пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Аналоги препаратов Тримедат, Креон, Фибраксин.
12 апреля 2024
Здравствуйте. Из-за своих заболеваний очень часто принимаю такие лекарства, как Тримедат форте, Креон, Фибраксин, Линекс форте. Препараты очень дорогие для моего кошелька. Скажите пожалуйста есть ли более дешëвые аналоги?
Артём, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тримедат -Необутин, Но-шпа, Ниаспам; Креон- Мезим - форте, Микразим; Фибраксин - Эубикор; Линекс-форте - Максилак,Бифиформ, Бифидумбактерин.
Крутит живот и бросает в пот.
12 апреля 2024
Здравствуйте. Резко скрутило живот, бросило в жар, буквально горело все тело, проступил холодный пот, поднялось давление, предобморочное состояние. После жидкого стула стало легче. Сегодня овуляция. Есть поверхностный гастрит, в прошлом году делала фгдс. Есть срк, но тоже...
Лана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
сейчас как ваше самочувствие?
Алкоголь при ГЭРБ или гастрите
12 апреля 2024
Доброе утро! Хочу спросить у вас по поводу алкоголя , в арсенале имею ГЭРБ и слабовыраженный гастрит , сейчас вне обострения все , таблеток никаких не принимаю , вчера решил попробовать пиво баночку , ощущение что не пошло , сначала будто вздуло верх живота , но сразу прошло...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как правило, на фоне ГЭРБ любой алкоголь может вызвать обострение, поскольку он воспаляет слизистую оболочку. Нужно избегать газированных напитков (пиво, шампанское, просекко и тд). Но если после употребления крепких напитков так же возникнет обострение, то лучше не употреблять. Можно попробовать с разбавлением водой, чтобы уменьшить концентрацию алкоголя.
Слабость в теле
12 апреля 2024
Мне 45 лет, 5 лет назад удален желчный пузырь. 5 дней после еды болит живот (примерно 5 см над пупком)Сходила на узи брюшной полости - отклонений нет.Общее состояние: сильная слабость и периодическая дрожь в теле, слабость в мышцах (ноги ватные), слегка подташнивает. Особенно...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день.
А когда Вы делали фэгдс?

Вам обязательно нужно обследовать желудок.
Выполните фэгдс.
Сейчас к тримедату добавьте разо 20 мг утром (1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через сам после еды (1 месяц)
Если Тримедат полностью не купирует тошноту, то поменяйте его ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Так же я рекомендую Вам сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь методом иха.
Дуоденальное зондирование
12 апреля 2024
Здравствуйте! Перед процедурой зондирования мне назначили пить но-шпу 2 т 3 р в день и аллохол столько же. По УЗИ у меня признаки хр холангита и холецистита (год назад всё началось с дискинезии и приступов панкреатита). Сейчас состояние не острое. На ФГДС уже имеется рефлюкс...
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! можно
И то и другое спазмолитик, результат работы у них одинаковый
Урсосан и алкоголь
12 апреля 2024
Добрый день!Назначен урсосан по диагнозу неалкогольный жировой гепатоз печени в дозировке 250 мг 2 раза в день. Утром выпил капсулу, вечером позвали на день рождения. Можно ли пить спиртное при условии, что прошло 12 часов и это единоразовое исключение
Андрей
Вопрос закрыт
ЗдравствуйтЕ! токсического эффекта на фоне приема алкоголя не произойдет. Во время приема алкоголя будет снижено действие препарат Урсосан...
Не понятно что происходит с пищеварением!
11 апреля 2024
Здравствуйте! Даже и не знаю с чего начать но попробую более менее подробно описать. Началось все два месяца назад, первые симптомы были просто скачки давления которые практически не возможно было сбить, давление держалось 140/90 так как я гипотоник достаточно тяжело его...
Дмитрий, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вам необходимо обследовать щитовидную железу: сдать анализы в динамике , сделать узи щитовидной железы

По результатам фгс- умеренно выражен рефлюкс

Принимать пищу за 3часа до сна
После еды 1,5 часа не принимать горизонтальное положение,не наклоняться
Исключить Жирное , жареное, шоколад, кислые соки, чеснок, перец ,лук

Маалокс или фосфолюгель
Через 1 час после еды и на ночь
По результатам узи органов брюшной полости- джвп- это норма
Копрограмма- без признаков воспалительной активности, есть признаки ферментной недостаточности
Креон или медиа пропить нужно, как вам ранее назначали
ОАК в норме
Оам в норме,снижение ph мочи может быть от того, что это была не первая порция мочи утром?

Считаю, что жалобы не связаны с патологией желудочно кишечного тракта
Рекомендую сделать ЭКГ, узи щитовидной железы
У вас есть тревожность? Накануне не болели тяжелыми вирусными инфекциями?
Эрозия пищевода
11 апреля 2024
Добрый день.Я сделала ЭГДС заключение:эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи.Эрозивный эзофит В ст.(По LA) , Признаки хронического гастрита с атрофией в натуральном отделе.по передней стенке линейная эрозия до 5 мм. Под фабричном.по залей стенке больше 1 .0...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Синдромом раздражённого кишечника
11 апреля 2024
Может ли быть боль справа при этом диагнозе? постоянно то болит, то колет то пульсирует справа внизу живота, иногда слева, иногда выше пупка прям сильно начинает болеть. Уже 3 день, мучает ноющая боль. Началось с того что болит живот как на месячные потом выше пупка и потом...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, самостоятельно себе в принципе живот бесполезно пальпировать.
Аппендицит 3 дня не может нарастать, уже перитонит бы начался, и была бы температура, рвота, диарея.
При СРК боли могут быть ХОТЬ где в животе, это и есть именно особенность СРК. Тримедат попробуйте начать принимать, по 200 мг 3 раза в день за 15 минут до еды.
Что могло повлиять на кальпротектин?
11 апреля 2024
8го апреля сдала анализ на кальпротектин, сегодня пришел результат 201. 1го апреля делала мскт, принимала тразограф, были долгие воспоминания после него в организме. До этого кальпротектин в ноябре 2023г был 42. В январе этого года делала колоноскопию, все хорошо. В марте...
Анастасия, Саянск
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте! Спасибо за подробное описание ситуации. Давайте разберемся, что могло повлиять на повышение уровня кальпротектина в Вашем случае.

Кальпротектин - это белок, который выделяется нейтрофилами (тип белых кровяных клеток) при воспалении. Его уровень повышается при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), а также при некоторых инфекциях и приеме определенных лекарств.

Из факторов, которые Вы указали, на уровень кальпротектина теоретически могли повлиять:

1. Проведение МСКТ с контрастным веществом (тразограф). Некоторые контрастные вещества могут вызывать транзиторное воспаление кишечника. Однако обычно это кратковременная реакция, и уровень кальпротектина нормализуется в течение нескольких дней.

2. Колоноскопия сама по себе не влияет на уровень кальпротектина, если не было взятия биопсии. Но если во время процедуры была механическая или химическая травма слизистой, это может привести к временному повышению показателя.

3. Негативный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) делает маловероятным влияние этого фактора на уровень кальпротектина.

4. Хронический гастрит обычно не приводит к значимому повышению кальпротектина, если нет сопутствующего воспаления кишечника.

Учитывая, что предыдущий анализ в ноябре 2023 г. был в норме, а колоноскопия в январе не выявила патологии, наиболее вероятной причиной повышения кальпротектина в Вашем случае является недавнее проведение МСКТ с контрастированием.

Мой совет - повторите анализ кальпротектина через 2-4 недели, чтобы исключить влияние контраста. Если уровень останется повышенным, необходимо будет искать другие причины (воспалительные заболевания кишечника, целиакия, инфекции) и консультироваться с гастроэнтерологом.

Также обратите внимание на свой режим питания, стресс, качество сна. Иногда коррекция образа жизни помогает нормализовать уровень кальпротектина.

Будьте здоровы и не забывайте о регулярных профилактических обследованиях! При появлении новых симптомов со стороны ЖКТ обязательно обращайтесь к врачу.
Что можно и что нельзя через 15 лет после удаления жёлчного пузыря?
11 апреля 2024
Добрый день, доктор! 15 лет назад удалили желчный пузырь. Скажите пожалуйста, можно пить кофе, цикорий и, как правильно принимать Урсосан для удаления желчни и сколько раз в году курсов ? Спасибо....
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кушать и пить все можно. Урсосан из расчета 10-13 мг/кг/сут по 1 мес в год курсом
Дискомфорт в левом боку
11 апреля 2024
Здравствуйте, может ли быть дискомфорт в левом боку после приема урсосана? Дискомфорт ощущается уже часа 3-4 , это не назвать болью, просто как будто что то мешает в левом боку чуть ниже ребер, не может ли так проявлятся аппендикс или почечная недостаточность?
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте, урсосан - это желчегонный препарат, и влияет на желчный пузырь, он в правом подреберье. Слева - под ребрами - это может быть или спазмы желудка, или поджелудочная железа. Аппендикс - это справа внизу живота.
Карликовый цепень
11 апреля 2024
Здравствуйте!В анализе обнаружен карликовый цепень.Назначен Немозол 400 2 раза в день, 7 дней.В инструкции препарата не увидела такой схемы лечения, также прочла, что препарат может оказывать плохое влияние на печень. Подскажите, рекомендованая врачей схема лечения подходит в...
ko.m.a@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Возбудителем гименолепидоза является ленточный червь, поэтому препаратом выбора будет празиквантель (бильтрицид) из расчета 25 мг/кг однократно и все. Больше препараты не нужны.
В течение 1 недели соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета, коротко подстриженные ногти, частая смена белья, стирка белья в горячей воде и проглаживание всех вещей горячим утюгом.

Через 2 недели после приема препарата сдать кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп. Критерий выздоровления трехкратный отрицательный результат кала.
Смесь не по возрасту
11 апреля 2024
Ребёнку 5,5 месяцев, кормлю нан антиаллергия( ставили АБКМ В 3 месяца) но кашу в обед (1 раз в сутки) развожу на нан на козьем молоке( до 3 месяцев ели ее) плюс прикорм, уже ввели овощи, фрукты и индюшку с кроликом. И вот вопрос, заказала нан на козьем молоке и перепутала,...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анна,здравствуйте! Если только для разведения каши и 1 раз в день,то нестрашно. Калораж у молочка после года ниже, белков меньше.
Гастроскопия, какое лечение? Сужение пищевода? Грыжа?
10 апреля 2024
Добрый день, с 2011 года постоянно беспокоит желудок, а с 2014 подключился кишечник.В конце марта с 20.03 переболела гнойной ангиной, пила НПВП (ибуклин, нурофен) три раза в день в течение трех дней, Амоксицилин +клавулановая кислота (10 дней). Через 5 дней обострились боли в...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.при завершении гв вам необходимо пересдать ОАК,БХ с амилазой и ФГДС.На процедуры ФГДС обязательно взять с собой предыдущие протоколы и показать эндоскописту.Желательно конечно ФГДС по возможности делать у одного и того же доктора.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск