Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Отсутствие привычных симптомов пмс и задержка.

7 июня

Был ПА незащищенный и прерванный, был на 18 день цикла, без семяизвержения внутрь, выделение смазки проверялось, до ПА семяизвержения не было. Цикл всегда регулярный 28 дней. Симптомов ПМС не было никаких, хотя всегда были высыпания и вздутие живота с перепадами настроения....

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-07T10:40:55+03:00

Добрый день!
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Но в первую очередь рекомендовано исключить беременность,выполнив мочевой тест на беременность.
Подобные задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9 дней.
И если задержка будет больше 10 дней, то рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза с целью выявления причины задержки. И от этого будет дальнейшая тактика.
Стресс, интенсивные физические, умственные нагрузки сильно влияют на менструальный цикл, его регулярность. Обычно при исключении данных факторов цикл нормализовывается

Question 2

Коричневые выделения после месячных и до самой овуляции

6 ответов

7 июня

Коричневые выделения после месячных и до самой овуляции, потом перестает.Наблюдаю два месяца( март и апрель), в этом месяце вроде нет.Могу я сделать узи на 10 дней цикла,чтобы посмотрели не полип эндометрия это?

Софья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-07T10:15:11+03:00

Здравствуйте. Такими выделениями действительно может Проявлять себя полип эндометрия, киста яичника Или например аденомиоз, УЗИ малого таза лучше проводить после менструации на пятый Седьмой день цикла

Question 3

Просьба расшифровать анализы. Периодически беспокоит жжение, дискомфорт. Климакс 4 года, принимаю лиатрису, с пол года начались приливы, краснеет лицо

5 ответов

7 июня

Просьба расшифрова анализы, беспокоит периодически жжение, дискомфорт, сухость

Светлана

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-06-07T10:06:45+03:00

Здравствуйте. По представленным мазкам признаков выраженной инфекции не вижу: гонококк не обнаружен, грубого воспаления по анализу не описано, флора скудная/смешанная, грибки и трихомонады по этим данным не выявлены.
При климаксе жжение, дискомфорт, покраснение, сухость часто связаны не с инфекцией, а с дефицитом эстрогенов — это называется генитоуринарный синдром менопаузы/атрофические изменения слизистой.
Поэтому одними свечами от инфекции это обычно не решается. Обычно в такой ситуации рекомендуют очный осмотр гинеколога с оценкой слизистой, а по лечению часто рассматривают местные эстрогены или увлажняющие вагинальные средства длительно. Если на фоне Лиатрисы снова появились приливы и краснеет лицо/тело, значит текущая терапия может быть недостаточной, нужно обсудить с врачом коррекцию менопаузальной гормональной терапии.

Question 4

Прибавка в весе при беременности

5 ответов

7 июня

Добрый день! По 1му скринингу срок 21+1, акушерский 20+4. Прибавка 4.2 кг, вес до бер 55.5, рост 170. Это норм прибавка? Почему происходит счачками? 2 недели нет прибавки, потом +1 кг. До какого срока информативно мерять длину шейки, 2 недели назад была 40 мм.

Anna

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-06-07T08:28:31+03:00

Здравствуйте, Анна! При изначальном нормальном индексе массы тела рекомендуемая прибавка в весе в 1 триместре 0,5-2 кг, во втором и 3 триместре в среднем 450 гр в неделю, прибавка может быть меньше, это не является патологией, важно рациональное питание. Разница в прибавке в весе может быть связана с задержкой жидкости, с отёками, которые могут быть во время беременности, даже если визуально не видно.
Длину шейки матки рекомендуют контролировать до 24 недель беременности, дальше приобретает структурные изменения и может физиологически укорачиваться. Контролировать шейку если есть укорочение, или высокий риск преждевременных родов по результатам УЗИ 1 скрининга, учитывая длину сейчас 40 мм дальнейший контроль не требуется. Здоровья Вам!

Question 5

Здравствуйте. Сдала фемофлор 16 , помогите пожалуйста расшифровать и подсказать нужно ли лечение . Из симптомов только неприятный запах .

4 ответа

7 июня

Здравствуйте. Сдала Фемофлор 16 , можете помочь расшифровать и нужно ли лечение? Из симптомов был неприятный запах у меня и у супруга . Очно была на приеме в феврале сдавала только мазок на флору , все было в порядке , врач ничего не назначал. В апреле принимала антибиотик по...

Анна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-07T08:19:59+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов . Их не видно , к сожалению.
На данный момент есть ли у вас и у партнера жалобы на зуд , жжение или неприятный запах? Или жалобы были только в тот период ?

Question 6

Отсрочка месячных

4 ответа

7 июня

Мне надо отсрочить месячные. Цикл 28 дней. Сегодня 23 день цикла, месячные должны пойти через 4 дня.

Нина

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-07T08:05:03+03:00

Здравствуйте!

По какой причине и на сколько дней вам требуется отсрочить менструации?

Сейчас (учитывая как скоро должны начаться менструации) единственный способ это сделать - прием гестагенов : дюфастон/норколут/утрожестан.

Question 7

Кровомажущие выделения,спустя месяц после приема эскапела

5 ответов

6 июня

Добрый вечер,3 мая вечером был защищенный па,но я испугалась ,что с презервативом было что-то не так и 5 мая выпила эскапел.Месячные обычно приходят 16 числа ,но пришли 17 мая.Такие же обильные без изменений,все как обычно.Закончились 23 мая .После этого было 2-3 защищенных...

Зарина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-06T23:40:09+03:00

Здравствуйте.
Искренне понимаю ваши волнения, но важно отметить что после приема препаратов экстренной контрацепции может нарушиться цикл . Могут быть как задержки так и межменструальные выделения в течение трех месяцев. Овуляция может смещаться .
Делать с этим ничего не рекомендуют , так как цикл восстанавливается самостоятельно.
Так же рекомендуют для своего спокойствия сдать кровь на ХГЧ и убедиться что беременности нет
Но обычно такие симптомы очень часты после приема препаратов экстренной контрацепции

Question 8

Добрый день, какие обследования необходимо произвести перед второй берем.и что сделать что бы исключить повторный гестоз. Как понять причину возникн?

5 ответов

6 июня

Добрый день. В первую беременность наблюдался гестоз, давление во сне до 160, сильнейшие отеки, д-димер до 30 тысяч, белок в моче и тд. высокий риск тромбообразования, кололи клексан и до и после родов, родила кесарево на 37 недели. Скажите пожалуйста какие обследования...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-06-06T23:23:17+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется консультация гематолога для исключение АФС , тромбофилии , оценка состояния свертывающей системы и при необходимости назначения низкомолекулярного гепарина на раннем сроке после зачатия. Обычно при высоком риске ПЭ рекомендуется на этапе прегравидарной подготовки начать прием фолиевой кислоты 400, мкг, Кальция 1000 мг.сутки. На ранних сроках обычно рекомендуется прием кардиомагнила 150 мг в вечернее время после еды за 2 ч до сна.
❌ Что НЕ работает для профилактики
Мультивитаминные комплексы
Витамины С и Е
Рыбий жир
Ограничение соли и жидкости
Диуретики (мочегонные)
Прогестерон
Гепарин (без установленного АФС/тромбофилии)

Question 9

Температура 37 на раннем сроке беременности

5 ответов

6 июня

Добрый вечер. Последняя менструация 03.05Сейчас задержка 4 дня , положительный тест на беременность.Чувствую слабость, боль в горле и повышение температуры тела до 37.0Переживаю , что негативно повлияет на беременность.

Наталья

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-06T23:02:56+03:00

Наталья, здравствуйте!

В целом температура тридцать семь не опасна и допустима при беременности, даже без симптомов ОРВИ.
В плановом порядке рекомендуется очный осмотр терапевта.

Question 10

Нет менструации после новинета

5 ответов

6 июня

Здравствуйте, мне 36лет, в январе 2026 на 6 нед была замершая, в феврале гистероскопия по удалению полипа, в апреле была иссеминация неудачна, в мае нашли фолликулярную кисту и сказали принимать с 5 дня мц 21 день новинет, 2го июня я отменила, и до сих пор нет менструации, я...

Лидия

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-06T22:42:29+03:00

Здравствуйте
Кровотечение отмены начинается в течении 7 дней после последней выпитой таблетки, позтому ожидайте. Стоит отметить, что Если киста функциональная ( фолликулярная или желтого тела ), то никакого лечения не требуется. Такие кисты проходят сами за 1-3 цикла. Необходим только контроль в следующем цикле с 5 по 7 дни

Question 11

Вероятность беременности

5 ответов

6 июня

У меня мультифоликулярные яичники, эндометриоз, и цикл в среднем 50 дней Мой парень закончил в меня во время месячных(4-ый день месячных) (два раза подряд) я прочитала, что возможно из-за стрессов есть риск того, что овуляция может сдвинуться (собственно у меня очень...

Татьяна

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-06T22:51:09+03:00

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

Учитывая, что половой акт с эякуляцией был на 4 день менструации, а также ваш обычный цикл, который длиннее среднестатистического, то вероятность беременности равна нулю.
Экстренная контрацепция вам не нужна.

Да, на фоне стресса овуляция может прийти в другое время, но обычно она откладывается на более поздний срок при стрессе, но не приходит раньше.

Question 12

Капельки крови после па

5 ответов

6 июня

Здравствуйте! В течение месяца после эякуляции было жжение, через время проходило, а потом был зуд на входе влагалища. Зуд прошел, применяла мазь пимафукорт. Партнер один. Несколько месяц назад сдавала анализ флороценоз. Была выявлена гарднерелла. Никаких симптомов до этого...

Анастасия

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-06T23:04:33+03:00

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

Гарднерелла - это условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.

Если сейчас есть какие либо жалобы, то лучше повторно сдать анализ Фемофлор 16 или Фемофлор скрин, чтобы точно оценить микрофлору влагалища.
Потому что зуд может быть вызван и грибами Кандида, а это уже другое лечение, нежели при бак вагинозе.

Кровь на туалетной бумаге после па, а также неприятные ощущения при подмывании и т.д. могут быть связаны с трещинами на вульве после па, которые могут появиться в связи с натиранием.

То что врачи называют «эрозией», на самом деле является эктопией (место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий); как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи называют это эрозией. Если эктопия большая по размеру и сосуды близко расположены к поверхности, то могут быть контактные кровотечения после па, но они были бы тогда не 1 раз.
На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий
И это довольно редко встречается.

В вашем случае, рекомендую также провести скрининг на рак шейки матки, если вы давно не проходили его: жидкостная цитология + ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенный тип)

Question 13

Повторный ПА после постинора , Подскажите что делать , после второй таблетки постинора через 22 часа был ПА можно ли выпить еще постинор ?

5 ответов

6 июня

После приема второй таблетки постинора случился ПА через 22 часа , можно ли выпить еще постинор? Если это важно месячные только закончились до первого ПА

Кристина

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-06T22:17:54+03:00

Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные необходимости в повторном приеме Постинора нет, так как риск беременности минимален ввиду прошествия малого количества времени после предыдущего приема. Овуляция будет позднее

Question 14

Вопрос по анализам

6 ответов

6 июня

Добрый день! Успокойте, пожалуйста, что не нужно тревожиться. Сдала впч и цитологию- результат прикладываю. Впч с цифрой 1.7 - насколько это то, что требует волнения? И надо ли делать кольпоскопию?

Нелли, Москва

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-06-06T22:04:53+03:00

Здравствуйте, Несли! К сожалению результаты исследований не прикрепились, попробуйте пожалуйста повторно загрузить результаты, что бы мы могли с ними ознакомиться и вам помочь. .