пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Запах из рта
14 июля 2024
Здравствуйте. Несколько лет мучает запах изо рта (калом) по зубам и лор органам проблем нет. С желудком тоже,проходила ФГДС с биописией на хеликобактери,все отлично даже гастрита нет. Делала узи брюшной полости,выявили перегиб желчного пузыря. По кишечнику есть жалобы....
Элла
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов обследования..
Высокий ТТГ
13 июля 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста.На 9 неделе беременности сдавала ТТГ, на прием была записана во время 1 скрининга в 12 недель и врач сказал результат анализа- ТТГ 9,72.На сколько это опасно для ребенка? Безумно переживаю.Завтра сдаю повторный ТТГ и УЗИ делаю ЩЗ
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос эндокринологам. Но вообще не очень хорошо, ситуацию надо корректировать как можно скорее
Вред будет, если не получать лечение, возможно на данный момент последствий нет, но надо прям разобраться
Спазмы в правом подреберье
13 июля 2024
Здравствуйте!Обратилась 4 дня назад к неврологу по поводу приступов сильного головокружения при смене положения тела,, было назначено лечение: цераксон 1000мг в/м -утром, пикамилон 2мл в/м-1р/д, Нейробион 1т 2 р/д, Мидокалм 150 мг 1/2 табл -2 р/д, Бетагистин 24 мг 1 т 2 р/д....
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Болевой синдром можно связать с камнем в желчном пузыре. С целью уточнения характера патологии выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. При болях - Мебеверин (Спарекс) по 1-2 табл , Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Вздутие кишечника слева, выше к подреберию и к желудкулудку
13 июля 2024
После еды слева вздутие живота , чувствуется давление до подреберья в сторону желудкаили поджелудочной железы. Такое чувство, Что лопнет что-то внутри.
Татьяна Григорьевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! как давно беспокоит указанная симптоматика? Проблемы со стулом есть? Когда последний раз выполняли ФГДС? УЗИИ брюшной полости ранее делали? Какие результаты обследования?
Был приступ боли в правом подземелье.
13 июля 2024
Беременность 22 недели. Был приступ резко нахлынувшей боли в правом подреберье, минут 15 и отпустило. Сделала узи и сдала анализы.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие результаты обследований?
Полтора месяца мучает диарея
13 июля 2024
День добрый. Помогите пожалуйста, уже примерно полтора месяца мучает диарея, она не каждый день, но каждый раз, когда иду в туалет. Поначалу дня три вообще на горшок не хожу, но потом в течении дня, когда всё видимо накопилось всё и выходит, примерно за два-три подхода....
Антон
Вопрос закрыт
Антон, здравствуйте! Необходимо дополнительно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ЩФ, панкреатическую амилазу, билирубин с фракциями, глюкозу и холестерин), кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, чтобы исключить наличие воспаления в кишечнике, сделать водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В случае положительного результата необходим прием:
- альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее
- энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
При необходимости курс повторить через 1 мес
Можно ли прожить долгую жизнь с панкреатитом?
13 июля 2024
Добрый день, статистика смертности от панкреатита пугает . Можно ли действительно дожить до старости с этой болезнью ?
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, здравствуйте! Очень часто диагноз панкреатит выставляется ошибочно, истинный панкреатит встречается не часто и действительно может уменьшать продолжительность жизни при неправильном образе жизни и отсутствии лечения
Чем лечить дуодено-гастральный рефлюкс
13 июля 2024
Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая. Розетка кардии полностью не смыкается. Желудок правильной формы. В просвете желчь в большом количестве. Стенки желудка эластичные, складки продольно- извитые средней величины. Перистальтика. Слизистая желудка гиперемирована....
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование? УЗИ брюшной полости делали?
Высокий аммиак в крови
12 июля 2024
Сдала экспресс-тест на уровень аммиака , результат -244. Обратилась к врачу терапевту, дали направление на госпитализацию. Меня госпитализировали в гастроэнтерологию, пролежала 3 дня. Выписали, так как не знают из за чего это, сказали обратиться к нефрологу. Анализы биохимии...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Возможные причины гипераммониемии:
1. Нарушения функции печени:
- Гепатит, цирроз или острая печеночная недостаточность могут приводить к увеличению уровня аммиака в крови.
- Однако биохимические показатели функции печени у вас в норме, что делает эту причину менее вероятной, но не исключает необходимости дальнейшего обследования.

2. Нарушения аминокислотного обмена:
- Врожденные или приобретенные нарушения метаболизма, такие как дефицит ферментов цикла мочевины.

3. Почечная дисфункция:
- Хроническая или острая почечная недостаточность, особенно при наличии повышенных лейкоцитов и эритроцитов в моче.
- Возможно, анализ мочи на лейкоциты и эритроциты указывает на воспалительный процесс или инфекцию в почках.
4. Инфекции и воспалительные процессы:
- Системные инфекции, сепсис, тяжелые инфекции ЖКТ.

Рекомендованные обследования:
1. Повторная биохимия с акцентом на ферменты печени:
- АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЛДГ, альбумин.

2. Анализ крови на аминокислоты и метаболиты цикла мочевины:
- Проверка уровней орнитина, цитруллина, аргинина и других продуктов метаболизма.

3. Обследование почек:
- УЗИ почек: Для оценки структурных нарушений.
- Функциональные тесты: Креатинин, мочевина, расчет скорости клубочковой фильтрации.
- Цистоскопия: Если подозревается воспалительный процесс, цистит или другая патология мочевыводящих путей.

4. Дополнительные инфекционные маркеры:
- Прокальцитонин, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

5. Консультация генетика:
- Для исключения врожденных метаболических нарушений.

Лечение и советы:
1. Диета: Избегайте продуктов с высоким содержанием белка, которые могут повышать уровень аммиака.
2. Лекарственная терапия:
- Препараты, снижающие уровень аммиака (например, лактулоза).
3. Госпитализация и мониторинг:
- При ухудшении состояния (повышение уровня аммиака или сознания), незамедлительно обращаться в больницу.
Боли в животе
12 июля 2024
Боли в животе в низу и позывы в туалет по большому и несколько раз и запах кала тухлый , что это значит
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как давно беспокоят указанные симптомы и с чем Вы их можете связать? Сколько раз в день стул, какая консистенция стула? Какие-то обследования ЖКТ ранее выполняли?
Боли в желудке и поджелудочной
12 июля 2024
Добрый день. У меня давно поставлен диагноз - гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, хронический панкреатит.После долгой ремиссии начались вновь боли в эпигастрии, а также слева - в области поджелудочной железы, потеря аппетита, подташнивает, неоформленный стул. Самостоятельно...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! оставьте Эманеру 20мг утром натощак до 14 дней, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Добавьте к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи14 дней. Если будет продолжаться тошнота - добавить Мотилак по 1 табл 2 раза в день за 30минут до еды 7 дней.
Расстройство жкт при орви
12 июля 2024
Ребёнок 2,4г заболел орви с температурой 39,5. С первого дня беспокоят боли в животе, приступообразно в течение дня выше пупка. Сегодня шестой день болезни, температуры нет, есть кашель, живот так и беспокоит периодически, второй день жидкий стул, с непереваренной пищей,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это может быть орви с кишечным синдромом
Из терапии это отпаивание солевыми растворами
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Прием сорбентов 3-5 дней (полисорб/энтеросгель) и бак-сет в течении месяца
Диета с исключением цельного молока, свежих фруктов и овощей
По поводу холестаза прием урсофалька, но после того как пролечите острую инфекцию
Не помог первый курс эрадикации хеликабактери
12 июля 2024
Добрый день! В марте этого года мне была назначена эрадикация хеликабактери по схеме кларитромицин 500 мг 2р/д, амокицилин 1000 мг 2 р/д, аципол, нольпаза. Вместо аципола пила энтерол. Из жалоб было постоянное красное горло, и небольшая тошнота после жирной пищи. Фгдс не...
Angelinthenight17@yandex.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС с целью оценки состояния слизистой оболочки желудка. УЗИ брюшной полости. По результатам обследований решать вопрос о необходимости проведения эррадикационной терапии на основании положительного теста на Нр.
Глоток яблочного 6% уксуса
12 июля 2024
Случайно глотнула яблочный уксус (бутылка стояла рядом с газировкой), почувствовала кислый вкус и выплюнула, но что-то все таки в горло попало. Тут же выпила воду и молоко. Немножко першит горло, но никаких серьезных ощущений нет. Просто испугалась. уже даже съела пирожок со...
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
От одного глотка ничего критичного не должно быть. если першение будет сохраняться, можно принимать фосфолюгель 3 раза в день 2-3 дня.
Кальпротектин
12 июля 2024
Добрый день! Повышен кальпротектин, беспокоит отрыжка. Курс альфа нормикс проходила один раз 2 месяца назад.
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кроме отрыжки что беспокоит? проблемы о стулом есть? В какой дозировке и как долго получали АльфаНормикс? В связи с чем был назначен препарат? Какие обследования ЖКТ кроме кальпротектина, выполняли?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск