Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ

20 декабря 2023

1. Расскажите пожалуйста, почему при синдроме Жильбера сложно набрать вес?2. Как набрать вес при синдроме Жильбера?3. Как поддержать организм во время учёбы в зимнее время при синдроме Жильбера (всё раздражает, хочется плакать)?4. Можно ли принимать препарат "Кетотифен" при...

Максим

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна

Добрый день!
Генетический анализ на синдром жидьбера вам проводился?
Склеры и видимые слизистые не желтеют?
Белка много употребляете в пищу?

Синдром Жильбера

1 ответ

20 декабря 2023

Расскажите пожалуйста, какая цепочка негативных процессов запускается в организме, у человека с синдромом Жильбера, при наступлении негативных факторов для организма, таких как голодание, переутомление, стресс и т.д, которые приводят в конечном итоге к повышению билирубина?

Максим

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте!
Факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:
* тяжелые физические нагрузки,
* погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),
* голодание,
* алкоголь,
* стрессовые ситуации, переутомление,
* инсоляция,
* вирусные инфекции,
* лекарственные препараты (анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, этинилэстрадиол, рифампицин, циметидин, хлорамфеникол, стрептомицин, левомицетин, салицилат натрия, ампициллин, кофеин, парацетамол, иринотекан).

В основе синдрома лежит нарушение захвата непрямого билирубина переносными клетками и связывание его с глюкуроновой кислотой. Соответственно если будет повышенное образование непрямого билирубина или воспаление печени, благодаря вышеперечисленным факторам, то непрямой билирубин будет соответственно расти и это отражается клинически или в анализах

В обычной жизни, без провоцирующих факторов, с небольшим поступлением непрямого билирубина печень справляется

Результат анализа

2 ответа

20 декабря 2023

Добрый день, расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Ничего в этом не понимаю. Нужно ли пролечиться? Ничего не беспокоит. И какими препаратами нужно лечиться. Декарис? Или пирантел? Спасибо большое

Анна

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна

Добрый день, у Вас не выявлено гельминтоза по результатам крови, наличие минимального титра антител это вариант нормы, не переживайте, лечиться Вам не нужно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Мучает тошнота по ночам

2 ответа

20 декабря 2023

Добрый день! Дочь, 6 лет, уже больше 2х лет мучается с тошнотой по ночам. Днем себя чувствует нормально, как только наступает вечер - жалуется на то, что ее подташнивает. Рвота происходит при этом крайне редко, буквально несколько раз за все время. Иногда жалуется на боль в...

Ксюша, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! жильбер не дает таких симптомов

Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Желчный пузырь.

2 ответа

20 декабря 2023

Здравствуйте! Моему ребенку 2г.11м. Делали узи органов брюшной полости. Результат нормальный, а вот что значит умеренно сокращен в желчной пузыре? Я с нарушением слуха, узист был в маске. Я не могла его понять о чем говорил мне. Так получается это из-за еды? УЗИ ОРГАНОВ...

Полина

Вопрос закрыт

Колесникова Елена Сергеевна

Здравствуйте! Это нормальная картина. Желчный пузырь и должен быть сокращен после приема пищи несколько часов.

Совместимость препаратов

1 ответ

20 декабря 2023

Здравствуйте. Можно ли пить флагил с ципралексом? Мне врач выписал, я забыла спросить. От сибр. По 500мг 3р в день выписали.

Марина

Вопрос закрыт

Колесникова Елена Сергеевна

Здравствуйте. Для данных препаратов нет данных о нежелательных взаимодействиях, поэтому может назначаться совместно.

Обнаружена скрытая кровь при анализке кала

1 ответ

20 декабря 2023

Добрый день. Обнаружили скрытую кровь при втором заборе кала (первый отрицательный, буду делать третий). Узи жкх трех месячной давности хорошее, анализы крови хорошие, 3 года назад делала колоноскопию и эндоскопию, выявили легкий неспицефический колит, не требующий лечения....

Маша

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Мария, добрый день! Такой результат мог появиться на фоне приема слабительных препаратов и железа. Рекомендую пересдать кал повторно с подготовкой к исследованию.

Подготовку необходимо начинать за 3 дня до сдачи анализа.
Нужно исключить:
- мясо
- печень
- колбасы
- рыбу
- продукты богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, зеленый лук, свеклу, томаты)
- слабительные препараты (ректальные свечи, масла и т.д.)
- препараты, влияющие на окраску кала (железо, висмут).

Кал собирается в СТЕРИЛЬНЫЙ контейнер в необходимом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы.

Можно ли пить антибиотики

1 ответ

20 декабря 2023

Здравствуйте. В пятницу мне делали колоноскопию под общим наркозом, удалили полип, образец отправили на биопсию. Сегодня удалили зуб, есть воспалительный процесс, врач назначила пить антибиотики. Могу ли я их принимать.

Татьяна

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Татьяна, добрый день! Если колоноскопия прошла без осложнений, можно начать прием антибиотиков

Понижен холестерин

1 ответ

20 декабря 2023

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, сдала анализ на холестерин и оказалось что он понижен 2,9. Подскажите, какие ещё анализы нужно сдать и на что это влияет?В сентябре была операция, перед ней сдавала анализы, холестерин был 3,5

Дарья

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Дарья, добрый день. Низкий уровень холестерина может быть связан с питанием, также необходимо обследовать печень: узи обп, общий анализ крови, б/х на крови (АЛт, АСТ, глюкоза, ГГТП, ЩФ)

Можно ли пить Немозол перед СИБР?

2 ответа

20 декабря 2023

Почувствована зуд в заднем походе, оказались острицы. Примечательно, что 18.12 сдавала анализ Parasep на яйца глист и ничего не выявили.Из симптомов дня 3-4 бессонница, сегодня сильное жжение в заднем проходе и нехарактерная для меня боль в голове.Уже заметила их в кале,...

Ева

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна

Здравствуйте . Перед тестом на сибр данный препарат не желателен .
Но если есть острицы, то конечно в первую очередь необходимо с доктором инфекционистом очно обговорить лечение остриц , потом уже заняться сибр

Камни в желчном пузыре. Варианты лечения

2 ответа

19 декабря 2023

УЗИ бп:Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: верхне-нижний: 47 мм. Размер хвостатой доли: переднезадний: 58 мм. Размеры правой доли: верхне-нижний: 116 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый...

Ирина

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте! Множественные камни желчного пузыря с максимальным размером свыше 1,5 см растворению не подлежат. Радикальный метод лечения -холецистэктомия.

Выраженная пневмотизация кишечника

2 ответа

19 декабря 2023

Здравствуйте, в ночь с воскресенья на понедельник после ПА стал ощущаться дискомфорт в правой подвздошной области, дискомфорт то ниже ближе к паху, то выше. я испугалась, что это яичник, сходила сегодня на УЗИ ОМТ, яичники еле нашли, сказали из-за кишечника не видно. так было...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна

Здравствуйте .
1. Да, может быть дискомфорт справа на фоне кишечника . Но так же может быть и на фоне пмс. Для исключения патологии со стороны кишечника , необходимо сдать анализы и осмотр врача очно .
2. Сейчас можно симптоматически только спазмолитики ( дюспаталин , тримедат ) .
Их рациона исключить свежие фрукты , овощи , соленья , копчености .

Из обследований :
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Новинет и фосфоглив можно ли принимать вместе

1 ответ

19 декабря 2023

у меня подтвержденный синдром Жильбера, каджые три месяца назначили пропивать фосфоглив или урсосан. А позже гинеколог назначает гормональные. так вот в совместимости таблеток указано "Описание взаимодействияЭстрогены могут уменьшать клинические эффекты урсодезоксихолевой...

Полина

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
в вашем случае лучше пропивать урсосан.

да гормоны снижают его эффективность, но не сводять действие его к нулю.

Какие дальнейшие действия в обследовании для лечения

2 ответа

19 декабря 2023

Во время УЗИ брюшной полости у подростка выявили умеренные дифузные изменения паренхимы поджелудочной железы , контурную деформацию желчного пузыря с наличием большого количества эховзвеси в полости . Ребёнка периодически беспокоят боли в животе , и тошнота . Сбалансированно...

Валерия

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна

Здравствуйте!
Для оценки работы печени и желчевыводящих путей надо сдать биохимию крови (билирубин, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, общий белок, глюкоза).
Желательно пройти ЭГДС.
Питание должно быть сбалансированный, с органичением острой, жареной, жирной пищи, питаться надо часто и небольшими порциями.
Рекомендации по лечению:
Желчегонные - урсосан 250 мг по 1 капс на ночь, 3 месяца.
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 2-4 недели.
Контроль УЗИ ОБП через 3 месяца.

Ощущение тяжести в боку !

2 ответа

19 декабря 2023

Здравствуйте, мой рост 1,76 вес 88 , работаю постоянно в сидячем положении , страдаю года 3 уже такой проблемой ощущения тяжести распирания в правом боку с частым газообразованием , при надавливании на бок ощущаеться какая та тупая боль и если так понажимать начинается...

Роман

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Боль связана с гепатозом, Это обратимые изменения.
Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Предыдущая 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 Следующая

Получить консультацию гастроэнтеролога

Отзывы гастроэнтерологам

Гастроэнтерологу Марина Логинова

На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
—

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова

Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
—

Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск

Педиатру Мария Расторгуева

Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля

Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
—

Инфекционисту Наталья Рындина

Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
—

Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан

Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский

Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко

Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна

Гастроэнтерологу Анна Давыдова

Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
—

Гастроэнтерологу Дарья Подольская

Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария

Гастроэнтерологу Елена Долгова

Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме