Онлайн консультация гинеколога

Question 1

27 декабря 2025

Здравствуйте. Сдала мазок на флору. Из цервикального канала пришло с повышенным лейкоцитами 26-32. Никаких симптомов и жалоб нет. Есть необходимость это лечить?

Мария

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-27T08:00:32+03:00

Мария, здравствуйте!
Условная норма лейкоцитов, примерно, до 40.
Однако, и повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление:
1. День менструального цикла (овуляция и 2я фаза цикла). Чем ближе к менструации, тем больше лейкоцитов, грубо говоря. Максимально информативно сдавать мазок на флору через несколько дней после полного прекращения менструаций.
2. Половые акты за последние 72 часа перед взятием мазка
3. Наличие эктопии шейки матки
Все это влияет на их количество.
Вагинит / цервицит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб. Намного информативнее сдавать фемофлор скрин или 16 для подробной оценки микробиома, чтобы определить необходимость в лечении

Question 2

Отсрочить месячные

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, 31 числа у меня последняя таблетка линдинет 30, хочу сразу перейти на Клайну.Скажите пожалуйста будут ли после перехода на другой кок менструальноподобные выделения? Или как правильно сделать чтоб их не было вообще в первых числах января, т к еду в отпуск с 2 по...

Ольга, Тюмень

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-12-27T05:30:46+03:00

Здравствуйте.
Обычно рекомендуется начать прием нового КОК без перерыва, тогда соответсвенно кровотечения отмены не будет; при этом действительно нередко отмечают мажущие выделения в течение приема новой упаковки. В целом этом единственный вариант- начать новый КОК без перерыва.

Question 3

Постоянная ноющая тянущая боль и жжение в области придатков

3 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте, сначала были желтоватые выделения без запаха. Никаких болей и неприятных ощущений. Только выделения. Обратилась к гинекологу - взяли мазок (повышены лейкоциты). Сделала узи матки и придатков - все в норме. Нет месячных уже 3 года. Мне 49 лет. Сейчас беспокоит...

Наталья

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-27T08:07:49+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации. Это не всегда гинекологическая проблема
Довольно часто данную симптоматику может давать кишечник, почки , позвоночник
В подобных случаях рекомендуют обследовать данные области , если гинекологическое состояние исключено

Question 4

Тянущая ноющая боль в области придатков и поясницы

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, мне 49 лет. Нет месячных уже три года. Сначала появились желтоватые выделения без запаха. Записалась к врачу. К моменту приема выделения стали значительно меньше, но появилась почти постоянная боль в области придатков с обеих сторон. Боль похожа на тянущее...

Наталья

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-12-27T04:44:00+03:00

Здравствуйте, повышение лейкоцитов в мазке и описанные симптомы могут быть характерны для воспалительного процесса, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться вместе с партнером по результатам, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , мазки следует сдавать через 12-14 дней после применения свечей. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.

Question 5

Можно ли садится после родов на попу с расхождением швов?

1 ответ

27 декабря 2025

Родила 10 дней назад. После родов на 4 день спал сильный отек на промежности и врачи заметили, что появился налет и расхождение некоторых швов. В этот же день сняли несколько швов которые разошлись. Сказали, что разошлось не полностью, чисто кожица разошлась, и не глубокая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-12-27T04:43:21+03:00

Здравствуйте.
В целом да, обычно через 10 дней присаживаться , конечно, разрешается, нужно , чтобы ткани постепенно «привыкали», обычно все зависит в том числе от конкретного случая, от состояния швов.

Question 6

Повторное кесарево сечение

1 ответ

27 декабря 2025

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, могу ли я отказаться от естественных родов после первого кесарева сечения , проведенного в 2018 году , даже если нет других показаний?

Кристина

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-12-27T04:37:44+03:00

Здравствуйте.
Действительно после операции Кесарево сечение в анамнезе женщина может написать отказ от родов через естественные родовые пути, она имеет такое право даже, если нет других показаний к этой операции.

Question 7

Беременность 10 , 5 недель температура 37,7

5 ответов

27 декабря 2025

Добрый день! Сегодня поднялась температура до 37,7, беременность 10,5 недель. Вызвала терапевта на дом для назначения лечения. Переживаю за состояние плода , что будут из-за этого патологии и аутизм из-за жаропонижающего.Подскажите , действительно такие высокие риски?

Ксения

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-12-27T04:41:36+03:00

Здравствуйте, не переживайте, краткосрочный прием парацетамола в рекомендованной дозе (обычно 500 мг не более 3-4 раз в сутки, максимальная суточная доза 4000 мг) для снижения температуры считается безопасным во время беременности и не приводит в порокам развития плода или аутизму.

Question 8

Поставили маловодие

3 ответа

27 декабря 2025

В сроке 31 неделя 3 дня пошли на скрининг. Врач обнаружил индекс амиатической жидкости 7,5 см. Поставили маловодие. Прием у гинеколога назначен на 15 января. Идти к врачу раньше? Планировали отправиться в Новый год в длительную поездку на машине. Стоит всё отменить?

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2025-12-27T13:38:24+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, но хочу Вас сразу же успокоить, что по действующим на данный момент клиническим рекомендациям считается количество вод в норме от 5 см до 25 см..то есть 7,5 см является нормой ,а не маловодием. Идти к врачу на данный момент не стоит, так как нет маловодия и отменять поездку нет необходимости

Question 9

Первый па, задержка

6 ответов

27 декабря 2025

здравствуйте, на днях произошел первый половой акт за день до того как должны были пойти месячные. во время па презерватив немного сполз, эякуляции не было. сейчас есть ноющая боль внизу живота и задержка 3 дня. сейчас очень сильно стрессую из-за этого + недавно был перелет....

Лена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-27T03:36:26+03:00

Здравствуйте.
Нет, во-первых, отсутствие эякуляции во влагалище уже почти полностью исключает беременность. Считается, что в смазке содержится единичное, недостаточное для оплодотворения количество сперматозоидов. Даже если бы она попала во влагалище, все равно беременность бы не наступила. Во-вторых, чтобы беременность случилась, ПА должен попасть на овуляцию хотя бы +- пара дней. Перед менструацией же уже нет яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить. Даже полноценная эякуляция во влагалище уже в таком случае беременности не даст, ибо оплодотворять уже попросту в этом цикле нечего.
Все данные и все факторы вместе беременность буквально исключают. Стоит спокойно ожидать менструацию и не переживать напрасно. «Задержка» до 7 дней вообще задержкой не является, это - естественное колебание цикла. На фоне стресса, орви в этом цикле и прочих факторов менструация и без ПА может задержаться у любой здоровой девушки. О беременности это не говорит.

Question 10

Давление при беременности

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, беременность 26 недель, всю жизнь жила с пониженным давлением, примерно, 100/65,70, начиная с 24 недели давление 82/52 и может быть чуть выше, но нижнее давление в диапазоне 50-65, самочувствие хорошее, голова не болит, только спать переодически хочу, пульс в...

Елена, Щекино

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-27T03:41:04+03:00

Здравствуйте.
Нет, такое давление никак малышу не вредит. Максимальный «вред» этого состояния — это дискомфорт и плохое самочувствие для самой женщины. Но стоит понимать, что низкое давление в принципе — не опасно, и это — главное. Плюс оно физиологически в 1-2 триместрах снижается у всех беременных, к 3 триместру все нормализуется к исходному. Низкое давление — это не плохо. В отличие от обратной ситуации, когда давление высокое, а женщина себя при этом чувствует прекрасно — вот это является мощным фактором риска многих осложнений.
У кардиологов даже есть поговорка по этому поводу: гипотоники живут хуже, но дольше (имеется в виду как раз то неприятное самочувствие при низком давлении и в то же время его даже некую «полезность» и безобидность). Это в своем роде является профилактикой сердечно-сосудистых осложнений и некоторых осложнений беременности.
По анализу крови ничего плохого сказать совершенно нельзя.
Что касается резус-фактора, нет, логика «нет антител — не нужно вводить иммуноглобулин», безусловно, ошибочна. Только как раз-таки если нет антител, и можно и нужно вводить иммуноглобулин, он — ПРОФИЛАКТИКА резус-конфликта в 3 триместре (когда он случается чаще всего) и для последующих по сути беременностей. Если антитела вдруг уже обнаруживаются до укола, укол уже бессмыслен и иммуноглобулин как раз уже не вводится. Так что иммуноглобулин ввести как раз очень важно и нужно, несмотря на его дефицит.

Question 11

Цистит, вагинит

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте. Девушка 30 лет. Жалобы на данный момент резь после мочеиспускания, 'свербит' во влагалище, лёгкая тяжесть в пояснице, внизу живота. Половая жизнь с 14 лет, беременностей, родов не было. Ранее мазки всегда были чистые, но мало лакто. все. В августе появился...

Ннн, Тюмень

Вопрос закрыт

Ткачева Анна Николаевна · Answer · 2025-12-27T08:18:35+03:00

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство. В подобных случаях оптимально повторить прием Фосфомицин через 7 дней. С учетом ваших жалоб рекомендую так же пройти дообследование в объеме:
- ОАМ (бак посев сдавать не нужно, поскольку был прием антибиотика)
- УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточной мочой
- осмотр на кресле + УЗИ малого таза + мазок на флору. Более расширенные мазки (бак посев и Флороценоз пока не сдается, ввиду приема Фосфомицин).
Если такой возможности нет, то во влагалище в таких случаях рекомендуют вставлять Макмирор по 1 свече на ночь 8 дней.

Question 12

Боюсь за ребенка

1 ответ

27 декабря 2025

Завтра полных 7 недель беременности, заболела ОРВИ. Что можно пить для лечения, чтобы не навредить малышу.

Юлия, Судогда

Вопрос закрыт

Галахова Анна Михайловна · Answer · 2025-12-27T01:47:59+03:00

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, однако орви в беременность довольно частое состояние, особенно в сезон. Обычно при повышении температуры тела выше 38С, рекомендуют прием жаропонижающих, например, парацетамол в обычной взрослой дозировке 500мг на прием до 4 раз в сутки (при условии отсутствия противопоказаний), при заложенности носа чаще всего рекомендуют солевые растворы типа аквамариса, при боли в горле полоскания антисептиками, рассасывание лизабакт, обильное питье, частое проветривание помещений, больше отдыхать. И при подобных состояниях рекомендуют очный осмотр врача орви/ терапевта для оценки состояния и предупреждения осложнений.

Question 13

Анализ мочи при беременности

2 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат мочи, плохой ли? До этого пришел плохой анализ, назначили Канефрон. Этот анализ мочи сдавала после 2х дневного приема. Беременность 14 недель

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-27T01:17:12+03:00

Совершенно точно паниковать не стоит, да. Если есть возможность - лучше сдать именно посев мочи, соблюдая эти правила. И не переживать напрасно.

Question 14

Фемофлор 16, могу ли сдать если до месячных остался один день?

4 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте, родила 8 апреля, до родов цикл был стабильный, 29 декабря, почти через 8 месяцев после родов у меня пошли первые месячные, неделю назад меня начали мучать симптомы жжения снаружи половых органов, не приятные ощущения при походе в туалет, ставлю пока депантол,...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Федотова Елизавета Владимировна · Answer · 2025-12-27T00:49:43+03:00

Федотова Елизавета Владимировна

Рада помочь🌺

Question 15

Я беременна у меня молочница

5 ответов

27 декабря 2025

Я недавно узнала что беременна 5 недель была у врача она сказала на фоне беременности ослаб иммунитет и появилась молочница , лечение не помогает ( лечилась флуомизином свечами , пимафуцином кремом не помогло затем врач сказала экофуцин свечи сейчас уже заканчиваю 6 дневный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-12-27T11:23:54+03:00

да фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам, лучше конечно и то и то, но по возможности можно и что-то одно

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме