Онлайн консультация флеболога

Question 1

29 декабря 2025

Месяц беспокоит тяжесть в икрах, ночные судороги ноги. Врач полагает оперативное лечение варикоза после обследования, т.к. есть рефлюкс, вены пока не выпирают.

Алексей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-29T17:53:57+03:00

Здравствуйте. По заключению УЗИ у Вас имеется несостоятельность сафенофеморального соустья с патологическим рефлюксом в большой подкожной Вене. При наличие жалоб в виде тяжести, боли, отеков или судорог - это показание к оперативному лечению .
Экстренности в этом нет, это подождет и месяц и год, но на фоне грамотной конвервативной терапии ( а Вам все грамотно посоветовали) , это проблема не уйдет и со временем будет прогрессировать.
Поэтому , радикальным лечением является оперативное вмешательство, а как скоро Вы на него настроитесь уже решать Вам
Будьте здоровы!

Question 2

Очень большой синяк на ноге

3 ответа

29 декабря 2025

Добрый день. Собака ударила хвостом по ноге, появилось синее пятно размером около 25 см. Как понять это просто синяк или может быть связано с тромбом. Нужно ли ехать к врачу и делать УЗИ. Есть небольшой отёк этой ноги.

Лариса

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-29T11:22:53+03:00

Здравствуйте!
Учитывая обширную гематому, рекомендуется: ультразвуковое исследование мягких тканей с осмотром магистральных вен. Подскажите, вы принимаете препараты, которые влияют на свёртывание крови? Такие гематомы могут быть на фоне приёма антикоагулянтов или дезагрегантов.
Если давность небольшая, возможно прикладывать лёд через полотенце, по 5-10 минут, наносить гели, например: индовазин-гель. С дальнейшей тактикой, возможно определиться после получения данных УЗИ
Выздоравливайте!

Question 3

Тромбы? После массажа

3 ответа

28 декабря 2025

Я очень тревожныйЧеловек. Сижу на ад. Ходила на тайский массаж час назад, во время массажа мастер ооочень сильно нажимала на икры когда делала массаж и на бедраБыло очень больно. Я сказала об этом.Сейчас вышла после массажа, переживаю, что может оторваться тромб и я умру....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-12-28T23:12:50+03:00

Доброго времени суток! Не волнуйтесь, тромбоз имеет клинические проявления характерные.
Симптомы тромбофлебита поверхностных вен это покраснение и болезненный плотный тяж по ходу вены, при тромбозе глубоких вен постоянные распирающие боли и отек конечности.
Если до массажа этого не было, то нет никаких поводов для беспокойства

Question 4

Тромбированная вена

4 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте! Около месяца назад в правой паховой области мне удалили атерому небольшого размера, разрез был около 1,5 см. Сейчас уже рана зажила, ничего не беспокоит. Однако около 10 дней назад заметила какой-то жгутик тянущийся в районе раны и вниз к бедру. При надавливании...

Алина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-27T10:56:58+03:00

Здравствуйте. По данным УЗИ у Вас имеется локальный окклюзивный тромбоз большой подкожной Вены - это не угрожающее состояние , тромб фиксирован, не переживайте.
В подобной ситуации назначение антикоагулянтов не рекомендуется
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды
Компрессионный чулок 2 класс ежедневно ( на ночь снимать) перелет в чулке
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 2 месяца для контроля за динамикой от лечения
Состояние это проходит у всех по разному, в среднем от нескольких месяцев и более
Будьте здоровы!

Question 5

Высокий уровень Dдимир

3 ответа

27 декабря 2025

Задал анализ крови высокий dдимер . Нахожусь сейчас на курсе гормон , тестерон , drostanolone . На курсе нахожусь месяца полтора

Владимир

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-27T10:44:29+03:00

Здравствуйте. Д димер является показателем, который повышается при многих состояниях : травма, воспаление, перенесенная операция, в том числе может быть реакцией на гормонотерапию
Но это не специфический признак тромбообразования.
Если нет каких то жалоб, то специфического лечения здесь не требуется.
Будьте здоровы!

Question 6

Почему не проходит отек ноги после акш

3 ответа

25 декабря 2025

03.12.2025 проведено акш 2х артерий, взятых из левой ноги. Сопутствующие заболевания, гипертоническая болезнь 3 ст., сахарный диаькт 2 тип компенсации, диабетическая нефропатия, ожирение 3 ст. Пациент, 1953 г.р. выписан дрмой 19.12. Сегодня очень сильно отекла эта нога,...

Людмила

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-12-25T20:46:13+03:00

Доброго времени суток!
Есть ли боль в ноге, в каком месте? Теплая ли на ощупь нога? Спите ли по ночам? Отек появился внезапно? Вам необходимо в ближайшее время пройти ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей для исключения сосудистой патологии. По фото возможно присоединилась инфекция по типу рожи, желательно показаться инфекционисту, в таких случаях назначаются антибиотики

Question 7

Расширение вен малого таза

3 ответа

25 декабря 2025

Добрый день! Из-за эндометриоза матки, гинеколог назначила пить Клайру. Пью её уже год, на контрольном узи обнаружили расширение вен малого таза. Доктор сказала что это из-за Клайры может быть, посоветовала периодически пропивать курс препаратов для вен, для разжижение крови....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-12-25T10:58:29+03:00

Доброго времени суток!
По поводу расширенных вен малого таза, ничего страшного в этом нет, у многих женщин, например, во время беременности вены органов малого таза расширяются. Это на повод для беспокойства. Но если есть симптомы в виде тяжести, болей в малом тазу, особенно после долгих статических нагрузок, может быть во время полового акта, то тогда препараты группы флеботоники ( детралекс, флебодиа, роклис) можно попробовать курсами по 2-3 месяца 2 раза в год.

Question 8

Почему болит вена после катетера спустя время?

3 ответа

25 декабря 2025

2.12 вытащили внутривенный катетер, ставили на сутки во время операции. Боль была почти сразу после наркоза в руке, не могла сгибать и разгибать руку, сутки держала ее согнутой. Просила снять катетер, но скзаали потерпеть сутки. Утром сняли, вроде все быстро затромбировалось,...

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-25T06:39:11+03:00

Здравствуйте!
По фото: нет ничего страшного. Если не ощущаете уплотнения вдоль вены, то проблемы именно с веной маловероятны. В таком случае, возможно имеет формирование рубцового процесса и за счёт того, что вы не щадите руку, появляется болевой синдром. Также, боли с иррадиацией характерны для неврологической симптоматики. В таком случае возможно рекомендовать: ограничить нагрузки, в частности подъемы тяжестей, спорт. Местно возможно использовать гели, например: траумель-гель или же индовазин - гель. Прием НПВС по мере боли, например: найз. Точно срок сохранения боли не сказать, обычно занимает от недели до нескольких.
Если в течении нескольких дней не станет легче, рекомендуется ультразвуковое исследование вен верхних конечностей.
Выздоравливайте!

Question 9

Красное пятно на ноге

3 ответа

24 декабря 2025

На ноге непонятное пятно как будто скопление сосудов, что это может быть? Больше похоже на поверхностное повреждение или что то внутри. Появилось недавно с зимы

Рада

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-25T19:55:19+03:00

Здравствуйте.
По фото у Вас кожные изменения;, вероятнее всего связанные с кожными нарушениями.
Не исключается пигментация кожных покровов на фоне хронической венозной недостаточности.
В подобной ситуации для выяснения причины рекомендуется посетить очно дерматолога и выполнить УЗДГ вен нижних конечностей.
Дальнейшая тактика по результатам обследования
Будьте здоровы!

Question 10

Боль в ноге после эвлк

4 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте. 27 октября мне провели эвлк БПВ и склероблитерацию притока БПВ в/3 голени. Я приложу протокол вмешательства. Старалась соблюдать все рекомендации. Первые 2-3 недели нога болела, была ужасная гематома, носила компрессионный чулок. Затем боль прошла, осталась...

Ирина

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-25T06:32:17+03:00

Все зависти от уровня покраснения и нарастает оно вверх или нет. Если на голени и в одном состоянии, то рекомендуется обратиться в ближайшие дни (лучше до праздников) , если же покраснение идет вверх, тогда рекомендуется незамедлительно

Question 11

Образования на коже

3 ответа

23 декабря 2025

Ранки на руках и ноге. Вначале появилась маленькая ранка потом увеличивается в размере иногда чешется, вокруг красный ореол покрывается белым налетом кожа вокруг шелушится

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-23T22:05:48+03:00

Здравствуйте. По фото у Вас нельзя исключить эрозированную гемангиому, возможна дерматокератома.
В любом случае Вам рекомендуется очный осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии.
При необходимости удалить образование- консультация хирурга ( с проведением гистологического исследования образования)
Будьте здоровы !

Question 12

У меня варикоз, когда показана операция

1 ответ

23 декабря 2025

Когда показана операция при варикозе нижних конечностей

Любовь, Соликамск

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-12-23T16:11:16+03:00

Здравствуйте! Наличие рефлюкса по стволовой вене (определенное на УЗИ) а также варикозная трансформация, расширение более 5 мм ее притоков (веточек) - являются показаниями к оперативному лечению. То есть сам диагноз «варикоз» - это показание. (Если его не перепутали с телеангиоэктазами)
Оперировать можно в любое время. В жару, летом, не противопоказано, просто неприятнее носить чулки.
После операции две недели не поднимать тяжести. К обычному ритму жизни вернуться можно сразу.
Подробнее об операции прочтите здесь https://dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de

Question 13

Какое лечение необходимо при тромбозе подколенной вены?

3 ответа

22 декабря 2025

Недавно внезапно почувствовал резкую боль в области голени сразу под коленным суставом правой ноги. Через некоторое дней боль постепенно утихла, но ниже голени нога отекла. Через три недели отек стал спадать Мне сделали УЗИ вен нижних конечностей. Диагноз: тромбоз подколенной...

Сергей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-22T22:35:15+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Дозировки те же, принимайте

Question 14

Онемевшая нога в беременность

3 ответа

22 декабря 2025

Добрый день!Беременность 16-17 недель.Около двух недель такие ощущения в правой ноге от бедра донизу: Будто ноге холодно, будто мурашки, будто тяжелая, будто сейчас сведет.У хирурга была год назад 22.11.24 в мед карте указано: I83.9 - Варикозное расширение вен нижних...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-22T11:37:55+03:00

Здравствуйте!
Боли от бедра до стопы, как правило, характерны для корешкового синдрома, т.е. для неврологической симптоматики. Но, учитывая подтверждённый варикоз, рекомендуется: выполнить ультразвуковое исследование вен нижних конечностей и очно обратиться к флебологу. Если по данным УЗИ не будет значительных отклонений, тогда показана консультация невролога.
В плане варикоза, в период беременности рекомендуется:
- ношение компрессионного трикотажа
- регулярная ходьба, занятия в бассейне, ЛФК для беременных
- возвышенное положение ног при отдыхе
- контрастный душ на область ног
После родов, рекомендуется повторное УЗИ и далее определяться с тактикой
Выздоравливайте!

Question 15

УЗИ артерий нижних конечностей

3 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые Доктора! 25.09.25 я сделал узи и врач, он же узист, флеболог и сосудистый хирург ( с его слов) поверг меня в шок. Сказал, что у меня бляшки. Я спросил сколько? Он подумал и говорит штук 30. Говорит редкий случай в мои 38 лет, ростом 173, вес 74,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-22T13:13:31+03:00

Здравствуйте Дмитрий
Мы уже общались ранее по Вашему вопросу и предварительно решили, сделать 3е узи для третьего мнения
По новым документам, по фото имеется небольшие гиперэхогенные включения в стенке сосуда ( белые точки- изменения по типу кальциноза)
Это можно расценивать как начальные проявления атеросклероза, можно расценить как метаболическую ангиопатию ( на фоне повышенного давления , неправильного питания, и многих многих факторов)
Но учитывая Ваш молодой возраст, это все не характерно, но полностью исключить не получается.
Вероятнее всего эти изменения необратимы, но этот процесс будет со временем прогрессировать и его можно пытаться контролировать ( соблюдение диеты, прием статинов)
По Вашей липидограммы - показаний к приеме статинов сейчас нет
Что касается профилактических доз решение принимать Вам ( проконсультируйтесь с кардиологом дополнительно)
Если стоит вопрос о генетической предрасположенности- это сложная диагностика, и поможет Вас здесь только генетик
В любом случае - все изменения носят минимальный незначительный характер без клинического проявления.
По моему мнению кроме динамического наблюдения в подобной ситуации ничего не требуется
Будьте здоровы!

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме