Онлайн консультация эндокринолога

19 января

Сыну 7 лет весит 46 кг рост 138 см, родился доношенный с весом 4кг хронических болезней нет. Аппетит хороший но в последнее время отказывается от каши, супа. По утрам ест либо хлопья с молоком либо по 2 блина с мясом или горячий бутерброд с сыром. В обед может съесть либо...

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна

Это зависит от многих факторов, но если есть расстройство пищевого поведения и ребенок не начнет питаться правильно, то ожирение может прогрессировать и повышается риск диабета в раннем возрасте. По возможности без стресса и ругани лучше заняться сейчас уже этой проблемой.

Если не осталось вопросов, мне будет приятно, если оставите положительный отзыв о моей работе и выберите мой ответ по завершению консультации.
Хорошего дня! Будьте здоровы.

Боль в районе щитовидке

5 ответов

19 января

Добрый день. Подскажите пожалуйста, примерно 2 недели назад почувствовала боль в районе щитовидки, болело справа при надалвливании и напряжении мышц шеи, думала продуло шею, тк любовь ходить без шапки. Потом боль немного утихла, а сейчас 2 дня боль снова вернулась, болит при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Необходимо сдать следующие исследования: анализы крови на ТТГ, свТ3, свТ4, общий анализ крови с СОЭ и СРБ. Все это чтобы исключить подострый тиреоидит. Если показатели в норме, то скорее всего это миозит и пройдет самостоятельно.

Высокий уровень глюкозы.

5 ответов

19 января

Женщина 61год,уровень глюкозы в крови 9-10 постоянно на тощак.Диабет 2 типа,гипертония,астма,аутоиммунный тереотит.Принимает припораты телзап 80,моксонидин 0.4,Караксан 7.5,L-тироксин 150,Кардиомагнил,питовастор 2 мг, випидия 25.

Владимир

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Нужно как можно быстрее скорректировать лечение, так как уже очень сильно поражены почки. Учитывая СКФ, препараты уже не назначить, необходим перевод на инсулин. В таком случае рекомендуются диета и длинный инсулин, можно гларгин.
Вводить подкожно вечером в 22 часа, начиная с 10 ед., и повышать ежедневно на 2-4 ед., пока глюкоза крови натощак не придёт в норму. Если в течение дня глюкоза крови будет в норме, дополнительно ничего не нужно. Если же через 2 часа после еды будет высокой, необходимо будет добавить короткий инсулин. Также очень снижен уровень кальция. Необходимо сдать анализ крови на витамин Д и паратгормон. При поражении почек часто бывают проблемы. Добавьте препараты кальция по 500 мг в день. Обязательно витамин Д по 2000МЕ.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сибутрамин при отсутствии ЩЗ

5 ответов

19 января

Здравствуйте!В июне 2025г. полностью удалена щитовидная железа-папилярный рак.Ежедневно принимаю эутирокс 188 мкг.Имею проблемы с лишним весом.Сдала анализы,повышен сахар,инсулин,снижен витамин д.Доктор назначил сиафор 850 вечером,утром витамин д и сибутрамин 10 м (голдлайн...

Мария

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

Отсутствие щитовидной железы не является противопоказанием для использования сибутрамина. Но сейчас есть более современные и эффективные препараты. Они инъекционные. Помогают снизить не только вес, но и нормализовать уровень глюкозы крови
Не рассматриваете такой вариант?

Какой уровень глюкозы и гликированного гемоглобина был перед назначением сиофора?

Низкий ттг

1 ответ

19 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В данный момент ттг 0.7. Эутирокс 75мг. (Дозу повысили недавно ). Может ли быть повышенное давление из ща низкого ТТГ? Пульс 100 +/-.

Аня, Краснодар

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
ТТГ в норме, поэтому повышение давления не связано с тироксином и снижением ТТГ. Причину повышения давления нужно найти - консультация кардиолога. Кровь на альдостерон, ренин, глюкозу, калий, липидограмму. ЭКГ, УЗИ сердца.

Повысился ТТГ

1 ответ

19 января

Здравствуйте. Маме 72 года. В 2023 году на фоне тиреотоксикоза была проведена радиойодтерапия. Анализы были в норме Сейчас дозировка эутирокса 75 мг. Сдали анализы ТТГ10,4, Т3 св. 2,89, Т4 св 1,35. Кроме эутирокса ничего не принимает. Нужно повысить дозировку данного препарата?

Александра

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Да, действительно, идет нехватка тироксина и его дозировку рекомендуется прибавить для достижения нормального уровня ТТГ. Например до 88 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов. Дозировку должен подбирать очный доктор. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Повышение ДГЭ А

5 ответов

18 января

Добрый вечер , беспокоят появление редких жёстких волос на лице и по низу живота , по рекомендации гинеколога сдала анализ:17 он прогестерон 5.67 ( в норме 1.54- 14.7), ттг 0.9, фсг 1.56( в норме 0.57- 8.77) лг 0.70 ( норма меньше 15.9) эстрадиол менее 73. Тестостерон 1.24(...

Елена

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Отдельно данный показатель ни о чем не говорит, только совместно с другими показателями. Если тестостерон в норме, обычно данный показатель рекомендуется пересдать через 2 месяца на 3-5 день цикла. Что касается волос, самый лучший способ удалить их лазером, так как даже если корректировать гормональные причины, волосы не уходят, если разбужен волосяной фолликул.

СПКЯ и коки

4 ответа

18 января

Здравствуйте. У дочки был нерегулярный цикл до 17 лет. 60 дней, 45 дней и так далее. В 17 пошли в некоторым врачам сказали что у ее яичники мултифулирюлярные и чтобы избежать дальнейших проблем с кистозом и эндометрием надо пит Джей С. Пила 2 года но я мы хотим перестать...

Мария

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Что касается СПКЯ, то нужно понимать, что КОК не лечит заболевание, только корректирует его и уменьшает гиперандрогению и другие сопутствующие неприятности. Можно попробовать отменить. И проконтролировать через 2 месяца после отмены пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, 17-ОН прогестерон и ДЭА-С. Это всё нужно смотреть заново и без приёма терапии. Но, скорее всего, после отмены может опять начаться проблема с циклом.

Сахарный диабет второго типа

6 ответов

18 января

Сахарный диабет второго типа. Проведена полостная операция по удалению желчного пузыря. Сахар падает только до 8 , 5. Почему так? Не хочется увеличивать дозу инсулина.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте. Придётся временно увеличить дозу инсулина т к операция для организма огромный стресс!! У больных диабетом сахар повышается даже на фоне обычные простуды, удаление зуба и т д Не говоря уже о том, что была такая серьёзная операция. И к сожалению Чем выше сахар, тем хуже идёт процесс заживления, но вы Наверное это и сами знаете, поэтому временно увеличится доза инсулина на послеоперационный период примерно на месяц или больше, Чтобы избежать осложнений, укоротить послеоперационный период, и соответственно укоротить период повышения сахара, увеличивайте дозу инсулина до целевых значений которые вам Обозначил врач в соответствии с возрастом, рисками ССС и другими параметрами. Когда у вас наступит полное заживление и послеоперационный период закончится сахар сам упадёт и вы поймёте что дозировку инсулина нужно будет снова уменьшить. Всего доброго. Поправляйтесь

АИТ. Удаление узла.

6 ответов

18 января

Добрый вечер. В 2024 году обнаружен узел крупный узел. Сделали пункцию доброкачественный. Но кальцитонин был 6,7 при норме лаборатории 6,4. В беременность принимала эутирокс 50, чтобы поддерживать уровень ттг, ближе к родам 75 мг. После родов 50 мг, и недавно прекратила...

Татьяна

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Этот узел вообще никогда пунктировать было не показано
По описанию он абсолютное добро
Такие узлы Тирадс 3 пунктируют с размера 20 мм
Пункция доброкачественная
Операция не показана
Только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Кальцитонин не имеет никакого отношения к узлу.
И сдавать его больше не надо
Такой чуть повышенный уровень связан с фосфорно-калтциевым обменом

Высокий сахар в крови

4 ответа

18 января

Здравствуйте. В поликлинике в крови натощак сахар 6.8. Сдал в частной лаборатории натощак( в обед) сахар 5.6, гликерованный гемоглобин 5.7. Через месяц пересдал в поликлинике сахар 6.5. Сделал пгтт, перед тестом 5.6, после теста 9.2. Через две недели пересдал пгтт, результат ...

Андрей, Брянск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Да конечно зависит, если вы уже походили, глюкоза крови как правило ниже, вы ее расходуете на жизнедеятельность, поэтому обязательно сдавать утром. Идеально встали и сдали, но так не бывает конечно.

Щитовидная железа развернутый анализ

1 ответ

18 января

Здравствуйте. Врач сказал сдать анализ. Пришла сдавать , но сначало спросила, можно ли сдавать если я простыла( насморк и горло) сказали ничего страшного) пришли результаты и там АТ-ТПО И АТ- ТГ зашкаливает, остальные показатели в норме. Может это быть из за простуды?

Наталия, Лобня

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Антитела не повышаются на фоне простуды.
Носительство антител не нуждается в лечении. Но может привести к снижению функции щитовидной железы. Поэтому рекомендуют ежегодный контроль гормонов ТТГ, св.Т4. Также рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на ферритин и витамин Д.

Странный низ живота.

1 ответ

18 января

Очень странный низ живота ,который не уходит ,и очень странно торчит ,начиная от области пупка,что это может быть ?Как жировая складка ,которая не уходит,хотя вешу я нормально .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, если избытка массы тела нет, то наиболее частой причиной является недостаток мышечного тонуса в области именно живота, так же отложение жировых отложений может быть не всегда равномерным, часто обусловлено генетически

Расшифровка анализов

7 ответов

18 января

Добрый день. Недавно сдал анализы крови + мочи. Направлений от врачей не было, сдавал ради интереса узнать состояние организма. Вижу и чувствую что повышен Кортизол. Хотел получить профессиональную расшифровку анализов. Спасибо

ГГ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Патологических клеток нет.

По биохимии можно сделать вывод что внутренние органы справляются со своими функциями.

Кортизол очень капризный показатель , сдается строго по определённым правилам через эндокринолога по показаниям.

Профилактическую дозу витамина Д может потребоваться принимать в завтрак в зимний период 1000-2000 МЕ.

Щитовидная железа

2 ответа

18 января

Здравствуйте! В последние два месяца стала плохо себя чувствовать, начало скакать давление, и шуметь в голове. Прошла обследование, всё хорошо, сердце в порядке. Решила сделать узи щитовидной железы, и врачу не понравился мой узел на щитовидной железе. Можно ли по узи сказать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Если тот же узел изменил свои характеристики или вырос в два раза, то биопсия показана. Тогда будет понятно, какие в узелке клетки. если плохих клеток нет, будете только наблюдать по УЗИ.