Онлайн консультация эндокринолога

Пояснение к лечению согласно анализа крови

1 ответ

29 декабря 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие ключевые препараты стоит принимать согласно анализа крови. СТ 4-19, 1н/мольТТГ -8.61 мк/моль. Женщине 75 лет. В анамнезе ИБС, гипертония и т.д. Благодарю!

Людмила

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
Целевой ТТГ в 75 лет 4-6 мкМЕ/мл. У вас повышен ТТГ, немного выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат. Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес.

Сдайте кровь на витамин Д, ферритин (запас железа), витамин В12 для коррекция выявленных дефицитов. Сделайте УЗИ ЩЖ.

Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли. Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св, АтТПО. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Беременность и ттг

1 ответ

29 декабря 2023

Здравствуйте, пью эутирокс 75 около года , наступила беременность-4 недели , гормон ттг на сегодняшний день 4.24! Ат к тпо повышенны , какая норма гормонов в первом триместре , нужно ли пить йод и как сбить ттг?

Кристина

Вопрос закрыт

Плахотняя Виктория Михайловна

Добрый вечер! Норма в первом триместре от 0,1 до 2,5. Сейчас дозы 75 мкг недостаточно. Обычно при наступлении беременности потребность гормонов повышается на 30-50% от той, что была до беременности. Поэтому сейчас дозировку нужно повысить до 100 мкг.
Йод можно в физиолоческих дозах 150-200мкг с учетом того йода, который есть в поливитаминах для беременных

Отличие йода

1 ответ

29 декабря 2023

Здравствуйте. Гинеколог назначил йод органический 300 мкг. Подскажите пожалуйста в чем отличие йода органического от Эвалар от Келп? Не совсем понимаю разницы. Спасибо.

Марина

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
Калия йодид (йодомарин, калия йодид) клинически исследованы на эффективность и безопасность.
БАДы (эвалар и т.п.) - нет.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Падение веса при ожирении без соблюдения диеты

1 ответ

29 декабря 2023

Здравствуйте! Мне 14 лет. Летом мой вес состовлял 90+- килограмм при 180 см роста. Год назад он тоже состовлял 90. Сейчас в декабре он упал на больше чем 5 килограмм и я немного вырос. Я не соблюдал никаких диет,а даже наоборот ни в чём себе не отказывал и мой вес не смотря...

Алексей

Вопрос закрыт

Потмальникова Ксения

Здравствуйте! У Вас сейчас так называемый период пубертата, Вы растете , организму нужен строительный материал, в нем происходят множество различный процессов, требующих участия белков, жиров и углеводов. Не переживайте по поводу снижения веса ( в этом нет угрозы для жизни). Вы сдавали анализы все хорошо. Если ничего кроме этого Вас не беспокоит, живите дальше, занимайтесь спортом, не увлекайтесь быстрыми углеводами и придерживайтесь правила правильной тарелки ( Гарвардская тарелка). Берегите себя!

Териотоксикоз

1 ответ

29 декабря 2023

Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста как быть, пью утром эутирокс,50мг после ужина тирозол 10 мг, можно ли выпить алкоголь завтра корпоратив, и лучше пропустить прием тирозола вообще или выпить его днём? Заранее спасибо!🙏

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Прием алкоголя в умеренных количествах разрешен. не обязательно отменять прием препаратов.

Аит не лечат

1 ответ

29 декабря 2023

Стоит диагноз аутоиммунный тереодит с 2021 года лечение не назначают, в это году набрала вес отеки память плохая , нет сил. Сухость кожи стоп, просыпаюсь ночью. , жажда. Т4 11.6ттг 4.129 антитела 13.35 щитовидка , гемоглобин, в норме сахар тоже

Алеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Да, аутоиммунный тиреоидит не лечат, если ТТГ и Т4 своб. в норме или даже менее 10, терапия не назначается. Только наблюдение.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3.
Возможно есть эти дефициты и они влияют на ваше состояние.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.

Киста щитовидной железы

1 ответ

29 декабря 2023

постоянно делаю упражнения, направленные на уменьшение "холки" сзади шеи. Заработала за 25 лет работы за комп- ром. Вредно ли это для щитовидки с кистой. Делаю наклоны, повороты, вытягивание шеи ну и т.п.

Людмила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Кисты - это вариант нормы. любые упражнения разрешены.

Анализы на гормоны

1 ответ

29 декабря 2023

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, какие мне сдать анализы и на какие гормоны при диагнозе пустого турецкого седла? Я делала мрт головного мозга, у меня испортилось зрение, двоиться , нет фокуса....

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Кровь на ТТГ, св.Т4, ИФР-1, пролактин с макропролактином.

Почему не уходит лишний вес от голдЛайн+

1 ответ

29 декабря 2023

У меня ожирение второй степени.Рост 154см,Вес87,9кг.Эндокринолог прописала ГолдЛайн+,контроль каллорий,10000шагов в день,физ.упражнения.У меня ещё панкреатит хронический,поэтому соблюдаю диету.Но! Вес лишний не уходит.ГолдЛайн+ принимаю 26дней,ни грамма не ушло.В чем причина?

Ольга

Вопрос закрыт

Саидова Айшат Махачевна

Здравствуйте.
26 дней это мало.
Попробуйте орлистат 60 мг 3 раза в день с приемом пищи. Он замедляет всасывание Жиров в кишечнике.

Слабость от приёма гормона д тироксина

1 ответ

29 декабря 2023

Добрый вечер. Начала пить гормон л тироксин 50 мг по назначению, у меня 10 лет аит и ттг сейчас около 5, мне 34 года, ещё ставят гипотиреоз.Появились панические атаки, раздражительность, бессонница, проблемы с засыпанием, агрессия , слабость, повышенный аппетит. И с...

Алиса

Вопрос закрыт

Уциева Фатима Алаудиновна

Алиса,добрый вечер.
Как давно вам назначили л-тироксин ?
Какие максимальные цифры ттг были? Когда последний раз сдавали ттг?
Узи щитовидной железы давно делали ?

Что делать если сиофор и форсига не держат сахар в норме?

1 ответ

28 декабря 2023

Диабет 2 типа уже лет 7. Принимаю утром форсигу, после завтрака сиофор 500мг одну таблетку. И 1000мг сиофора вечером после ужина. Сахар стал сильно подниматься с обеда. До 16 единиц. Вечером тоже высокий. Утром натощак 7-8. Что делать? Можно вечером или в обед добавить галвус?

Людмила

Вопрос закрыт

Саидова Айшат Махачевна

Здравствуйте.
Да, можно как вариант добавить галвус.
Соблюдаете диету? Без диеты никакие таблетки не будут в полном объёме помогать.

Скачет давление и панические атаки

1 ответ

28 декабря 2023

Здравствуйте, после отравления на протяжении 6 дней скачет давление, тахикардия, панические атаки. Терапевт прописала грандаксин и сказала, что это дело психиатра, а она в свою очередь сказала обратиться к эндокринологу и если у вас ничего не выявят то это психосоматика. Меня...

Дарья

Вопрос закрыт

Саидова Айшат Махачевна

Здравствуйте.
Проверьте уровень ттг и т4 свободный, ферритин и витамин Д.

Завышен ТПО

1 ответ

28 декабря 2023

Здравствуйте, по анализам завышен тпо 475Ме/мл, ттг 1,6, Т4 свободный 11,9, по анализу крови на биохимию с-реактивный белок 1,65, фосфор 0,44, ферритин 6,4, остальное все в норме, пришла с жалобами на выпадение волос, по анализам эндокринолог сказала ничего страшного нет, а я...

Анастасия, Балаково

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ, при планировании беременности.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.

Проверьте уровень кальция общего и альбумина, витамина д - при его дефиците могут выпадать волосы.

По результам УЗИ щитовидной железы

1 ответ

28 декабря 2023

В верхнем сегменте пр.доли определяется округлое образование 3,6х2мм,гомогенное овальной формы,без активного кровотока(аналогичных 2 образования)В лев.доли 8,4х4,6 мм образование ,без активного кровотока,гомогенное.В заключении предположительно коллоидные узлы ,TI-RADS...

Виталия

Вопрос закрыт

Плахотняя Виктория Михайловна

Добрый день! Согласно предоставленным вами данным в щитовидной железе есть мелкие узловые образования, по УЗ-характеристикам описаны как доброкачественные. Чаще всего такие изменения наблюдаются при недостаточности йода в питании.
В качестве дообследования при таких измерениях обычно рекомендуется сдать однократно кальцитонин (работает как онкомаркер, который ислючает редкую (<1%) форму образований, которая может волновать нас даже при небольшом размере) - стандартная процедура при выявлении впервые любых узлов в железе. Норма у женщин ниже 5. Если норма - повторять далее не нужно, все хорошо, одни клетки в другие не переходят.
А для оценки функции щитовидной железы достаточно посмотреть ТТГ. Норма от 0,4 до 4,0. Если здесь тоже все в норме, то далее наблюдаем за узлами 1 раз в год - УЗИ +ТТГ.
В качестве профилактики увеличения размеров узелков, появления новых рекомендована йодопрофилактика питанием - приготовление пищи с йодированной солью. Когда будете планировать беременность - на этапе планирования беременности, беременности и кормления грудью йод добавляется в виде препаратов дополнительно.

Повысился ТТГ

1 ответ

28 декабря 2023

50 лет. Климакс .Вес 90 кг . Какую дозу пить Л- тироксина Впервые, хочу начать ,купила 100 мг.Весной ТТГ был 4,2 , сейчас Т ТГ - 5 , Т3- 2,78, Т4- 1,28 , инсулин 12,6 ,пью сиофор 1000 вечером ,йодомарин 200. Глюкоза 5,32. Пол года пила ЗГТ ,бросила ,вес вверх ,отёки...

Юлия

Вопрос закрыт

Уциева Фатима Алаудиновна

Юлия,добрый день. При вашем ттг назначение терапии не требуется. Тем более,нельзя назначать такие препараты самостоятельно, можете дать огромную нагрузку на сердце