-тироксина (одного производителя, Берлин Хеми, например) 135 мкг за 30-60 мин до завтрака, витамины с кальцием, железом и препараты от изжоги спустя 4 часа после него.
Принимайте 1 таб 100 мкг + 1/2 таб 75 мкг (137,5).
ТТГ - контроль через 2 мес.

Нехватка на дозе 150 ттг - 11,16 - нарушение всасывание препарата или некачественный препарат. А если при ТТГ 11 нет клиники гипотиреоза, тогда причина - погрешность лаборатории.

Профилактика сахарного диабета

1 ответ

23 декабря 2023

Добрый день! Решила провести профилактику сахарного диабета путем измерения сахара в крови глюкометром. Подскажите, пожалуйста, как правильно измерять? В том плане: сколько раз в день, как по времени и какие должны быть показатели? Натощак, после еды и после сна? В случае...

Мила, Иркутск

Вопрос закрыт

Сутормин Георгий Анатольевич

Людмила, здравствуйте) Для профилактики советую контролировать массу тела(не должно быть избыточной по ИМТ), веси ежедневный подвижный образ жизни, избегать вредные привычки, в пищи чаще использовать сложные углеводы, реже простые, 1 раз в год сдавать сахар лабораторно на профосмотре. Этого будет достаточно)

Оценка анализа на кортизол

1 ответ

23 декабря 2023

Здравствуйте!Сдала кровь на кортизол (малая проба с дексаметазоном). Результат: 40,474 нмоль/л (референс 190 - 690). Подскажите, пожалуйста, что означает результат? В норме ли надпочечники? Женщина, 37 лет. Постоянно нет сил, головокружение.

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. да, проба положительная, гормон подавился хорошо, гиперкортицизма нет.
По поводу слабость сдайте кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д.

Высокий инсулин

1 ответ

22 декабря 2023

Добрый день. У меня инсулин 41.95, глюкоза 4.9, сахар в норме. Причём такой уровень инсулина на фоне того, что мне прописали Гюкофаж Лонг по 1000 ед. утром и вечером. Со слов эндокринолога на фоне повышения дозы препарата, инсулин тоже повысился. Пульс несмотря на то, что я...

Юлия

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Все препараты, которые вы описываете, это сахароснижающие препараты, используются только в лечении преддиабета и диабета.

Если у вас нет диагноза сахарный диабет, они вам не показаны.

Инсулин повышается вследствие лишнего веса, уйдёт лишний вес, снизится инсулин,эти вещи взаимосвязаны.

Показатели гормонов ЩЖ после удаления папиллярного рака ЩЖ

1 ответ

22 декабря 2023

Здравствуйте! Очень нужна консультация эндокринолога, в моем населенном пункте нет специалистов. В 2011 г. проведена тиреоидэктомия по поводу папиллярного рака, метастазы в л/у. В 2012 г. радиойодтерапия. Сейчас в 2023г. на дозировке тироксин 100, вес 49 кг, такие показатели:...

Лилия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Продолжайте ту же дозировку. Контроль ТТГ 1 р в 6 мес. ТГ и АТ-ТГ 1 р в год. УЗИ ложа щитовидной железы сделать, если давно не делали.

Увеличение щитовидной железы

1 ответ

22 декабря 2023

Ребенку 13 лет, девочка, по результатам УЗИ щитовидной железы, следующие показатели: Правая доля-ПЗР 17,9мм, ширина 16,2 мм, длина 39,4 мм., объем 5,49 см в кубе Левая доля:-ПЗР 15,3 мм, ширина 16,2 мм, длина 37,0 мм., объем 5,41см в...

Ксения

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. По УЗИ все в норме. Солите пищу обязательно йодированной или морской солью.

Ребёнок быстро растёт

2 ответа

22 декабря 2023

Здравствуйте.Дочь родилась вес 3220, рост 52. Мать рост 164, отец рост 184. Дочери сегодня исполнилось 11лет, её рост 166, вес 45. Два месяца назад у неё началась первая менструация. Беспокоит очень высокий рост и довольно ранние месячные. Сделали рентген руки в ЭНЦ Москва...

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Важно, что костный возраст не превышает паспортный более чем в 2 раза. Это значит не будет искать никакой тяжелой патологии.
Менструация у девочки уже началась?
папа у вас довольно высокий. есть в кого быть высокой девочке. Но обычно когда приходит менструация, темпы роста замедляются.

Пролактин повышен

1 ответ

22 декабря 2023

Добрый день, у дочки 12 лет повышен пролактин 288 мМЕ/л, волсы на голове сыпятся , но не сильно , на теле повышенная волосатость, был сбой менструации(кровотечение), раздражительная стала, очень обидчивая, вспыльчивая.что нам необходимо еще пройти из обследований, чтобы...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Какие референсы лаборатории? Норма до 500.
По поводу волос проверьте уровень ТТГ и ферритина.

Гипотериоз при беременности

1 ответ

22 декабря 2023

Здравствуйте.При 1 скрининге обнаружили ттг 4.5. Сдала платно позже у эндокринолога: 4.75 ттг и АИПТ 107.УЗИ щитовидки норма.Поставили субклинический гипотериоз.Назначили Л-Тироксин по 0.5 мг натощак. Пршло 6 недель. ТТГ стал 3.52. Увеличивать ил дозировку Л-Тироксна?Сейчас...

Алла

Вопрос закрыт

Артеева Раиса Александровна

Здравствуйте! Цель ТТГ менее 3, поэтому да, можно увеличить до 75 мкг

Эндосфера при многоузловом зобе.

1 ответ

22 декабря 2023

Добрый день! Можно ли проводить процедуру эндосфера на все тело (еще одно название rsl-сеульптурирование), при многоузловом зобе. Была в двух местах, в одном сказали да, в другом, что любые новообразования это противопоказания. Наблюдаюсь раз в год, узлы не увеличиваются....

Наталья

Вопрос закрыт

Артеева Раиса Александровна

Здравствуйте! Связи массажа тела и узлового зоба нет, можно делать

Поднимаеться сахар утром до 11-12

1 ответ

22 декабря 2023

Сахарный диабет 2-типа сахар скачет до 17,5 в обед 8-9 пью мерифатин 850 мг две таблетки вечером алоглипин 25 мг в обед 1 таблетка и Голда МВ 30 мг утром 1 таблетка толку нет на приëм попасть не могу что делать?

Максут

Вопрос закрыт

Долгушева Ангелина Владимировна

Здравствуйте. Метформин принимайте 2 раза в день.
Голда МВ увеличьте до 60 мг.
Алоглиптин оставляйте в той же дозе.

Важно смотреть не просто Ваши сахара, но с дневником питания, на протяжении нескольких дне (2-5), + замер АД.

Сдайте гликированный гемоглобин.
Если принимаете метформин более года, то сдайте витамин В12 ( уровень должен быть выше 425)
Сдайте витамин Д. Если не будете сдавать , то принимайте в проф дозе. Если есть избыточный вес, то по 14 капель аквадетрима длительно до лета.

Почему повышен мономерный пролактин.

1 ответ

22 декабря 2023

Почему повышен пролактин - 748, а мономерный пролактин 641. Сдавала на 23 день цикла. Год назад пролактин был 492. Анализы все в норме. Прогестерон 0.85 на 23 день цикла.Жалобы были такие - затяжной пмс, отечность.

Елизавета

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
Так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина (у вас только однократное - нестойкое).

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?