Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Какой пробиотик лучше после Альфа-нормикса?

24 июля 2024

Здравствуйте! Гастроэнтеролог назначил курс Альфа-нормикса (10 дней) и Тримедата (1 месяц). Подскажите какие пробиотики лучше попить после Альфа-нормикса? Есть склонность к запорам, и антибиотик это усилил, кал плотный и фрагментами, от этого еще и трещина с геморроем...

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T10:21:48+03:00

Добрый день. Да, можно заменить на Баксет форте или Бифиформ или Пробиолог.

Question 2

Признаки атрофического гастрита, рефлюкс-эзофагит, хеликобактер пилори

2 ответа

24 июля 2024

Добрый день. Подскажите, сделали фгдс, рентгеноскопию желудка. По результату ннпс, признаки атрофического гастрита, рефлюкс-эзофагит. Насколько все это страшно? И излечимо ли? Еще по анализу крови на антитела нашли Хеликобактер (делала первый раз). Желудок особо не беспокоил,...

Дарья, Тюмень

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-24T11:55:23+03:00

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда

Question 3

Почему желтый стул и жжет

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. Уже полгода мучаюсь желтым стулом, который еще и обжигает, после него отекает слизистая ануса. Не понос, но неоформленный чаще. Жирного мало ем. Кал на кальпротектин сдавала в норме, на скрытую кровь тоже в норме, на панкреатическую эластазу тоже в норме, на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-24T09:44:10+03:00

Добрый день!
Вздутие или метеоризм вы отмечаете?
Узи органов брюшной полости вам проводилось?

Question 4

Боль в верхней части части живота, периодически диарея вздутие.

1 ответ

24 июля 2024

Добрый день, несколько лет страдаю периодически диареей, которая может продолжаться один день или несколько дней. Боль в верхней части живота, вздутие, газообразование. Регулярно ежегодно делаю УЗИ жкт и сдаю анализы крови и мочи, которые не выявляют отклонений. Обычно...

Nata, Москва

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-07-24T09:53:33+03:00

Голицына Мария Александровна

И дообследуйтесь на сибр и на гельминты +писала выше

Question 5

Боль в желудке

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте! Нахожусь на отдыхе с детьми в посёлке на Азовском море. Врачей здесь никаких нигде нет. А проблема есть.Неделю назад у дочки (5лет) вечером началась рвота и неприятное ощущение в желудке и боль в желудке. Головная боль. Ни диареи, ни температуры. Утром рвота...

Мария

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-24T23:07:40+03:00

Здравствуйте!
Вероятно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом (ротавирус, энтеровирус).
При тошноте можно принимать мотилиум 10 мл 3 раза в день, детям - в возрастной дозировки.
При болях - но-шпа 80 мг; детям - 40 мг.
Полисорб продолжайте .
Больше пейте жидкости.
Соблюдайте диету: ограничьте сладкое, мучное, фрукты, овощи.

Если возникнет жидкий стул, то добавьте смекту по 1 саше 3 раза в день и энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней.

Question 6

Как поступить если принимаешь антибиотики

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит принимаю антибиотики есть хелакобактер пилори))нужно еще пройти ректороманоскопию))) как быть с приемом антибиотиков если нужно очищение организма спасибо.... ...

Гайсин, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T10:22:51+03:00

Добрый день. Лучше завершить курс приема антибиотиков (эрадикацию), и только потом начинать подготовку к колоноскопии.

Question 7

Увеличение органов

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте!Сдала анализы и вся на нервах. Вес 100, рост 160.Образ жизни умеренно активный, работа сидячая.Операция по удалению желчного пузыря , без вариантов? Знаю людей, кто всю живет с камнями...., на сколько оперативно ее нужно делать?Соблюдение диеты это теперь на всю...

Наталья

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-07-24T10:10:09+03:00

Здравствуйте! Для начала стоит успокоится, ничего криминального, смертельного, страшного нет. Первое, есть камни. Они крупные, большие и вероятнее всего кальцинированные. Растворить медикаментозно нельзя. Варианта, вернее тактики две. Первая, выжидательная :если ничего не беспокоит, в частности нет боли /дискомфорта в правом подреберье или в верхнем отделе живота, то ничего не трогать и оставить как есть. Да, иногда живут с камнями спокойно всю жизнь. Вариант второй, это хирургическое лечение. Камни крупные, орган страдает, соответственно показания к оперативному лечению есть. После операционный период длится примерно 2-3 недели, протекает у всех по разному. Правил питания придерживаться стоит, но без фанатизма. Кушать только гречку и отварную курицу не нужно. Но и не злоупотреблять "вредностями".

Касательно всего остального по УЗИ. Вам описывают классическую картину метаболического синдрома. Органы (печень и поджелудочная железа) способны накапливать жир, соответственно они увеличиваются в размерах, это закономерная реакция на присутвие жировой ткани. Самое главное - это всё обратимо! Нужно нормализовать массу тела, уйдёт лишний вес, уйдёт жир из внутренних органов. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты(подробно диета расписана в интернете), увеличить физическую активность не менее 10 000 тыс шагов в сутки. На этом фоне нормализуются показатели липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП).

Всё в Ваших руках!

Question 8

Рефлюкс-эзофагит

1 ответ

24 июля 2024

Здраствуйте. 3 месяца назад появилась боль в горле, через 3 дня ком, давление в груди, тяжело глотать, постоянная отрыжка. Сделала эндоскопию гортани у ЛОРа, поставил рефлюкс и прописал омепрозол, через 2 дня прошел ком и стало намного лучше, через месяц сделала ФГДС,...

Виктория, Челябинск

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-24T10:15:57+03:00

Добрый день!
Что из жалоб на сегодняшний день у вас сохраняется?
Переживания или стрессовые ситуации присутствуют у вас?

Question 9

Болит живот сделали узи

1 ответ

24 июля 2024

Мужу 29 часто болит живот И вообще тяжесть на животе Сделали узи Чем лечить насколько все страшно

Ирина

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-07-24T10:21:15+03:00

Ещё раз повторюсь, ничего страшного по УЗИ ОБП нет, лечить нужно только избыток массы тела. На этом фоне все явления жировой болезни печени и поджелудочной железы уйдут.

С учётом локализации болевого синдрома необходимо исключить проблемы желудка, такие как эрозивно язвенные процессы и патологии кишечника, так как в проекции верхнего отдела живота, располагается поперечно ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить :

-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить как функционируют внутренние органы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики, которые Вы принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Question 10

Метеоризм с запахом.Зависимость от Панкреатина.

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте, на протяжении пары лет мучает метеоризм практически каждый день, причем с неприятным запахом. А еще хотелось бы узнать, как можно слезть с Панкреатина(пью на протяжении 5 лет по случайности) Сама не знаю, как так произошло, но уже зависима от него и не знаю как...

Котова, Новосибирск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T10:25:18+03:00

Добрый день. Панкреатин можно просто отменить, синдрома отмены у него нет, да и без доказанной недостаточности ферментативной активности поджелудочной железы его просто не нужно использовать. И как раз панкреатин вполне может крепить и вызывать запоры.

Question 11

Диарея,головокружение ,слабость

2 ответа

24 июля 2024

Добрый день подскажите после родов и до них уже в течении 2 лет диарея .с утра и вечером Резака слабость появилась , с утра головокружение вздутие живота и головокружение так же тошнит страшно ,боюсь что что то плохое на фоне этого переживаю .Симптом есть сосет в животе и...

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-07-24T09:11:05+03:00

Здравствуйте! Какая кратность стула в сутки? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как то обследовались за это время?

Question 12

Удаление желчного пузыря

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что необходимо принимать на постоянной основе, несколько лет назад было удаление желчного пузыря, три года назад, если быть точнее, сейчас пью по типу креона во время приема пищи и омепразол по утрам. Но, чую что то не то.Часто с едой...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T10:26:14+03:00

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Как давно делали УЗИ ОБП, ЭГДС, когда сдавали биохимию крови?

Question 13

В колонофлоре стафилококк 8, энтерококк 11, эшерихия 11

7 ответов

24 июля 2024

Подскажите пожалуста, нужно ли лечить бактерифагами? От антибиотиков отказываюсь, так как частые циститы с лечением антибиотиками привели к резистентности. В колонофлоре выявлено стафилококк 8,энтерококк 11,эшерихия 11 ( лакто 9, бифидобактерии 12) Анализ в инвитро сделан. Из...

Оксана

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-07-24T08:20:38+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Здравствуйте
Есть ли у вас жалобы на зуд, жжение, выделения?

Question 14

Сильное газообразование

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте, у меня очень сильное газообразование, можно сказать постоянные позывы в туалет, кал жидкий, отход газов в большинстве случаев происходит в туалете с небольшим количеством кала, почти постоянно что-то происходит в животе как будто там метрополитен независимо от...

Александр, Лиски

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T10:32:40+03:00

Добрый день. Как давно эти симптомы? Не было накануне пищевого отравления, вирусной инфекции с кишечным синдромом или чего-то похожего? Что-то принимаете из лекарственных препаратов? Как-то обследовалась?

Question 15

Спазмы в верхней части живота

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. Сейчас 37 неделя беременности. Уже 3 часа спазмирует весь живот. Вчера утром тоже был короткий приступ, после ношпы прошло. Сегодня процесс тянется. Сначала думала это предвестники род. Но сходила в туалет стул жидкий и урчало в желудке. Влияет ли это как то на...

Наталья

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-07-24T07:27:07+03:00

Наталья, здравствуйте! Нет ли у Вас камней в жёлчном пузыре? Не болел ли кто-то в семье в последнюю неделю?
Возможно, это дебют острой кишечной инфекции, хотя предвестники тоже нельзя исключать.
Для ребёнка не опасно, есть небольшая вероятность, что может запустить начало родовой деятельности, от спазмов можно принимать но-шпу по 1-2 таб. 2-3 р./сутки, если диарея повторится (3 раза и чаще), можно принять сорбенты вроде "Смекты", пейте жидкость до 2 л\сутки понемногу и часто.