пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Потерял лечебный лист
22 ноября 2023
Сделал гастроскопию по симптомам коллящей протяжной боли левого бока если долго не поем, пока не заурчит боль не пройдет потом наступает жжение. А так же на утро в районе под левой миналиной скапливается слизь которую с полосканием утром отплевываю. Утром бывает зеленоватого...
Борис
Вопрос закрыт
Добрый день
Диета 5
Омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес
2.гевискон форте 10 мл 1 раз в день перед сном не запивать 1 мес
Болит в верхней части живота
22 ноября 2023
Сделали узи брюшной полости и ФГС. Все говорят, что все в порядке, ничего критичного. Боли не проходят. Изначально: рвота, тошнота, диарея, головокружения, ватность в ногах, упадок сил, немение конечностей
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Где именно локализован болевой синдром ?
Как давно были признаки кишечной инфекции? Сейчас стул какой?
Действительно по обследованиям нет ничего критичного .
Боль в желудке
22 ноября 2023
Обострение хронического гастрита, появилась ноющая боль в области эпигастрии, не зависимо от приема пищи. По фгдс- хронический пангастрит,с признаками отека и субатрофии слизистой оболочки.Болею 4-й день. Начала пить желудочный травяной сбор. Кислотность понижена по...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, чтобы достоверно судить о кислотности используют ph метрию,
В Вашем случае, необходимо добавить Ребагит по 1 табл 3 раза в день месяц.
И сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Стол диета #1.
Синдром раздраженного кишечника
22 ноября 2023
Здравствуйте. Полгода назад у меня начались проблемы с кишечником. Ничего особо не болело, но беспокоило урчание в животе, метеоризм, запоры. Сходил к врачу, провел дыхательный тест на хелик, оказался положительным. Свалили все на него. Пролечился антибиотиками, но толку не...
Всем, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К сожалению, колоноскопия, хоть и является золотым стандартом диагностики заболеваний толстой кишки, но не исключает всех проблем. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника именно лабораторное, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же с учётом связи употребления определённых продуктов и возникновения симптоматики, есть смыл исключить глютеновую энтеропатию (целиакию) и лактазную недостаточность, которая зачастую перекрестна с целиакией. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG
-тесты на лактазную недостаточность

Тактика ведения по результатам обследований.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 - 40мл на кг веса. Достаточное количество воды является залогом нормального стула. Конечно в рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, тыква, киви), можно добавлять растительную клетчатку в сухом виде (Фитомуцил, мукофальк, оптифайбер). Старайтесь посещать туалет в одно и тоже время, это некая "тренировка" для кишечника. Можно использовать техники самомассажа живота по часовой стрелке, без фанатизма. Пожалуй это все рекомендации по профилактике тугого стула, не прибегая к слабительным препаратам.
Как расшифровать результат теста?
22 ноября 2023
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять значения результатов дыхательного теста 13С урезанного.Что означает 0.1 DOB(%).К врачу на приём ещё ждать две недели, переживается как то.Заранее благодарю за ответ.
Зарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам теста отсутствует уреазная активность и, следовательно, отсутствует Helicobacter pylori в желудке.
Отказали в плановой операции по удалению желчного пузыря
22 ноября 2023
Здравствуйте. Маме 72 г. По скорой положили с воспалением желч. пуз., были боли в животе, неделя темп. 38, рвота (правое подреберье и тд). Камни в пузыре на 1/3, разм. 5-18мм. Забрали 17.11, хотят выписать 22.11.Сопутств. забол-е остеопороз. Отказали в плановой операции,...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если симптом заболевания купированы в стационаре, нет угрозы жизни пациента, возможны рекомендации проведения холецистэктомии в плановом порядке после лечения основного заболевания и (или ) нормализации печеночных трансаминаз , например, если они были повышены. Тактику оперативного вмешательства определяет оперирующий хирург.
Удаление желчного пузыря
22 ноября 2023
Здравствуйте. 10 февраля этого года мне удалили желчный пузырь. Было всё хорошо. На днях стало болеть в правом боку под рёбрами. Боль то стихает, то появляется вновь. Что это такое? Что с этим делать? Всегда ли будет так болеть?
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Через 6 месяцев после проведения холецистэктомии необходимо выполнить контрольные обследования: Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрорамму, УЗИ брюшной полости. При болях - Ношпа (Мебеверин 200мг0 по 1-2 табл, Мезим - форте пот1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Коррекция терапии посл получения результатов обследования и анализов.
Какое лечение необходимо?
21 ноября 2023
Добрый день. По результатам ФГДС получил заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия I-П степени воспаления. Эрозивная дуоденопатия (проксимальная). Какое лечение можете посоветовать в данном случае?
Иван, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру на перил лечения, Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавси, Втитридинол) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Анализ на хилорибактери
21 ноября 2023
Добрый день. Болит в верхней части живота. Врач назначила Омепразол 20 мг - 2 раза и Альмагель по 10 мг - 3 раза. Боль не проходит, но уменьшилась. ФГС на 27 ноября. Можно сделать анализ на хилорибактери при ФГС, если я прохожу лечение. И какой анализ самый достоверный?...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, за 2 недели до ФГДС необходимо отменить омепразол и алмагель.
Да, при ФГДС можно определить H.pylori.
Тест достаточно информативный.
Жжение и налет на языке
21 ноября 2023
Месяца 3 мучает налёт и жжение языка. Жжет с левой стороны. Налета то меньше, то больше. Счищается щеткой не очень хорошо. Среди налета красные пупырки. Хлорофиллипт и Хлоргексидин не помогают. Жжет постоянно. Утром меньше, к обеду начинает сильнее. Стал очень чувствителен....
Елизавета
Вопрос закрыт
Добрый день, похож на глоссит (симптом горящего рта)
Необходимо исключить инфекцию kandida albikans, стайте мазок именно на данный грибок, уточните в лаборатории, когда пойдёте сдавать.
На данный момент , чтоб облегчить состояние , можно полоскать ротовую полость р ром соды. Далее лечение будет зависеть от результата обследования.
Ребенку 2 месяца мало ест, нет аппетита
21 ноября 2023
Здравствуйте! Ребенку сейчас 2 месяца и 8 дней, вес ребенка 4кг 270г. Стала очень мало кушать, как будто пропал аппетит. Сейчас полностью на ИВ на смеси NAN гипоаллергенный, предлагаем всегда 90мл. Кормим каждые 3 часа, чаще из предложенных ей 90мл ест 30-40мл, но может и...
Светлана, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана!
Прибавки в весе по месяцам у ребенка хорошие.Прибавку веса необходимо оценивать за полный месяц.

