СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зеленоватые творожистые выделения

Здравствуйте. Беспокоят творожистые зеленоватые выделения без запаха, похожие на молочница. Появляются до менструации и после каждый месяц. А так же после ПА примерно через день-два начинается молочница и тоже со временем приобретает слегка зеленоватые оттенок. Подскажите пожалуйста как лечить?

Эндометриоз
35 лет
12 Апреля ·Просмотров: 499·nastya912377@gmail.com

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya912377@gmail.com
Клиент

Екатерина Александровна, партнёра нужно как то лечить? У него жалоб нет

Нет не нужно, это не инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по клинике и результатам мазка можно предположить кандидозный вульвовагинит-рост грибов во влагалище.

В таких случаях при отсутствии аллергической реакции обычно рекомендуют флуконазол по 150 мг(1-4-7 дни) ИЛИ клотримазол 2% интравагинально, по одному аппликатору (5гр) перед сном в течение 6 дней.

Если клиника после лечения не исчезнет или будет повторяться спустя некоторое время, то в таких случаях рекомендуют посев на дрожжеподобные грибы с учетом чувствительности и применение противорецидивной схемы лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным вашего анамнеза и предоставленных анализов , есть нарушение микрофлоры влагалища . Лучше вам проставлять свечи Тержинан по 1 на ночь -6 дней, затем свечи Ацилакт по 1 на ночь .

Принятый ответ

Добрый день ! У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 85-100%) и много условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%), а так же Кандида и уреаплазма.
При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы продолжить по 1 св использовать 1 раз в неделю 6 месяцев.
Для нормализации количества лактобактерий дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать рецидив молочницы.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать лактацид мылом с красной этикеткой.
Что касается уреаплазмы.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни. Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов и это требует назначения антибиотика- обычно это при частых циститах, бесплодие или привычном невынашивание.

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya912377@gmail.com
Клиент

Олег Владимирович, подскажите партнёра нужно лечить как то? И можно ли как то предотвратить рецидив? Если использовать презерватив есть ли шанс, что рецидивы будут реже?

Если партнера ничего не беспокоит, то обычно лечение ему не нужно. Если у него жалобы есть. то надо ему тоже сдавать мазок. Профилактика как и написал- длительная схема до 6 месяцев профилактически, лактация мыло наружно с красной этикеткой для интимной гигиены, и устранение стрессовых ситуаций.. Презерватив не всегда решает данную проблему. Все индивидуально, но если с презервативом реже рецидивы, то его можно конечно использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya912377@gmail.com
Клиент

Олег Владимирович, дуожиналь можно принимать одновременно с макмирор или нужно сначала закончить курс макмирор, в потом применять дуожиналь?

Можно принимать одновременно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов можно предположить бактериальный вагиноз в сочетании с кандидозным вульвовагинитом.
Данные состояния поддаются лечению, при необходимости может назначаться противорецидивное лечение.
Так же стоит ,при возвращении жалоб более 4 раз в год и назначать лечение половому партнёра.
Важно оценить и скорректировать гигиены (исключить влажную туалетную бумагу , сухую туалетную бумагу без ароматизаторами, влажные салфетки. Исключить синтетическое белье, не использовать ежедневные прокладки, средство для подмывания использовать с рН олее 5, 5 без ароматизаторов и красителей).
В лечении подобных случаев назначается препарат клиндацин б пролонг по 5 г на ночь 6 дней.
Далее восстановление лактобактерий:лактогель, лактожиналь в течении 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya912377@gmail.com
Клиент

Екатерина Андреевна, какое лечение нужно партнёру?

Назначается препараты тинидазол 2 г однократно или Макмирор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.