пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Ферритин в норме, гемоглобин низкий
19 декабря 2022
Здравствуйте! Беременность 22 недели. Гемоглабин сдавала 11.2022 был 98, ферритин 77. Начала приём ферретаба. Через месяц сдала повторный анализ гемоглабин 108. Генеколог, отправляет к гемотологу. Скажите, почему так? И нужно ли дальше принимать таблетки?
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, эритроцитарные индексы (MCV, MCH) для уточнения характера анемии.
Низкие тромбоциты
19 декабря 2022
здравствуйте. на фоне химиотерапии понизились тромбоциты до 105. назначили препарат этамзилат. скажите, пожалуйста, эффективен ли он для поднятия тромбоцитов? или стоит взять что то другое?............
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте!
Этамзилат сам по себе тромбоциты не поднимает, этот препарат способствует остановке кровотечений в случае повышенной кровоточивости на фоне снижения тромбоцитов. Ваше текущее число тромбоцитов абсолютно безопасно, профилактически применять этамзилат нет необходимости. В случае появления кровоточивости можно принимать этамзилат по 2 таб 3 р/д.
Анемия тяжелая степень
19 декабря 2022
Добрый день.Гемоглобин 62,немеют руки,раздваивается в глазах. Какие таблетки можно попить ,записана к гематологу только на 27.12. тромбоциты 467......................................................................................
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте!
У Вас анемия тяжелой степени. Такие цифры гемоглобина + плохое самочувствие - это повод для вызова СМП и госпитализации!
Феринжект. эффективен или нет?
19 декабря 2022
подскажите пожалуйста, феринжект назначается когда? При каком гемоглобине? Можно ли применять при гемоглобине 102, 108? Во время 3 триместра беременности безопасно или нет? Безопасно ли прием для мамы и для ребенка?
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Феринжект может назначаться при очень выраженном железодефиците, когда необходимо быстро поднять гемоглобин, или при невозможности терапии таблетированными формами железа (непереносимость или неэффективность). В любом случае начинаем всегда с таблеток. И феринжект, и таблетки железа безопасны для матери и ребенка как во время беременности, так и потом при ГВ.
Повышено тромбиновое время у ребёнка
19 декабря 2022
Здравствуйте, у ребёнка 5 лет повышено тромбиновое время при норме 24,5 у него 29,5, остальные показатели коагулограммы в норме. У нас плановая операция по удалению гланд Насколько критичны показатели и является ли противопоказанием к операции? Забыла сказать ребенок...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Если удлинение ТВ выявлено впервые, скорее всего это связано с перенесенной инфекцией, также не исключена лабораторная погрешность. Я бы рекомендовала пересдать анализ перед операцией, желательно в другой лаборатории.
Фибриноген
19 декабря 2022
Здравствуйте. Недавно переболела ковидом. У меня 18 неделя беременности. Сдала коагулограмму через неделю после выздоровления. Скрин прилагаю. По результатам фибриноген 5.9. Принимаю тромбоасс 100 мг. в связи с рисками преэклампсии. Следует ли сдать какие то дополнительные...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Повышение фибриногена физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам + у Вас дополнительно внес вклад инфекционный процесс. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Нормобласты 1/100 Кл, что делать, критично ли?
19 декабря 2022
Ранее проходила эрадикацию пилори, назначили ОАК.Сдала общий ОАК, сегментоядерные нейтрофилы 34%, нейтрофилы 36%,лимфоциты 58 %, абс 5,02, нормобласты 1кл. Хронический фарингит, проблема беспокоила и на момент сдачи анализа. Переживаю из-за повышения нормобласт, насколько это...
Яна
Вопрос закрыт
Яна, здравствуйте!
Нормобласты - это молодые незрелые эритроциты, пусть слово "бласты" Вас не пугает. Они могут появляться в крови на фоне воспалительных/инфекционных заболеваний, признаком заболевания крови это не является. Относительное повышение лимфоцитов в крови соответствует картине вирусной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно). Необходим контроль ОАК через 1 месяц.
Дексаметазон
18 декабря 2022
Делали эко, была двойня. На 6 недели замер второй эмбрион.Лечусь у гематолога, по свертываемости крови я носитель антитела annexin V, и LA. Срок сейчас 10 недель и 4 дня. Принимаю дексаметазон 0,5 1 раз в день, клексан 0,4, кардиомагнил 75. Врач сказал отменять дексаметазон...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
Отменять дексаметазон можно, это не повлияет на развитие беременности.
Феритин 3.4
18 декабря 2022
Здравствуйте , такая ситуация сдала феритин был 5 пошла к гематологу выписал Мальтофер и ангиовит . Посоветовал поднять до 15 и дальше в рацион включать еду где есть железо . Так и сделала подняла до 19 и перестала пить . После заметила ухудшение снова сыпаться волосы стали ....
Валентина
Вопрос закрыт
Валентина, здравствуйте!
Вы можете обсудить с Вашим лечащим врачом возможность введения препаратов железа в виде капельниц, это позволит более быстро восстановить ферритин.
Почему при приёме препаратов железа кровь из носа?
18 декабря 2022
Здравствуйте. Была анемия гемоглобин 80, я подняла его до 135. Но недавно сдала анализ гемоглобин такой же, а ферритин 18, я прочитала на форумах, что это дефицит и его надо восполнять, начала прием халатного железе Солгар. Началась кровь из носа. В чем причина? ( приём...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!
У Вас имеется латентный железодефицит, требующий коррекции препаратами железа. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
С учетом носовых кровотечений необходимо проверить число тромбоцитов и коагулограмму.
Лимфоузлы чем лечить?
18 декабря 2022
Здравствуйте, у ребенка 3х лет давно лимфоузлы на шее и за ухом, в паху. Сами мы с Адыгеи, педиатр смотрел, брал анализы всё в норме, платные анализы сдавали тоже в норме, отправили нас к гематологу, он сказал что это фильтр и он должен быть а в паху они не значительные,...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!
Какие именно анализы Вам назначили?
Ферритин ноль
18 декабря 2022
Здравствуйте, сегодня пришёл анализ, ферритин - 3. Планомерно падает, начала капаться. Скажите, пожалуйста что происходит если он упадёт до нуля? Это критическое состояние? Или с нулем тоже люди живут?
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!
Ферритин отражает запасы железа в организме. Выраженное снижение отразится на системе крови, работе внутренних органов. Вам необходима терапия препаратами железа.
Цвет крови
18 декабря 2022
Здравствуйте, кровь при капиллярном кровопускагии, не ярко красного цвета, а ближе к розовом, и светлая взвесь( белая)Что может быть, пью хлорофилл, кальций , омегу.Анализы биохимии .ыли в норме, АСАТ, АЛАТ были повышены, потом в норме стали
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови, проверить уровень гемоглобина.
Удаление шрамов лазером
18 декабря 2022
Добрый день. В наличии острый миелобластный лейкоз (м4) в ремиссии 7,5 лет. Можно ли удалить шрамы на руках и на шее лазером и не повлияет ли это на здоровье? На шее келлоидный шрам 3см * 6см после пореза, на руках тоже после пореза. Анализы крови в порядке, все показатели в...
Павел
Вопрос закрыт
Павел, здравствуйте!
Да, при такой длительности ремиссии процедуру делать можно.
Низкий феритин
18 декабря 2022
Здравствуйте,беременность 2 триместр.Появился синдром беспокойных ног,ночью уснуть невозможно.Сдала кровь на феритин-8.9 нг/мл.Является ли это причиной,какие препараты можно принимать.Гинеколог ничего не говорит,ориентируется на общий анализ крови.Спасибо.
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Если гемоглобин в норме, то у Вас имеется латентный железодефицит, требующий коррекции препаратами железа. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна