Онлайн консультация гинеколога

Question 1

3 ноября 2025

Здравствуйте, были выделения при беременности желто-зеленые , ездила в роддом 27 недель , но сказали сдать на мазок , сдала моя гинеколог сказала что это молочница про лечилась , сейчас опять назначила полижинакс при этом назначила прошло и появилось опять только сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-06T09:34:01+03:00

Здравствуйте.
По анализам подтверждён кандидоз: Кандида 10*5, что соответствует активной так называемой молочнице. Небольшое количество энтерококка клинического значения не имеет. В похожих ситуациях обычно рекомендуют местную терапию: оптимально свечи Пимафуцин или Клотримазол курсом 6–7 дней, либо Полижинакс 6 дней, если есть выраженные желтовато-зелёные выделения. При отсутствие жалоб после терапии, контроль мазка не требуется. Состояние не опасно, но требует санации до родов, чтобы снизить риск инфицирования новорождённого.

Question 2

Чем мазать сыпь

5 ответов

3 ноября 2025

Мне 23 года и я заболела ветрянкой, и если с высыпания на коже я справляюсь, то что делать с сыпью на половых губах (больших и малых) и во рту, я не знаю. Звонили по номеру 103 сказали обрабатывать либо ромашкой, либо мирамистином. Очень сильный зуд там, и болит немного, ни...

Кира, Благовещенск

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2025-11-03T18:30:17+03:00

Здравствуйте! Чтобы облегчить зуд рекомендуются антигистаминные препараты ( например, Цетрин на ночь ) . Слизистые рекомендуется обработать раствором ромашки, можно как и полость рта, так и в области половых губ

Question 3

Стрептококк и другие в Фемофлор 16

5 ответов

3 ноября 2025

Прошло 2.5 месяца после родов. Прошли лохии, плавно переходящие в месячные, потом полторы недели были прям желтые выделения, сменились кремовыми молочными. Зуда, жжения, запаха нет. Сдала Фемофлор, результат прилагаю. Как лечить?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-11-03T18:04:02+03:00

Здравствуйте, подобные результаты фемофлора интерпретируются, как бак. вагиноз.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище, Секнидокс внутрь однократно (если не кормите грудью),Вагилак проледи внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.

Question 4

Прием «Анжелик»

4 ответа

3 ноября 2025

Здравствуйте, врачом назначен «Анжелик», принимаю 2 месяц, самочувствие хорошее, но появились мелкие зудящиеся сухие прыщи на шее, груди и спине! Это процесс привыкания или побочный эффект и они мне не подходят? Что показывает практика?

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-03T18:04:46+03:00

Появление мелких зудящих прыщиков на коже шеи, груди и спины на фоне приёма «Анжелик» чаще всего связано с индивидуальной реакцией кожи на гормональную терапию. Этот препарат содержит эстрадиол и дроспиренон — комбинацию, которая может изменять работу сальных желез и уровень кожной чувствительности. Иногда в первые 2–3 месяца возможны временные высыпания, пока организм адаптируется к новому гормональному фону.

Однако если сыпь сопровождается зудом, сухостью и не проходит, это скорее побочный эффект. По наблюдениям, у части женщин дроспиренон может вызывать кожные реакции — от лёгких высыпаний до аллергического дерматита. Продолжать приём без оценки состояния кожи не рекомендуется, особенно если элементы увеличиваются или становятся болезненными.

Рекомендуется показать сыпь дерматологу, чтобы исключить аллергическую реакцию и при необходимости подобрать другой режим менопаузальной терапии.

Question 5

Экстренная контрацепция после кесарева

3 ответа

3 ноября 2025

13.03.25 было кесарево. Имели неосторожность и забыли надеть презерватив. Можно ли принять экстренный контрацептив? Сильно пострадает гормональный фон,если итак нерегулярные месячные,ставили СПКЯ под вопросом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-11-03T17:28:30+03:00

Здравствуйте.

При наличии риска наступления нежелательной беременности, действительно может быть целесообразно применение препаратов ЭК, если от момента полового акта прошло не более 72 часов. Операция кесарева сечения в анамнезе роли не играет в подобном вопросе.
Колебания цикла на фоне приема ЭК временные и ожидаемые, опасности в этом нет, обычно в течение 1-3 месяцев цикл самостоятельно восстанавливается до прежнего состояния.

Question 6

Выделения при приеме Эстретта.

5 ответов

3 ноября 2025

Начала пить Эстретту по назначению гинеколога. Была апоплексия яичников, операции не потребовалось, но после была болезненная овуляция. Так же показания к приему были в связи с приемом системных ретиноидов. Врач предупредила что в период адаптации (3 месяца) могут быть...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-11-03T18:01:42+03:00

Здравствуйте!
Такие межменструальные (прорывные) выделения, могут появляться даже после длительного стабильного приёма КОК. Это может быть из-за несоответствия дозы эстрогенного или гестагенного компонента конкретному гормональному профилю женщины.

Можно сделать так:
-Продолжить приём ещё 2-3 цикла, наблюдая, иногда эндометрий стабилизируется, и выделения проходят.
-Если сохраняются, переходят на КОК с чуть большей эстрогенной дозой (например, Ярину).

Question 7

Что делать в моей ситуации лучше?

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте в анамезе уже 2 чистки после роодов 4 октября 2024 29 сентября 2025 Диагнозы желистая гиперплазия Так же ,эндометриоз,аденомиоз ,спкя по узи После первой чистки был утроженестан на пол года После этой чистки решилась на спиральКок ярина плюс пробовала ,открылист...

Любовь, Вязники

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-11-03T17:18:00+03:00

Здравствуйте, Любовь! Для профилактики гиперплазии Эндометрия гестагены должны быть рекомендованы в непрерывном режиме, в крайнем случае с 5 по 25 день цикла, и это не утрожестан, обычно рекомендуют норколут. В такой ситуации целесообразно начать прием норколут сейчас, принимать по 1 таблетке 2 раза в день до 25 дня цикла, на отмену начнется Менструация, УЗИ контроль на 5 день цикла, если признаков гиперплазии не опишут, Эндометрий будет менее 8 мм ставить спираль Мирена. Ждать 16 дня цикла и начать прием Утрожестан не рационально. Продолжать снижать вес, лишний вес провокатор гиперпластических процессов.

Question 8

Скудные месячные

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте!три цикла назад была бхб, после начались обильные месячные, чуть обильнее чем обычно(Всегда первые 2-3 дня обильно, после по чуть-чуть, длятся 7 дней).Следующий цикл, были месячные скудные, не такие как обычно, пришли раньше на 7-8 дней и закончились на 5-й день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-03T16:58:18+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, после биохимической беременности иногда цикл восстанавливается несколько месяцев, поэтому не нужно расстраиваться заранее, рекомендовано пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников

Question 9

Проблемы по женски

2 ответа

3 ноября 2025

Здравствуйте, мне 29, девушка. Никогда не сталкивалась особо с подобным, в июле этого года делала узи (все фото диагностики я прикладываю). Мне сказали это может быть норма, переделать узи позже. Я пью достинекс, по четвертинке 1 раз в неделю, из-за высокого пролактина. Мне...

Кристина, Астрахань

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-06T10:15:21+03:00

Серебрякова Анна Николаевна

Да, можно прекратить. Рекомендации выше актуальны. Берегите себя🍀

Question 10

Оценить репродуктивное здоровье и возможность беременности

5 ответов

3 ноября 2025

Добрый день, уважаемые доктора ! Мне 37 (в январе будет 38) лет, вес 70 кг. Планируем беременность (ранее не было). Подскажите , является ли мой овариальный запас заниженным, есть ли показания для эко, нет ли предпосылок для ранней пременопаузы по результатам анализов ?...

Вероника

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-03T17:00:56+03:00

По представленным данным овариальный резерв снижен умеренно, но не критически. Уровень ФСГ 7,8 мМЕ/мл в сочетании с нормальным ЛГ и эстрадиолом говорит о сохранённой функции яичников. Количество антральных фолликулов (4–6 в каждом яичнике) соответствует нижней границе условной нормы. Это значит, что вероятность самостоятельной овуляции и зачатия сохраняется, но запас яйцеклеток уменьшается, как естественное возрастное явление.

Анти-Мюллеров гормон (АМГ) является наиболее точным лабораторным показателем овариального резерва. В отличие от ФСГ и эстрадиола, его уровень мало зависит от дня цикла и отражает количество антральных и примордиальных фолликулов в яичниках.

Повышенный пролактин (26,9 при верхней границе 23,3) может мешать овуляции и снижать вероятность зачатия, поэтому его желательно пересдать натощак, в спокойном состоянии, без полового акта и физических нагрузок за сутки до анализа. Если повышение подтвердится, нужно исключить стрессовые и физиологические причины, а при необходимости провести лечение для нормализации уровня.

Показания к ЭКО возникают, если беременность не наступает в течение 6–12 месяцев при регулярных попытках и доказанной овуляции.

Question 11

Болячка на влагалище

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте. Расчесала половую губу, после этого ещё и сбрила волосы. Теперь там образовалась болячка. К гинекологу только 5 ноября. Что это может быть

Юлия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-03T16:36:35+03:00

Здравствуйте. Без осмотра сказать сложно, Попробуйте прикрепить пожалуйста фото к вопросу, можно предположить что появилось раздражение, В таких случаях можно рекомендовать наносить мазь Бепантен два-три раза в день

Question 12

Дюфастон можно ?

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте. У меня выпадают месячные на период, когда уезжаем в отпуск, на море. Можно ли простимулировать наступление месячных на несколько дней раньше дюфастоном. Слышала о таком варианте, но не знаю всем ли это подходит. И сколько дней пить его нужно, 10? Мне 40 лет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-03T16:35:54+03:00

Здравствуйте. Да иногда можно так влиять на менструальный цикл, например начать приём Дюфастона по одной таблетке два раза в день примерно с двадцатого дня цикла и принимать до тех пор пока месячные уже не будут вам мешать, Или например принимать кок. Когда у вас была последняя менструация и когда планируется отпуск?

Question 13

Коричневые выделения после месячных

5 ответов

3 ноября 2025

Добрый день! Цикл 26-27 дней, месячные идут около 5 дней, три дня достаточно обильно и два дня совсем по чуть-чуть. Но смущают коричневые выделения после месячных, которые могут продолжаться ещё дня три после месячных. Сегодня 9 день цикла и на прокладке осталось коричневое...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-11-03T16:28:47+03:00

Здравствуйте.

Обычно для первичной диагностики причины подобных кровянистых выделений достаточно как раз узи органов малого таза, но важно сделать его по циклу, а именно на 5-7 день месячных (то есть узи необходимо проводить уже в следующем цикле).
Причинами мажущих выделений после менструации может быть эндометриоз (аденомиоз) или патология эндометрия (полипы, гиперплазия).
По результатам узи будет определяться тактика по необходимой терапии.
Если будут признаки эндометриоза, то обычно рекомендуется гормональная терапия, если же полип или гиперплазия, то может быть необходимость в хирургическом лечении в объёме гистерорезектоскопии.
Кроме того, может быть целесообразно пройти скрининг на рак шейки матки (мазок на цитологию и пцр на 14 типов впч), если от последнего скрининга прошло более года, а также сдать пцр на инфекции с целью их исключения.

Question 14

Прием Джес при варикозе

3 ответа

3 ноября 2025

Здравствуйте! Мне 19 лет, недавно гинеколог поставил диагноз - Синдром поликистозных яичников. Регулярный цикл отсутствует с менархе. На приеме я сообщила, что у меня варикоз (Диагноз: Варикозная болезнь нижних конечностей C2s Ep As Pr SSV справа LII. Варикозное расширение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-03T16:25:00+03:00

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) действительно часто требует гормональной коррекции, но выбор контрацептива зависит от факторов риска тромбообразования. Варикозная болезнь нижних конечностей сама по себе не является абсолютным противопоказанием к приёму комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Джес, если нет признаков тромбофлебита или перенесённого тромбоза. Однако при наличии клинически выраженного варикоза (C2 и выше) риск венозных осложнений всё же выше среднего.

В подобных случаях безопаснее рассматривать альтернативные схемы, не содержащие эстроген:
— препараты с чистым прогестагеном, например, Импланон;
— внутриматочная система с левоноргестрелом;

Question 15

Прирост хгч

7 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте Наблюдаю за динамикой хгч 29.10 результат был 134131.10 результат 2008Сегодня ( 3.11) результат 3077На узи в пятницу было плодное яйцо в матке размером 7 мм Нормально ли, такой низкий прирост хгч?

Катерина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-03T16:01:51+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный прирост ХГЧ, всё в порядке, беременность развивается, больше сдавать его не нужно, это уже не информативно, всю динамику отслеживайте только по УЗИ, всё хорошо у вас

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме