Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 декабря 2025

Здравствуйте, прошу назначить лечение по свежим анализам и яркой симптоматике. Сильный зуд, жжение, в частности при мочеиспускании, обильные белые выделения. После сдачи анализов самостоятельно начала лечение кремом Клотримазол.3 дня закладываю крем, полностью зуд не ушел....

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-25T07:52:53+03:00

Добрый день!
Ситуация говорит о наличии молочницы (вульвовагинит кандидозе).
Мочеиспускание здесь может быть болезненным, потому что моча попадает на раздраженную, воспаленную слизистую, отсюда боль, жжение.
В подобных ситуациях используют Капс. Флюкостат 150 мг в 1,4,7 дни.
Параллельно во влагалище крем Клиндацин б пролонг на 6 дней+ мазать наружные половые органы кремом Пимафукорт (наносить тонким слоем до 3-4 раз в сутки в течение 7-10 дней.
Для облегчения зуда и жжения наружных половых органов используют Гинокомфорт успокаивающий.
На время терапии исключить сладкое в любых его проявлениях, а также продукты с большим количеством специй.
Это НЕ ИППП, поэтому половому партнеру терапия не показана при отсутствии симптомов

Question 2

Задержка месячных

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте!Был ППА на 28 день цикла вечером и после ещё утром. Цикл стабильный 26-30 дней. Во время овуляции были кровянистые выделения около трёх дней В начале этого года удалили полип эндометрия Сейчас уже 33 день цикла, месячных так и нет. Вчера был коричневатый оттенок...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-25T07:40:15+03:00

Добрый день!
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Половой акт на 28 день цикла не приведет к беременности.
Такие задержки могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике(это все варианты).
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней.
И если задержка будет более 10 дней, то рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза с целью выявления причины задержки. И от этого будет дальнейшая тактика.
Стресс, интенсивные физические, умственные нагрузки, заболевания, прием некоторых препаратов сильно влияют на менструальный цикл, его регулярность.

Question 3

Кишечная палочка, эшерехия Холи

5 ответов

25 декабря 2025

Несколько месяцев мучает зуд половых органов, сдавала анализы, выявили данную палочку (эшерехию Холи). Прикрепляю анализы. Врач прописала мазь киндинорм и свечи таржифорт, абсолютно безрезультатно. Лечила Хилари бактер в совокупности пропила курс двух сильных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2025-12-25T07:37:31+03:00

Здравствуйте! Рекомендуется проставить свечи Метромикон-нео 1 раз в день 10 дней. После лечения вторым этапом обязательно пройти курс лактобактерий для восстановления микрофлоры, например, Лактожиналь

Question 4

Полип в матке, кровит, операции переносятся

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте!У меня обнаружили полипы на узи в октябре.Я думала, что кровоточить начало с сентября примерно, но постоянные переезды из-за жизни с военным мужем и маленьким ребенком 3 года, вывели жизнь из колеи. Я живу в маленьком городе и гинеколог назначила анализы и в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-12-25T08:14:25+03:00

Литвинова Елена Владимировна

Это просто характерные клинические проявления полипа.

Question 5

Заболела в первые недели беременности

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день! Только узнала о беременности, как сразу заболела ОРВИ (?). Возраст: 34 года, беременность первая. Осенью была привита «Ультрикс Квадри». Если считать акушерские недели беременности, то это 5 неделя (посл. менструация — 19.11). Болею с 23.12. Симптомы: заложен...

Нина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-25T06:45:55+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, Как правило ОРВИ никак не влияет на беременность и не несёт никаких негативных последствий, прирост ХГЧ у вас хороший, беременность развивается, до пяти недель ещё нет закладки органов и систем и нет общего кровотока, спокойно соблюдайте Все рекомендации и Пройдите контрольное УЗИ через 10 дней

Question 6

Половой акт в презервативе, с дыркой

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте Был половой акт на 34 дне цикла , по приложению FLO первый день, после окончания овуляции( обычно цикл 36-48 дней ) то есть нерегулярныйПосле защищенного п.а. , когда проверяли презерватив на целостность увидели маленькую дырочку сверху сбоку , а так-же на...

Артём

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-25T06:25:11+03:00

Добрый день, Артём.
1. Если есть уверенность, что не было эяуляции, то такой вероятности нет
2. Вероятно, "сухой остаток" после выделений женщины
3. Если есть уверенность в том, что эяуляции не было, то не стоит. Если нет такой уверенности, лучше принять, да.

Question 7

Из-за чего это может быть?

5 ответов

25 декабря 2025

Доброго времени суток уважаемые врачи.Женщина,39 лет.В этом месяце сильно болела,протяжительно,была небольшая температура,слабость,сильный насморк,продолжался 2 недели.Лечилась каплями в нос,пила Колдрекс,Таньки Верде,рассасывала таблетки для горла.Ну а сейчас Сеня...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-25T10:22:48+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Очень хорошо что пришли, значит всё в порядке

Question 8

Расшифровка МРТ при эндометриозной кисте

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день! Летом этого года поставили эндометриозная киста на левом яичнике. Были ужасные боли, нерегулярный цикл. В августе по назначению врача начала принимать препарат Зафрилла. В октябре начались мажущие выделения, которые продолжаются до сих пор. В ноябре сделала...

Anni, Красноярск

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-12-25T04:27:36+03:00

Здравствуйте.
Определяется киста левого яичника, довольно больших размеров
Кистозные образования яичников более 3х см в диаметре требуют хирургического лечения.
Судя по данным УЗИ и МРТ киста эндометриойдная, но точно сказать невозможно. Окончательное ответ по поводу характера кисты будет дан после её удаления, по результатам гистологии.

Question 9

Результаты анализов

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, была у гинеколога, сдала все анализы и сделала узи малого таза. На повторный прием не получается попасть, посмотрите пожалуйста результаты, я так понимаю, что там что-то не в порядке

Наталья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-25T01:34:04+03:00

Здравствуйте, Наталья.
На УЗИ никакой патологии доктор не описывает, но переделать УЗИ контрольно на 5-7 день цикла, после очередной менструации, действительно нужно, потому что сейчас эндометрий уже пышный, «нарос» за цикл, на фоне его невозможно разглядеть, нет ли его патологии в виде полипа/гиперплазии, потому и важен контроль.
По мазку на цитологию ничего плохого сказать нельзя. Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
А вот «эндоцервицит/воспалительный процесс», стандартно строкой зафиксированный в старых типовых заключениях, требует пояснения.
Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов в шейке расценивается обычно как вариант нормы, а не признак воспаления.
Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление».

Question 10

Рецидив после лапароскопии

5 ответов

25 декабря 2025

Вопрос :причины проблемы и что предпринять ?13.08.2025 проведена лапароскопическая межапоневротичнская фиксация матки сетчатым имплантом , задняя кольпорафия .Рецидив :подтекание , недержание мочи , тянет поясницу , ощущение давления на мочевой пузырь .После выпитой жидкости...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-26T17:39:54+03:00

Здравствуйте.
По описанию симптомы больше характерны для стрессового или смешанного недержания мочи на фоне неполной коррекции переднего отдела тазового дна после операции. Такое возможно даже при технически правильно выполненной фиксации матки, особенно при возрастном дефиците эстрогенов и повышенной нагрузке на мочевой пузырь. Симптомы указывают на вовлечение уретры и мочевого пузыря, а не на проблему только с маткой. Обычно рекомендуют осмотр урогинеколога, УЗИ тазового дна с функциональными пробами, при необходимости уродинамическое исследование. Это поможет точно понять механизм недержания. До обсуждения повторной операции обычно применяют консервативные меры: местные эстрогены, тренировка мышц тазового дна под контролем специалиста, иногда пессарий. Если подтвердится выраженное стрессовое недержание, отдельно рассматривается коррекция уретры. Такие ситуации хорошо поддаются лечению, прогноз в дальнейшем благоприятный.

Question 11

Klebsiella pneumonia esbl

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день! Летом лечила хеликобактер пилори - пила два антибиотика Клацид и Флемоксин Солютаб. Через неделю после окончания лечения начался синусит - пила антибиотик Панцеф. В сентябре появился зуд в интимной зоне. Сдала мазок выяснилось полное отсутствие лактобактерий и...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-25T09:45:24+03:00

Вы поймёте по симптомам. Так как клебсиелла -это наш сожитель влагалища, то мы не в состоянии избавиться от него раз и навсегда. Он прописался в нашем организме с рождения. Во влагалище присутствует более 300 микроорганизмов. Но мы в состоянии подавить его активность, а критерием излеченности будет отсутствие симптомов.
То есть даже если он будет в дальнейшем выявляться в анализе, но симптомов не будет, это не требует терапии

Question 12

Мазок на степень чистоты влагалища

1 ответ

25 декабря 2025

Скажите, пожалуйста, есть ли по анализам какое-либо воспаление или инфекция? Жалоб никаких нет. Запись к врачу только через 3 неделиЭпителий - небольшое количествоЛейкоциты - 0-5-12 п/зрСлизь - небольшое количество Флора (вид) - палочковаяФлора (количество) - небольшое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-12-25T00:34:44+03:00

Здравствуйте.

Обычно подобный результат мазка на флору влагалища расценивается как вариант нормы - лейкоциты в нормальном количестве, эпителий в норме всегда будет, так же как и слизь, флора и должна быть палочковой (это наши «хорошие» лактобактерии), признаки кандидоза не обнаружены.
Учитывая отсутствие клинических проявлений воспаления (то есть отсутствие жалоб), а также результат исследования- вероятно речь о какой-либо инфекции или воспалении не идет, не переживайте, это нормальный результат.

Question 13

Нужно посмотреть результаты мазков

2 ответа

25 декабря 2025

Планируем беременность. Сдавала мазок, хочу чтоб врач посмотрела результаты.

Зинаида, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-25T00:36:04+03:00

Тогда такой анализ является нормой и никак ни зачатию, ни беременности мешать не будет

Question 14

Высыпания на половых губах

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте. Одна часть половых губ опухла и много белых высыпаний. Какие анализы нужно сдать?

Улья, Новотроицк

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-25T00:22:32+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь было бы полезно оценить высыпания визуально, конечно. По описанию не исключен генитальный герпес в частности.
В идеале в таком случае целесообразно сдать анализ для комплексной оценки микрофлоры для исключения других специфичных инфекций (это, например, Фемофлор СКРИН или Флороценоз NCMT), а также отдельно ПЦР на герпес 1,2 типов с высыпаний.

Question 15

После медикаментозного аборта

5 ответов

24 декабря 2025

Здравствуйте. Был медикаментозный аборт. Первую таблетку выпила у врача 4 декабря, ещё 2 шт. и 2 шт — 5 декабря. Выделения пошли практически сразу. Не было плохо, всё было хорошо. Также с 5 декабря начала лактинет по совету врача. Но 20 декабря перестала пить лактинет, в...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-12-25T04:54:25+03:00

Здравствуйте, Елена.
Кровянистые выделения по типу менструации скорее всего начались в ответ на отмену лактинета.
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности выполнить надо обязательно.
Можно посоветовать на 5-7й день от начала менструации выполнить УЗИ для уточнения состояния эндометрия.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме