Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

У меня сахар 16 но я очен худею и чувствую себя лучше

4 ответа

6 сентября 2025

У меня сахар 16 но я очен худею и чувствую себя лучше

Гияс, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Такое снижение веса связано с глюкозотоксичностью, а улучшение самочувствия мнимое. К сожалению, высокие показатели гликемии без назначения терапии могут привести как к острым, так и к хроническим осложнениям

Скажите, глюкоза так повысилась впервые или стоит диагноз диабета?
Никакую терапию не принимаете?
Что беспокоит по самочувствию?

Что делать если быстро набрала вес

1 ответ

6 сентября 2025

Подскажите пожалуйста можно ли принимать семавик при болезни Аддисона? Поставлен сахарный диабет 2 типа

Марина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Первичная надпочечниковая недостаточность не является противопоказанием для использования группы арГПП-1, в частности семаглутида (семавик, квинсента, велгия), если ИМТ более 30.
Если у вас действительно болезнь Аддисона, то это требует обязательного исключения патологии щитовидной железы анализами на ТТГ, свТ4, антитела к ТПО.

Совместимость препаратов

1 ответ

5 сентября 2025

Добрый день, пью сиофор, хочу попробовать велгию, возможно ли применение двух данных препаратов одновременно?

Ольга

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Да, данные препараты совместимы друг с другом. Вы можете использовать метформин (глюкофаж, сиофор) вместе с препаратом из группы арГПП-1, в частности семаглутидом (семавик, квинсента, велгия).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахара из Вены 5.6

5 ответов

5 сентября 2025

Сегодня сдал анализ из Вены,пришли результаты 5.6.Мне 26 лет,мужчина.Хотел уточнить страшно это или нет.Вот то что пришло:Исследование Результат Единицы Референсные значенияГлюкоза 5.6 ммоль/л 4.1 - 6

Илья

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Уровень глюкозы натощак из вены 5.6 соответствует нормальному значению. Согласно нему данных за нарушение углеводного обмена нет
Почему решили сдать анализ?
Гликированный гемоглобин не проверяли?
Какой рост и вес?

ТТГ 0,02 мМЕ/л, как привести в норму?

5 ответов

5 сентября 2025

Прохожу иммунотерапию с октября 2024года, как следствие в январе2025 года щитовидная железа дала сбой. В январе 2025 ттг был больше 37мМЕ/л, назначили эутирокс 125мкг, 14апреля ттг стал 9,68 . 8августа ттг 0,22мМЕ/л, эутирокс понизил до 112мкг, сегодня сдал анализ, ттг...

Юрий

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Возможно, может частично, не полностью, это покажет только время. Точно сказать нельзя, у каждого индивидуально.

Похудение

1 ответ

5 сентября 2025

Подскажите пожалуйста что лучше Тирзеета, вельгия или есть еще лучше препарат принимать для снижения веса . Рост 182 вес 162кг. Сахар 6.8- 7.1 .

Андрей

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

К группе инъекционных препаратов для снижения веса относятся:
1) семаглутид (семавик, квинсента, велгия)
2) лираглутид (энлигрия)
и
3) тирзепатид (тирзетта, мунджаро)
Самый сильный из них - тирзепатид.

Результат анализов

1 ответ

5 сентября 2025

Помогите разобраться.Рост 190 вест 125м 34гГлюкоза венозная 6.08 - норма 4.1-5.9ИЭХЛИндекс инсулинорезистентности(HOMA IR) 6.13 (положительно) - норма

Дмитрий, Тольятти

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

По анализу глюкоза в норме
На фоне стресса Сахар повышается

Корректировка дозы пролактина

3 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте! Принимаю Достинекс уже третий месяц, прошу помочь скорректировать дозу. 1. До начала приема: обнаружена пролактинома 3,2*4*2,5 мм. Пролактин — уровень 1750 мЕд/л (мономерный 1610).2. Месяц принимала Достинекс в минимальной дозе (1/2 таблетки 2 раза в неделю) —...

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Прикрепите последние результаты анализов
Если пролактин сейчас в норме , то стоит продолжить принимать достинекс в прежней дозировке
И контроль пролактина через 4 Нед
По самочувствию что нибудь беспокоит?

Глюкофаж лонг при нормальном утреннем сахаре

5 ответов

5 сентября 2025

Добрый вечер.Мне 57 лет.Каждый год прохожу обследования по омс.Сдала анализ крови из вены на глюкозу натощак 5,95-норма,а вот гликированный 6,3.Один врач в поликлинике выписал глюкофаж лонг 1000 одну таблетку в ужин и одну таблетку утром,а другой врач глюкофаж лонг 500 одну...

Елена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
По анализам есть нарушение углеводного обмена - преддиабет
Поэтому прием глюкофаж показан, но лучше начать с небольшой дозировки и потом постепенно увеличивать , чтобы не было побочных эффектов, бывает такое что при назначении сразу 1000 мг бывает диарея

Эхографические очаговые изменения правой доли

2 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога уже 2 года. С учетом сданных анализов: ТТГ- 2.1339 мкМЕ/мл, Т4- 10,89 пмоль/л, Т3- 5.20пмоль/л, анти-ТПО- 0, 45 МЕ/сл, тиреоглобулин-8,98нг/мл, кальцитонин-

Жанна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гормоны в норме
АТ в норме
Кальцитонин в норме - медуллярный рак исключен

По узи есть небольшие обоснования, есть более см, по описанию ничего страшного нет, образования доброкачественные
Узи через 6 мес
Если узел будет более 2 см, тогда показана пункция
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Переход с велгии на седжаро

2 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте. В данный момент использую препарат Велгия. Хочу перейти на Седжаро. В какой дозировке его колоть если на Велгии я дошла до 1мг один раз в неделю? Не с начальной же начинать, как я понимаю.

Янна

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте .
Препарат семаглутид и препарат тирзепатид относятся к разным группам , поэтому при переходе на тирзепатид нужно начинать прием препараты с минимальной дозы 2,5 мг с последующим увеличением дозы через 4 недели до 5 мг .
Так же , если эффект от 1 мг семаглутида Вас не устраивает , то можно отложить переход на тирзепатид и попробовать семаглутид 1,7 -2,4

Эутирокс при ГВ

1 ответ

5 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, влияет ли прием эутирокса при ГВ на ребенка?

Ирина, Донецк

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте .
Препарат тироксин считается безопасным для ребенка в том числе в период грудного вскармливания .
Так же не забывайте о приеме профилактической дозы витамина Д 2000 МЕ в утренние часы ( в период грудного вскармливая нельзя принимать более 4000 МЕ витамина Д)

Фемибион1 и гипотериоз

1 ответ

5 сентября 2025

Можно ли пить фемибион 1 с гипотериозом в составе 150 мкг йода? Через месяц криоперенос .

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте .
Йодид калия в дозе 150-200 мкг показан в период беременности и весь период грудного вскармливания в том числе при наличии гипотиреоза .
Так же рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг до 16 недели беременности
Витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе ( в период беременности и грудного вскармливания нельзя принимать витамин Д более 4000 МЕ)

Кисты в щитовидной железе

5 ответов

5 сентября 2025

Год назад сделала УЗИ щитовидной железы. Диагноз УЗИ- признаки диффузных изменений железы,множественные кисты. Эндокринолог сказал,что ничего делать не надо,только наблюдение. В этом году УЗИ сделала опять.Диагноз такой же,еще прибавилась мелкая киста в паращитовидной железе....

Светлана

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

По анализу сдан ионизированный кальций; необходимо посмотреть общий кальций и альбумин в комплексе; ионизированный кальций достаточно часто лабораториями определяется ошибочно, считается малоинформативным. Но в любом случае исходя из уровня паратгормона образование паращитовидных желез без гормональной активности. Кальциевый обмен просто тоже важно дополнительно оценить.

Снижение ттг

4 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте! Женщина 33 года. Перед вступлением в протокол эко сдавала анализы (конец июля): ттг 3.46, т3 13.89, т4 4.17, анти-тпо 373, анти-тг 85, иппк 3.33, ити 5.5. Для снижения ттг до идеальной нормы в репродуктологии была назначена доза эутирокса 25, аутоимунный не...

Евгения

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку эутирокса до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Целевой показатель ТТГ при планировании беременности (ЭКО) и в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.