Лактазная недостачность и аллергия на белок коровьего молока - клинические диагнозы, ставятся на основании симптомов.

Для лактазной недостаточности характерен отказ от кормлений, урчание в животике во время кормления, раздражение кожи в перинатальной области, жидкий пенистый стул, низкая прибавка в весе. Для облегчения симптомов назначаются препараты лактазы (Лактазар, Лактаза, Бэйби, БэбиДок, Колиф) перед каждым кормлением.

Для АБКМ характерно беспокойство при кормлении, отказ от кормлений, у некоторых детей бывают обильные срыгивания, прожилки крови в кале, высыпания, шелушения на коже, низкая прибавка в весе.
При АБКМ назначаются высокидролизованные смеси, гипоаллергенные не подходят.
Эффективность оценивается через 2-3 недели, если будет положительная динамика диагноз подтвердится.
На новую смесь переводить постепенно по 20-30мл в день. Высокогидролизированные лечебные смеси горькие на вкус, поэтому ребенок должен привыкнуть постепенно. При АБКМ кормление такой смесью не вызывает боли в животике, поэтому некоторые малыши едят ее с удовольствием, несмотря на горький вкус
Желчный пузырь
21 ноября 2023
форма прогиб в теле. Размеры 51 х 21 мм. Стенка пузыря однородная, толщиной 2 мм. Содержимое полости пузыря однородное, определяется конкремент размером до 1,28 см с акустической тенью, смещаемый при смене положения тела.
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам УЗИ обнаружен конкремент средних размеров в желчном пузыре, Какой у Вас вопрос? Камень выявлен впервые?
Беспокоит частые вздутия кишечника
21 ноября 2023
Сдала копрграмму, скажите на что обратить внимание. Результат такой: оформлен, коричневый, нейтр.жир +, жирные кислоты+, мыла-игол. детрит+, неперев.клетчатка+,перевар.клетчатка+,крахмал+,слизь-оксалаты.
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день, прежде всего нужно обратить внимание на наличие нейтрально жира. Скажите, какие у Вас жалобы? Есть метеоризм, вздутие? Стул оформленный?
Растолкуйте заключение
21 ноября 2023
Микроскопическое описание:Очаговая атрофия желез с замещением соединительной тканью, тонкопетлистый сетчатый склероз и слабо выраженная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация в собсвенной пластике. Гиперплазия покровно-ямочных структур.Заключение:Минимальный хронический, ...
Данил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, поводов для беспокойства нет. Есть атрофия , но это не страшно, специального лечение данное состояние не требует. Скажите, а почему пошли делать гастроскопию, есть ли какие жалобы и прикрепите пожалуйста результат фэгдс
Урсосан для профилактики
21 ноября 2023
Ребенок 14 лет,принимает психотропные препараты,врач посоветовал для профилактики Урсосан, чтобы печень не пострадала.Нужно ли принимать Урсосан или по показаниям.Не принесет ли наоборот вред организму
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер, пользы он ребенку не принесет, вреда тоже, но иногда на фоне приема урмасана бывает жидкий стул. Как длительно идет прием психотропных? Раз в 3-4 месяца делайте контроль ПСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, при повышении данных показателей нужно будет пропивать курсами Гептрал, при нормальных печёночных пробах ничего принимать не нужно.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск