Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Фемофлор 16

28 августа 2025

Здравствуйте такая проблема после па раз через раз начинаются выделения , половой акт защищенный , партнер один . Пошла сделала анализы видимо плохие , почему если половой акт защищенный . Можете написать лечение .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-28T13:53:24+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Нет, достаточно использовать препарат вагинально

Question 2

Смена кок

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день , мне был назначен препарат Клайра , от него начала болеть голова , хочу бросить и перейти на мини - пили . Сегодня Клайру доодна пить 6 день ( 4 последних дня ужасно болит голова от них ) . Как лучше перейти и когда ? И какие лучше выбрать ?

Ksu, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-28T13:29:03+03:00

Здравствуйте, при выраженных головных болях рекомендуется отменить приём гормонального препарата, с целью профилактики осложнений. На фоне отмены кок обычно приходят кровянистые выделения, с первая дня можно рекомендовать приём новых гормональных препаратов. Обычно рекомендуется консультация невролога, для выявления причин головной боли. Из препаратов могут рекомендовать Лактинет, Чарозетта., если ранее не отмечалось аллергических реакций на препараты.

Question 3

Короткая шейка и расширение цервикального канала

1 ответ

28 августа 2025

Сегодня после 2 скрининга (20 недель) сказали, что шейка 28,6 и расширение цервикального канала в средней части 3мм.Насколько все плохо и что дальше делать? К врачу иду завтра

Дарья, Домодедово

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-08-28T14:06:46+03:00

Здравствуйте.

Не волнуйтесь пожалуйста, такие данные цервикометрии не являются критичными и не указывают на патологию.
Длина шейки матки в 28,6 мм является нормальной, расширение ц/канала в 3 мм также не является критерием заболевания.
Истмико-цервикальная недостаточность- это когда длина шейки матки 25 мм и менее и/или цервикальный канал расширен на всём его протяжении на 10 мм и более.
Эти критерии представлены в федеральных клинических рекомендациях.
В описанной ситуации нет ни шейки короче 25 мм, ни раскрытия канала на 10 мм, соответственно- это нормальные показатели.
В подобной ситуации может быть целесообразно выполнить контроль цервикометрии через 10-14 дней.

Question 4

Ангиовит при беременности

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте у меня беременность 6 недель и 6 днейВчера вечером начало мазаться( вчера розовые выделения и сегодня коричневые очень мало только после позода в туалет). Ничего не беспокоит и не болит. Сегодня утром была на узи где посмотрели и сказали что все хорошо....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-28T13:11:08+03:00

Здравствуйте. Вообще Этот препарат во время беременности не назначается, абсолютно не на что он не влияет, кровянистые выделения во время беременности могут быть связаны с небольшой отслойкой, которую не видно по УЗИ, в этом случае рекомендовано принимать препараты прогестерона три раза в день, либо Дюфастон, либо Утрожестан и купировать выделения приёмом транексама по 500 мг три раза в день, пока соблюдать половой и физический покой и контроль УЗИ через 10 дней

Question 5

Стоит ли отменять ЗГТ или поменять препарат?

1 ответ

28 августа 2025

Мне 55 лет. Три года принимаю Фемостон мини. Чувствую себя хорошо. Единственное что ненормально, каждый месяц приходят месячные. Врач считает, что лучше отменить ЗГТ из-за этого. Может перейти на гель? Снизить дозу гормонов?

Наталия

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-28T13:25:29+03:00

Наталья, здравствуйте, на фоне приёма данного препарата могут отмечаться кровянистые выделения скудного характера из половых путей и не расценивается обычно как патология.Рекомендуется обычно продолжать приёме препарата в непрерывном режиме. Для исключения патологии эндометрия и яичников рекомендуется обычно узи малого таза.

Question 6

НПА и вероятность ИППП

1 ответ

28 августа 2025

24.08.2025 произошел случайный НПА, есть постоянный партнер, но я теперь боюсь что подцепила какую то инфекцию, выделений никаких нет, болит низ живота и психологически себя накрутила что начинается зуд по всему телу, какие анализы и в какие сроки нужно сдать, и можно ли...

Карина

Вопрос закрыт

Плешкова Ксения Игоревна · Answer · 2025-08-28T13:20:52+03:00

Добрый день!
Инкубационный период для половых инфекций ( хламидиоз, гонорея, микоплазмоз , трихомониаз) - 21 день

Для ЗППП :
Сифилис - до 3 месяцев
ВИЧ и гепатиты до 6 месяцев

Достоверным считается сдача всех этих анализов через месяц после НПА. И затем контроль через 6 месяцев.
В это время с постоянным половым партнером следует предохраняться

Question 7

Вагиноз???

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте. Помогите разобраться с диагнозом и лечением. Половой партнер постоянный. За последний год уже 3 раз возникает небольшое жжение и выделения зелено желтые. В апреле 2025 года сдала мазок - норма. Пролечилась полижинакс -6 дней после ацилакт -10 дней. В августе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-28T13:14:09+03:00

Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода.

Оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Далее 1 - 2 раза в неделю на полгода

Question 8

Горечь во рту из-за кок?

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте, пью Линдинет Утром почувствовала горечь на языке, вечером за пол часа до сна , выпила линдинет в свое обычное время 6 таблетка , до этого ела давно ничего острого и где-то за 4 часа до приёма Линдинет . После приема Линдинет , появилось Активное урчание в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-28T13:03:07+03:00

Здравствуйте, в описанной ситуации дополнительно прием кок не рекомендуется. В такой ситуации рекомендуется наблюдать за симптомами. Учитывая давность приёма кок, маловероятно, что данные симптомы связаны с приемом гормональной контрацепции. Возможно, связано с работой ЖКТ. При ухудшении состояния или сохраняющихся симптомах рекомендуется биохимический анализ крови, для оценки печёночных ферментов, а так же консультация гастроэнтеролога.

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

28 августа 2025

Сдала анализы на ЗППП, сходила к гинекологу, врач сказал, что все хорошо и лечить ничего не надо, но меня смущают лактобактерии и уреоплазма, почему их не надо лечить, если по анализам есть отклонения?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-28T12:58:02+03:00

В представленных результатах основное внимание стоит обратить на два пункта.

Во-первых, лактобактерии. Они являются основой нормальной микрофлоры влагалища и в норме составляют 85–100 % бактериальной массы. Их наличие в анализе — положительный результат, показывающий защиту от инфекций. Даже если доля ниже идеальной, это не повод для лечения, а скорее показатель баланса микробиоты. Коррекция требуется только при выраженных жалобах (обильные выделения, зуд, частые воспаления) и подтвержденном дисбиозе.

Во-вторых, уреаплазма (Ureaplasma spp.). Обнаруженное количество соответствует низкой концентрации (Lg 2.6), что расценивается как колонизация, а не заболевание. Эти микроорганизмы условно-патогенны, то есть могут жить в организме без вреда. Лечение показано только при клинических проявлениях (боли, выделения, хронические воспаления органов малого таза, осложнения при беременности) или при высокой концентрации. Современные международные рекомендации (включая Европейское общество по инфекциям, CDC) не рекомендуют лечить бессимптомное носительство.

Таким образом, результаты можно считать нормой: доминируют лактобактерии, патогенные инфекции не выявлены, уреаплазма в низком титре без симптомов не требует терапии.

Question 10

В какой дозировка принимать фолиевую кислоту га сроке 5 недель

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день. Начала принимать Метафолин 400 мкг от Солгар. Можно ли одновременно с ним принимать Фемибион-1, в составе которого есть фолаты фолиевой кислоты 400 мкг? Итого в общем 800 мкг.

Эльза

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-28T12:47:40+03:00

Эльза, здравствуйте,при беременности обычно рекомендуется Фолиевая кислота 400,0* 1 р/д при отсутствии аллергических реакций на препарат, для профилактики пороков нервной трубки плода. Если принимаются витамины для беременных, то не рекомендуется дополнительно принимать фолаты и фолиевую кислоту, так как невозможно знать, сколько в итоге усвоиться препарата, а переизбыток витаминов нежелаетельны при беременности.

Question 11

Боли внизу живота

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день! Пол года планируем беременность, в этом месяце была стимуляция клостилбегитом, на ожидаемую дату месячные не пошли а на следующий день немного покровило и тянет низ живота что делать?

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-28T12:36:21+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, если были незащищённые половые акты в этом цикле, для исключения беременности.
Если результат менее 5, то в таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза, так как на фоне стимуляции часто возникают фолликулярные кисты, которые проявляются подобными симптомами.
Если результат более 5, то беременность наступила и это может быть имплантацией. В таких случаях рекомендуется отслеживать ХГЧ в динамике каждые 48 часов и при ХГЧ более 1500 единиц, выполнить узи

Question 12

Флюкостат и Мовалис

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день! После планового осмотра пришли анализы мазка. Врач сказала что кандидоз и назначила лечение. Флюкостат капсула через рот 150мг, вагинально свечу Залаин. Через 5 дней повтор капсулы Флюкостат. Мужу тоже она сказала выпить капсулу Флюкостат. Симптомов кандидоза не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-28T12:31:10+03:00

Здравствуйте. По обследованию у вас нет ничего страшного, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение вообще не требуется, это не инфекция и половым путём не передаётся, мужу без жалоб тоже ничего принимать не нужно

Question 13

Зуд и выделения желто зелено бежевые

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день 2 дня назад появились плотные белые выделения и зуд Я подумала что молочница выпила таблетку Сегодня выделения какие то желто бежево зеленые,на белом белье очень видно Зуд есть небольшой Половой партер единственный мужГоворит что я тоже его единственный половой...

Дарья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-28T12:24:34+03:00

Здравствуйте. Можно предположить что это нарушение условно-патогенной микрофлоры, иногда такое бывает например при снижении иммунитета, в таких случаях рекомендовано для точного лечения сдать фемофлор 16

Question 14

Макрокальцинаты в МЖ

3 ответа

28 августа 2025

По результатам маммографии выявлены изменения, как улучшить состояние МЖ

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-08-28T12:32:14+03:00

Здравствуйте.

Одиночные кальцинаты или множественные, диффузно расположенные, макрокальцинаты ничем не опасны. Тревогу вызывают только сгруппированные полиморфные мелкие по типу «битого стекла», у вас таких нет.

Ткань желез инволютивна, то есть подвергается нормальным возрастным изменениям.

Маммологически вы здоровы. Всё хорошо

Question 15

Беременность после постинора

5 ответов

28 августа 2025

04.08 был первый день месячных. 16.08 был не защищенный секс с окончанием (внутри порвался презерватив). Сразу после этого парень сходил в аптеку и купил аналог постинора. Постиплания. Первая таблетка была выпита после 30 минут, следующая через 12 часов после первой. Первые...

Marcus, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-28T12:21:02+03:00

Здравствуйте, с учётом предоставленных данных риски беременности низкие. Препарт экстренной контрацепции принят вовремя, через 10-14 дней ХГЧ кровь обычно показывает наличие или отсутствие беременности. По результатам ХГЧ менее 5 говорит об отсутствии беременности. Тесты на овуляцию неинформативно оценивать., ХГЧ кровь достоверным является анализом. В такой ситуации можно рекомендовать контроль крови ХГЧ, если менее 5, то это расценивается как отрицательный результат.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме