Онлайн консультация гематолога

20 февраля 2024

Здравствуйте. У брата 21 год завышены показатели крови. Прикрепляю анализы за другие года. Посмотрите пожалуйста динамику и скажите, что это может быть и к кому обращаться? Диагноз тоже прикреплю. Он инвалид с детства.

Анастасия, Волгоград

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по синдрому ускоренного СОЭ , анемии и протеинурии по гематологии стоит дополнительно проверить: с-реактивный белок, фолаты, В12, ферритин, коэффициент НТЖ, иммунохимия белков сыворотки крови и мочи( либо просто электрофорез белков).
В целом изменения могут быть характерными для основного диагноза болезни Денте, ХПН.

Низкие тромбоциты

1 ответ

20 февраля 2024

Здравствуйте . Во время первой беременности в 2016 году у меня упали тромбоциты до 76. Врач гинеколог тогда никак не отреагировала на этот факт, т. к с самочувствием все было в порядке.После операции кесарева сечения пришлось делать мне переливание крови. Девочка родилась...

Виктория Георгиевна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень тромбоцитов выше 50 тыс не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
- Обследование костного мозга( по показаниям).

Повышен фибриноген

2 ответа

20 февраля 2024

Доброй ночи! Беременность 11 недель. Фибриноген 5 февраля был 4,57, вчера пересдавала, 5,7. За 2 недели возможен такой большой рост? К врачу только через неделю. Это очень критично? Читала, что есть большой риск выкидыша.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да рост фибриногена возможен. В беременность гемостаз работает особым образом, часто в гемограмме появляются признаки гиперкоагуляции. Происходит это из-за активно развивающейся беременности, формирования плаценты, гормональных перестроек. Именно из-за этого по коагулограмме невозможно оценивать риски осложнений и назначать лечение.
То есть оценивается показатель как норма у беременных.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Общий анализ крови

2 ответа

19 февраля 2024

Здравствуйте!ребенок,2,4 года,сильный стоматит сопровождается температурой 37,5По ОАК показателиЭритроциты 5.11Гемоглобин 14.03Гематокрит 40.80Тромбоциты 205Индекс анизоцитоза тромбоцитов 18.40%Иозинофилы 0.09Базофилы 0.10Моноциты 0.25На сколько допустимые показатели учитывая...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, все показатели в возрастной норме, за наличие болезни крови данных нет.
Пролечивайте стоматит, согласно рекомендации очного врача. С целью обезболивания можно использовать Холисал гель, ограничить горячее, острое, соленые, термически необработанные продукты.

ПЦР анализ мутации V617F в 14 экзоне JAK2 гена

1 ответ

19 февраля 2024

Добрый день!Подскажите пжл, делала анализы по требованию гемотологв, тромбоциты 700 были, Уровень аллельной нагрузки мутантного аллеля относительно нормального составляет - 9%. Референсные значения «Не обнаружено»Что это значит?

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Значит что в норме было бы написано в бланке где результат "не обнаружено". Но у вас не норма- выявлен мутантный аллель.
В совокупии с тромбоцитозом это может быть диагностическими критериями эссенциальной тромбоцитемии.
Записывайтесь дополнительно на трепанобиопсию.

Тромбоциты 1700

1 ответ

19 февраля 2024

22 года молодому человеку. Жалоб нет. Медкомиссию проходил: в ОАМ без изменений, в ОАК -гемоглобин 127-гематокрит 40 -индексы распределения эритроцитов, тромбоцитов норма-лейкоциты 6.8-лимфоциты реактивные 0.02-моноциты 0.6-СОЭ 5-MCH, MCV, MPV, MCHC норма-ТРОМБОКРИТ 1.699%...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такой тромбоцитоз все же назвать реактивным нельзя. Необходимо исключать у гематолога эссенциальную тромбоцитемию, повторить анализ ещё раз для исключения ошибки
Уже сейчас начать прием аспирина ( Кардиомагнил ) 75 мг 2 раза в день.
Решить вопрос с госпитализацией в отделение гематологии для начала циторедуктивной /антипролиферативной терапии.

Повышен гемоглобин

1 ответ

19 февраля 2024

Здравствуйте, у моего сына 16 лет повышен гемоглобин 182 и эритроциты 5.69 . Занимается спортом. Рост у него 183. Воду пьет около полтора два литра. Опасно ли это повышение. Нужно ли обратиться к врачам?

Лариса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гемоглобин высоковат. Можно списать на тренировки, гормональные перестройки. Питьевой режим обязательно соблюдать и дальше.
Планово проверить: эритропоэтин , ферритин, УЗИ брюшной полости и почек, сдать общую биохимию.

Токсичная зернистость

1 ответ

19 февраля 2024

Мальчик 13 лет последние время как сдает кровь ОКТ в анализе присутствует токсичная зернистость +++ наш педиатр сказал обратится к гематологу так как в общем кровь нормальная а токсичная зернистость высокая ,пересдали в другой лаборатории показал один + не такая высокая но...

Богдан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, наличие частых ОРЗ, хронические очаги инфекций дают токсическую зернистость нейтрофилов. Это не болезнь крови, а работа клеток крови с защитной целью.
Продолжите наблюдение у отоларинголога с целью полного пролечивание очага воспаления,если ещё имеются жалобы. Сдайте посев с носо и ротоглотки на бактериальную и грибковую флору.

Низкий гемоглобин

1 ответ

19 февраля 2024

Здравствуйте. Пару месяцев назад у ребенка обнаружили лямблии. Пролечились. Потом пошли к гастроэнтерологу, т.к. сын состоит на учёте. Плохо выводится желчь из желчного пузыря. Сделали узи, биохимию, общую кровь, сдали на лямблии. Анализы прикрепляю. Гастроэнтеролог сказал...

Екатерина, Владивосток

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализу крови ребенка имеются морфологические признаки, которые могут указывать на железодефицит.
Важно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ на этапе до начала терапии.
Далее рассмотреть прием препаратов железа под наблюдением педиатра в дозе по возрасту и весу.
Важно пересмотреть питание, усилить употребление белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, исключить проблемы в ЖКТ препятствующие усвоению железа.

Высокий гемоглобин

1 ответ

19 февраля 2024

Подросток 17 лет, гемоглобин 178, отправили к гематологу, пересдали 172, гаптоглобин 0,03, что делать с такими анализами, что еще проверить, пьет жидкости мало, имеет порок сердца дмжп менее 1 мм, болеет не так часто( 1-2 раза в год)

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, подскажите, была ли ранее лейкопения такая?
Не болел ли ОРВИ в течение нескольких недель до сдачи анализ? Если имеется биохимия- приложите ее тоже к вопросу.
Пока убедительных данных за болезнь крови нет. Вероятно, у ребенка вторичный эритроцитоз.
Такая ситуация может встречаться при гормональной перестройке, различных гипоксических состояниях организма, недостатке жидкости, проблемах в сердце, почках, печеночных дисфункциях.

Детский гематолог

1 ответ

19 февраля 2024

Ребенок 3 года 4 мес, по анализу крови педиатр сказал чтобы бы обратились к гематологу, понижены нейтрофилы, при чем с рождения, а обратили внимание только в 3 года врачи. Так же в 4 месяца и до 2 х лет у нас был ЦМВ в активной фазе, были на учете у инфекциониста. В 2 года...

Темир

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, о болезни крови речи нет, если общее число лейкоцитов в норме и изменено лишь отношение лимфоциты/нейтрофилы.
Это вариант нормы у деток. Если нейтрофилы выше 0.5 тыс и ребенок себя хорошо чувствует, то наблюдение педиатра, проведение вакцинаций не противопоказано.

Как принимать Тардиферон

1 ответ

18 февраля 2024

Здравствуйте! Во втором триместре беременности анализ крови показал гемоглобин 107, ферритин 54. Врач гематолог назначил Тардиферон 2 таблетки в сутки. Подскажите , пожалуйста, 2 таблетки сразу можно принимать, или по одной 2 раза в сутки?

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Здравствуйте. Принимайте как вам удобнее. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока,чая и кофе.
Контроль гемоглобина через месяц.

Выпадают волосы, кожа лица стала жирной

1 ответ

18 февраля 2024

Пришли анализы, что делать, к какому врачу записываться? ТТГ-3,770; (повышен)Магний-0,665; (понижен) 25-Гидроксивитамин D2 и D3-16,9; (понижен) Глюкоза верхняя граница-5,3;Мне 22 года, мой рост 172 см, вес 62 кг. Остальные анализы в норме, такие как: Т3 свободный, Т4...

Альбина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Альбина, здравствуйте.
Переадресуйте вопрос эндокринологам, по перечисленным Вами отклонениям нужна консультация этого специалиста.

Беременность, коагулограмма

1 ответ

18 февраля 2024

Здравствуйте, беременность 24 недели. Терапевт назначила для профилактики пить кардиомагнил 75мг по 1таблетке. Сказала, что такая доза не навредит, а наоборот будет полезна. Я на всякий случай сдала коагулограмму. Подскажите, пожалуйста, если я начну пить кардиомагнил, не...

Олеся

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Кардиомагнил на коагулограмму никак не влияет ни позитивно ни негативно.
Его назначают с целью профилактики преэклампсии( высокое давление, отеки, белок в моче).

Здравствуйте, в чем причина низкого гемоглобина?

2 ответа

18 февраля 2024

Женщина, 79 лет: Общий белок 64 г/л, ферритин 73 мкг/л, железо 5.1 мкмоль/л, витиман В9 нг/мл, В12 - 308 пг/мл. Меня смущает нормальный ферритин при низком железе. Это не железодефицитная анемия? Помогите, пожалуйста, выяснитть❤️

Анна

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Необходимо дообследование. По анемии и исключения хронического заболевания. В данном случае ферритин может реагировать как белок острой фазы воспаления.
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови ( АЛТ АСТ билирубин ггтп холестерина мочевина креатинин калий срб, ЛДГ)
УЗИ органов брюшной полости
Флюорографию
УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез
Осмотр гинеколога
Фгдс
Колоноскопия. Кал на скрытую кровь. УЗИ щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ

Предыдущая 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!