пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Жанин, давление,анализы
12 апреля
Здравствуйте,пишу уже не первый раз,но не могу закрыть вопрос.Почти 3 года назад мне сделали операцию по удалению миомы больших размеров,после прописали пить Жанин 6 месяцев, никаких побочек у меня не было, гинеколог сказала пить дальше,так как были маленькие миомы,вроде как...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
В описываемой ситуации хочется обозначить два важных факта.
Повышение давления на фоне приема КОК являются прямым показанием к отмене терапии, и это четко прописано в документе ВОЗ в том числе и хорошо известно. Сам препарат обладает способностью повышать давление или потенцировать его повышение, гипертоническая болезнь же (повышение давления без очевидной причины, «с возрастом») возникает нередко сама по себе и действительно является противопоказанием к приему КОК (даже на антигипертензивной терапии). Ибо риск тромбозов повышается при приеме кок и ГБ недопустимо высоко.
Второй факт заключается в том, что прием КОК доказано не профилактирует рот миом, исследования (многочисленные, многоцентровые) доказали, что и на фоне приема КОК, и без него растут или НЕ растут миоматозные узлы статистически одинаково.
Иными словами, риски от продолжения приема Жанин в описываемой ситуации сильно, сильно выше, чем потенциальная польза.
Аллергия на прокладки
12 апреля
Здравствуйте, второй раз замечаю, что во время и после месячных дико горит все, куда прикасались прокладки (анус, интимное место, даже места между ними и вокруг). Жуткая сухость, жжение, боли, все отекшее, красное и горячее. В прошлом месяце дальше началась молочница....
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Судя по описания , контактный дерматит вульвы .

Сейчас, для облегчения, рекомендую Тантум Розу - это местное НПВС, устраняет зуд, отек, болезненность. Спринцевания раствором 2 раза в сутки до облегчения,
Либо
мазь Комфодерм 0,1% , тонким слоем на область вульвы , много не нужно , она гормональная .

Сейчас с прокладками лучше не экспериментировать , на прокладку подложите чистую марлевую ткань в несколько слоев, чтобы не было контакта гигиенической прокладки со слизистой .
Баквагиноз
12 апреля
Зумачила Gard.vaginails лечила и индометацин , 2 раза полижинакс по 12 капсул , 2 раза по 7 дней клиндамицин 2% , метронидазол, ацилакт, капсулы пила Вагилак , метронидазол не помог все очень быстро вернулось , только и лактобактерии уменьшились сильно , клиндамицин 2%...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!

Гарднерелла — это условно патогенная флора. При отсутствии жалоб лечения не требуется. В случае дискомфорта во влагалище назначают препарат типа клотримазола.
Далее важны меры профилактики: использовать презерватив при любом виде секса, специальные защитные пленки в случае орального секса, Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.
Задержка менструации
12 апреля
Здравствуйте,был половой акт в январе за день до овуляции.Порвался презерватив,через 20 минут была принята таблетка экстренной контрацепции(Эскапел).Месячные пришли на день раньше.Затем прошел ещё месяц,следующий цикл пришел с задержкой на 3 дня.Последние месячные пришли...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если молочные железы «налились» и болезненны, это указывает на то, что овуляция все же в этом цикле была, но судя по факту задержки, она случилась позже, чем обычно (что может быть вполне обусловлено как стрессом, так и приемом Эскапела, несмотря на то, что «раньше такого не было», все бывает впервые). Если симптомы второй фазы имеются, значит, менструация все же неизбежна, просто позже (через 14 дней после овуляции, от начала болезненности молочных желез можно примерно «считать»). Тест будет информативно исключать беременность через 13-14 дней после последнего ПА.
Стафилококк в мазке
12 апреля
Беспокоит 5 месяцев переодический зуд и покраснение половых органов (фото прилагаю) фемофлор хороший, месяц назад гениколог взяла мазок на (аэробную и факультативно-анаэробную флору) был обнаружен стафилококк agalactiae 10 в 5 лечение было проведено антибиотиком и свечами...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Описанные вами симптомы больше похожи на проявления дисбиоза, связанные со снижением количества лактобактерий. Рекомендуется продолжить приём Дуожиналь не менее 30 дней 1-1р , местно фагогин интим гель для подмывания.
Лактобактерии производят молочную кислоту, которая понижает pH влагалища до 3,5–4,5, делая среду кислой и неблагоприятной для роста грибков (например, Candida), бактерий (Gardnerella) и вирусов. Дефицит лактобактерий повышает уязвимость к инфекциям, сухости и воспалениям, особенно после антибиотиков . Препараты вроде Лактодепантол создают благоприятную среду для роста собственных лактобактерий.
Обычно рекомендуют по1 суппозитории глубоко во влагалище 1 раз в сутки, предпочтительно на ночь, 10 дней
Беременность и температура
12 апреля
Добрый день.Беременность по месячным 5 недель и 6 дней, по хгч результат 990 (сдавала 12.04) 4-5 недели, на узи записана через 2 дня.Узнала что беременна 3 апреля, решила померить температуру была 37.5.С 3 апреля появилась температура, держится до сих пор от 37.2 до 37.4. За...
Ксюша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте. Повышение температуры может быть на фоне беременности ( это частое явление ) . По данным анализов нет ничего критичного , чтобы навредить ребенку. Срок ещё маленький - закладка органом и систем ещё не началась , поэтому не переживайте. При тянущих болах можно свечи с папаверином и нош па . Дальнейшие действие обсудить с лечащим врачом .
Вопрос про новаринг
12 апреля
Добрый день! Пила Ярину плюс около 4 лет на фоне спкя, гормонального дисбаланса и нерегулярного цикла. Тут нарисовался острый панкреатит, пока что ещё в процессе обследования жкт, но уже на жёсткой диете. Гинеколог сказала ярину больше принимать нельзя, советует кольцо...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваши сомнения и переживания Но если вы Курите и у вас есть предрасположенность к тромбообразованию , то лучше КОК вам не пить , и не использовать . Можно как альтернативу Инозитол .
Зеленоватые творожистые выделения
12 апреля
Здравствуйте. Беспокоят творожистые зеленоватые выделения без запаха, похожие на молочница. Появляются до менструации и после каждый месяц. А так же после ПА примерно через день-два начинается молочница и тоже со временем приобретает слегка зеленоватые оттенок. Подскажите...
nastya912377@gmail.com
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Хронический кандидоз и баквагиноз
12 апреля
Уже 3 года мучаюсь с хронической молочницей, которая сопровождается баквагинозом. В феврале делала курс свечей с борной кислотой, потом клиндамицин и ливарол. Титры Кандиды снизились, но баквагиноз остался. Раз в неделю принимаю ирунин 100мг. Сейчас врач назначила...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, очень часто вагинальные формы лактобактерий приводят к рецидиву симптомов кандидоза.
В таких случаях рекомендуется прекратить приём препарата и начать Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, затем длительное время с противорецидивной целью раз в неделю во влагалище-6 месяцев, ирунин также продолжить.
После купирования симптомов для восстановления флоры рекомендуется применять пероральные формы лактобактерий-Вагилак проледи или Дуожиналь-15 дней
Помогите подобрать противозачаточные, пожалуйста
12 апреля
Здравствуйте, 38 лет, трое детей, достаточно, больше не планирую) пользуюсь новаринг, иногда не очень комфортно, хотелось бы перейти на что-то другое. Когда-то пользовалась Линдинет 30, вроде хорошо переносила их. Но, может, есть что-то более хорошее, современное....
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!

