Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Анализ на флору (ключевая клетка и коккобацилы)

7 апреля

Добрый день! Пришел анализ мазка - обнаружена ключевая клетка и обильно коккобацилы. В январе мазок был чистый (планирую ставить спираль и поэтому мазок сдать нужно было еще раз, перед самой процедурой, а теперь и не понятно- можно ли) , партнера не меняла. Был стресс на...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T13:00:01+03:00

Это крем, препараты с лактобактериями ставить вагинально не нужно, они могут давать рецидив кандидоза

Question 2

Сыпь на наружних половых органах , жжение, темература

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, помогите пожалуйста, неделю назад был половой акт ,позавчера появилось жжение в интимной зоне , поднялась температура 38 , держится уже 2 дня появилась сыпь на половых губах небольшие прыщики , выделения жидкие белесые , болел немного низ живота , что это может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T16:19:37+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Нет, это не сифилис

Question 3

ВПЧ 31 тип

5 ответов

7 апреля

Подскажите, анализы выдали:HPV 31 q. 1.7x10*4Лечится 31 тип? Как передается? Насколько это опасно?

Лизавета

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T12:32:35+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного и опасного в этом нет, с этим вирусом живёт большинство людей, вирус не лечится абсолютно никакими препаратами, он может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача это сдавать цитологию шейки матки раз в год и при необходимости проходить кольпоскопию, передаётся вирус половым путём, презерватив от него не защищает

Question 4

Повышенный СА-125

7 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Мне 49 лет. В конце марта прошлого года удалили матку. Через полгода на контрольном УЗИ всё было в норме. А сейчас под сомнением ретенционная киста левого яичника или серозоцеле. Гинеколог при осмотре на кресле сказала, что ничего не пальпируется и возможно это...

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T12:09:12+03:00

Здравствуйте.
Онкомаркер повышен совсем незначительно, поэтому вероятность онкологии, конечно, здесь самая минимальная. Однако, МРТ малого таза с контрастом провести желательно для уточнения природы образования.

Question 5

Беременность или воспаление ?

6 ответов

7 апреля

Добрый день.Третий день задержки. За 4 дня до предполагаемой менструации была мазня разовая. После чисто. Намека на месячные вообще нет. Только живот ноет,как будто должны начаться. Яичник левый побаливает, но обычно он и болел перед месячными. Сегодня сделала тест на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T12:07:25+03:00

Здравствуйте.
Если есть бледная полоска, в первую очередь, рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ. Если более 5 , то это беременность, если менее 5 - нет. В таком случае, если беременность не подтвердится - УЗИ ОМТ

Question 6

Сбой (отсутствие цикла)

4 ответа

7 апреля

Добрый день. Возобновляю вопрос, т.к ранее мне особо и не ответили. Первый день последних месячных 12 января. 1 февраля был плановый прием у гинеколога , выходя из дома всё было норм, у врача обнаружила коричневые выделения , она сказала, что на месячные это не похоже и дала...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-07T12:00:58+03:00

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить последний протокол узи, а так же результаты обследования на гормоны. Скорее всего нарушения связаны с отсутствием овуляции в циклах, а вот причину ановуляции нужно выяснять

Question 7

Низкое расположение плаценты

5 ответов

7 апреля

Беременность 20 недель. На 2-м скриниге сказали, что "плацента по левой боковой стенке и в дне". Расстояние от края плаценты до внутреннего зева - 50 мм. Скажите, пожалуйста, какие физические нагрузки запрещены? Является ли медленная ходьба с треккинговыми палками приемлемой...

Наталья

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-07T12:11:34+03:00

Здравствуйте, не переживайте, согласно клиническим рекомендациям:“Патологическое прикрепление плаценты” при расположении края плаценты более 20 мм от внутреннего маточного зева – расположение плаценты считается нормальным. Следовательно при расположении плаценты на 50 мм от внутренного зева не требуется мер по ограничению половой жизни и физической активности, при отсутствии других противопоказаний

Question 8

Задержка менструации

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, 29 марта должны были пойти месячные, задержка, тест отрицательный, сделала узи, овуляция была в правом яичнике, желтое тело 18 мм. Вены таза расширены до 8,6 мм. Не исключается геперплазия эндометрия матки. Сходила к гинекологу, сказал, что нужно еще делать...

Елена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T11:56:28+03:00

Здравствуйте. Да конечно может быть задержка при поздней овуляции, ХГЧ отрицательный, беременности нет, по фото УЗИ не видно описание эндометрия, если он хорошей толщины то можно вызвать менструацию приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену она придёт

Question 9

В 47 лет можно родить ребёнка

1 ответ

7 апреля

Мужу 29 лет, мне 47. Есть ли возможность родить здорового ребёнка?

Мария

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-07T12:06:44+03:00

Здравствуйте.

Вопрос наступления беременности зависит от вашего репродуктивного здоровья.
Если у вас регулярный цикл и сохранена овуляция, то шансы на зачатие конечно есть.
На наступление самостоятельной беременности женщинам от 35 лет дается пол года, если за этот период беременность не наступает, то необходимо обследование для выявления причины.
На этапе планирования беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.

Question 10

Остроконечные кондиломы

5 ответов

7 апреля

Добрый день!Полтора года назад была лапароскопическая миомэктомия.Закончила принимать 18 пачку жанин. В конце октября была на УЗИ, все нормально. Тогда же сдавала анализы на цитологию и флору, нормальные, немного превышены лейкоциты влагалища.У меня есть маленькие...

П

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T11:49:23+03:00

Здравствуйте. Да кондиломы могут увеличиваться и в численности и в своих размерах, ничего страшного и опасного в этом нет, если они приносят вам дискомфорт то их можно удалить лазером, обрабатывать ничем не нужно, это бесполезно

Question 11

Беременность малого срока

6 ответов

7 апреля

Добрый вечер, уважаемые врачи. Первый день последней менструации 31.03, обычно цикл длинный 40-45 дней, нерегулярный. В приложении для отслеживания показывает 7 дней задержки. Позавчера (5.04) сделала тест - очень слабая вторая полоска, сегодня утром также сделала и всё такая...

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T11:39:55+03:00

Здравствуйте!
Динамика ХГЧ никогда не оценивается по тестам. Концентрация ХГЧ в моче непостоянна и зависит от многих факторов + в тест может быть заложено немного разное количество реагента.

Рекомендуют отслеживать прирост ХГЧ, сдавая анализ крови каждые 48 часов в одной и той же лаборатории.

Если цифры будут более 1500, уже можно на УЗИ

Question 12

Бактериальный вагиноз, правильно ли назначили лечение

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, корректно ли назначено лечение? При бактериальном вагинозе врач назначил пимафуцин. Курс прошла как и назначил врач. Но все симптомы остались прежними. Осталось жжение, как и было. (У уролога была, сдавала все анализы, делала узи, все в...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T11:40:44+03:00

Здравствуйте. Этот препарат не является препаратом выбора при лечении бактериального вагиноза, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры

Question 13

Помогите разобраться с анализами

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Год назад родила ребёнка (4 апреля), в июне перестала кормить грудью, но до сих пор не восстановился цикл. Как я поняла, то у меня только нарастает эндоментрий, а яичники ещё не заработали и овуляции не происходит.Врач назначила анализы, результаты прикрепляю, к...

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T11:38:09+03:00

Здравствуйте.
При подобных результатах можно предполагать инсулинорезистентность. Это и может быть причиной нерегулярных менструаций. Если ИМТ выше 25, то снижение до целевых 18 - 25 и будет решением проблемы. Если ИМТ в пределах 18 - 25, показана консультация эндокринолога

Question 14

Не могу вылечить вагинит

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте! Помогите, не знаю, что делать.Мне 23 года. В сентябре 2024 года была попытка первого в жизни полового акта (без презерватива), было дико больно. Партнер не смог даже войти, потому что любое давление на влагалище вызывает дичайшую боль аж до темноты в...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-04-07T11:16:11+03:00

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести бак обследование прежде чем назначать лечение , сдайте мазки на Фемофлор 16 и так посев на флору и чувствительность к антибиотикам , анализы модно взять с вульвы , без применения зеркала , по результатам анализов пролечитесь вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива инфекции , мазки сдавайте не ранее чем через 2 недели после применения свечей .

Question 15

Урсосан во время беременности

8 ответов

7 апреля

Добрый день, я принимала урсосан 3-ью и часть 4-ой недели беременности (считая с первого дня последних месячных), 13 дней. О беременности не знала. Теперь очень переживаю, мог ли урсосан навредить ребёнку в этот период. Когда формировалось жёлтое тело я ещё не пила урсосан,...

Светлана

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-07T11:00:34+03:00

Добрый день!Никакого вреда для организма не будет, даже не переживайте.Более того, пациенткам очень часто назначается данный препарат даже во время беременности, в любом триместре, если на то есть показания.Никакой опасности для ребеночка нет!