Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 июля 2025

Здравствуйте!Забыла купить новую пачку Джес +, пропустила прием: пью обычно в 7 утра, сейчас 2 часа ночи следующего дня. Препарат смогу купить лишь в 9 утра, как теперь быть? Принять 2 таблетки сразу или нет смысла начинать пачку? Пью Джес лет 6.

Наталья

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-07-25T21:54:18+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется принимать обычно сразу пропущенную таблетку и таблетку по времени, те это будет 2 таблетки в один день. Тк перерыв был более 7 дней, то в таких случаях рекомендуется дополнительно использовать презерватив в течении 9 дней.

Question 2

Температура и боли после полипэктомии

5 ответов

25 июля 2025

Добрый вечер! Беспокоили кровотечения между менструациями и боли в животе, гинеколог обнаружила полип цервикального канала. На 9 день цикла сделана полипэктомия (выкручивание щипцами+коагулирование). Через 5 дней пришел результат гистологии (железисто-фиброзный полип с...

Оксана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-25T22:10:14+03:00

При убедительных данных о воспалительном процессе обычно рекомендуют антибактериальную терапию.

Question 3

АМГ резко повысился

3 ответа

25 июля 2025

Мне 32, планирую беременность больше года. В 2020 году была случайная, успешная беременность,без осложнений.Цикл регулярный 28-29 дней. Овуляция отслеживаю тестами (14-15 ДЦ) УЗИ в норме по словам гинеколога. В феврале была ББ,сдавала ХГЧ 1 дз-44; через два дня-65; потом...

irinka932010@mail.ru, Ладожская

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-25T21:51:04+03:00

Относительно АМГ колебания между лабораториями возможны из-за разных методов анализа, текущий уровень 4.4 нг/мл соответствует норме и не указывает на нарушение овариального резерва.

Повышение тестостерона требует наблюдения, но не превышает референсные значения. Уровень витамина D (30.37 нг/мл) остается недостаточным, оптимально достичь 40-60 нг/мл для поддержки фертильности. Коррекция эутироксом при исходном ТТГ обоснована.

Назначенная ранее терапия (травы, овариамин, циклодинон) не имеет убедительной доказательной базы для стимуляции беременности. Прогестероновая поддержка (проджисан) без подтвержденной лютеиновой недостаточности может нарушать естественный цикл, что объясняет вашу задержку.

Рекомендуется:

Продолжать прием эутирокса и витамина D (2000 МЕ/сутки), добавить фолаты (400 мкг/день).

Отменить недоказанные препараты до консультации репродуктолога.

Обязательно оценить спермограмму партнера — мужской фактор составляет 40% причин бесплодия.

Ваши дальнейшие шаги (визит к репродуктологу) абсолютно верны. Сохраняемые показатели овуляции и возраст дают хорошие шансы на естественную беременность.

Question 4

Мазня на 5-7 день цикла

5 ответов

25 июля 2025

Выходят коричневые выделения , цикл идет со сгустками , но не прям обильные , безболезненно. Я планирую беременность, мешает ли это зачатию ? УЗИ сто раз проходила перед месячными и после месячных , сказали все норм

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-25T21:23:11+03:00

Здравствуйте.
УЗИ информативно проходить на 5-7 день цикла . Если по узи не описаны патологии , то , конечно же , планировать беременность можно .
Касаемо мажущих выделений после менструации и обильных месячных - это может быть связано с таким заболеванием как эндометриоз , обычно он не мешает наступлению беременности. К сожалению его не всегда видно по узи , поэтому в большинстве случаев ориентируются на жалобы . Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения , так же обильные менструации со сгустками.
Касаемо планирования беременности, рекомендуют начать прием фолиевой кислоты 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 5

ХГЧ, беременность

5 ответов

25 июля 2025

Помогите расшифровать результат. Сделала тест, оказался положительным. О чем говорит результат хгч

Анастасия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-25T21:18:19+03:00

Здравствуйте.
Приложенный результат говорит о том , что вы в положении . Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 6

Помогите расшифровать анализ

5 ответов

25 июля 2025

Были получены результаты анализа, помогите разобраться

Юлия

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-07-25T21:25:14+03:00

Юлия, здравствуйте!

По представленному результату мазка патологии не выявлено. Анализ в пределах нормы. При отсутствии жалоб лечения в подобной ситуации не требуется.

Question 7

Перелет на раннем сроке беременности

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте! Беременность 6 недель (акушерских), с мужем улетаем на днях - перелет 5 часов и 7 дней в другой странеПодскажите пожалуйста аптечку, которую можно беременным. Есть ли средства от тошноты в самолете, головокружения, тошноты в целом (если начнется токсикоз) Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2025-07-25T21:17:05+03:00

Здравствуйте! Учитывая длительность полёта почти 6 часов обязательно с утра наденьте чулки ( компрессионный трикотаж 1 степени компрессии. Периодически вставайте и ходите по салону самолёта. Обязательно соблюдайте питьевой режим до 1,5 -2 литров, своевременно освобождаете мочевой пузырь.
От цистита - обычно на ранних сроках чаще всего используют Монурал 3 грамма однократно.
От температуры - Ибупрофен или Парацетамол взрослая дозировка.
От гриппа- только симптоматическое лечение ( промывание горла, носа растворами антисептиков или Аквалор, Аквамарис)
Аллергия- препараты от аллергии противопоказаны в первом триместре.

Question 8

Инволюция матки что делать?

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте! Родила две недели назад на 36,4 недели , роды начались сами. Рожала сама.Роды третьи. Пару дней назад после душа поднялась температура 39, лихорадка, выделений практически не было, через два дня температура спала , стали идти выделения, запаха постороннего нет,...

Анна

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-07-26T09:00:54+03:00

А если по скорой,не отвезут?Тогда Окситоцин по 1ампуле в/мышечно 3раза в день,чередовать с Экстрактом Водяного перца по 1чайной ложке 3раза в день,если нп сможете колоть,то можно вылить на кусочек сахара и рассасывать +Антибиотик(Вычто получаете?)-10дней,можно Амоксиклав по 1000мг-2раза в день
+Метронидазол по 500мг в день-10дней

Question 9

Риски при 1 скрининге

5 ответов

25 июля 2025

.здравствуйте, была на первом скрининге , по узи все идеально, далее после сдачи крови на хромосомные отклонения, по результатам врач сказала что все в норме. Сейчас полезла в свою обменную карту и увидела: ПЭ до 37 недель 1:553самопроиз. рож до 37 недель 1:305задержка роста...

Алина

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-25T20:50:58+03:00

Алина, здравствуйте, по предоставленным данным риски все низкие, это нормальные значения скрининга. Поводов переживать абсолютно нет никаких. Описанные риски являются нормальными показателями. Не переживайте.

Question 10

Гистерорезектоскопия

4 ответа

25 июля 2025

Здравствуйте, по УЗИ слева на границе верхней трети и средней трети субмукозная миома 12 на 10 на 14 мм, по FIGO 1, рядом с ней полип 7 на 5 на 7,5 мм. Назначили операцию. Цикл у меня короткий 23-24 дня, очень редко бывает 22 или 21 день. Со слов врача операцию при моем...

Янина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-25T20:43:43+03:00

Янина,здравствуйте, проведение гистерорезектоскопии рекомендуется вплоть до 8 дня цикла можно рекомендовать при коротком цикле. Поэтому ничего страшного в этом нет, и обычно не переносится данная процедура.

Question 11

Может ли быть беременность

7 ответов

25 июля 2025

Добрый вечер, подскажи пожалуйста если 10 по 20июня был половой акт, менструация началась с 22 по 25 июня. После половова акта не была. Сейчас задержка 7 день. Может ли быть это беременность? Тесты отрицательные

Ирина

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-07-25T20:36:18+03:00

Здравствуйте, Ирина !
Нет , у Вас поле половых актов уже была менструация . Колебания цикла в норме возможны до 10 дней, если задержка будет более 10 дней , то в подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить узи малого таза для оценки состояния яичников и эндометрия

Question 12

Тянущие боли внизу живота

5 ответов

25 июля 2025

Добрый вечер. У мамы тянущие боли внизу живота, делала узи ч марте, лечение никакого не получала. Может что посоветуете?

Елена, Ижевск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-25T20:39:10+03:00

УЗИ показало серозометру (небольшое скопление жидкости в полости матки) и признаки хронического воспаления правой маточной трубы (сальпингит), что является наиболее вероятной причиной болей.

Также обнаружены мелкие кисты в канале шейки матки (эндоцервиксе), которые обычно не опасны.

В постменопаузе (после 12 лет отсутствия менструаций) серозометра требует обязательного исключения патологии эндометрия, несмотря на его нормальную толщину (1.9 мм). Хронический сальпингит может вызывать периодические боли и требует уточнения активности процесса.

Лечение нельзя назначить безопасно и эффективно только по одному старому УЗИ без осмотра и дополнительной диагностики — это важный принцип.

Диагностика — первый обязательный этап. Тянущие боли в сочетании с серозометрой (жидкость в матке) и признаками хронического сальпингита у женщины в постменопаузе требуют исключения ряда состояний.

После точного диагноза — лечение. Если подтвердится активное воспаление (сальпингит), гинеколог подберет антибактериальную и противовоспалительную терапию. Серозометра часто проходит самостоятельно, но при дискомфорте может потребоваться небольшая процедура для эвакуации жидкости. Кисты эндоцервикса обычно лечения не требуют.

Отсутствие осмотра и уточняющей диагностики может привести к прогрессированию воспаления или пропуску другой причины болей.

Question 13

Повышен пролактин, деформация стенки матки

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте, 2 года назад было прерывание беременности по мед показаниям, срок 18 недель.На данный момент хотим опять планировать. Анализы прикрепляю. УЗИ тожеБеспокоит общий анализ крови, пролактин и узи. По узи , как сказала врач, деформация полости матки небольшая...

Людмила

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2025-07-26T19:56:27+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования нет данных за противопоказания для успешного планирования беременности, можете спокойно планировать.
По узи вероятнее всего признаки эндометриоза, который обычно никак не влияет на беременность и не требует лечения.
Пролактин у вас повышен абсолютно незначительно, самое главное чтобы при этом была регулярная овуляция.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Question 14

Зуд на половых губах

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день! С 2019 году периодически возникает зуд в области половых губ, врачи прописывали мазь белосалик и все на время затихало, и снова начиналось. В этом месяце белосалик помогает не очень хорошо, плюс вскочил бугорок на половой губе справа без боли. Также на половых...

Маргарита, Ижевск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-07-25T19:46:26+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего, происходит активация условно-патогенной флоры

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.
Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

По фото образование не видно

Question 15

Планирование беременности после приема лекарств

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день! Мучаюсь с болями в спине, по этому поводу хотела бы узнать целесообразность планирования беременности после приема препаратов.В июне пропила курс Аркоксиа, в июле делала блокаду дексаметазоном дважды, первый раз 1 мл, второй 2 мл. Так же был укол диклофенака,...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-07-25T19:37:10+03:00

Добрый день.
Обычно, сам по себе, приём данных препаратов не противоречит репродуктивным планам, конечно. Как только наступает беременность, препараты просто рекомендуют прекратить применять и не более того.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме