пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Частв позывы в туалет но выходит мало .
11 июля 2024
Здравствуйте сын 2,3года , студ стал часто и по чуть чуть совсем , все время тужится , но кала мало выходит совсем , кал мягкий , так за день позывов 10 точно , ставила микролакс кал сразу выходил и не мало , питание было в общем не ел толком или совсем мало ел и воду не...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Копрограмма без значительных отклонений, все отклонения, которые есть обусловлены особенностями питания, это не патология.
Аципол и Креон дополнительно закрепят стул, боюсь, что уйдёте в запоры.
Из дообследований выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Рекомендовала бы Вам следующую тактику:
1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул нормализуется перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день 1 месяц.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
Почаще высаживать но горшок.
Вероятнее всего ребенок сдерживает акт дефекации, поэтому стул несколько раз в день по чуть-чуть.
Огромный живот
11 июля 2024
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть проблемы по гинекологии (выделения, зуд), Но гинеколог отправила на обследование к другим врачам, т.к. анализы в норме. 44 года. Со стороны ЖКТ: огромный живот, как у беременных, переливы слева под ребром, запоры, сменяющиеся...
Татьяна, Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте.
По поводу глистных инвазий - обязательно консультация инфекциониста.
По симптомам - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. УЗИ ОБП.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Если СИБР подтвердится пройти курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Как закончите прием Альфа-Нормикса - пропить Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Бактерии в желудке
11 июля 2024
Здравствуйте! Пролечила желудок были эрозии и бактерии прошло 2 мес сдала дыхательный тест... Он показал 0,5 но в животе дискомфорт
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! результаты теста отрицательные. В чем Ваш вопрос?
Атрофический гастрит
11 июля 2024
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Жалоб нет. Профилактически сделала гастроскопию. Врач сказал, все у тебя нормально, иди. Открыла результат и ужаснулись. Эндоскопические признаки атрофии закрытого типа С-2. в астральном отделе по всем стенкам слизистая с признаками...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана.

Диагноз и стадия атрофического гастрита выставляется после биопсии слизистой оболочки желудка.
К атрофическому гастриту может приводить множество факторов: нерациональное нерегулярное питание, стресс, недосып, сопутствующие заболевания (гипертония, диабет и др.), избыточная масса тела, прием лекарств/БАДов/трав, экология, проф.вредности, Хеликобактерная инфекция, курение, употребление алкоголя.

Стараемся убрать возможные факторы риска или уменьшить их влияние - отказ от вредных привычек, рациональное питание, учимся справляться со стрессом, при наличии Хеликобактерной инфекции избавляемся от неё.

Атрофический процесс в желудке не лечится, только наблюдается.
Приём урсосана
11 июля 2024
Гастроэнтеролог назначил принимать урсосан 250 мг. По 4 капсулы на ночь ( вес 90 кг.) пол года. Потом контрольное УЗИ. Принимаю четвёртый месяц.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос?
Какие нужны анализы
11 июля 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить или исключить целиакию и лактозную недостаточность? И ещё вопрос в каких случаях нужно лечить Helicobacter pylori ?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Решение о лечении хеликобактерной инфекции принимают на основании симптомов заболевания, результатов ФГДС и тестов на хеликобактер (анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию). Достоверным обследованием на целиакию является ФГДС с биопсией из залуковичного пространства. Что касается лактазной недостаточности - анализ крови на генетическую экспертизу, водородный дыхательный тест на лактазную недостаточность.
Постоянные боли в животе
10 июля 2024
Постоянно вздутие,урчание,боли в животе.Поставили диагноз колит,дуоденит,гастрит эрозии.Постоянно мучаюсь с болями на протяжении 10 лет
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В первую очередь рекомендую пролечить эрозии далее при необходимости скорректировать лечение касательно кишечника на основании проведенных обследований. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Правиль ли назначено лечение. Спасибо
10 июля 2024
Добрый день. Болит в центре желудка и справой стороны, отдает , где аппендицит. Узи показало Признаки увеличения размера левой доли печени, диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, умеренных печени. . Гастроскопия заключение, выраженный эрозивный бульбит, дуоденит,...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учетом эрозивного процесса в пищеводе Вам показан прием ингибитора протонной помпы (предпочтительно рабепразол 20 мг или эзомепразол 20 мг) 2 раза в день за 30 мин до еды - 8 недель и 1 раз в день за 30 мин до еды- еще 16 недель
Такой длинный курс связан с наличием эрозий в пищеводе, за предшествующее лечение они могли не зажить
Плюс обязательно противорефлюксные меры!
избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов


Когда все лечение закончите, через 6 недель рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате нужна будет вторая линия терапии, боюсь, 7дневный курс может быть неэффективен, в идеале это должен был быть 14 дневный курс

Вопрос насчет диареи: она была до начала лечения или в какой момент появилась?
Тошнота, запор, метеоризм
10 июля 2024
Здравствуйте, примерно месяц назад началась тошно с комом в горле, у меня случаются периодические запоры, особенно в будние дни (по выходным ходила регулярно после завтрака), теперь вообще не хожу практики сама в туалет Под вечер тошнота усиливается, а также газообразование с...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На фоне терапии самочувствие улучшилось? Рекомендую также выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).При положительном результате теста провести санацию кишечника.
Язвенная болезнь
10 июля 2024
Здравствуйте.У Мужа в 2022 году было прободение язвы с перитонитом. Все про лечили, через пол года появились боли в области желудка, сдал все анализы прошел эндоскопию, было снова воспаление и язва. Пропил курс лечения. Так же во время эндоскопии был взят отщип из желудка на...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приведите подробную выписку протокола обследования..
Отсутствие позывов на дефекацию и стула
10 июля 2024
Проблема с кишечником,третий месяц мучаюсь, отсутствие стула и позывов помогает только слабилен другие слабительные не эффективны все перепробовал,все обследования прошёл анализ из всего только низкий гемоглобин 108 колоноскопия,хронический колит, хронический еюнит,УЗИ и фгдс...
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можете приложить результаты обследований?
Гемоглобин как-то поднимали при помощи препаратов? витаминов?
Анализы на скрытую кровь
10 июля 2024
Здравствуйте.Начало вопроса здесь https://sprosivracha.com/questions/2243101-strelyayuschie-boli-v-oblasti-analnogo-otverstiyaСдала анализ на скрытую кровь, копрограмма ещё не готова.Прокомментируйте, пожалуйста, анализ и скажите, как долго мне необходимо снимать обострение...
Elena, Москва
Вопрос закрыт
Профилактируйте запоры, с рекомендациями хирурга абсолютно согласна
Гельминтоз у ребенка 4 года
10 июля 2024
Добрый день! Ребенок 4 года периодически жалуется на боли в животе. Обратились к гастроэнтерологу. Назначили анализы на хеликобактер и ИФА на гельминты. Хеликобактер отриц. anti-Lamblia IgA+IgM+IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,06anti-Echinococcus IgG положит....
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ребенку необходимо дообследование, это всего лишь подозрение на паразитов, но могут быть ложные антитела.
Необходимо выполнить: кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (или кал на антиген лямблий), пройти УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию органов грудной полости в двух проекциях (поиск кист), кровь на эхинококк с определением титра.
Диарея после клизмы
10 июля 2024
Ребенок на инвалидности,паллиативный статус. Регулярное вздутие живота,боли,плохо отходят газы,беспокойное состояние Начало принимать Креон,Гастро комфорт,Чередуем через день Нормофлорин Л и Нормобакт Л. По результату кала на кальпротектин 176,6. Назначили фгдс и...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, диарея после клизмы - это норма. Диарея будет продолжаться до полного очищения кишечника. Для облегчения состояния можно применять тримедат беби 50мг . Энтеросорбенты запрещены!
Высокий кальпротектин
10 июля 2024
Мне 46 лет. Уже лет10 болит живот и сильное вздутие. За последние пол года, два раза сдавала кальпротектин в кале. Первый раз результат -272. Второй раз результат-418. Повысился в два раза. При этом делала колоноскопию и фгдс. Биопсия колоно показала хронический слабо...
gabrielyan_1977@bk.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый день. Кальпротектин может повышаться и при несоблюдении правил сдачи. ФК может быть повышен при острой бактериальной (реже вирусной) кишечной инфекции. Иногда он выше нормы при целиакии, аллергии к коровьему молоку, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов протонной помпы. Иногда и при сторонних заболеваниях (болезнь Бехчета, поражение кишки в рамках васкулитов и т.д.).
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск