пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

8876 вопросов
Острый гепатит С
30 июня 2024
Здравствуйте. Месяц назад обнаружил гепатит С. Заболел в острой форме, весь пожелтел. Приведя анализы биохимии в норму через пару недель сказали сделать фиброскан. Но через через неделю снова показатели анализов взлетели и снова пожелтел. Генотип 2. С чем это связано ? И могу...
Низам
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по описанию у вас все еще острый вирусный гепатит С. Противовирусное лечение начинать можно, если нет противопоказаний, но фиброскан желательно сделать, во-первых для выбора лечения (высокая степень фиброза может влиять на выбор длительности терапии), а во-вторых для получения первоначальных данных для отслеживания динамики
Анализы на гепатит Б, расшифровка
30 июня 2024
Здравствуйте. Получил вот такие анализы. Помогите расшифровать, пожалуйста. Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кол. - 1,9x10*2.Гепатит D, anti-HDV сумм. - отрицательный.Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 20.9Aспартатаминотрансфераза (АСТ) - 18.1Билирубин общий -...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Хронический гепатит В, минимальной активности. Необходимо сделать ещё Эластометрию печени (Фиброскан ) для определения степени фиброза и УЗИ печени. Если фиброза не будет, то лечение не требуется. Просто продолжаете следить за анализами и УЗИ каждый год. Фиброскан 1 раз в 2-3 года.
В семье все должны провериться на гепатит В и , если не привиты, то привиться.
По анализам поставили гепатоз печени
30 июня 2024
Скажите, пожалуйста, что нужно пить и страшное ли это заболевание? Сейчас назначили витамины и гепамерц
Фарида
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это жир в печени. В основном не страшное, если нет воспаления по печеночным пробам. Просто снижение массы тела постепенно, не более 4 кг в месяц. 10% массы тела будет достаточно. Разнообразное питание повысить физическую активность, удерживать новый вес. Иначе никак. Иногда эндокринологи назначают лираглутид или семаглутид, если не получается снизить вес. А так нет препаратов, которые бы убрали жир в печени
ПВТ не помогло
29 июня 2024
Гепатит С генотип 3а. фиброз 2. Сопутствующих нет. Курс соф + вел 12 недель. Строгий прием. Исключение иных лекарств одновременно. 1 месяц ПВТ - анализ минус. АЛТ и АСТ норма.Через 4 недели после ПВТ анализ +. Вирусная нагрузка 220 тыс копий. АЛТ, АСТ повышены почти в 2...
Иван, Кизел
Вопрос закрыт
Нужно выждать. Полгода или больше. И вновь провести ПВТ этой же схемой с добавлением рибавирина, 24 недели или даже больше. Либо начать сейчас ПВТ: мавирет+ софосбувир+ рибавирин --12-16 недель.
Увеличение печени на КТ и АЛТ
29 июня 2024
Было кесарево сечение 3 недели назад. Все это время болит вся брюшная полость. Особенно при движении, наклонах, после еды. И на желудок, и на кишечник похоже. Я сделала УЗИ. Там все хорошо. Затем решила сделать МРТ без контраста. По итогу киста 3 мм в печени и образование...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Последнему.
Печень работает хорошо, изменений её нет.
Больше ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте
Лечу печень
29 июня 2024
Пью таблетки Ледифос, алкоголь можно употреблять в малых количествах? Надеюсь это не повлияет на лечение? Если раз в неделю 1литр пива выпивать
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, алкоголь категорически запрещён в любых дозах во время лечения и после желательно тоже не употреблять
Препараты могут не сработать
Можно ли заразиться?
29 июня 2024
Здравствуйте!Ребенок по ошибке почистил зубы папиной щеткой,у него носительство гепатита В,ребенок привит от гепатита В.Есть ли риск заражения?
Евгения, Невинномысск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если привит, рисков нет никаких
У меня есть гепатит С или нет?
28 июня 2024
Здравствуйте, сдавала кровь на антитела к гепатиту С, были сомнительны результаты, подтверждающий тест тоже сомнительный, + стоял только возле helicase, сдавала в течение года Пцр рнк с чувствительность и 60 МЕ и 15 МЕ всегда отрицательно, снова сдала антитела прислали...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Антитела могут быть положительные в случае ложноположительного результата или контакта с гепатитом С (на ns3,ns4 и др. не обращаем внимание, смотрим суммарные).

Антитела к гепатиту С у вас скорее означают, что когда-то был контакт с гепатитом С. Контакт не всегда переходит в заболевание. У Вас скорее всего произошло самоизлечение, поскольку ПЦР всегда отрицательный. ПЦР отражает есть ли вирус в организме в настоящее время. Вируса у вас нет, следовательно вы не болеете гепатитом С.
Если когда-то был контакт с гепатитом С, то антитела остаются положительными пожизненно.
Антиген Hbs
29 июня 2024
Здравствуйте, результат анализа Hbs - положительный. ДНК HBV -отрицательный. АСТ- 194, при норме 0-35, АЛТ 61,2 при норме 0- 45. Алкоголь не употребляю, редко в гостях вино 3-4 бокала. В 2012 году сдавал анализы для донорства сказали австралийский антиген. Самочувствие...
Алек
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При положительном HBsAg всё равно выставляется диагноз Хронический гепатит В. То что ДНК не определяется в крови это очень хорошо.
По дообследованию необходимо каждый год сдавать : общий анализ крови, БХ крови ( АСТ АЛТ билирубин прям и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и альбумин; УЗИ печени (делается с целью исключения новообразований т к при хронических гепатитах повышен риск гкпатоцеллюлярной карциномы, это не значит, что она будет обязательно, но пациентам с хгв за этим нужно следить), альфа фетопротеин (с той же целью), Фиброскан печени (Фиброскан это аппарат так называется, похож на УЗИ, измеряет степень фиброза), ПЦР ДНК HBV количественное (в вашем случае можно и качественное , если вирус не определяется).
В семье все должны дообследоваться на гепатит В и если кто-то не привит , то привиться.
Гепатит в укололась канцелярским ножом в пвз
29 июня 2024
Добрый день, при получении заказа в ПВЗ укололась канцелярским ножом общего пользования. Выдавила немного крови и обработала спиртовой салфеткой. Есть ли риски по гепатитам, вич или что-нибудь еще? Прививку вроде делали в 2002 году (13-14 лет). Я 1988 г. рождения.
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, риск есть только по гепатиту В, стоит проверить уровень антител anti-HBsAg, если антитела отсутствуют, пройти вакцинацию от ВГВ
Помогите расшифровать дуоденальное зондирование
29 июня 2024
Сделал на днях дуоденальное зондирование. К сожалению, про описторхоз не слова, вполне возможно отдельно не проверялся, т к про лямблии написано, что их нет. Порция А жёлтый, прозрачность неполная, слизи нет, лейкоциты до полного поля детрит +, эпителий значительное...
Юрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствйте!
Желчь воспалительного характера.
Описторхоз может быть, мало данных.
Доп стоит сделать клинику крови, алт, аст, ггт, щф, общий билирубин, ифа крови на описторх IgG и ЦИКи на описторх, кал на паразитов и УЗИ ОБП.
Как долго восстанавливается АлАТ после гепатита А
29 июня 2024
Здравствуйте, чуть больше месяца назад я переболел гепатитом А, раз в полторы недели сдаю кровь на проверку АлАТ (изначально около 2000), АсАТ и билирубин. Последний уже в норме, АсАТ практически тоже (57), а вот АлАТ пока 174 при норме в
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У всех по-разному, но у вас вполне приличная динамика. Физические нагрузки могут затормаживать восстановление печени. А то вместо восстановления она занимается работой. У вас в выписке в рекомендациях по идее должно быть указано.
Можно ли пить алкоголь после прививки от гепатита В?
29 июня 2024
Сегодня (пятница) сделала прививку от гепатита В, завтра собирались выпить по бутылочке пива, стоит ли и что будет, если выпью?
Маша
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ничего не будет на самом деле. На эффективность так же не повлияет.
У меня Гипатии С
28 июня 2024
Здравствуйте у меня Гипатии С я беременная на сколько это опасно для ребенка и не будет ли осложнений для меня?
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Передача гепатита С ребёнку происходит крайне редко. Его потом будут наблюдать. Для Вас как таковой опасности нет, если вылечите в итоге. Но нужно дождаться родоразрешения.
Генетический анализ
28 июня 2024
Уважаемые врачи,добрый день! Помогите разобраться с анализами. Мужчина 38 лет. Наблюдается у гепатолога,прошел кучу анализов. Чуть повышен Ферритин. Сделал тест на генетику. Пришел результат. Помогите разобраться ,куда бежать и что делать… благодарю
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваш супруг является носителем гемохроматоза - болезни, при котором железо избыточно всасывается из кишечника и откладывается во внутренних органах, приводя к их воспалению и разрастанию соединительной ткани. Надо понимать, что носительство не обязательно влечет клиническое проявление болезни. Самое частое проявление гемохроматоза - увеличение печени, реже - развитие сахарного диабета из-за поражения поджелудочной железы, а также бронзовое окрашивание кожи, усталость, сексуальная дисфункция и боли в суставах. Лечение этих поражений проводится так же, как и во всех других случаях, не связанных с гемохроматозом. Специфическое лечение - кровопускания, рекомендуются только при очень высоком (больше 1000) уровне ферритина.
Наблюдение включает отслеживание уровней железа. ферритина, трасферрина, альфафетопротеина в крови, а также УЗИ печени не реже раза в 6 мес. Рекомендую воздерживаться от употребления алкоголя, и исключить прием добавок витамина С. А вот ограничивать поступление железа с пищей нецелесообразно.
++Родственникам первой линии (родные дети, сестры, братья, родители) может быть полезно также пройти генетическое обследование.
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
420 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший врач. Компетентная и отзывчивая. Помогла определиться со схемой лечения и подобрать...
— Валентина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва