Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 августа 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, от чего может быть киста правого яичника и спайки? До этого проблем не было никогда. Два года назад было кесарево сечение. Есть компенсированный гипотериоз (ттг 2), пью эутирокс. В мае был цистит, пила монурал, флуконазол и свечи. Потом...

Мария, Ульяновск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-25T19:43:00+03:00

Кисты яичников у женщин репродуктивного возраста чаще всего бывают функциональными — это фолликулярные кисты или кисты жёлтого тела, которые возникают на фоне естественных колебаний гормонов и обычно рассасываются самостоятельно в течение 1–3 циклов. Если киста сохраняется или имеет другие признаки (например, повышенную эхогенность, плотные включения), тогда речь может идти о не функциональных образованиях — эндометриоидной кисте, серозной или муцинозной кистоме. Для уточнения характера требуется динамическое УЗИ и, при необходимости, анализы на онкомаркеры.

Спайки чаще всего формируются после операций на органах малого таза, в том числе после кесарева сечения, а также на фоне воспалительных процессов (перенесённый цистит сам по себе редко даёт спайки, но инфекции половых путей или осложнённые воспаления — могут). Иногда они остаются «немыми» и выявляются только при УЗИ или лапароскопии, иногда проявляются тянущими болями, особенно после менструаций или нагрузок.

Обычно рекомендуют:

повторить УЗИ через 1–2 цикла, чтобы оценить динамику кисты;

при сохранении или увеличении образования обсудить дообследование (онкомаркеры, МРТ по показаниям);

для оценки спаечного процесса наиболее точным методом считается лапароскопия, но она проводится только при выраженных жалобах или проблемах с фертильностью

Question 2

Турник при беременности

4 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, 16-я неделя, стала болеть поясница в районе копчика, как я заметила, после длительных прогулок: спина сперва просто устаёт, а потом когда полежу, при вставании боль в районе копчика, больше с правой стороны, да так скрючивает, что ходить нормально не могу,...

Мария

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-25T19:36:11+03:00

Боли в пояснице и области копчика на 16-й неделе беременности чаще всего связаны с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, расслаблением связок под действием гормонов и уже имеющимся остеохондрозом. Усиление боли после ходьбы и отдача в ягодицы и бедро могут быть проявлением раздражения седалищного нерва или перегрузки крестцово-копчикового сочленения.

Кратковременное висение на турнике и лёгкие упражнения не способны повредить плоду, но такие нагрузки не рекомендуются при беременности. При висе активно напрягаются мышцы живота и поясницы, создаётся давление в брюшной полости, что может провоцировать дискомфорт и усиление боли. Если после упражнения нет кровянистых выделений, схваткообразных болей или подтекания вод, повода для срочного обращения нет, но повторять такой способ разгрузки не стоит.

Для облегчения состояния обычно рекомендуются: умеренные пешие прогулки без перегрузки, упражнения на растяжение и расслабление в положении лёжа на боку, использование подушки для беременных при отдыхе, ношение дородового бандажа. Сидеть и вставать лучше медленно, избегая резких движений.

Question 3

Желтые выделения после наложения швов на шейку матки

5 ответов

25 августа 2025

Добрый день, ровно неделю назад была операция по наложению шва на шейку матки. Кровило пару дней, потом начались желтые выделения, так и продолжаются до сих пор. Немного, но есть. Мазки хорошие были перед операцией. Может ли так сукровица выходить или это плохо? Анализы...

Екатерина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-25T19:26:21+03:00

Жёлтые выделения через неделю после наложения шва на шейку матки могут быть вариантом нормы. После вмешательства нередко сохраняются умеренные выделения: сначала кровянистые, затем сукровичные или желтоватые за счёт заживления тканей и из-за шовного материала. Обычно такие выделения не сопровождаются неприятным запахом, выраженной болью или повышением температуры.

По результатам анализа флора в норме: преобладают лактобациллы, патогенные микроорганизмы, гарднереллы, кандиды, микоплазмы и уреаплазмы не выявлены. Это подтверждает отсутствие активной инфекции.

Ситуация обычно требует наблюдения: если выделения останутся умеренными, без запаха и болей, можно считать их проявлением процесса заживления. Обратиться на очный прием нужно при появлении признаков инфекции: повышение температуры, боли внизу живота, неприятный резкий запах выделений, усиление их объёма или примесь гноя/крови.

Question 4

Хламидиоз, плохое самочувствие

3 ответа

24 августа 2025

Добрый день. 5го августа был незащищенный ПА. После этого на четвертый день скрутило поясницу, обнаружили хламидиоз и Кандиду, а так же аденомиоз, эктопия шейки матки. На 10ый день сдала на 4 зппп, вич гепатиты и сифмлис , результат отрицательный. Во уже почти две недели как...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-08-26T13:51:18+03:00

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания. На фоне терапии возможны недомогание, субфебрильная температура, тянущие ощущения — это не признак ВИЧ, а естественная реакция организма на инфекцию и антибиотик. Тест на ВИЧ четвёртого поколения уже надёжен, через месяц его можно повторить для полного спокойствия. Очень важно: лечение обязательно должен пройти и партнёр, иначе возможны повторные заражения. Через 4 недель после окончания курса обычно рекомендуют сделать контроль ПЦР на хламидию. По УЗИ отмечен аденомиоз, но он не связан с инфекцией, если нет жалобы-только наблюдать. В целом вы всё делаете верно, серьёзных оснований для тревоги нет, нужно просто довести курс до конца и выполнить контроль.
Берегите себя🍀

Question 5

Забыла выпить гормональную таблетку

6 ответов

25 августа 2025

Добрый вечер! Принимаю Джес плюс, сегодня открыла пачку по будильнику и понимаю, что вчера пропустила таблетку. Как быть? Выпить сегодня две с перерывом в пару часов? Сегодняшнюю только что выпила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-08-25T19:05:50+03:00

Здравствуйте, все сделали верно, по рекомендациям принять пропущенную таблетку сразу как вспомнили, даже если значит выпить 2 таблетки одновременно. Если перерыв в приеме таблеток составил менее 24 часов дополнительная контрацепция не требуется, если более 24 часов то по рекомендациям 7 дней использовать дополнительную контрацепцию презерватив. Здоровья Вам!

Question 6

Молочница при беременности

1 ответ

25 августа 2025

Планировали беременность. Сдала фемофлор, а через неделю узнала , что беременна, по фемофлору «условный нормаценоз», но так же в превышении нормы Кандида и уреаплазма, у мужа фемофлор хороший. Ph у меня повышен 4,8-5,0. Из симптомов только выделения и то ни как описывают. Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казарян Эмма Мишаевна · Answer · 2025-08-25T19:11:10+03:00

Здравствуйте
Поздравляю вас с наступлением беременности
Нужно обратиться на осмотр для оценки состояния стенок влагалища, шейки матки
Сейчас вы можете использовать суппозитории флуомизин по 1 на ночь 6 дней
А дальнейшем лечение под наблюдением врача женской консультации
Всех благ
С уважением, Эмма Мишаевна

Question 7

Расшифровка Ктг

5 ответов

25 августа 2025

Добрый день. Помогите расшифровать ктг. 32 недели 3 дня срок. Врач сказала все ок. Тревожит децелерация. И длительный сон с необходимостью перезаписи ктг.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-25T18:35:00+03:00

Здравствуйте!
Подобный тип кривой, обычно, расценивают как физиологический.
Признаков гипоксии плода нет: хорошая вариабельность и нормальный базальный ритм, достаточно акцелераций в ответ на шевеления.
В начале записи малыш просто спал - это нормально

Question 8

Эхопризнаки миомы матки

6 ответов

25 августа 2025

Добрый день! Прошла УЗИ органов малого таза и испугалась. Жалоб у меня нет, как таковых. Цикл регулярный, 28 дней, 4 дня менструации. Обследования проходила в рамках диспансеризации. Кратко привожу результаты УЗИ. Матка: грушевидная, в размерах не увеличена, контуры ровные,...

Ольга, Донецк

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-08-25T18:35:42+03:00

Здравствуйте!
Миома матки - это доброкачественное узловое образование. Интерстициально расположенный узел означает, что узел располагается в толще стенки матки. Размеры 8 мм считаются очень маленькими.
Небольшие миомы обычно являются случайными находками на УЗИ, они не дают жалоб и обычно требуют только наблюдения с контролем УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев.

Question 9

УЗИ на раннем сроке

5 ответов

25 августа 2025

Здравствуйте.В марте у меня была анэмбрионияС тех пор прошли с мужем все возможные исследования, назначенные врачом, включая генетические . Никаких патологий не выявлено не у меня, не у негоРешили вступить в протокол ЭКО из-за позднего репродуктивного возраста , мне 40 лет ,...

Лиана, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-25T18:25:01+03:00

Здравствуйте. Без дополнительных данных сложно ответить на ваш вопрос, Если у вас сейчас идёт задержка то действительно может быть беременность, возможно доктор увидела овуляцию и хороший эндометрий, если задержки нет то конечно рано говорить о беременности, сдайте кровь на ХГЧ в этом случае

Question 10

КОК, ПМС и депрессия.

4 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте! Несколько лет мучает жуткий ПМС (все возможные симптомы). Последние два года страдаю тревожно-депрессивным расстройством. Пью антидепрессанты. После овуляции состояние значительно ухудшается. Силы совсем отсутствуют, депрессия усиливается. Цикл эти два года...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-25T18:23:20+03:00

Здравствуйте. К сожалению пока вы не попробуете препарат, не узнаете, подходит он вам или нет, но вам могут рекомендовать принимать такой препарат как белара, силуэт или Линдинет, Также можно рекомендовать использовать вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра

Question 11

Результат жидкостной онкоцитологии ASC-H

5 ответов

25 августа 2025

Добрый вечер! 21.05 была конизация, по гистологии дисплазия 2 степени, края не описаны. Мазок на паппиломовирус онкогенных типов отрицательный.13.08 была на приёме у гениколога, кольпоскопия хорошая. Есть папилломы снаружи на половых органах. Сказали сдать жидкостную...

Марина, Яйва

Вопрос закрыт

Казарян Эмма Мишаевна · Answer · 2025-08-25T18:39:47+03:00

Казарян Эмма Мишаевна

Да можно! Даже не переживайте об этом.
Я как онколог вам это говорю 😇

Question 12

ХГЧ и тест на беременность

5 ответов

25 августа 2025

сделала тест на беременность на 23 ДЦ — слаааабенькие 2 полоски, на следующий день пошла сдавать кровь на ХГЧ - результат

Алиса

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-25T18:08:32+03:00

Здравствуйте. Анализ на ХГЧ информативен примерно через 10 дней после овуляции или после последнего полового акта, поэтому скорее всего вы просто рано сдали, сдайте ещё раз, Тем более если будет задержка менструации

Question 13

Нужно ли лечение по результатам мазка ?

5 ответов

25 августа 2025

Здравствуйте Уважаемые врачи !Предстоит гистероскопия по поводу полипа цервикального канала ,сдала флороценоз,нужно ли лечение перед гистероскопией ?

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-25T18:06:34+03:00

Здравствуйте. По анализу у вас всё в порядке, не переживайте, это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если при этом у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

Question 14

Беременность 2-3 недели

6 ответов

25 августа 2025

Добрый день. Тест положительный 2-3 недели. Подскажите пожалуйста, какие таблетки можно принять для медикаментозного аборта, без обращения к врачу, т.к в нашей деревне такового не имеется. Мефипристона и мизопростола в аптеках нет и они строго по рецепту.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-08-25T17:53:22+03:00

Здравствуйте!
Иных возможностей кроме как обратиться к врачу для проведения прерывания беременности на ранних сроках нет. Все препараты получаются строго из рук врача под чутким контролем.
Не рискуйте своим здоровьем, это м.б. очень опасно

Question 15

Краснеет лицо на фоне приема Регивидона

4 ответа

25 августа 2025

По назначению врача принимаю Регивидон течении уже 9 месяцев (два кровотечения с выскабливанием на фоне гормонального сбоя)возраст 49 лет ,предклимакс Все было хорошо на фоне приема ,делаю УЗИ раз в 2-3 месяца ,сдаю кровь на свертываемость Два месяца назад (было жарко...

Ольга, Вышний Волочек

Вопрос закрыт