пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Саксенда и антибиотики
31 августа 2022
Дано : здравствуйте, подскажите пожалуйста, приём Саксенды ( раньше) и назначение врачом антибиотиков от хеликобактер ( сейчас) на две недели. Вопрос : можно ли совмещать вместе эти лекарства????
Эрика Петренко
Вопрос закрыт
Горечь во рту
30 августа 2022
Здравствуйте. Подскажите пжл чем убрать сильную горечь во рту. Записалась на прием но он только через неделю. Больше года борюсь с гастритом, эзофагитом, на фгдс постоянно находят следы желчи в пищеводе. Сил нет терпеть эту горечь, в эпигастрии чувствую напряжение иногда боль...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день. Выполните PH-метрию пищевода - будет понятно - есть ли реально рефлюксы, какова их частота и длительность, кислые они или щелочные. Если это именно желчные рефлюксы, то неплохо убирают их прокинетики и антациды, но нужно их, конечно, подбирать.
Пенистый стул, беспокойства во время кормления
30 августа 2022
Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, в 2 недели начались колики , затем жидкий стул поставили дисбактериоз , пропили Бифидумбактерин, несколько дней все нормально было, затем опять жидкий стул ,в 1 месяц начал срыгивать после каждого кормления .в 1,5 месяца по анализу показал...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день. Анализ на дисбактериоз, особенно в вашем возрасте, сдавать абсолютно бессмысленно. Только начинает формироваться нормальная микрофлора ЖКТ, устанавливаются границы роста самых разнообразных микроорганизмов, часто - некоторые возбудители попадают в пищу или полость рта и проходят через весь ЖКТ транзитом, не задерживаясь и не вызывая никакой патологии. Особенно нецелесообразно в данный момент вмешиваться в этот процесс антибиотиками, бактериофагами и другими серьезными препаратами. Это может навредить естественному процессу. Кроме этого, в вашем возрасте часто наблюдаются физиологические колики (особенно часто у мальчиков!), которые связаны с адаптацией ребенка к непривычной пище. Обычно они самопроизвольно проходят к 5-6 месяцам. У ребенка на ГВ может быть любой стул по частоте и виду, это все варианты нормы. Можно добавить ветрогонные (любые препараты симетикона), можно попробовать допаивать специальными чаями для малышей или чистой водой, укропная вода, фитопрепараты (Плантекс).
Слабость после омепразола 20, кларитромицина 500 и амоксициллина 1г 2 раза в день
30 августа 2022
Недавно болела пила антибиотики трекресил, после начала лечить язву желудка вместе с трекресилом от простуды. На второй день после приёма начала кружится голова и горечь во рту. Может нужно уменьшить дозу?
Алёна
Вопрос закрыт
Добрый день. Напишите все свои препараты - что и в какой дозе, как долго вы принимаете. Недавно принимали антибиотики - это когда и какие антибиотики? Язва диагностирована на ФГДС? Как звучит заключение?
РЕЗУЛЬТАТЫ ВФГДС
30 августа 2022
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР.СДЕЛАЛА ФГДС .ФАЙЛ ПРИЛАГАЮ ВЗЯЛИ ОБРАЗЦЫ НА ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. РЕЗУЛЬТАТОВ ПОКА НЕТ.ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ . ЧТО ЭТО ТАКОЕ СТОРАШНОЕ ЧТО -ТО РАЗ НА ГИСТОЛОГИЮ ВЗЯЛИ АНАЛИЗ. ? КАКИЕ ЕЩЕ АНАЛИЗЫ СДАТЬ ЧТОБЫ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ГИСТОЛОГИИ ИДТИ НА...
ЗОЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
раньше фгдс не делали?
хеликобактера не было?

до фгдс принимали какие-то препараты?

по фгдс гэрб, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, атрофический гастрит, заброс желчи в желудок.


атрофический гастрит диагноз гистологический, поэтому взяли биопсию.
атрофия часто развивается на фоне хеликобактера и заброса желчи.


Дообследование

Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин,пр.билирубин, срб, витамин в 12, ферритин, сыв.железо. )
УЗИ обп.
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием на определения размера грыжи.
учитывая наличие метеоризма сдайте водородный дыхательный тест на СИБР.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Сейчас можете начать принимать
Ганатон за 15 мин до еды по 1 таб 3 р\д-2 недели
Метеоспазмил по 1 капсуле за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Запор у ребёнка
30 августа 2022
Здравствуйте. Ребёнку 1,2 месяца. Задержка стула 3 дня. Сегодня пошёл 4 день, ребёнок не ходит в туалет! Подскажите пожалуйста чем помочь ребёнку? Какое слабительное нужно дать? Жду ответа, Благодарю!
Елизавета
Вопрос закрыт
Добрый вечер, ребёнка это беспокоит?есть ли Газы/беспокойство?
Ребёнок на ГВ?
Какой анализ на выявление Хеликобактер Пилори лучше выбрать?
30 августа 2022
Здравствуйте, после лечения язвы дпк нольпазой через 14 дней был назначен анализ кала методом ПЦР на антиген Хеликобактер Пилори. Зашла на сайт лаборатории и не могу понять какой из анализов выбрать. Есть "Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА)" и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
И тот и то можно применять, более информативнее - ИФА!
Если принимали препараты висмута-выдержать 4 недели
После ипп- через 2 -3 недели
Кал на скрытую кровь
30 августа 2022
Здравсвуйте! Принимаю тримедат форте, эрмиталь 10,0 т.ед, рабепразол и урсодезоксихолевую кислоту- данные препараты могут повлиять на анализ кала на скрытую кровь и биохимические анализы крови и мочи
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет, данные лекарственные препараты не повлияют на анализ кала на скрытую кровь.
Язва желудка
30 августа 2022
Добрый вечер. Уважаемые скажите пожалуйста! 10 лет назад была язва 22перстной. Залечена рубецСейчас по симптомом тоже самое только выше. Я так понял что язва желудка. Начал принимать по старой памяти как лечили тогда Омепразол 1 утром Через 30 минут де нол натощякИ ещё 3 де...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Правильно бы было сначала сделать ФГДС ,а затем начать лечение.Не всегда ваши субъективные ощущения соответствуют эндоскопической картине желудка.
Язвочки в двенадцатиперстной кишке
30 августа 2022
Здравствуйте, после гастроскопии обнаружили язвочек 7 мм и глубина до 3мм, и ещё одну язву до 3 мм.Это опасные размеры и можно ли их вылечить таблетками и сколько времени понадобится примерно для лечения? Спасибо
Сергей
Вопрос закрыт
ЗдравствуйТЕ! Что вас беспокоит? по поводу чего делали обследование? По описанию ФГДС именно язвы или эрозии? В желудке или двенадцатиперстной кишке?
Болит живот очень сильно
30 августа 2022
Дело в том что мне делали аборт, срок был всего 2 недели. Затем я уехала домой сразу же в этот день и буквально через день у меня очень сильно заболел живот. Когда хожу больно, когда вдыхаю тоже больно. Что это может быть такое?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!В первую очередь вам нужно обратиться к гинекологу ,сделать УЗИ ОМТ. Если там всё в порядке, то можно симптоматически дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки при боли.
Боль справа, в кале соли жирных кислот, иодофил.флора патол., растите.клетчатка неперев.
30 августа 2022
Здравствуйте! Периодически болит живот справа (на уровне пупка), боль отдает в ногу и поясницу. По женски всё в норме. В кале обнаружены соли жирных к-т, иодофил.флора патол, растит.клетчатка непер., слизь, реакция на белок +. На колоноскопии обнаружен полип, но полип никак...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Показатели в кале это ферментная недостаточность,для подтверждения диагноза сдайте фекальную эластазу. Пока можете добавить креон 10000 ед 3 раза в сутки во время еды на 3 недели.
После удаления желчного периодически горечь во рту
29 августа 2022
после удаления желчного периодически горечь во рту, запор стул песочного цвета, как избавиться гастроскопию сделать не получается пробовали несколько раз аллергия на новокаин без анестезии не проходит
Горбатова александра викторовна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, а узи обп вы делали? Анализы сдавали?
Пить антибиотики при показателе 1,85 дыхательного теста?
29 августа 2022
По анализу крови обнар. Хеликоб. Назначили лечение ланцид, де-нол, панкреатит. У меня на амоксицилин аллергия,не знала что входит в лациде.сделеала дых. Тест - 1,85 . Нужно ли мне пить атиб. , чем зам
Зинаида
Вопрос закрыт
ЗдравствуйТНЕ! Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании симптомов заболевания, результатов ФГДС, тестов на Нр - анализ крови наанитела+кал на антиген к хеликобактеру или уреазный дыхательный тест.
Запор, боли в животе
29 августа 2022
Здравствуйте. ребëнку 13 лет не можем вылечить запор, который длится на протяжении 3 месяцев. Не ходили в туалет по 7 и больше дней, делали клизму микролакс, но через два применения она перестала помогать, потом сделали два раза очистительную клизму и запоры вам равно...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день. У ребенка всегда были проблемы со стулом или начались недавно? Что в настоящее время с питанием и стрессом? Какие-то другие препараты принимает? Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск