Онлайн консультация гепатолога

23 июня 2024

У дочери гепатит С, ВИЧ. После перенесенного эндокардита повредился сердечный клапан. Сейчас у неё асцит. Принимает почти полгода уже диуретики верошпирон 5 дней по 1 т. и Фуросемид. По 1 т. В день. Живот немного увеличен. Надо ли менять схему приема диуретиков? Или это...

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, можно увеличить дозу верошпирона до 100 мг под контролем веса и диуреза
Желательно еще прокапать альбумин

Лечение Геппатита С

2 ответа

23 июня 2024

Подскажите пожалуйста , я лечу геппатит С , пью софусбовир и доклатосвир , нарколог выписал запеклон (сонекс) , можно ли его принимать с выше указанными препаратами? А и еще пью урсасан и гептрал от дискоонезии желчевыводящих путей которая сопровождается болью(

Евгений

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, лекарства совместимы

Гепатоз беременных

5 ответов

23 июня 2024

Здравствуйте, у меня были роды 16.06.24 на 38/4 Нед. За 2 дня до родов повысились АЛТ и АСТ 297 и 161.В день родов был уже 460, решили срочно вступать в роды.Никакие боли меня не беспокоили, за день чесались ноги и руки. После родовой период проходил хорошо, делали в роддоме...

Светлана

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Здравствуйте
Сдайте анализы крови на аутоиммунные маркеры - "иммуноблот расширенный" и на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV (если сдавали перед беременностью, то нужно повторить).
Добавьте в лечение Гептрал (аналог Самеликс) 400 мг 2р/д минимум на 1 мес. Если сейчас на ГВ, то допустим только Гептрал (Самеликс)

Полгода мучаюсь с болью в правом подреберье, таблетки помогают временно

2 ответа

22 июня 2024

Добрый вечер. До января ныло правое подреберье. В январе переболела сильным вирусом, пила ибупрофен, парацетамол и с тех пор не могу привести свой жкт в нормальное состояние. Антибиотики не пила.Таблетки приносят временное облегчение, пока их пьешь. Пропивала курсом 2-3...

Ирина, Казань

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Нет, из-за слабости сфинктера, который находится между желудком и 12пк

Анемия по анализам

4 ответа

22 июня 2024

Добрый день.помогите расшифровать анализы.Слабость.ФГДС- от июня 2024 ,колоноскопия от июня 2024 , По узи омт -маленькие миомы,по узи молочной железы фиброзно кистозная мастопатия.

Галина Васильевна Несмелова

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Добрый вечер!
По анализу крови у Вас железодефицит. На этом фоне может ускоряться СОЭ.
Рекомендую начать прием Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день в течение месяца, принимать препарат лучше с продуктами, которые содержат витамин С (например, запивать яблочным соком), так железо будет лучше усваиваться.
Через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Как только ферритин станет выше 30 прием железа можно прекратить.

Отклонения оак

4 ответа

22 июня 2024

Лейкоц. 3,29% нейтрофилы 1,05Моноциты 12,5% базофилы 0.07 и 2,1 % и эозинофилы 7.9 % .На момент сдачи был Герпес на на губе но уже проходил. Стоит ли переживать за отклонения ? Никакая это не болезнь? Спасибо !

Анастасия

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Здравствуйте
Отклонения не критичные, связанные с обострением герпеса.
Пересдайте через 2-3 недели

Гепатит с недавно обнаружен

1 ответ

22 июня 2024

Повышен алат 75 Асат 43 какое лечение может быть кроме таблеток ?возможно системы или уколы ?можно ли ехать на море с такими показателями ?

Алёна

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, лечение заключается в приёме противовирусных препаратов (таблетки) в течение. 3-х месяцев.
На море ехать можно

Подскажите лечение. И что может быть?

5 ответов

21 июня 2024

Сдавали анализы, а узи прошли сегодня. Как быть. Гепатолога у нас нет. МРТ тоже. Только в областном центре. На 24 идем к хирургу. А 02.07 КТ ПЕЧЕНИ. ПОДСКАЖИТЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЖАЛУЙСТА.

Алёна, Пугачев

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Здравствуйте
По анализам крови есть печеночное повреждение. Нужно выяснить причину. Дополнительно нужно сдать на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV.
Подскажите рост и вес?

Посмотрите мое узи и кт

4 ответа

21 июня 2024

Добрый день! Посмотрите мое узи пожалуйста! Кт не загружается !!! Принимаю ад, может проколоть что нибудь мне , боюсь делать эластометрию. По кт с контрастом стеатоз.

Коистина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Размеры печени в норме.
Эти изменения носят обратимый характер, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Вам, с целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.
Это общие рекомендации, но это основа лечения стеатоза.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если не сдавали
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.

Можно ли пить тиогамму и урофальк вместе?Для профилактики

1 ответ

21 июня 2024

ЗдравствуйтеУ меня вопросХочу почистить печень ,ибо последние пол года много выпивал и ел плохую еду ,да и печень давно не чистил.Можно ли без анализов для профилактики пить утром перед завтраком 1(таб)Тиогамма и вечером перед сном Урсофальк(1таб) не будет ли это вред?

Иван

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна

Здравствуйте противопоказаний к совместимости этих препаратов нет, можно спокойно принимать

Вирусный гепатит В

2 ответа

21 июня 2024

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,нужно ли назначать терапию при количестве вируса в крови 4,5•10*3 ?И при каком количестве назначают терапию?

Ольга

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, если нет фиброза печени, то терапия не показана

Образования в печени.

2 ответа

21 июня 2024

Нашли образование печени по узи в 2022 году,успокоили,что это гемангиома,в 2023 делаю узи врач не видит ничего,в 2024 пошла к третьему узисту,находят два образования под вопросом....Очень переживаю,иду к гастроэнтерологу,для моего спокойствия делаем кт с контрастом,находят...

Наталья, Брянск

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна

Здравствуйте! Все образования у Вас доброкачественные, бх крови печеночные пробы в норме - функция печени не страдает, критичного нечего нет.достаточно только 1 раз в год делать контроль.

Имеется ли гепатит c?

2 ответа

21 июня 2024

Переболел пневмонией, после болезни сдавал в мае анализы на алт и аст. Они были выше нормы в 9-10 раз. Также сдавал тест на гепатит, где ns3 оказалось у меня положительным, а гепатит с поставили "неопределенеый"Спустя месяц после болезни алт и аст в норме. Какова вероятность...

Андрей

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, нужно повторить анализ на anti-HCV

Расшифровка анализов крови и УЗИ

5 ответов

20 июня 2024

Добрый день! Прошу Вас помочь, пожалуйста, расшифровать анализы крови и узи ОБПВес 81 рост 165 см. Проблемы с суставами. (бурсит)Скажите, пожалуйста, какие еще можно сдать дополнительно анализы?Показатели печени нехорошие?Как можно вылечить? Какие препараты можно пропить?

Мария, Ульяновск

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна

Здравствуйте! Показатели АЛТ и АСТ повышены не критично, достаточно соблюдение диеты и в контроле через 10-14 дн перестать бх крови

Стеатоз 2 степень

1 ответ

20 июня 2024

Добрый день. По результатам фиброскан поставлена 2 степень стеатоза, фиброз 0, можно ли снизить степень стеатоза или вылечить?

Ирина

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, единственным эффективным средством для лечения стеатоза является снижение массы тела, физическая активность и полный отказ от алкоголя