Что вас беспокоит?
Кисты в щитовидной железе
Год назад сделала УЗИ щитовидной железы. Диагноз УЗИ- признаки диффузных изменений железы,множественные кисты. Эндокринолог сказал,что ничего делать не надо,только наблюдение. В этом году УЗИ сделала опять.Диагноз такой же,еще прибавилась мелкая киста в паращитовидной железе. ТТГ-1,05, Т3 свободный-4,32, Т4 свободный-13,09. Но все равно меня беспокоит наличие этих образований. Надо ли их лечить как то или удалять.
Здравствуйте .
Кисты - это абсолютно доброкачественные образования ( полость заполненная жидкостью ) . Ничего плохо с ними случиться не может .
Основной причиной появления образований в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
ТТГ по представленным данным в норме , щитовидная железа работает хорошо .
Достаточно контроля ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год .
Так же Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Здравствуйте.
Если УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желёз выявлены кисты, это только доброкачественные образования, опасности не несут, в отношении них рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. В данном случае рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры могут способствовать рассасыванию кист; кисты щитовидной железы в отличие от узлов способны рассасываться.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, если есть возможность, хотелось бы посмотреть его протокол.
В отношении паращитовидных желез дополнительно может рекомендоваться проверить есть ли наличие гормональной активности со стороны паращитовидных желез - сдайте анализ на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3. Если нет гормональной активности со стороны паращитовидных желез, в данном случае причин для волнения нет, это основное что важно исключить при изменении со стороны паращитовидных желез. Достаточно редко выявляется гормональная активность со стороны паращитовидных желез.
Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина, в норме должен быть выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Елена Валерьевна, загрузила узи посмотрите.
По УЗИ щитовидной железы имеется очень много мелких кист, данные образования очень маленькие, эти образования нетревожные, не опасные, по данному поводу не переживайте, они требуют только наблюдения. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, так же данные меры могут поспособствовать рассасыванию данных кист. Как таковой гипертрофии железы не вижу, объём щитовидной железы в норме, данных за гипертрофию нет.
Имеется подозрение на изменение паращитовидных желез, в данном случае самое главное оценить гормональный статус паращитовидных желез - посмотреть уровень паратгормона, общий кальций, альбумин, витамин д3. Если в данном отношении гормональная активность паращитовидных желез будет исключена, то значит данный момент опасности не несёт, какой либо настороженности нет.
Если остались ещё вопросы, спрашивайте.
Елена Валерьевна, спасибо. По поводу кист я поняла,они у меня уже год. А что за неоднородное образование в паращитовидной железе. Это тоже киста или это что другое.
Здравствуйте.
Извините пожалуйста за долгое ожидание ответа, было достаточно позднее время, не дождалась ответа.
Как правило в области паращитовидных желёз опасность может составлять только аденома паращитовидных желез, в данном случае она может быть гормонально активной, но необязательно таковой является, чтобы её исключить достаточно посмотреть уровне паратгормона. Обратила внимание, что анализ на паратгормон сдали, он у вас в норме, со стороны паращитовидных желез гормональная активность исключена, в данном случае образование не несёт опасности, никак негативно на вас не влияет, по данному поводу не переживайте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Недостаток витамина д3 при нормальном уровне паратгормона так же не влияет на паращитовидные железы, данный недостаток просто есть, его важно восполнить, чтобы впоследствии не было влияния на работу паращитовидных желёз.
Необходимо так же дождаться анализа на общий кальций и альбумин, чтобы просто удостовериться что кальций в организме в норме, рассчитываем всегда кальций скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный показатель кальция из всех его лабораторных видов определения. Вероятнее всего так как паратгормон в норме, данный показатель кальция с очень большой вероятностью будет в норме. Позже по готовности прикрепите результат анализа, можете написать - я посмотрю и отвечу.
Елена Валерьевна,анализ загрузила. А аденома это доброкачественное образование? С этим образованием,которое у меня ничего пока не надо делать,только наблюдение,правильно я понимаю.
Да, аденома это доброкачественное образование, так как её гормональная активность исключена, то в данном случае требует только наблюдения.
Принятый ответ
По анализу сдан ионизированный кальций; необходимо посмотреть общий кальций и альбумин в комплексе; ионизированный кальций достаточно часто лабораториями определяется ошибочно, считается малоинформативным. Но в любом случае исходя из уровня паратгормона образование паращитовидных желез без гормональной активности. Кальциевый обмен просто тоже важно дополнительно оценить.
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Киста ЩЖ— это образование в виде полости, заполненной жидкостью, обычно оно доброкачественное. Кисты обычно появляются на фоне йододефицита, поэтому рекомендовано использовать йодированную соль и морепродукты.
Контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Здравствуйте.
ТТГ в норме. Щитовидная железа работает нормально.
Кисты щитовидной железы - это всегда доброкачественные образования.
Образуются они из-за йододефицита, солите пищу йодированной солью.
Оцените работу паращитовидных желез, определив в крови ПТГ (паратгормон), кальций общий + витамин Д25OH.
Александр Юрьевич, по поводу кист я поняла. А что за образование в паращитовидной железе. Чем оно опасно.
Сдайте анализы, которые перечислил выше.
Если ПТГ в норме (самое главное), то повторите УЗИ у другого специалиста, прицельно на паращитовидные железы.
Александр Юрьевич, доброе утро. Посмотрите анализы,я прикрепила.
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Для исключения патологии пара щитовидных желез рекомендуется сдать паратгормон , кальций общий, альбумин, фосфор . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20219 ответов
- 2 Июня 20211 ответ
- 26 Августа 202110 ответов
- 15 Декабря 20215 ответов