Онлайн консультация гематолога

1 ответ

22 февраля 2024

Добрый день!Подскажите пожалуйста, нужен ли мне тромбо АСС и уколы Клексан? Ситуация у меня такая, что на протяжении нескольких лет у меня повышены тромбоциты, я обращалась к гематологу с этим вопросом, проходила обследование, делали трепанобиопсию, по крови все нормально....

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, антифосфолипидного синдрома по анализам не диагностировать. Прием аспирина и клексана по ним соответственно не требуется.
По железодефициту стоит рассмотреть прием препаратов железа с фолиевой кислотой ( Гино-тардиферон, ферлатум фол, например). Тромбоцитоз действительно может сопровождать железодефицит и обильные менструации.
Иммунитет по антителам на корь и краснуху имеется.

Повышен д димер

1 ответ

22 февраля 2024

Здравствуйте, на фоне эндометриоза ( обильные месячные), гинеколог порекомендовала принимать клайру, по ночам заметила дискомфорт в ногах, сдала д димер показал 590, подскажите пожалуйста, как быть? На данный момент стала принимать Детралекс.

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, д-димер не является предиктором осложнений и по нему нельзя корректировать терапию. Повышение означает только особую реактивность гемостаза на любую причину в организме,не более того.

Как повысить уровень тромбоцитов?

1 ответ

22 февраля 2024

Здравствуйте, маме 84 года. Стоит на учёте в онкоцентре РМЖ левой с 2021 года. Не оперировалась, гормонотерапию и химию, не проходила. 4 февраля открылись раны на уплотнении груди, появилось небольшое кровотечение, также в носу травмирован сосуд при снятии сухой корочки....

Надежда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сейчас есть все показания для экстренной госпитализации, переливания тромбоконцентрата. По тяжести состояния можно использовать Преднизолон 0.5 мг на кг веса внутривенно. НПВС принимать крайне нежелательно , они усиливают тромбоцитопению и кровоточивость. С целью обезболивания рассмотрите трансдермальную систему с фентанилом.
По гепатиту С скорее всего только гепатопротекторы и симптоматика.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокий гемоглобин

1 ответ

21 февраля 2024

Здравствуйте.Сыну 15 лет. Занимается спортом, гемоглобин 175.Это опасно? Эритроцитов 7,33. СОЭ 3 мм в ч Лимфоциты 60 Завтра в стационар ложится, кардиологический.Диагноз пока не поставили точный, предварительно нарушение сердечного ритма

Кирилл

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, эритроцитоз приличный. Необходимо планово сдать биохимию, эритропоэтин, ферритин, ретикулоциты, ЛДГ, проверить узи брюшной полости, почек. В стационаре вероятнее всего всем этим займутся.

Кариотип плода

2 ответа

21 февраля 2024

Добрый день! 2 замершая беременность подряд( через год) детей нет Предстоит делать мед. абортСтоит вопрос делать ли кариотип плода, если мы все равно планируем посетить генетика и сдать анализ на свой кариотип?

Гость

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если такая возможность есть, то действительно сейчас обговорить и выполнить генетический анализ абортуса.

Поднялась температура 37.7 ночью, не правильно дала дозировку неравен на 8500кг (ребенку 5.5 мес) дала 5 мл разово

1 ответ

21 февраля 2024

Добрый день! У нас тромбоцитопения, тромбоциты крайний раз (16.02.2024) были 370 тыс., Может ли повлиять доза нурафен 5 мл на их снижение? Ставили неоцитотек от ЦМВ последний раз в 16.02 8мл. Других симптомов кроме температуры нет. Режутся зубы (набухли) нижние

Ника

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, эпизодический прием Нурофен не даст рецидив тромбоцитопении. Но вирусные инфекции могут быть провоцирующим фактором.
Дополнительно стоит проверить тромбоциты через 10-14 дней.

Беременность и тромбофилия

2 ответа

21 февраля 2024

Добрый день, планирую беременность. 1я бер без проблем, 2я бхб, 3я зб на сроке 5-6 нед. Сдала анализ на мутации. MTHFR, MTRR - гетеро, MTR - гомо.PAI-1 - гомо, F13A1, ITGA2, ITGB3 - гетеро.Очень боюсь опять зб. Подскажите пожалуйста, что нужно принимать для успешной...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Официально после одной замершей беременности скрининг по вторичным тромбофилиям не показан. Ситуация крайне неприятная, трагичная, но к сожалению, часто встречающаяся у клинически здоровых женщин. Специальных мер по подготовке ко второй беременности не существует.
При привычном невынашивании беременности сдаются: кариотипы супругов, сахар крови, ферритин, анти ТПО, анти ТГ, ТТГ, антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину раздельно( M,G) , волчаночный антикоагулянт, спермограмма супругу, оценивается состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия по показаниям.

Выявленные полиморфизмы, которые вы указали, не имеют клинического значения при беременности, на вынашивание не влияют, также не требуют специальной терапии.

Низкий ферритин и железо

1 ответ

21 февраля 2024

Добрый день. 19.02 появились мажущие выделегия, 20.02 началось кровотечение. По результатам УЗИ малого таза - все чисто, анализы крови - гемоглобин 122, тромбоциты 563, ферритин 17,5, железо 8,91. Гормоны в норме. Врожденная анемия.Можно ли про таком уровне тромбоцитов делать...

Алена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если официально имеется непереносимость пероральных форм железа, то внутривенное введение допустимо. Тромбоцитоз реактивный на случившееся кровотечение.
Важно проверить коагулограмму и аггрегацию тромбоцитов дополнительно, если кровотечения нетипичные и длительно некупирующиеся.

Гемоглобин у ребенка норма или завышен

1 ответ

21 февраля 2024

Здравствуйте! Подскажите, мальчик 6 лет, вес 22 кг, рост около 123…гемоглобин -135-140. Несколько педиатров сказали, что это высокий и у ребенка густая кровь. Воду пьет хорошо, кроме чистой воды не пьет ничего, в день выпивает литр. Кушает хорошо. Пошел в сад с сентября,...

d.sterben@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, до 150г/л это норма и ни о какой патологии крови речи нет. Если у ребенка имеются хронические проблемы со здоровьем, болезни- конечно важно держать их в стадии компенсации. Если же ребенок здоров, то никаких дополнительных лечебных и диагностических мер не требуются. Адекватный питьевой режим- приветствуется при любом гемоглобине.
Будьте здоровы!

Расшифровка анализа крови

1 ответ

21 февраля 2024

Здравствуйте, муж(35лет) сдал анализ крови, терапевт сказал, что плохие показатели крови Сейчас лечит хронический простатит. Расшифруйте пожалуйста, что не так?? Говорят, что похоже на заболевание крови

Надежда

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Имеются признаки сгущения крови - повышены эритроциты, гемоглобин, что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить употребление жидкости в сутки из расчета 40 мл на кг веса. Также такие изменения в крови могут указывать на чрезмерную физическую нагрузку и курение.
Данных за заболевание крови нет, не переживайте.
Увеличьте питьевой режим и пересдайте кровь через 1 месяц.

Прием эликвиса перед биопсией мж

2 ответа

21 февраля 2024

Здравствуйте Год назад после кесарево сечения случился тромбоз глубоких вен Принимаю Эликвис сейчас по 2,5 мг два раза в сутки , планируется биопсия молочной железы, нужно ли отменять эликвис перед биопсией ? Если нужно то За сколько времени или переходить на другой препарат...

Альбина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, примерно за 48 ч можно отменить препарат, если нет проблем с почками.
После взятия биопсии через 12 часов можно возобновить прием в прежнем режиме.

Гранулоциты

2 ответа

21 февраля 2024

Добрый день Подскажите пожалуйста в оак у ребенка 5 лет гранулоциты 1 при норме от 1,5 Переживаю начиталась всякого …еще чуть повышен соэ 15 Все остальное в норме Ребенок болеет острый бронхит,кашляет и сопли

Дарья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, опасности здоровью ребенка нет, нейтрофилы могут снижаться за счёт ОРВИ, перераспределения нейтрофилы /лимфоциты,снижения общего числа лейкоцитов. О болезни крови это не говорит. Анализ можно пересдать через 3-4 недели после клинического выздоровления.

Высокое соэ

1 ответ

21 февраля 2024

Соэ 36,остальные показатели в норме.Не болею,флюорография 2нед назад все хорошо,гинеколог,маммолог-миома малых размеров.биохимия-срб,реактивный белок отриц,фибриноген чуть выше и холестерин 6.Ничего не болит.Есть болезнь хаглунда на пятке.В чем может быть причина?

Татьяна

Вопрос закрыт

Сонич Анна Николаевна

Доброе утро! Соэ- очень неспецифический маркер воспаления и реагирует буквально на всё, тем более,что есть хронические заболевания. При нормальных других показателях крови, на СОЭ не обращаем внимание

Есть ли анемия?

1 ответ

21 февраля 2024

Ужасно чувствую себя, падает давление, головокружения, учащенное сердцебиение. Гинеколог ставит диагноз анемия, но гемоглобин хороший, а феритин низкий, дефицит витамина Д. Но он был еще ниже 2 года назад, но такого тяжелого состояния не было.

Аля, Москва

Вопрос закрыт

Сонич Анна Николаевна

Здравствуйте! При низком значении ферритина и при этом нормальном уровне гемоглобина, мы говорим о латентном железодефиците, вкупе с недостаточным уровнем вит Д дают такие жалобы.
Рекомендую:
Диета с употреблением продуктов, обогащенных железом: печень говяжья мясо кролика, телятина, яичные белки, субпродукты, горбуша, треска, сыр, греча
Феррум-лек по 1 таб 2 раз в дегь месяц, далее по 1 таб 1 р в день длительно ( 3-6 мес) до восстановления депо железа ( нормализации ферритина
Вит Д 5 тыс МЕ в сутки в течение месяца, затем переход на ежедневную профилактическую дозировку 2 тыс Ме ( можно аквадетрим)

Лейкопения

1 ответ

21 февраля 2024

Здравствуйте, ребенку 11 лет, пониженные лейкоциты (не первый раз сдаем анализы и каждый раз пониженные) - 3,65 при референсе 4-9. Нейтрофилы 1,48 (референс 2-6), лимфоциты 52,8 (референс 18-40).Педиатр разводит руками. Что это может быть и насколько опасно?

Наталия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, опасности нет, уровень стабильный, чаще всего тянется после вирусных инфекций. Планово можно сдать с-реактивный белок, фолаты, В12, ферритин , ТТГ дополнительно.
Через 2 мес контроль крови с лейкоцитами на фоне полного клинического здоровья.

Предыдущая 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!