Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Появились маленькие наросты возле входа во влагалище

2 августа 2025

Беременность 20 недель. Пару недель назад заметила такие наросты. Случайно почувствовала, когда мылась. В интернете начиталась за папиломы, это они? Или что это? Очень маленькие они.До беременности, при постановки на учет и в последствии врачи ничего не говорили. Переживаю.

Мира

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-02T12:55:21+03:00

Мира, здравствуйте, похоже на кондиломы преддверия влагалища. Рекомендуется сдать на ВПЧ 21 тип мазок. Если подтверждается ВПЧ, то самостоятельные роды при кондиломах, если будут подтверждены по обследованию., противопоказаны., чтобы не было инфицирования плода. Беременность снижает иммунитет, возможно это разрастания просто слизистой, для этого рекомендуется ВПЧ 21 тип.

Question 2

Боль при мочеиспускании, кровь, уреаплазма

3 ответа

2 августа 2025

Добрый день! 1,5 мес назад появился дискомфорт во влагалище, прозрачные выделения без запаха с небольшими хлопьями, после пары свечей хлоргексидина все проходило. Позавчера началась боль за лобком, простреливающая боль при мочеиспускании, на бумаге кровь, так же была пара...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-02T13:21:35+03:00

Тарадеева Юлия Олеговна

Макмирор эффективен в отношении уреаплазмы и гарднереллы

Question 3

Гарднерелла

5 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте! Раннее был стафилококк и гарднереллез. Пролечила. Через два месяца пересдала анализы и вот такая картина: ДНК Gardnerella 3,4×10*6 и нормофлора ДНК lactobacillus 4,11×10*6. Надо ли лечить гарднереллу и как? Мой врач в отпуске.

Вера, Краснодар

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-08-02T12:49:56+03:00

Добрый день, Вера! Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбактериоза (бактериальный вагиноз), который может протекать без жалоб или вызывать дискомфорт или выделения с неприятным запахом.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет).
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.

Question 4

Климакс,пошли месячные

1 ответ

2 августа 2025

Здравствуйте,у меня климакс уже 7 лет,то есть месячных нет 7 лет,месяц назад пошла на прием к гинекологу,сдала все анализы ,УЗИ и маммографию ,врач назначила Фемостон мини и свечи овипол Клио,я их принимала 26 дней,вчера начали мазать месячные, сегодня больше.К врачу своему...

Елена

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-01T09:32:36+03:00

Кровянистые выделения после 7 лет менопаузы, появившиеся вскоре после начала менопаузальной гормональной терапии (Фемостон мини), чаще всего связаны именно с реакцией эндометрия на поступление эстрогенов и прогестагена. Это может напоминать менструацию и нередко возникает в первые месяцы приема.

Тем не менее любое кровотечение в постменопаузе требует контроля. Обычно рекомендуют выполнить повторное УЗИ органов малого таза и осмотр шейки матки, чтобы исключить полипы или патологию эндометрия. Если выделения сохраняются дольше 3–6 месяцев или становятся обильными, схему терапии пересматривают.

Трансдермальные формы эстрогена (пластыри, гели) считаются более щадящими для печени и поджелудочной железы по сравнению с таблетками, поэтому при хроническом панкреатите и 7 лет постменопаузы их часто предпочитают. Внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена) в сочетании с эстрогенами используется у женщин в менопаузе для защиты эндометрия и позволяет отказаться от приема прогестагена внутрь.

Question 5

Боли в низу живота и спины

5 ответов

2 августа 2025

Добрый день, в течении 6 дней тянущие боли в низу живота, два дня назад появилась боль в пояснице, то усилится то утихнет. Мочеиспускание вроде как стало чаще но безболезненно, обьем мочи не изменился. Вчера сдала кровь и мочу, прикреплю анализы. День цикла 16, вчера...

Оксана

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-02T12:32:12+03:00

Оксана, здравствуйте, по приложенным анализам крови и мочи отклонений нет. Данные жалобы на слизистые выделения и боли могут быть связаны с овуляцией, то есть овуляторный синдром. Так же могла киста на яичнике образоваться, обычно самостоятельно проходит, но даёт жалобы данные, больше данных за овуляцию. Овуляция может быть с 9-20 день цикла. Рекомендуется узи малого таза, оценить эндометрий и яичники. Пока половой, физический покой рекомендуется, если есть боли , то можно рекомендовать Свечи Индометациновые по 1 св (50 мг) *2 р/д в задний проход-3 дня.

Question 6

Стимуляция родов

2 ответа

2 августа 2025

Добрый день! Беременность 39 нед. Пдр по 1 скринингу 06.08. С жк направили на плановую госпитализацию в патологию на 38 недели. Я написала отказ от госпитализации, прихожу на дневной стационар, сдаю анализы, ктг. Вчера был осмотр на кресле, где проверяли готова ли шейка к...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-08-02T15:12:39+03:00

Но такого диагноза нет) в таком случае обычно назначается контроль глюкозы из венозной плазмы натощак и через час и два часа после еды, при нормальным значениях диагноз снимается)

Question 7

Дырочка от нитки не заживает

5 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте было кесарево, 27 июня сняли швы (были шелковые нити)И один канал из под нити очень долго не может зажитьСкинула фото в динамике (по мне динамики нет ) Образуется корочка , корочка отлетает и там жидкость как гной . Фото тоже приложила А дырочка эта получилась не...

Алена, Орск

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-02T12:27:39+03:00

Алёна, здравствуйте, по приложенному фото ничего критичного нет, такое случается. Можно рекомендовать для подсушивания порошок Банеоцин* 2 р/д присыпать на это место, чтобы заживало. Перед нанесением Банеоцина рекомендуется обработать перекисью водорода, до минуты, чтобы вытягивало всё, далее просушить стерильным диском и присыпать Банеоцин, полежать, желательно не заклеивать, чтобы воздух попадал. Исключить трение и ношение плотного белья.

Question 8

Киста дискомфорт

5 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте, 28.07 начал тянуть яичник, сразу поняла, что скорее всего функциональная киста, так как она очень часто появляется, последний раз была в январе месяце. Нашла назначение прошлое врача вотльтарен в уколах 5 дней, утрожестан 400 2 раза в день, но я его принимаю уже...

Мила, Луганск

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-02T12:10:46+03:00

Мила, здравствуйте, по узи нет ничего страшного, киста функциональная и уходит обычно самостоятельно со следующим циклом, доктор прав. Можно рекомендовать при болях и дискомфорте свечи индометациновые по 1 св (50 мг) *2 р/д в задний проход-3 дня, половой, физический покой.

Question 9

Маточные трубы

1 ответ

2 августа 2025

Здравствуйте, скажите, какие частые причины не проходимости маточных труб. Могу ли я в 43 года забеременеть самостоятельно.

Мила

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-01T09:28:23+03:00

Непроходимость маточных труб чаще всего связана с последствиями воспалительных заболеваний органов малого таза. Основными причинами считаются перенесённые инфекции, передающиеся половым путём (например, хламидии), воспаления после родов или абортов, спаечный процесс после операций в малом тазу, эндометриоз, а также перенесённые внематочные беременности. Все эти состояния могут приводить к формированию рубцов и спаек, нарушающих проходимость труб.

В возрасте 43 лет вероятность наступления беременности естественным путём значительно снижается, даже при сохранённой овуляции и проходимых трубах. Это связано с уменьшением резерва и качества яйцеклеток, а также повышенным риском хромосомных нарушений у эмбрионов. Однако зачатие в этом возрасте остаётся возможным, хотя вероятность невысока.

Для оценки реальных шансов рекомендуют проверить овариальный резерв (уровень АМГ, ФСГ, ультразвук яичников), уточнить проходимость труб (гистеросальпингография или лапароскопия), а также исключить сопутствующие факторы бесплодия. Если трубы непроходимы, беременность естественным образом невозможна, и тогда рассматриваются методы вспомогательных технологий.

Question 10

Насморк при беременности

5 ответов

2 августа 2025

Добрый день! Беременность срок 13 недель. Простыла. Обильно пью тёплый чай с лимоном, имбирем. В целом самочувствие не плохое, за исключением насморка. Нос не дышит. Утром, днём и на ночь капаю в нос оксиметазолин 0,025 % детский от года до 6 лет. Как нос начинает дышать...

Александра

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-02T12:06:58+03:00

Добрый день.
Да, допустимо, конечно.
Лечение ринита, обычно, подразумевает:
*Применение физиологического раствора ( NaCl 0.9%) для закапывания в носовые ходы или промывания носа (можно применять в форме спрея Аква - Риносоль, ЛинАква, АкваЛор, АкваМарис, например)
*При заложенности носа сосудосуживающие капли до 3х дней: на основе оксиметазолина, например. *Также, для облегчения носового дыхания и увлажнения слизистой можно растительный препарат Пиносол (в каплях) 3 раза в день 7 дней.

Question 11

ППА, эскапел

5 ответов

2 августа 2025

Добрый день, вчера вечером был ППА с мужем, ну и так случилось , что была необходимость выпить Эскапел. Сегодня утром ситуация повторилась , что делать ума не приложу. Эскапел выпила в 00:50, сегодня ПА был в 9 утра. по календарю , овуляция была 2 дня назад, высокая...

Валентина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-02T12:05:23+03:00

Добрый день.
Принятый ранее препарат действует, как минимум, в течение суток после его приёма. В таких случаях больше ничего предпринимать не нужно, конечно.
Через 10 дней от НПА рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ. Если менее 5, то беременность не наступила

Question 12

Обработка зоны анализа

5 ответов

2 августа 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, после сдачи цитологии с шейки матки нужно ли чем то обработать зону шейки в домашних условиях?

Флора, Сочи

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-02T12:07:08+03:00

После забора цитологического мазка с шейки матки (ПАП-теста) не требуется никакой специальной обработки этой зоны в домашних условиях.

Медицинские данные не поддерживают использование антисептиков, спринцеваний или любых местных средств после процедуры. Подобные вмешательства не предотвращают осложнений, а могут нарушить естественный процесс заживления микротравм или исказить результаты будущих анализов.

Наличие эндометриоза не меняет этих рекомендаций. В течение 1-2 дней после мазка допустимы незначительные мажущие кровянистые выделения – это нормально. Следует избегать вагинальных тампонов, спринцеваний и половых контактов на этот короткий период.

Достаточно соблюдать обычную гигиену наружных половых органов.

Question 13

Овуляция тест

5 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, не понимаю, была овуляция или будет она вообще. Тест показал пик вроде как вчера на 14 дц, на 13 дц делала узи - фолликул 19 мм, базальная температура на 12 дц- 36,3, 13- 36,5, 14- 36,6 и 15 тоже 36,6… читала, что бт должна повышаться , если...

Полина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-02T12:03:38+03:00

Добрый день.
Судя по предоставленному фото, пик овуляции ожидается сегодня. Получается, что ожидать непосредственно овуляции стоит в течение 24 - 36ти часов.

Если цикл регулярен, то и овуляции есть, конечно

Question 14

Атрофический вагинит

5 ответов

2 августа 2025

После родов прошло 2,5 месяца . Кормлю грудью . Была на приеме у врача , при осмотре врач сказала , что из-за гв и гормональной перестройки у меня атрофия слизистой и рекомендовала препарат Гинофлор Э 6 свечей . Вроде она сказала через день их проставлять . Я торопилась домой...

Евгения, Королёв

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-08-02T11:46:40+03:00

Здравствуйте, данный препарат не противопоказан к применению во время грудного вскармливания , используйте свечи Гинофлор Э по 1 свече на ночь во влагалище - 6 дней ., через 12-14 дней после лечения желательно сделать контроль мазка на флору.

Question 15

Миома на матке

5 ответов

2 августа 2025

Добрый день,3 мес назад делала узи во второй фазе цикла,там врач увидела маленькую миомку,сказала настрашно,но после месячных я все равно переделала узи,там все было чисто,миом не было,сейчас у меня была мазня и никак не могли начаться месячные,пошла на узи и снова у меня так...

Ирина

Вопрос закрыт