Онлайн консультация гематолога

Отклонения от нормы показателей анализов у ребенка

28 декабря 2022

Здравствуйте, ребенку 1 год 2 месяца, мучает ночная рвота. В поликлинике сказали что проблема из-за прорезания зубов. Сегодня сдали анализы в платной клинике: среди них повышены:Гемоглобин - 135Эритроциты - 5.05Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) - 358Цветовой...

Игорь

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Игорь, по анализу крови у ребёнка имеются признаки сгущения крови, связанные вероятно с рвотой или недостаточным питьевым режимом
Изменения в лейкоцитарной формуле минимальные и клинического значения не имеет
Тромбоциты в норме для ребёнка вашего возраста
Поводов для беспокойства нет по анализу крови, данных за заболевание крови нет

Железодефицитная анемия

1 ответ

27 декабря 2022

Здравствуйте у меня на протяжении двух месяцев низкий гемоглобин 77, сывороточное железо 3,2 и фирритин 5.5, пью таблетки Сидерал, но они мне не помогают, ранее в 2019 году я лежала в больнице, а сейчас врачи терапевты не знают что со меной делать

Анна

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Анна, здравствуйте!
В препарате Сидерал Форте недостаточная доза железа. Вам необходимо принимать препараты Тардиферон или Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.

Октагам при лейкозе

2 ответа

26 декабря 2022

Диагноз - Миелоидный лейкоз. Сделано много химий. Для поддержания иммунитета посоветовали прокапать Октагам. Только один врач советует это сделать до химии, а другой на 7-10 день после неё. Подскажите пожалуйста, как всё-таки лучше?

Марина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Марина, здравствуйте!
Согласно стандартам, плановое введение иммуноглобулинов (то есть просто для поддержания иммунитета) не рекомендуется.
Для этого должны быть четкие показания: наличие гуморального иммунодефицита (снижение уровня общего IgG менее 5 г/л), тяжелые инфекционные осложнения (сепсис), в том числе вирусные (цитомегаловирусная), а также неконтролируемые адекватной антимикробной терапией бактериальные и/или грибковые инфекции.
Если у вас отмечаются данные состояния, то иммуноглобулины должны быть введены незамедлительно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Низкий ферритин

1 ответ

24 декабря 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что лучше принимать при ферритине 17.Волосы выпадают,ломаются, на коже прыщи которые не проходят и не лечатся, хроническая усталость и слабость, постоянные головные боли, работоспособность рухнула. Гемоглобин сейчас 11,5Гематокрит...

Юлия

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, Юлия! Так как с ваших слов имеется хроническая железодефицитная анемия, то нужно обследоваться и найти причину, это могут быть обильные менструации вследствие гинекологических причин, либо проблемы желудочно-кишечного тракта, которые замедляют всасывание железа. Принимайте препарат ферлаттум фол по 1 ампуле 2 раза в день в течение месяца, с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина, если будет рост , то прием необходимо продолжить до 2-3 месяцев

ОАК отклонения

2 ответа

23 декабря 2022

Добрый вечер.Ребенок, 8л. Болела 1,5 нед назад(орви) . Принимает Кепра, дозир 1,7 мм 2 р в день. Анализ мочи норма. Есть отклонения в ОАК и биохимии, а именно СОЭ 29мм/ч, %нейтрофилов 70,2, % лимфоцитов 18,4,базофилы 0,20 10*9/л, %базоф 2,0. ср об эрит 90.2фл, тромбоц 80...

Луиза

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Луиза, здравствуйте!
Изменения в лейкоцитарной формуле и увеличение СОЭ характерны для перенесённой инфекции. Средний объем эритроцитов и гемоглобин в норме для её возраста.
Снижение тромбоцитов и повышение функциональных проб печени возможно на фоне приема препарата кеппра, вам в первую очередь необходима консультация врача, назначившего лечение.

Повышены тромбоциты у новорожденного 2 месяца

2 ответа

23 декабря 2022

Здравствуйте! Повышены тромбоциты у новорожденного 568, при норме 395, тромбокриты 0,49 при норме верхней 0,40, сдавали 3 недели назад тромбоциты были 487, тромбокриты 0,46, педиатр, сказала, что у нас анемия гемоглобин был 104, на этом фоне тромбоциты повышены, пили железо,...

Евгения

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Евгения, у ребёнка нормальные анализы крови для его возраста
Для детей 2-3 месяцев характерно развитие физиологической анемии, лечения она не требует, железодефицита по анализу крови нет

Норма тромбоцитов для грудничков до 900, ничего страшного в вашем уровне тромбоцитов нет

ГЕМОГЛОБИН

1 ответ

21 декабря 2022

Доброго времени суток. Госпитализировали меня с гемоглобином 32...2 переливания крови сделали, определили мегалобластную анемия. Железо хорошее. И колоноскопию, и все подобное прошла, причину не нашли. Назначили колоть В12 пожизненно.

Алена

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Алена, здравствуйте!
Фолиевая кислота у Вас в норме, только дефицит В12? По ФГДС с желудком все в порядке?

У ТОЧНЕЕ ДИАГНОЗА

1 ответ

21 декабря 2022

ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ СИСТЕМНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ, АКТИВНОСТЬ УМЕРЕННАЯ, С ПОРАЖЕНИЕМ СУСТАВОВ (АРТРИТ)МЫШЦ(МИАЛГИИ) НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЦЕФАЛГИИ, ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ +АНФ,+АТ К SS-B, НФ 2.НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ: ГКС МЕТИЛПРЕДНИЗАЛОН 4 МГ/СУТКИ 1...

МАРИНА

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Марина, здравствуйте!
Вам необходимо перевести вопрос ревматологам.

Витамины и хронический лимфолейкоз

1 ответ

21 декабря 2022

Здравствуйте. Диагноз :хр. лимфолейкоз. Ремиссия после курса х/т. Принимаю витамины Д3 (10000ме/день)-анализ крови на этот витамин показал дефицит. Также принимаю магний, железо, фолиевую кислоту,вит с (900мг). Скажите,пожалуйста, можно ли мне их принимать при моем диагнозе?...

Елена, Балашиха

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Андрей, приём этих препаратов вам не противопоказан

Какое лечение сделать ребенку с железодефицитной анемией

1 ответ

21 декабря 2022

Какое лечение сделать ребенку с железодефицитной анемией хотим сделать правильное лечение что делать Он вялый отвлекается болеет часто гриппом. Хотим сделать правильное хорошее лечение. Долгоделали лечение скачок бывает

Сакинат

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие цифры гемоглобина и ферритина у ребенка? Какой возраст ребенка?

Постепенное повышение лимфоцитов

1 ответ

20 декабря 2022

Добрый день. На протяжении 4 месяцев несколько раз сдавала кровь и заметила что при нормальном самочувствии у меня повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы и периодически понижаются лейкоциты. Проверила щитовидку и печень-все хорошо. Единственное я придерживаюсь диете и в...

Мария

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Мария, здравствуйте!
Такие изменения в крови характерны для вирусных инфекций. Поскольку изменения сохраняются длительно, Вам необходима консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций.

Что делать ребёнку поставил диагноз реактивная швейная лимфаденопатия

1 ответ

20 декабря 2022

В четыре года ребёнка, диагноз реактивная швейная лимфаденопатия, через два года повторный УЗИ, диагноз признакираспространенной лимфаденопатия шеи, размеры узлов прежний, анализ крови в норме, узлы не болезненные, размеры узлов полимерные 6*18мм,один лимфоузлов виден...

Андрей

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Андрей, здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов может быть реактивным на фоне инфекции, т.к. лимфоузлы - это органы иммунной системы, вступающие в "борьбу" с инфекционными агентами. Поскольку у Вашего ребенка увеличение лимфоузлов сохраняется длительно, я бы рекомендовала консультацию ЛОР-врача и стоматолога, а также консультацию инфекциониста с целью исключения хронических вирусных инфекций. Желательно предварительно сдать анализы на ВЭБ, ЦМВ, герпес 1 и 2, 6 типа (сдаем кровь!), чтобы инфекционисту было, от чего отталкиваться.

Нужно ли колоть клексан?

1 ответ

20 декабря 2022

Добрый вечер! У меня в анамнезе было 4 беременности, 1- роды на сроке 26 недель, мертворождение, патология сердца, 2 - нормальные роды, 3,4 - замершие на сроке 13-15 недель, из них последнЯя с другим мужем, есть патология плаценты с тромбообразованием (мб после перенесённого...

Юлия, Саранск

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Юлия, здравствуйте!
Да, с учетом выявленных полиморфизмов Клексан нужен. При весе от 50 до 90 кг доза 0.4 мл.

Расшифровка анализов

1 ответ

19 декабря 2022

Добрый день. Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов. Из жалоб длительное время хроническая усталось, головокружения, потеря внимателтности, приступы паники, иногда скачки давления и боли в области сердца. Так же боль в правом подреберье и проблемы с пищеварением. Ранее...

Мария, Брянск

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Мария, здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, показатели свежего анализа крови, не прикрепился.

Понижены тромбоциты

1 ответ

19 декабря 2022

Два месяца назад тромбоциты были 489…в свежем клиническом анализе уже 133 и пишут агрегация тромбоцитов…при этом у нас (с 3.11.22) до сих пор (19.12.22) повышены лимфоциты…и понижены нейтрофилы…стоит ли беспокоиться ?

Ева

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Ева, здравствуйте!
Необходимо пересдать ОАК обязательно с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио (в связи с агрегацией анализатор ложно занижает значения).
Что касается повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов, это характерно для вирусной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно). Поводов для беспокойства нет.

Предыдущая 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!