Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

31 октября 2025

Здравствуйте. Сдавала пап тест с шейки матки на онкологию в поликлинике. Пришёл результат, подскажите пожалуйста все ли нормально, нет ли онкологии:По результатам анализа в графе "Значение" написано: Эндо NiLM цилиндрический эпителий не обнаружен. Экзо NiLM.В графе...

Валентина

Вопрос закрыт

Цветова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-11-30T15:30:32+03:00

Здравствуйте! NILM- значит, что нет атипичных клеток, которые могут вызывать злокачественные состояния шейки матки. Это норма для здоровой шейки матки. Рекомендуется сдавать анализ на онкоцитологию 1 раз в 5 лет.

Question 2

Таблетки от лактации

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте) выпивала таблетку Достинекс на 2 день после кесарева сечения. Пила 2 таблетки каждая по 0,5 Первую выпила вечером, вторую через 12 часов. Сейчас грудь не болит, но не уменьшилась и чуть есть при надавливании молозиво (сильно не давлю) Скажите, это таблетка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T16:19:55+03:00

Здравствуйте. Для прекращения лактации рекомендовано принимать по 1/2 таблетке два раза в день 2 дня, грудь не сцеживать, постепенно молоко будет сгорать, это не быстрый процесс, Если вы не по такой схеме принимали препарат, то значит можно принять ещё раз

Question 3

Удаление полипа матки

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Вчера была операция по удалению полипа матки.По состоянию на данный момент: кровяные выделения только при походе в туалет (мочеиспускании), не большая тянущая периодическая боль внизу живота, не имеющая постоянного характера. Вчера на ночь...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T16:02:18+03:00

Здравствуйте. После операции кровянистые выделения могут быть до 14-20 дней, так же как и периодические тянущие боли внизу живота, ничего страшного в этом нет, Если по анализам всё в порядке И операция прошла успешно, то обычно антибиотики вообще не назначаются, К сожалению никакие препараты не профилактируют появление полипов

Question 4

Эндометриоз и киста

4 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте!в июне 2024 на кольпоскопии поставили диагноз-эндометриоз,беспокоили боли во время менструации,кровянистые выделения до и после менструального цикла. В марте 2025 г назначили для женс метри(диеногест),принимала 5 мес-ситуация улучшилась,в виду отсутствия...

Юлия

Вопрос закрыт

Даллакян Арусяк Антоновна · Answer · 2025-10-31T23:35:52+03:00

Здравствуйте!
Описанные жалобы на фоне перехода на препарат норметрила - самое частое явление при приёме диеногеста.

Чаще всего со временем организм к препарату адаптируется и частота ациклических кровянистые выделений снижается.

По УЗИ какой либо другой причины ациклических выделений нет.

Относительно УЗИ :эндометрий в норме, полипов или другой патологии эндометрия (внутренней выстилки матки) не обнаружено.
Аденомиоз - это эндометриоз матки.
По кольпосокпии также были обнаружены очаги эндометриоза на шейке матки, это нередкое явление.

Также по УЗИ описана киста левого яичника, возможно она определялась на УЗИ и ранее.
Природа кисты может быть также эндометриоидной (особенно если её видели раньше) , а может и оказаться функциональной (временной), если её увидели первый раз.
За кистами такого размера, как правило наблюдают.

Относительно лечения - назначено два кровоостанавливаюших препарата (транексам, дицинон), из них наиболее эффективный транексам, если выделения алые смысл в его приёме есть.
Лонгидаза - это препарат от спаечного процесса.
Целесообразность его приёма в подобной ситуации сомнительна, так как рассасывать спайки он не способен.

Марвелон - оральный контрацептив.
КОК есть смысл принимать, если есть необходимость в контрацепциии , причем учитывая эндометриоз, более целесообразным будут КОК с диеногестом.

Question 5

Скрининг 1

5 ответов

31 октября 2025

Добрый день,расшифруйте пожалуйста,все ли хорошо?Фото приложила

Влада

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T15:49:54+03:00

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, Все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, все риски акушерских осложнений тоже низкие, скрининг пройден успешно, у вас всё хорошо с беременностью

Question 6

Кровяные выделения в середине и в конце цикла

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте!У меня уже 3 месяц в середине в конце цикла начинаются кровяные выделения. Цвет у них красный,не коричневый. День на 12,14 цикла начинаются и продолжаются до 5 дней,потом перед месячными дня за 3 опять идут выделения и наступают месячные. Первый день очень...

Юля

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T15:47:02+03:00

Здравствуйте. Очень часто такие выделения связаны с аденомиозом, по УЗИ его видно далеко не всегда, Поэтому в этом случае можно рекомендовать дополнительно пройти МРТ малого таза и если вы не планируете беременность то в таких случаях назначается гормональное лечение

Question 7

Расшифруйте ,пожалуйста ,анализы

4 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте. Расшифруйте анализы, пожалуйста. Сдавала мазок так как был зуд, выделения белые, жжение.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-10-31T15:51:18+03:00

Здравствуйте, Юлия !
Анализы не прикрепились, попробуйте еще раз прикрепить анализы к вопросу .
Подскажите , пожалуйста, сейчас есть жалобы ( зуд , жжение, дискомфорт, выделения с неприятным запахом )?

Question 8

Кольпоскопия

3 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте. 22.10 пришла на плановый прием к гинекологу , сделала узи , взяли анализы на впч (все отрицательно, взяли на цитологию (нилм) . Решили сходить для себя на кольпоскопию и там нашли по словам врача слабенькие зоны АБЭ . Биопсию с этих зон не взяли (хотя я хотела )...

Майя

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-10-31T15:49:03+03:00

Не думаю, цитология также без атипичных клеток. Тем более дважды анализ отрицательный

Question 9

Вакуумная аспирация

1 ответ

31 октября 2025

Здравствуйте, 27.10 поступила в стационар с направлением на вакуумную чистку(Замершая беременность), срок 7-8 недель, кровить перестало на следующий день после чистки, на 3 день (29.10) врач осмотрела на кресле(все норм), анализы в норме, на узи сказали сгусток крови в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цветова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-11-30T15:25:17+03:00

Здравствуйте! Скажите, боли сейчас беспокоят? По описанию очень похоже на сгусток, про который вам говорили. Если боли стали меньше и кровянистые выделения тоже, то обычно рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что полость матки пустая. Если выделения не уменьшаются/стали обильнее, боль остается и температура не снижается, то тогда рекомендуется обратиться в гинекологическое отделение для очного осмотра и адекватного лечения.

Question 10

Кок и презервативы

5 ответов

31 октября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста Пила кок Диане с целью контрацепции с января 23 года. Закончила прием Диане 3 сентября этого года, в связи с мигренями, а так же нечастой половой жизнью. Сейчас после 3 сентября не было па до 27 октября, 27.10 и 28.10 был па с презервативом,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-31T15:36:46+03:00

Здравствуйте.
1. Использование презерватива ровно так же безопасно и эффективно после завершения приема КОК, как и без этого их приема. Проще говоря, при правильном использовании и сохранении целостности - совершенно точно безопасно и достаточно эффективно.
2. Да, существуют таблетки с чистыми гестагенами, мини-пили (Лактинет, Чарозетта, например). Их отличие от кок в том, что в них нет эстрогенов и нет рисков, связанных с ними (риск тромбозов, увеличения давления, мигреней и проч.). Обратная сторона отсутствия эстрогенов - чаще можно отмечать ациклические мажущие выделения, не связанные с менструацией, ибо эстроген в КОК были исходно добавлены в том числе для «контроля цикла» и минимизации таких выделений. Но в целом, мини-пили обычно используют те, кому КОК нельзя.
3) вероятность действительно примерно околонулевая.
4) такая же, беременность при целом презервативе буквально невозможна. Все случаи беременности при использовании презерватива так или иначе связаны с нарушением их целостности/разрывами/сползаниями и оставлением их во влагалище.

Question 11

Хронический эндометрит

5 ответов

31 октября 2025

Добрый день! Планируем беременность 2 года. Ранее был поставлен диагноз СПКЯ. После проведения гистероскопии выявили хронический эндометрит. Назначили лечение антибиотиками и физиопроцедурами. Все физиопроцедуры я выполнила в течение 2х месяцев: электрофорез, фонофорез, УФО...

Елена

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-31T16:07:20+03:00

Наиболее достоверным методом диагностики остаётся гистологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия с маркёром CD138, который выявляет плазматические клетки — основной признак хронического эндометрита. Также важны культуральные или ПЦР-тесты для уточнения инфекционного агента и его чувствительности к терапии.

Если CD138 отрицателен и морфологически эндометрий соответствует фазе цикла, то воспаление можно считать купированным, даже если цитокины остаются немного повышенными. Поэтому для оценки эффективности лечения рационально ориентироваться именно на результаты биопсии и клиническое состояние, а не на уровень интерлейкина-6.

Question 12

Результат МРТ органов малого таза

2 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат МРТ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-10-31T18:24:57+03:00

По мрт жидкость в небольшом количестве. Может быть в норме. Может собираться между спаек. Может быть после овуляции. Может быть после кисты. . Может быть на фоне эндометриоза. Вариантов много. Причин явных образования жидкости по описанию нет.. Важно сделать узи в динамике на 7-11 день цикла в разных азах циклах у одного доктора и что бы он сравнил данные. И дальше надо решать наблюдать просто, контролировать по узи или делать лапароскопию,- если опять по узи будет подозрение на гидросальпинкс или если есть тазовые боли влияющие на качество жизни.

Question 13

Медленный рост хгч

5 ответов

31 октября 2025

Подскажите пожалуйста почему медленно стал расти хгч?Последние месячные 11.09 (цикл обычно 33 дня и поздняя овуляция 17-20 день)10.10 тест показал слабую вторую полоску, сдала хгч 10.10-4112.10-11715.10-57619.10-256323.10-421426.10-454529.10-484418.10 была на узи - обнаружили...

Валерия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T14:28:35+03:00

Здравствуйте. Пока не нужно переживать раньше времени, прирост ХГЧ хотелось бы больше, но бывает по-разному, в этом случае можно рекомендовать пройти ещё раз УЗИ через 7 - 10 дней и всё должно быть видно

Question 14

Беременность с отрицательным резусом

2 ответа

31 октября 2025

Добрый день! В 2014 году у меня произошла незапланированная беременность, протекала очень сложно с сильным токсикозом, потерей веса, сильной молочницей и к сожалению, на 12 неделе беременности на первом скрининге было установлено, что беременность не развивается, плод замер....

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-31T14:37:49+03:00

Здравствуйте, Алина.
Сожалею, что Вам пришлось пройти такой непростой путь.
Нет, к сожалению, до наступления новой беременности заранее узнать, произошла ли в ту беременность сенсибилизация организма по системе резус, невозможно, ибо это можно проверить анализом крови лишь тогда, когда в организме появляется потенциальный объект для выработки антител организмом. Раньше этого момента не узнать, увы, никак.
Но хочется отметить, что 1) совершенно не факт, что первый малыш был резус-отрицателен, учитывая факт положительного резуса у Ваших родителей, есть вероятность наследования резуса таким образом, что последующие дети могут иметь тоже отрицательный резус, а значит, никаких рисков резус-конфликта вообще нет, не было и не будет. 2) даже если малыш был резус +, то при последующей беременности все равно достаточно редко происходит конфликт, ведь та ситуация - это лишь риск, а не непременный его предиктор.
В будущем же ведется беременность при резус-отрицательной крови мамы и предполагаемом резус + малыша следующим образом: антирезусные антитела сдаются по современным рекомендациям трижды: в первом триместре, в 18 недель и в 27-28 недель, в идеале все три анализа приходят отрицательны, то есть в таком случае понимают, что резус-конфликта нет и все хорошо. В 28-30 недель, после последнего анализа на антитела, в последний раз убедившись, что антител нет, рекомендуют ввести антирезусный иммуноглобулин (внутримышечный укол). Это - для ПРОФИЛАКТИКИ этого самого резус-конфликта в 3 триместре (именно тогда риски его возникновения максимальны). Это - то вмешательство, которое в 21 веке свело частоту развития гемолитической болезни плода к минимуму. После этого уже антитела не смотрят и лишь наблюдают за беременностью и малышом как обычно (УЗИ, КТГ).

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме