Онлайн консультация гематолога

1 ответ

23 декабря 2023

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, девочка 8 лет рост 128 см, вес 25 кг. Плохо кушает, мясо не ест. сдали ОАК-цветовой показатель 0,78, гемаглобин 134, эритроциты 5,16, гематокрит 39,0. Подскажите, пожалуйста, если не получается едой решать эти вопросы (до рвотных позовов...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сначала доказать истинный дефицит. Сдать ферритин, фолаты, в-12, с-реактивный белок сыворотки крови.

Эузинофиллы повышены, АНФ повышен

1 ответ

22 декабря 2023

Месяц назад, когда кашляла ., эузинофиллы 23,9%Сейчас 11,10% и 0,77 10*9АНФ 320.Нейрофиллы 46,8% и 3,23 Какие могут быть причины ? Нужно ли сдать что то дополнительно ? Какой врач этим вопросом занимается ? Спасибо

Елена иванова

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в первую очередь исключать аллергическую астму, аллергический бронхоспазм. На них и кашель и эозинофилы и АНФ среагируют. Занимается этим пульмонолог, аллерголог. Начните с них, если кашель остаётся.
Болезни крови нет.

Снижен феретин, железо

1 ответ

22 декабря 2023

Добрый день! Переодически падал гемоглобин немного, потом сам поднимался. В июне железо 17(9-30)ферретин 17(10-120)в ноябре железо было 9(6-26 норма)На данный момент анализы такие. Прикреплен сканМогу ли я самостоятельно пропить ферум лек? Также поставили диагноз красная...

Анна мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , плохое питание, скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит дополнительно пройти обследование у терапевта, осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать тардиферон 80 мг либо аналоги (ферумлек)дважды в день , курс до 8 недель в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышенные лейкоциты

1 ответ

22 декабря 2023

В течении года повышенные лейкоциты, количество прыгает от 13 до 18. В последнее время держится температура 37,2-37,6. Так же вечная усталость и сонливость,потливость повышена. По фгдс гастрит и хеликобактер +++ прохожу сейчас антибиотикотерапию. В последний анализ лейкоциты...

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно видеть анализ и лейкоцитарную формулу. Лечение всех очагов инфекции продолжить в любом случае

У ребенка часто кружится голова, болят вены, темнее в глазах

2 ответа

22 декабря 2023

Очень нужен совет и платная консультация врача По анализам крови, у ребенка 13 лет (девочка):Незрелые гранулоциты повышены 0,60Гемоглобин понижен 102Тромбоциты повышены 471Процент насыщения трансферрина железом понижен 7,9%Фолликулы в щитовидкеФолиевая кислота повышены - 15,6

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по перечисленным данным у ребенка железодефицитная анемия. Необходимы препараты железа в адекватной дозе систематический курс

Повышение тромбоцитов после ковида

1 ответ

22 декабря 2023

Имню железодефицитную анемию более 20 лет. Минимальный гемоглобин - 95, обычны - 100-110. Посетила гематолога, с 2018 по 2019 прошла ФГДС, коолоноскопию, ректороманоскопию, маммографию ежегодно, флюрографию ежегодно. Выявлены - гастир хронический. геморрой (без кровотечений)...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по гематологическим меркам этот уровень тромбоцитов в норме( 150-450 тыс), жизни и здоровью не угрожает. В целом вторичные тромбоцитозы сопровождают воспалительные процессы,железодефицит.
Дополнительно стоит сдать ферритин, процент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
Начать прием препаратов железа в адекватной дозе ( 100-200 мг в сутки) 8 недель и более под контролем гемоглобина и ферритина. Усилить потребление белка, сезонных ягод, фруктов с витамином С.

Ребенок болеет уже 3 раз за 3 месяца, каждый раз антибиотик

1 ответ

21 декабря 2023

Мальчик 8 лет, заболел в октябре, пили антибиотики, через две недели опять температура 40 сильно воспалился лимфоузел под мышкой. Спустя четыре недели, опять температура ( раньше болел максимум раз в год). Сдали анализ крови. Помогите расшифровать анализ крови. Есть ли...

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данных за опухолевое поражение крови, заболевание крови нет. Имеет место воспалительный процесс. Возможно, железодефицит. Повышение показателей по эритроидному ряду может говорить об интоксикации, проблем в кишечнике, недостатке питьевого режима.
Срб, ферритин сдать на фоне полного здоровья. Не допускать формирований хронических очагов инфекции.

Низкий гемоглобин неясного характера.

1 ответ

21 декабря 2023

Добрый день меня зовут Александр,такой вопрос ,низковатый гемоглобин (124 муж) при этом сыворотка железа (26.5) и Феритин (302.8) в порядке ,что это может быть и как повысить уровень гемоглобина).Самочувствие в принципе не жалуюсь,стоит ли что то предпринимать?

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, проверьте уровни В12, фолатов. Бывает ферритин реагирует на проблемы в печени и ЖКТ , играет роль острофазового белка воспаления.

Железодефицитная анемия

1 ответ

21 декабря 2023

Добрый день, мне 30 лет, где-то с 18 лет страдаю от железодефицитной анемии, курю (если это имеет значение), есть диагноз хронический гастродуоденит, но был поставлен 10 лет назад, я долго лечилась, после этого желудок меня не беспокоит. Я с ротавирусом попала в больницу 4...

auto-z45@mail.ru, Курган

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, к сожалению, редко, есть такие пациенты как вы, у которых аллергия на все препараты железа вплоть до анафилаксии. В этом случае очень хорошо помогают переливания эритроцитарной взвеси в стационаре. Тем более гемоглобин 77 это показание для гемотрансфузии. Эффект держится длительно , самочувствие моментально практически улучшается.
Если можно, приложите анализы какие сдавали последнее время.

Анемия у ребенка бледные кожные покровы мало ест в основном на ГВ

1 ответ

21 декабря 2023

Ребенку 1,3г гемоглобин 96, эритроциты 5,26, гематокрит 31,8, MCV 60,5, MCH 18,3, RDW-CV 17,6 процентов, тромбоциты 417, PDW 6,1 fl, MPV 8,5fl, лимфоциты 10,72, моноциты 1,24, лейкоциты 15,54, лимфоциты 69процентов, сегмент нейтрофилы 21процент. ЛЖСС 80,60, ОЖСС 83,89, железо...

Хади

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, серьезной патологии чтобы ложиться в стационар по крови нет. активнее кормите ребенка легкоусвояемым белком, железосодержащим и продуктами, исключайте проблемы с ЖКТ, с педиатром рассмотрите прием мальтофер 1 мг на кг веса на 6 недель.

Маленькие пятна на ножках ребенка

1 ответ

21 декабря 2023

Ребенку 5 лет, худенькая активная девочка. Пару дней назад заметила на ножках несколько пятнышек, не увеличиваются, но и пока не пропадают. Пару пятнышек разглядела на животике. Что это может быть?Прививок от кори нет. Ветрянкой не болели. У моей сестры родной в детстве был...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, эти высыпания не характерны для васкулита. Нет геморрагического компонента. Элементы единичные, неинтенсивной окраски.
Для своего спокойствия планово можно сдать общий клинический анализ крови, коагулограмму.
На ночь дайте ребенку пару дней антигистаминный препарат, увлажняйте воздух дома, протереть кожу слабым содовым раствором или мирамистином можно в местах высыпаний.

Часто болит голова

1 ответ

21 декабря 2023

Ферритрн менее 8, железо, Трансферин, кровь362,85, сыворотка менее 8, ОЖСС мкмоль /л -83,24, насышение трансферина железом % -3.04. Это результат анализа крови . Возраст 21 год . Какое необходимо лечения .

Галина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо знать гемоглобин. По анализам имеется железодефицит. Рассмотрите с терапевтом прием сорбифер 100 мг 2 раза в день.

Повышены тромбоциты, лимфоциты

1 ответ

21 декабря 2023

Просьба расшифровать общий анализ крови ребенка, 9 месяцев. Повышены тромбоциты, лимфоциты и моноциты.Ребенок на ГВ+3 раза в день прикорм.Результаты общего анализа крови приложила.( От 30.10.2023 и 21.12.2023)Хотелось бы еще уточнить, какой анализ крови точнее: из вены или...

Елизавета

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Имеет место физиологический лимфоцитоз которых характерен для детей дошкольного возраста. Связано это с активной работой иммунной системы, знакомством с вирусами, вакцинацией , прорезыванием зубов и прочими адаптационными механизмами. Моноциты это тоже клетки иммунной защиты, реагируют на вирусные инфекции чаще всего.
По тромбоцитам : до 1000 норма у деток до года.
Все изменения в крови реактивные, повода для волнения нет. Планово можно сдать с-реактивный белок, ферритин.
Кровь и из вены и капиллярная информативны в отношении грубых патологий. Единственное в анализе из вены может влиять перетянутость сосуда жгутом.

Полихромазия, что делать?

1 ответ

21 декабря 2023

Здравствуйте, ребёнок 5.10.2022г.р болеет месяц, по крови вирусная инфекция (кашель, насморк) результаты ОАК Эритроциты 5.24 - примечание полихромазия. Что делать дальше, какое обследование? Гемоглобин 130,но MCH-24,8 MCV-74,9.

Татьяна, Междуреченск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, этот показатель при нормальном гемоглобине можно не рассматривать. Возможно имеет место воспалительный фактор который раздражает красный росток и эритроциты быстрее выходят в кровь из костного мозга. Дополнительно на фоне полного здоровья сдайте ферритин , чтобы исключить субклинический железодефицит.

Повышенные трамбоцииы 1084

1 ответ

21 декабря 2023

При прохождения мед осмотра перед операцией, замена хрусталика (катаракта) было выявлено повышения тромбоцитов 847, врач сказал пить аспирин кардио, но через месяц тромбоциты стали 1084 гемоглобин 130, эротроциты в норме, лейкоциты 10,5 обратился к гематологу она принесла...

Энвер

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Сейчас можно начать прием Клопидогрель 75 мг или Кардиомагнил 75 мг при условии что в желудке нет острой язвы/эрозии.
При подтверждении заболевания крови будет назначена таблетированная цитостатическая терапия. Обычных мер по снижению тромбоцитов нет.

Предыдущая 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!