Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

26 июня 2022

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как правильно хранить таблетки л тироксина? Нужно ли убирать в холодильник? В инструкции указано, что от +5 до +25 хранить. У меня всегда лежат в кухонном шкафу. А если вдруг летом температура выше 25 будет, таблетки испортятся?

Виктория

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте, в холодильнике температура ниже 5 градусов.
Если у Вас в квартире будет стойкое длительное повышение температуры выше 25 градусов, то вероятно, можно говорить о нарушении условий хранения, и в таком случае можно или приобрести кондиционер или настроить холодильник чтобы в нем было от +5 градусов.

Вырезали желчный пузырь 7 дней назад.От метформина диарея.

1 ответ

26 июня 2022

Вырезали желчный пузырь лапароскопией. 6 дней (2 до и 4 после операции) перестала принимать метформин,. Сахар был в норме 4-5 ед.Выписалась из клиники 19 июня.Прием метформина вызывает понос. 2 дня не принимаю метформин,стул нормализовался, сахар не повышается более 6,0. Что...

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. если у вас сахарный диабет, то можете принимать ГалвусМет 50/850 мг вечером 1 р в день.

Доза эутирокса

1 ответ

26 июня 2022

Добрый день! Маме 84 года. С какой дозы можно начать приём эутирокса- ТТГ 5,41, есть гипертоническая болезнь 2 стадии, церебральный атеросклероз, поллиноз, который проявляется ринитом. До этого никогда гормоны щитовидной железы не принимала.

Татьяна

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Дозу Левотироксина нужно титровать, начните приём с 12,5 мкг, принимайте 5-7 дней, затем увеличьте дозу ещё на 12,5 мкг,
Учитывая возраст я бы оставила 25 мкг/сутки. Через два месяца от начала приема полной дозы сделать контроль ТТГ и по результатам анализа сделать коррекцию дозы

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахар 6,31! Что делать?

1 ответ

26 июня 2022

Добрый день! Имею лишний вес, раз в год сдаю кровь на сахар и показатели держатся в пределах 5,0 - 5,2. Крайних раз сдавал кровь в декабре, показатель был 5,27. Кровь всегда сдавал в Гемотесте, а теперь потребовалась справка от районной поликлиники для вокнкомата, в том числе...

Артур

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Это может говорить о нарушении углеводного обмена. Сдайте сахар крови натощак и через 2 часа после нагрузки (75г 20%глюкозы), и гликозилированный гемоглобин (он покажет уровень глюкозы за последние 3 месяца), и инсулин.
Если есть глюкометр - посмотрите самостоятельно сахар крови в течении всего дня, можно сделать сахарную кривую и посмотреть глюкозу 8 раз в день: натощак + через 2 часа после завтрака, перед обедом + через 2 часа после обеда,,перед ужином + через 2 часа после ужина, наночь и утром натощак. Так будет информативнее. Каждый день делать кривую не надо, но 1-2 раза в неделю для установления диагноза сделать можно.
Напишите свой рост и вес.

На что заменить глюкофаж

1 ответ

26 июня 2022

Глюкофаж Лонг не растворяется в кишечнике выходит в неизмененном виде. Заметила в стуле всегда высокие цифры сахара на тощак до 15.0 принимаю 3 таблетки тысячного однократно с ужином на что заменить

Эльвина

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
3000 мг глюкофажа это очень большая доза.
Попробуйте принимать галвус мет 50+1000 мг, 2 раза в день.
Одного метформина с таким уровнем сахара недостаточно, попробуйте комбинированный препарат и посмотрите сахар крови в течении всего дня на фоне приема препарата.

Похудение при гипотериозе, АИТ

1 ответ

25 июня 2022

Здравствуйте, наблюдаюсь у эндокринолога уже 4 года, диагноз гипотериоз, АИТ.Принимаю эутирокс 50 мг утром на тощак, в данный момент кормлю грудью.При росте 161 см, вес 72 кг, возраст 28 лет.В последнее пол года удалось снизить вес на безглютеновой диете, также отказ от...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Попробуйте частое дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день.
Ещё упорядочите его в плане: завтрак всегда углеводный, обед смешанный, ужин только белок и клетчатка.
Побольше воды, до 2 -2,5 литров.
И обязательно доплнительная физическая нагрузка ( бассейн, скандинавская ходьба) 2 раза в неделю.
Пока кормите грудью вес сильно не уйдёт. После отмены грудного вскармливания вес может сдвинуться.

Падает ТТГ

1 ответ

25 июня 2022

здравствуйте, стоит ли беспокоиться если каждый год значение ттг падает, был 1,3 спустя 5 лет 0,75. мне 44 года, хроническая железо анемия, выпадат волосы, усталость. узловой зоб 0.6 мм. давление пониженное

Елена

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте? Особенного беспокойства быть не должно. Но контроль гормонов 2 раза в год необходим.
Добавьте препараты йода 200 мкг/сут.

Совместимость препаратов

1 ответ

25 июня 2022

Здравствуйте! Можно ли принимать галвуст и янувию одновременно? СД 2 стаж 10 лет, принимаю с утра до еды: диабетон 60 мв, галвус 50 после еды янувию 100, метформин 1000. После ужина сразу метформин 1000, галвус 50.

Андрей

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Комбинация возможна, но это препараты одной группы, и принимать даа одинаковых препарата особого смысла нет.
Здесь нужно разобраться с сахаром, питанием и терапией.
Оставьте или галвус или янувию 50 мг +1000 мг 2 раза в день.
Диабетон 60 мг утром и 30 мг во время ужина.
Поведите дневник питания 2-3 раза в день, и в эти дни посмотрите уровень сахара 8 раз в день (утром натощак, через 2 часа после основных приемов пищи, наночь и утром натощак).
И после Ваших наблюдений можно будет скорректировать терапию

Повышен кальцетонин

1 ответ

25 июня 2022

В 2002 году удалена правая доля щитовидной железы по поводу фоликулярного рака.постоянно принимала эутирокс 100. Сейчас у меня повышен кальцетонин - 126,8 пг/мл. Все обследования в норме (УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы, КТ брюшной и грудной полостей). ТТг было 0,037 в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Прикрепите все исследования к вопросу. Такой уровень кальцитонина говорит о медуллярном раке. Кальцитонин ранее сдавали?

За месяц странная разница ТТг

1 ответ

25 июня 2022

У меня полная струмэктомия 11.05 мая было 5,420 24 июня 0.209...К врачу попасть не могу не контролировать тоже, планирую беременность . Может ли быть что я в процессе беременности но ХГЧ еще не показывает, или это какой то сбой!

Ружана

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Вы заместительную терапию получаете эутироксом или L-тироксином?
ХГЧ на гормоны щитовидной железы повлиять не может

Ттг составляет 0,099

1 ответ

25 июня 2022

Что делать с таким результатом? Я на данный момент принимала 25 мг эутироксаКак повысить уровень ттг? Уменьшить дозировку, увеличить или вообще не принимать его? Может что-то другое попробовать попить?К чему может привести такой уровень?

Анастасия

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! У Вас передозировка препарата! Отмените его совсем, и посмотрите уровень гормонов через 2 месяца для дальнейшей тактики.
При снижении уровня ТТГ, увеличивается скорость обмена веществ, что может проявляться учащенным сердцебиением, эмоциональной нестабильностью, снижением массы тела, учащением пульса, чувством песка в глазах, чувством страха, чувством тревоги, повышенной потливостью.

После месячного стресса сахар скакнул до 14

1 ответ

25 июня 2022

Постоянно сушит ,пью очень много воды.Проверил глюкометром сахар -14 .Что делать? У мамы диабет,но у нее сахар 7.1.Целый месяц переживал из-за материальных проблем. Была прям паника.Сейчас все вроде наладилось а проблема со здоровьем нет.

Михаил

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Есть такое заболевание стрессовый сахарный диабет!
В настоящее время Вам нужно помочь медикаментозными средствами и диетой.
Начните принимать метформин (сиофор, глюкофаж) 1000 мг/сут.
Галвус (янувия, випидия) 50 мг/сут в 17.00 вне зависимости от приема пищи.
Проводите самоконтроль по глюкометру в течение всего дня, несколько дней в неделю и в эти же дни ведите дневник питания, так будет легче скорректировать дозу.

Что означает результат анализа Ттг

1 ответ

24 июня 2022

Здравствуйте. У меня удалили совсем щитовидку 2 м. назад. Пью LТироксин 100 каждый день до завтрака за 30 мин. 1 раз в день. Сдала анализ Ттг и получила результат 44.5. Хочу узнать почему такой результат

Татьяна

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! В какое время Вы принимаете препарат?
Может или неверный приём препарата или недостаточная доза.

Понизился уровень ТТГ, практически до 0. До этого принимала эутирокс 100- в течение 10 лет. При приеме новой дозы- 88, через 8 дней появилось осиплость голоса, слабость в коленях, сердцебиение, потливость. Что делать?

1 ответ

24 июня 2022

Принимала эутирокс 100, но ТТГ понизился до 0. Врач назначила дозу эутирокса 88. Через 8 дней появилась осиплость голоса, слабость в коленях, сердцебиение, потливость. Врач назначила через день 100 и 88.Что делать?

Юлия

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, вам нужно снизить дозу до 75 мкг, затем контроль ттг через 1 месяц для коррекции дозы.

Узел в щитовидной железе и повышенный ТТГ

1 ответ

24 июня 2022

Добрый день!Обнаружен в щитовидной железе, объем щитовидной железы 18,4 см куб, размеры узла 22*16 мм. Биопсия показала Bethesda 4 фолликулярное новообразование высокой степени. Повышенный ТТГ 5,4. Но остальное в норме Т4, кальцитонин.Вопрос обязательно ли вырезать? Что...

Владимир

Вопрос закрыт

Зайцева Антонина Константиновна

Здравствуйте. При результате биопсии Bethesda IV настоятельно рекомендую решаться на оперативное лечение. При этом классе риск онкологии составляет 15-30%. Точно диагноз можно будет установить только по результатам послеоперационной гистологии. ТТГ у Вас сейчас повышен незначительно. Если ничего не беспокоит, то гормональная коррекция не требуется.