Можно рассмотреть спираль «Мирена» или «Кайлина», Импланон — подкожный гормональный имплант, таблетки Джес или трансдермальный пластырь Евра.
Кровянистые выделения во второй фазе цикла
11 апреля
Добрый день!Я 2 года с перерывами 3-6 месяцев принимаю Дюфастон во вторую фазу цикла с 16 дня по 25 день. Иногда цикла восстанавливается, но не более чем на несколько месяцев. Есть диагнозы "вторичная аменорея", метаболический синдром, ожирение 2 степени (ИМТ 39).В этом цикле...
Дарья
Вопрос закрыт
Нет, Дюфастон принимать не опасно на 19 день цикла.
Это прогестерон, идентичный натуральному, который будет дополнять действие собственного яичникового прогестерона.
Секс польза и вред её отсутствии
12 апреля
Как влияет отсутствие или присутствие секса в жизни женщины/девушки? Вреден ли отсутствие секса для девушки, женщины
Арина
Вопрос закрыт
Регулярная половая жизнь не относится к обязательным физиологическим потребностям, как питание или сон. Организм женщины не «накапливает» патологические изменения из-за отсутствия секса. Нет данных, что воздержание приводит к заболеваниям матки, яичников, гормональным сбоям или ускоряет старение.

При этом исследования показывают, что у женщин с удовлетворяющей их сексуальной жизнью чаще отмечаются косвенные положительные эффекты: снижение уровня стресса, улучшение сна, настроения, за счёт нейромедиаторов (эндорфины, окситоцин). Но ключевой фактор здесь - не сам факт секса, а субъективное ощущение удовлетворённости и эмоционального благополучия. Аналогичные эффекты достигаются через другие источники - физическая активность, социальные контакты, психоэмоциональная стабильность.

Отсутствие секса может иметь значение только в психологическом контексте. Если женщина испытывает внутреннее напряжение, неудовлетворённость, снижение самооценки или хронический стресс на фоне отсутствия интимной жизни, это может отражаться на общем самочувствии. В таких случаях речь идёт не о «вреде воздержания», а о влиянии психоэмоциональных факторов.

С практической точки зрения:

отсутствие секса не требует лечения или «компенсации»
важно ориентироваться на собственные потребности, а не на «нормы»
поддержание здоровья обеспечивается базовыми факторами: сон, питание, физическая активность, профилактические осмотры
Мазня на отмене норколута
12 апреля
поводу гиперплазии эндометрия и полипа. Сейчас увидели неоднородный эндометрий. Назначили норколут с 15 по 25 дент цикла 2 раза в день. Пропила. Сегодня 5 день после отмены. Вместо месячных 3-й день какая-то мазня. Как быть?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. После отмены гормонального препарата менструация может начинаться в течение 10 дней, если сейчас есть скудные мажущие выделения, Значит скоро в ближайшем времени менструация должна разойтись, Поэтому пока просто ждите, при необходимости можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза в динамике
Галакторея от приёма Тиаприда
12 апреля
У дочери 16 лет начались выделения из груди. Грудь не болит, выделяемого немного, полупрозрачное. Я нашла этот побочный эффект у Тиаприда, который она принимала уже почти две недели, всего он назначен на месяц в дозировке 1 т 2 раза в день.Поскольку причину нашли, продолжила...
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Подобные препараты действительно очень часто дают такую побочную реакцию, это никак не опасно и не повлияет на девочку в будущем, не волнуйтесь. После отмены препарата пролактин придет в норму и выделения прекратятся, дополнительно ничего принимать не нужно и отменять ваш препарат тоже не нужно.
Чем лечиться
12 апреля
Обнаружили гарденеллу, уреплазму, микоплазму чем лечить
Эльвира
Вопрос закрыт
При обнаружении Gardnerella, Ureaplasma и Mycoplasma лечение зависит не от самого факта выявления, а от наличия симптомов и их выраженности.

Gardnerella чаще связана с бактериальным вагинозом. В подобных случаях при наличии жалоб (запах, выделения, дискомфорт) обычно предполагается бактериальный вагиноз, и в таких ситуациях чаще всего применяются препараты метронидазола или клиндамицина местно или внутрь. Если жалоб нет, лечение может не требоваться, так как это условно-патогенная флора.

Ureaplasma и Mycoplasma (особенно Ureaplasma parvum) относятся к микроорганизмам, которые часто выявляются у здоровых женщин. В подобных случаях без симптомов воспаления их обычно не лечат.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...